江门市五邑中医院
老年病科
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老年人头痛的具体用药需综合多方面的因素进行调整，包括疼痛的部位、程度、持续时间、诱发因素、缓解因素以及目前的治疗方案。
如感冒引起的外感性头痛，可用消炎止痛、解热镇痛的药物；如神经性头痛，需用镇痛力度较强、营养神经的药物。
如发生脑血管意外，如脑梗塞或脑出血，用药需更谨慎、精准。如高血压，血压波动或脑动脉硬化致脑供血不足引起的头痛，需另行处理。
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"老年人头痛要查找头痛的病因，如果老年人偏头痛引起的头痛，建议病人口服非甾体类的抗炎药，比如对乙酰氨基酚和布洛芬。老年人要注意保护胃黏膜，由于老年人的胃肠功能比较差，长期口服非甾体类抗炎药有可能会导致胃炎、胃溃疡的发生。建议病人口服抑酸、保护胃黏膜的药，比如奥美拉唑或者泮托拉唑等。老年人头痛如果是脑血管疾病导致的，比如缺血性脑血管疾病引起的脑血管痉挛，可以给予病人口服改善循环的药物，临床上常用的有银杏叶制剂。如果是脑出血引起的头痛建议治疗脑出血，促进血液的吸收，同时可以应用改善神经功能的药物。如果老年人的头痛是由于血压增高引起的，建议病人规律口服降压药。老年人头痛也见于睡眠不好引起的，建议病人以调整睡眠为主。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/23收听(23804)
临床上需要根据不同的头痛类别选择止痛药物，具体头痛类型以及药物的选择如下：1、高... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/03/25播放(50604)
临床上需要根据不同的头痛类别选择止痛药物，具体头痛类型以及药物的选择如下：
1、高...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/03/25播放(50604)
"头疼问题非常复杂，可能是神经性头疼，也可能是器质性病变，比如脑出血、颅内压增高等等原因造成的脑膜刺激征引起头疼，所以治疗的时候用什么药效果好，应该看是什么性质的疾病。如果是功能性头疼、神经性头疼，用镇静止痛药物治疗效果好，如果有肿瘤，要根治肿瘤。如果有颅内压高就治疗颅压高。治疗原发病以后再对症治疗头疼，效果比较好。所以笼统的说头疼吃什么药效果好，这无法回答，要根据病情、病因进行对因治疗和对症治疗。不提倡患者及家属一旦有了头疼，不分青红皂白的自己去药店买止痛剂治疗，这样缺乏针对性，疗效不好，而且有副作用，还会掩盖病情。一定要到医院，请专业医师进行诊断和鉴别诊断之后，采取有效的措施，才能收到理想的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(62212)
头痛患者一般情况下会想吃药，其实原则上不建议病人随便吃头痛药，因为头痛很有可能是很多疾病的症状... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/01/16播放(76346)
头痛患者一般情况下会想吃药，其实原则上不建议病人随便吃头痛药，因为头痛很有可能是很多疾病的症状...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/01/16播放(76346)
"药物治疗是治疗头痛的主要方法，也是常用的方法。除此之外，头痛的患者还应该积极寻找病因，针对病因进行治疗。临床上常用的治疗药物是止痛药，适当使用止痛药，包括麻醉性的止痛药，对于头痛的缓解能起到一个很迅速的作用。麻醉性止痛药主要包括吗啡、曲马多及可待因等，另外，临床上常用的止痛药还有非甾体抗炎药，比如布洛芬、阿司匹林以及萘普生等。如果患者伴有焦虑、烦躁的情绪，可以酌情加用安定剂或者是镇静剂，比如地西泮、巴比妥类药物等。对于抑郁的患者，还可以加用抗抑郁的药物，比如黛力新。如果患者是高颅压引起的头痛，可以给予脱水剂或者是利尿剂，如果是因为低颅压所致的头痛，可以进行扩容，静脉推注低渗的溶液。血管扩张性头痛的患者可以给予麦角类制剂，如果是神经痛所致，还可以采取封闭治疗等。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/08/11收听(90228)
