首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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先天性心脏病的临床症状与疾病分类有关，具体表现如下：
1、反复上呼吸道感染、肺炎：常见于分流性心脏病，大量的左向右分流；
2、生长发育迟滞：大量左向右分流，血液大量进入肺循环，减少体循环的血流量，影响生长发育；
3、喂养困难；
4、紫绀、杵状指：常见于紫绀型先心病；
5、蹲踞：剧烈运动后出现主动蹲踞。
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"先天性心脏病如果是左向右分流型，表现为乏力、气促，因为体循环血流量减少、低氧，患儿活动力很差，容易感觉疲乏、多汗，活动后就感觉气粗、食欲不振、消瘦。会反复的出现呼吸道感染，因为肺循环血流量增加，容易造成呼吸道感染，病情反复，而且还有青紫现象、声音嘶哑，常在屏气或者剧烈哭闹的情况下出现。如果是右向左分流，常以青紫为主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关系，有时候是在喂养或啼哭、行走活动后就会出现气粗、青紫加重。有蹲踞现像，在行动活动中因为气急而主动下蹲片刻。还有阵发性的缺氧发作，在吃奶、哭闹、情绪激动的时候出现阵发性的呼吸困难、青紫加重。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(19752)
先天性心脏病的临床表现包括以下几点：1.生长发育迟缓：患儿表现为体重增长缓慢、体格瘦... 王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/07播放(63786)
先天性心脏病的临床表现包括以下几点：1.生长发育迟缓：患儿表现为体重增长缓慢、体格瘦...
王霄芳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/07播放(63786)
先天性心脏病根据分流的情况，分为左向右分流的先天性心脏病、右向左分流的先天性心脏病和无分流的先天性心脏病。其中左向右分流的先天性心脏病，轻者可无任何症状，重者根据不同的分流位置会有不同的临床表现，包括劳累后心悸、胸闷、气短、多汗、乏力等。而右向左分流的先天性心脏病是先天性心脏病中最严重的类型，可有全身的青紫，伴有氧饱和度降低和全身发绀等症状。如果是无分流的先天性心脏病，主要是心脏射血不足引起的相关症状，可表现为乏力、心悸、呼吸困难、气短，甚至是心绞痛及晕厥等症状的发生。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/03收听(36288)
先天性心脏病根据不同的心脏病，症状不同。先天性心脏病可分为简单性心脏病和复杂性心脏病。简单性的... 汲克强│无锡市第二人民医院 2023/09/19播放(56454)
先天性心脏病根据不同的心脏病，症状不同。先天性心脏病可分为简单性心脏病和复杂性心脏病。简单性的...
汲克强│无锡市第二人民医院
2023/09/19播放(56454)
"先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常所形成的先天畸形，是小儿时期最常见的心脏病。先天性心脏病的类型有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和法洛氏四联症。小儿先天性心脏病的表现有以下几个方面。一、出生后即有呼吸困难。二、生后即有口唇紫绀，或哭闹后出现口唇紫绀，或反复出现神志不清。三、喂养困难。孩子体重不增、消瘦、多汗、睡眠不好、爱哭闹。四、肺部反复出现水泡音，大点的孩子感冒后很容易患肺炎。患有肺炎的患儿病情较重，病程比较长。五、听诊时可以听到各种心脏病的杂音。六、心脏彩超检查可以探测到心脏缺损或大血管错位、畸形等等。"
宋清兰│卫辉市人民医院
2018/03/28收听(42658)
