常德市第一中医医院
脑外科
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脑震荡治疗中最重要的是卧床休息，其次要严密观察患者的情况，如果患者的头痛、头晕症状较厉害，同时伴有眩晕、呕吐的症状，需要给予对症治疗。如果病情加重，需要进行CT复查，做进一步的处理。部分脑震荡可以发展成颅内出血，需要引起注意。密切观察患者的情况，如果出现头痛、呕吐或者症状加重时，要及时到医院就医治疗。
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"得了脑震荡之后，首先自己心理上不要太慌张，因为脑震荡只是颅脑功能性的改变，没有器质性的损伤，也就是没有脑出血、脑挫裂伤等等改变，因此都是可以恢复的，不用太着急。需要保证充足的睡眠，充足的睡眠非常有利于患者颅内功能的恢复，包括减轻头痛、头晕的症状以及恢复记忆力等等，都是非常有效的。可以口服相关的药物，如果伴随头痛、头晕等等，经过充分休息仍然不能缓解，可以口服相关药物，比如头痛可以吃洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚等等；头晕可以吃倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等等。一般情况下，受伤之后7天需要去复查头部CT，在这种情况下主要需要排除迟发性硬膜下血肿等等改变。如果患者出现头晕、头痛加重，恶心、呕吐、肢体麻木无力、言语功能障碍等等情况，需要及时去复查头部CT，因为在这种情况下高度怀疑有迟发性脑出血的改变。"
高亦深│威海市中心医院
2018/11/24收听(86262)
"头部在受到撞击以后，如果出现一过性意识障碍，并且对于受伤过程无法回忆，同时CT检查没有颅内出血，就可以诊断为脑震荡。脑震荡可以导致头疼、头晕、恶心和呕吐症状，可以进行对症处理。首先要好好休息，避免过多活动和劳累。另外，可以服用对症止疼以及营养神经的药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、氟桂利嗪、胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片等，症状严重的也可以通过静脉输液治疗，对于促进恢复有帮助。另外，脑震荡以后，如果出现频繁的呕吐可以用止吐的药物，比如甲氧氯普胺等。除此以外，还要注意密切观察病情，虽然脑震荡不严重，但是脑外伤以后，有可能出现迟发性颅内出血，也是有可能危及到生命的。如果在治疗观察期间，出现头疼、头晕症状剧烈，或者是出现频繁的恶心、呕吐，甚至出现意识昏迷，呼之不应，就很有可能出现了迟发性颅内出血，需要及时的到医院神经外科就诊，再复查颅脑CT。一旦有颅内出血，出血量超过30ml的，需要通过手术开颅来清除血肿治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(21328)
脑震荡在临床上比较常见，大部分患者不需要特殊处理，只需要回到家中进行密切观察，多注意休息，及时... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(49834)
脑震荡在临床上比较常见，大部分患者不需要特殊处理，只需要回到家中进行密切观察，多注意休息，及时...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(49834)
"脑震荡是原发性脑损伤中最轻的一种，表现为受伤后出现一过性脑功能障碍，经过短时间可自行恢复，无肉眼可见的神经病理改变。脑震荡病人一般有明确的头部外伤史，伤后可发生意识障碍，程度严重不一，可表现为昏迷或一过性神志不清。有的病人还出现近事遗忘，伴有头痛、头晕、疲劳等临床症状，有时可合并呕吐，还可出现一定程度的精神状态改变。头部CT检查为阴性，符合以上诊断依据的患者可确诊为脑震荡。脑震荡的治疗一般无需特殊治疗，伤后密切观察病情变化，早期给予卧床休息，静养1-2周，可给予安神、镇静、止痛等治疗。自觉症状明显者可就医，复查头部CT，排除颅内脑损伤的继发性改变。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(94916)
脑震荡以后，部分患者常表现为头痛、头晕、眩晕等症状。若未影响患者生活，可以暂时不做处理，注意休... 陈宝智│海南省人民医院 2023/01/24播放(94968)
脑震荡以后，部分患者常表现为头痛、头晕、眩晕等症状。若未影响患者生活，可以暂时不做处理，注意休...