对于孩子有先天性心脏病的时候会有哪些症状这个问题，实际上该疾病会根据孩子不同类型的先心会有不同的表现。首先，向左、向右分流的这种先心病，相对来说比较多见，这个时候如果是比较轻微的孩子可能没有症状。如果相对来说比较严重的孩子，可能会根据不同的分流位置而出现不同的临床表现，比如常常会有劳累后的心悸、胸闷、气短、多汗、乏力等等。同时往往孩子还会伴有进食困难，并且比较容易发生呼吸道感染，同时还有发育障碍，这是左向右分流的先心病常见表现。如果孩子是右向左分流的先心病，这一类先心病是先心病比较严重的类型，孩子最常见的表现主要是全身的青紫。如果测量血氧饱和度则会有明显的降低，孩子也会有气喘、乏力，明显的活动受限，在哭闹或者是进食之后，出现明显的紫绀加重这样缺氧表现的发作。还有孩子可能会有胸痛或者咳血、晕厥等表现，这都是右向左分流的先心病孩子可能有的表现。还会有部分孩子是无分流的先心病，这类孩子的主要表现是心脏射血不足的表现。如孩子会有乏力、心悸、呼吸困难、气短，甚至可能会有晕厥或者心绞痛等等表现。所以对于不同类型的先心病的孩子，其表现可能不同，所以临床要结合不同的症状去确认孩子到底是哪类的先心病，再做相应的对症治疗。
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/18收听(21334)
"先天性心脏病的症状，依据不同的先天性心脏病以及程度不同，症状也有所不同，大体会表现为几方面的症状：一、心力衰竭，未经手术或介入治疗的病人，由于长期的容量和压力负荷过重可以使心脏扩大、心室壁肥厚、心肌收缩力下降，疾病晚期会出现反复的心力衰竭。心力衰竭主要表现为活动耐量逐渐下降，病人表现为胸闷、气短、喘息、呼吸困难，后期会出现双下肢浮肿、食欲下降、腹胀等表现。二、发绀，发绀的大部分原因是先天性心脏病，尤其是左向右分流的先天性心脏病，肺动脉的压力随着年龄增长而升高，到了成人期，左向右的分流会变成右向左的分流而出现发绀，病人会表现为嘴唇或者手指末端颜色的发紫。三、感染性心内膜炎，先天性心脏病的病人都存在患有感染性心内膜炎的风险，尤其是进行有创伤的操作，比如拔牙或者胃肠道器械的检查、泌尿生殖道器械的检查，以及皮肤感染时有发生感染性心内膜炎的风险。四、心律失常，随着先天性心脏病的发展会有心脏房室结构的扩大，心肌肥大、纤维化都是发生心律失常的基础，后期会导致缓慢或快速性心律失常的发生。"
张妮│北京医院
2020/04/08收听(12524)
"先天性心脏病因为是胎儿发育期异常形成的疾病，由于累及心脏和大血管的部位不一样，所以有不同的临床表现，所以在这个症状上的表现也是不一样的，对于有些患者很轻的，可能终身都携带，但是没有任何症状，对于比较重的可能出生的时候，就会出现严重的症状，包括缺血、缺氧的一些表现，还有休克，甚至是很容易夭折。如果病人是比较常见的轻型先天性心脏病，比如是简单的室间隔缺损或者动脉导管未闭的先天性心脏病，早期可能是没有明显的症状，但是随着年龄的增长，时间的延长，可能会出现一些临床的表现症状，甚至出现失去手术机会的问题，所以应该及早的发现，及早的去检查，以免失去手术的机会。这样的病人主要的症状就是容易出现感冒、反复的上呼吸道感染，因为很容易出现这种肺淤血的一些状况，而且因为先天性就有，所以容易出现发育性的迟缓，因为机体有个慢性缺氧的过程，容易出现消瘦，而且很容易疲乏，而且看到口唇和指甲可能会有紫绀的状况，或者稍微有哭闹就容易出现紫绀的这种情况，甚至是出现杵状指的表现，就是指头增大、发紫的状况，而且有些人喜欢蹲着，容易出现头晕、晕厥，甚至咯血的状况，在听诊心脏的时候很容易听到杂音，甚至有的人可以摸到震颤。所以如果有这种状况的时候，应该让病人的尽早去医院做个心脏超声，就很容易看到心脏结构的问题，看到心脏结构有什么样的问题，就进行什么样的处理。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/08收听(40032)
简单的先天性心脏病在早期时通常无特殊症状表现，通常可通过观察儿童的发育情况、身高及做心脏超声检... 唐超│成都市第三人民医院 2023/06/13播放(67412)
简单的先天性心脏病在早期时通常无特殊症状表现，通常可通过观察儿童的发育情况、身高及做心脏超声检...