陈宝智│海南省人民医院
2023/01/24播放(94968)
"脑震荡主要临床表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状，因此治疗主要是要注意休息，同时可以进行对症处理。如果头晕明显者，可口服眩晕停、敏使朗等。如果头痛比较明显，可以口服双氯芬酸钠、布洛芬等。如果失眠，可以口服地西泮或者佐匹克隆片。除此之外，如果在治疗期间，患者恶心、呕吐有加重趋势，需要高度警惕合并迟发性颅内出血可能，需要立即复查头部CT。脑震荡一般经过72小时之后，头部情况才能完全稳定，而且脑震荡的病人恢复一般会比较不错。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/19收听(99740)
"脑震荡患者的失忆，突出表现为逆行性遗忘，也就是患者对受伤当时和受伤之前短时间内的经过不能清晰的回忆。对于这种失忆，一般不会持续很久，而且失忆的时间范围是有限的，也就是受伤当时和受伤之前短时间内的经过，因此患者不必过于担心，对于远期记忆和今后的记忆都不会产生任何影响。脑震荡也是脑功能的短暂性改变，不合并结构性的损伤，所以患者不必担心将来失忆的持续和特殊的情况，而脑震荡短时间内的失忆也不需要特殊的治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/12/03收听(73330)
"对于大多数脑震荡的患者来说，在受伤以后，往往伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。对于头晕症状不需要特殊的干预处理，患者可以通过休息、体位调整，可以在短时间内进行自我恢复，头晕的症状不超过两周。如果头晕症状得不到明显缓解，或者有持续加重的情况，可以使用营养神经的药物，比如胞磷胆碱片、脑复康片等，可以使用药物来对症治疗头晕，比如西比灵等。另外需要指出的是患者还需要注意保证充足睡眠和愉悦心情，并养成良好的生活和饮食习惯，避免紧张和劳累。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/05/25收听(98386)
"头部脑震荡主要根据出现的症状表现进行相应的治疗和处理。脑震荡在头部外伤以后属于最轻微的损伤，是撞击引起的脑功能紊乱。早期可以出现不适的症状，但是脑震荡不会有什么后遗症，经过治疗以后很快就能症状消退和恢复，所以没有必要过于担心。要先好好休息，不能过多活动，否则有可能引起症状加重，不利于恢复。另外可以通过药物治疗，如果出现头痛很严重，可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊；如果出现明显的头晕症状，可以通过口服氟桂利嗪治疗；如果出现恶心和呕吐，可以用止吐的药物，比如胃复安。平时可以口服营养神经药物治疗，能够促进症状的消退和恢复。"
2019/05/08收听(66828)
"脑震荡的患者如果出现呕吐的情况，首先要复查头部CT，一般的脑震荡不会出现恶心、呕吐的状态，如果确实是出现恶心的情况，说明颅内压力增高，有可能是脑出血再次增多，或者是出现了其他新发的脑部疾病的损伤。因此这个时候急查头部CT，明确颅内的病情变化。如果头部CT的结果没有什么太特殊的异常，就可以放心的对症处理，首先可以保证充足的睡眠、营养均衡，这样也可以改善患者的症状。第二个就是应用药物，目前最常用的是肌肉注射甲氧氯普胺，这种是相对比较缓和的方式。如果仍然没有好转，可以应用静脉滴注格拉司琼、昂丹司琼之类的止吐药进行治疗。"
2018/12/08收听(11606)
脑震荡是指颅脑在受到外伤或受到打击之后，出现一种短暂性意识丧失，或记忆功能丧失的情况，一般脑震... 余剑波│北京大学人民医院 2023/04/20播放(61694)
脑震荡是指颅脑在受到外伤或受到打击之后，出现一种短暂性意识丧失，或记忆功能丧失的情况，一般脑震...
余剑波│北京大学人民医院
2023/04/20播放(61694)
"脑震荡，是由于头部受到外伤后一过性的脑功能障碍。病人可以出现短暂的意识不清，持续时间比较短，一般是几秒钟到几分钟，不会超过半小时，清醒后对当时的病情不能回忆。病人可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐、健忘、失眠、记忆力减退等症状。轻微脑震荡，一般不需要住院治疗，可以留院观察，要做颅脑CT检查，排除脑出血、脑挫伤等脑部器质性病变。轻微脑震荡，预后良好，不会留有后遗症。"
代福存│济南市中西医结合医院
2018/06/02收听(93066)
脑损伤后发生意识障碍、昏迷甚至呕吐，是脑外伤最常见的一些表现。呕吐患者最担心误吸到肺里导致窒息... 陈宝智│海南省人民医院 2023/08/16播放(63970)
脑损伤后发生意识障碍、昏迷甚至呕吐，是脑外伤最常见的一些表现。呕吐患者最担心误吸到肺里导致窒息...