唐超│成都市第三人民医院
2023/06/13播放(67412)
先天性心脏病最常见的临床的症状主要是患儿生长发育明显的落后、体重增长缓慢、体格瘦小，小婴儿表现为吃奶无力、容易出汗，在秋冬季节，这部分患儿可能反复的呼吸道的感染、反复的肺炎，一旦肺炎还容易发生心力衰竭。针对这种生长发育迟缓、反复的呼吸道的感染、肺炎迁延不愈、心脏扩大的患儿，一定要高度的警惕是否合并有先天性心脏病。还有一大类的患儿生长发育不受影响，可能也不会经常有肺部的感染，但是这类患儿临床可看见口唇、手指、脚趾末端甲床青紫，一旦发现青紫，这类患儿常常是复杂型的先天性心脏病，紫绀的症状也是先天性心脏病最主要的一个症状，需要到医院做超声心动图来明确的诊断。临床上先天性心脏病常常是体检的时候发现，42天的体检、幼儿园的入托体检、小学体检，甚至包括大学体检，体检的时候主要是发现心脏杂音，进一步做超声心动图的检查，可以筛出先天性心脏病。还有一类先天性心脏病临床上没有症状，心脏听诊可能也发现不了心脏杂音。成人先天性心脏病排在第一位的是先天性房间隔缺损，为什么容易漏诊呢？因为临床上没有症状，生长发育也正常，也没有明显的心脏杂音，所以先天性心脏病的诊断依赖于超声心动图的检查。
2017/07/10收听(69692)
先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂的程度。复杂而严重的畸形在出生后不... 马涛│银川市第一人民医院 2023/05/23播放(52098)
先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂的程度。复杂而严重的畸形在出生后不...
马涛│银川市第一人民医院
2023/05/23播放(52098)
"先天性心脏病可分为左向右分流的先天性心脏病、右向左分流的先天性心脏病、双向分流的先天性心脏病。根据三种分流方式，不同病人表现也有不同症状。如双向分流或右向左分流，病人会出现口唇紫绀、手指脚趾发紫，通过听诊器听诊心前区有明显杂音。根据缺损部位不同，也可分为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄。以上属先天性心脏病的简单情况。复杂性先天心脏病包括单心室、右室双出口、法洛氏四联症等。主要表现为右向左的分流情况，如出现右向左分流较厉害，静脉血和动脉血相混，会出现口唇紫绀。出现此种情况，病人都发育较小、较瘦弱，容易感冒。如出现上述症状，可能是先天性心脏病，建议去医院做心脏超声，即可明确诊断。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(57714)
"先天性心脏病是由于母体在怀孕期间接触放射性的物质，或者当地的土壤、环境污染以及空气的污染，造成患儿在母体内胚胎发育时期心脏的畸形。一旦出生后，患儿会有喂养困难、体重不增以及轻度的嘴唇发绀，哭闹时脸颊也出现发绀的症状，另外，体质虚弱，经常感冒，感冒后容易引起肺炎，这些都是先天性心脏病的症状。一旦出现这些症状，需要立即前往医院通过心电图、心脏彩超来明确先心病的类型以及畸形的程度。通过这些检查，可以确定下一步的治疗方案，只有这样才能使患者尽快获得健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/14收听(60164)
"先天性紫绀性心脏病指的主要就是右向左分流的一些先天性心脏病。经过代谢后的静脉血，没有经过患者肺部的氧合直接混入动脉血，流向全身，引起一系列缺氧的表现。主要的临床症状就是患者的嘴唇、耳垂和四肢末梢发紫，生长发育迟缓，活动量、活动耐量差，经常有喜欢蹲踞的这些情况，跑动或者活动一会就要蹲下来，通过增加回心血量，减少运动量来改善缺氧的情况。经常见的紫绀性先天性心脏病有法洛氏四联症、右室双出口、单心室、永存动脉干等。"
张育兵│西安市第一医院
2018/12/07收听(70010)
婴儿先天性心脏病的症状，部分婴儿并不特异，甚至没有相关的临床表现，仅在正常的体格检查时，由医生... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/25播放(92554)
婴儿先天性心脏病的症状，部分婴儿并不特异，甚至没有相关的临床表现，仅在正常的体格检查时，由医生...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/25播放(92554)
先天性心脏病分为很多种，如简单的先心病、复杂的先心病，有嘴巴发乌的先心病，还有嘴巴不发乌的非发... 郝嘉│陆军军医大学新桥医院 2023/10/25播放(93294)
先天性心脏病分为很多种，如简单的先心病、复杂的先心病，有嘴巴发乌的先心病，还有嘴巴不发乌的非发...
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2023/10/25播放(93294)
"儿童先天性心脏病的症状依照先天性心脏病的种类不同、严重程度不同而有轻有重，通常有以下几个方面的症状：1、先天性心脏病的常比其他儿童更容易出现缺氧。2、先天性心脏病的抵抗力、免疫力相对较差容易患病，而且患病之后治疗的疗程通常更久。3、先天性心脏病的儿童一般都伴有不同程度的生长发育落后，表现为体重较轻、身高不达标。4、听诊时在心脏部位听到杂音。5、做心脏彩色超声检查时可以确诊具体类型的先天性心脏病。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/26收听(82014)
"儿童先天心脏病的症状跟心脏病的类型和严重程度有关，有一些轻型的先天性心脏病，可以没有任何的症状，只是体检的时候听到心脏的杂音，建议查心脏彩超以后发现有先天性心脏病。这种类型的先心病往往有自愈的可能，在五岁之内再复查彩超的时候有些缺损已经长好了。还有一些类型的先天性心脏病，比如室缺、房缺、动脉导管未闭、缺损比较大会出现临床症状。这些症状在婴儿期主要表现为孩子喂养困难、吃奶没劲、呼吸急促、容易出汗、脸色苍白等症状。在婴幼儿期，往往会出现生长发育落后、孩子比较瘦小、活动耐力下降、不能耐受比较明显的体力活动或者有蹲踞体位发生。另外，还会出现反复的肺炎发生，严重的病人可以出现心功能不全，出现浮肿、声音嘶哑，甚至有些到晚期出现右向左分流或者青紫型先心病，可以表现为青紫，表现为口唇、甲床的青紫和手指的末端膨大，呈杵状指趾等，这些是先天心脏病的主要的症状。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/12收听(88766)
"小儿先天性心脏病的临床症状要取决于先天性畸形的大小，还有先心病复杂的程度，如果要是复杂而且严重的畸形，基本上在出生后不久就可以出现严重的症状，生后几天可以出现严重的青紫，有的孩子喂养困难、吸吮无力，有的在出生时可以出现呼吸困难甚至可以危及生命。而一些简单的畸形，比如常见的室间隔缺损、动脉导管等等，它早期可以没有明显的症状，但是疾病仍然会继续的发展所以需要及时的诊治，以失去术手术时机。这种简单的畸形主要常见症状有以下几个方面：第一、反复的呼吸道感染，就经常得感冒，而且特别容易得肺炎。第二、生长发育比较差，跟同龄的孩子比比较瘦小，而且平时特别容易出汗，体质很差。第三、喂养困难，吃奶和运动以后呼吸可以比较偏快，比正常的孩子喘气快而且喘气粗。第四、孩子经常说他特别累，容易疲乏。第五、进一步发展的时候就可以出现青紫，比如口唇、指甲的末端的青紫，或者哭闹以后剧烈活动以后青紫会加重，到后期可以出现手指的杵状指表现。第六、特别喜欢蹲着，有时候会出现晕厥。第七、门诊体检心脏听诊可以发现有明显的心脏杂音。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(65604)
先天性心脏病是因为在胎儿时期，心血管发育异常导致出生后孩子的心脏出现问题，这是比较常见的儿童时期的心脏病。不同类型的表现会有很大的差异，不同原因或者不同种类，可以大致分为左向右分流型、右向左分流型以及无分流型。临床上能够明显发现右向左分流型（也称为紫绀型先天性心脏病）会表现持续性发绀，而且症状比较严重。左向右分流型早期没有明显的发绀的症状，但如果孩子在剧烈哭闹、屏气，发作的时候会出现潜在性发绀，这种孩子和右向左分流型比较，症状相对发现的比较晚。还有无分流型，多数的子会表现乏力、活动后气促、多汗、消瘦，并且发育相对比较慢。不同类型表现的差异也比较大，有些可能会迅速发展成心衰，孩子生长发育基本正常，只是在体检的时候被发现有先天性心脏病，所以不同类型的症状会有很大的差异。
王志新│中日友好医院
2020/04/10收听(41708)
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