2023/08/16播放(63970)
脑震荡是脑外伤中较轻微的疾病，轻微的脑震荡治疗效果较好，通常不会留有明显后遗症，患者可以到医院... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/06/23播放(58066)
脑震荡是脑外伤中较轻微的疾病，轻微的脑震荡治疗效果较好，通常不会留有明显后遗症，患者可以到医院...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/06/23播放(58066)
脑震荡后头晕是该疾病的临床特点。如果出现头晕，治疗最主要就是卧床休息为主，同时可以口服一些止晕药物，比如眩晕停、敏使朗等治疗。如果症状明显者，可以考虑进行高压氧治疗，一般2周左右症状会逐渐缓解，甚至治愈。但是有部分患者在2个月以后还是持续会存在头晕症状，如果症状持续达3个月以上，则考虑存在脑外伤后综合征。对于脑外伤后综合征引发的头晕治疗主要也是以对症治疗为主，比如头晕，可以口服眩晕停、敏使朗。其次，要进行相关的心理治疗、物理治疗等综合治疗手段，才能使疾病达到完全的康复。
2018/11/19收听(54526)
轻微脑震荡在临床上比较常见，有些患者不慎头部受到比较强烈的撞击， 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(49217)
2023/04/10播放(49217)
"脑震荡是一种最轻微的原发性颅脑损伤，原发性颅脑损伤主要包括脑震荡、脑挫裂伤、原发性视丘下部损伤、弥漫性轴索损伤、原发性脑干伤。脑震荡患者受到颅脑损伤以后短暂昏迷，昏迷时间不超过半个小时。醒来以后神经系统查体没有阳性体征，患者仅有轻微的头痛、恶心、呕吐，患者有一个重要的体征，就是逆行性遗忘，不能够回忆起受伤的具体经历，可以诊断为脑震荡。脑震荡的头颅CT和头颅核磁共振都是正常的，没有阳性表现，这种疾病治疗主要是给予营养脑细胞、脑保护的药物，必要时也可以高压氧治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/30收听(51754)
"轻微脑震荡一般是保守治疗。首先要注意休息，多以静躺（卧床）为主，避免头部过度活动。特别在直立的时候，长时间转头，会导致脑震荡进一步加重。另外，需要服用改善脑营养的药物，像奥拉西坦等，避免进一步损伤。同时需要密切注意病人的意识、瞳孔、肢体活动变化。因为轻微脑震荡，在后期可能导致迟发性的颅内血肿，导致病人出现昏迷、偏瘫的危险。所以，需要及时复查头颅的CT。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/06/04收听(74754)
"在临床当中如果形成了轻度脑震荡，更多的治疗方式是对症处理，比如头痛口服洛索洛芬、对乙酰氨基酚等，头晕可以口服盐酸氟桂利嗪或者倍他司汀等。及时休息，卧床给予适当的营养，保持充分的睡眠时间，尤其是加强深度睡眠时间，也可以给神经细胞充分的休息时间。如果在某些特殊情况下产生了颅内高压，也可以适当的应用甘露醇进行静脉输注脱水降颅压治疗。定期复查头部CT明确颅内的病情变化，如果确实有迟发性颅内血肿的形成，这个时候需要住院进行彻底治疗。轻度脑震荡很多情况下不需要住院，在家休养即可，一定要根据实际情况进行判断。"
2020/02/28收听(53114)
"脑震荡是一种较轻的颅脑损伤，绝大多数患者不会遗留任何后遗症。只有一小部分患者在发生脑震荡之后，其症状迁延不愈，或者经过一个无症状期之后，再次出现注意力不集中、记忆力下降、思维迟钝、头晕、头痛、焦虑、失眠，对声、光等比较敏感等一系列症状，这种情况叫做脑震荡后综合征或后遗症。患者的这些后遗症状可能会持续一段时间，在临床上认为，这种症状的出现是脑损伤的病理因素与患者心理因素相互作用的结果。所以要加强患者的心理护理，必要时进行适当的心理治疗，有助于脑震荡后遗症的恢复。"
2018/11/10收听(56554)
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