"出现头疼的原因很多，不同原因引起的头疼，治疗方法是不一样的。如果头疼严重，可以服用对症止痛的药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬等缓解头疼症状。平时最常见的头疼原因是夜间睡眠不足、睡眠质量不好，或者长时间的熬夜劳累，精神压力大和精神紧张焦虑，这些可以导致血管性头疼。因此，平时生活习惯调整是主要的，要加强户外锻炼、规律生活和适量锻炼，养成良好的生活习惯，避免熬夜和劳累。如果存在多梦和易醒的情况，可以服用安神补脑液和复方枣仁胶囊来改善睡眠质量。此外，如果存在高血压，也是会引起头疼的，需要应用降压药物控制血压。如果没有上述状况，可以做颅脑CT和磁共振检查，排除颅内肿瘤以及脑缺血等情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/09收听(41330)
"老年人出现头痛，需要判明头痛的原因来选择用药。老年人最容易引起头痛的原因是高血压造成的，建议测血压，如果是血压比较高，建议口服长效的、平稳的降压药物，血压下降以后，头痛自然是可以缓解的，常用的降压药物像络活喜、施慧达，还有拜新同都可以。还有老年人的头痛可能是因为神经性头痛，患者的血压还有做头部CT都不会有任何的问题，头痛可以给予像止痛的药物来对症缓解头痛，常用的比如说氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊都可以。还有就是老年人头痛是因为脑血管疾病引起的，比如说因为蛛网膜下腔的出血，一定要针对出血来进行治疗，可以给予像尼莫地平这一类的，能缓解头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/25收听(40340)
老年人眩晕症，通常建议使用甲磺酸倍他司汀，配合中成药物，如强力定眩片，通常有较好的临床效果。老... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(89224)
老年人眩晕症，通常建议使用甲磺酸倍他司汀，配合中成药物，如强力定眩片，通常有较好的临床效果。老...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(89224)
老年人出现腹泻需要服药的话，要根据具体病情以及是否存在发热来说。如果老年人只是腹泻，并不存在发热的症状，口服蒙脱石散进行治疗就可以，效果比较好。而且蒙脱石散很难被胃肠道直接吸收，不会有什么副作用，对于肠胃的负担比较轻，比较适合老年人服用。如果腹泻伴有发热症状的时候，建议及时到医院进行检查。如果确诊为急性肠炎，则可以口服整肠生、肠炎宁等药物进行治疗。如果腹泻的情况比较严重，还可以通过静脉输液进行治疗，既可以缓解腹泻的症状，又可以及时补充水分，避免出现脱水。当然在原则上来说，具体如何用药必须听从医嘱。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(72142)
老年人的头痛，需要根据病因治疗，效果才会好。常见的病因如下：1、病毒感染：需要给... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/18播放(28043)
老年人的头痛，需要根据病因治疗，效果才会好。常见的病因如下：
1、病毒感染：需要给...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/18播放(28043)
老年人健忘可能是生理性因素造成，也可以是病理性因素造成，需要采取对症处理方式，具体如下： 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/29播放(52666)
老年人健忘可能是生理性因素造成，也可以是病理性因素造成，需要采取对症处理方式，具体如下：
2023/10/29播放(52666)
对于老年心衰患者，可以使用下几种类型药物，改善患者预后，具体如下：1、β受体阻滞... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/03播放(73080)
对于老年心衰患者，可以使用下几种类型药物，改善患者预后，具体如下：
1、β受体阻滞...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/03播放(73080)
老年人尿路感染时病因不同，服用的药物也不同，具体如下：1、女性下尿路感染：通常推... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(49355)
老年人尿路感染时病因不同，服用的药物也不同，具体如下：
1、女性下尿路感染：通常推...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(49355)
老年人血压高，服用以下两类药物比较好，具体如下：1、钙离子拮抗剂：主要是非二氢吡... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/27播放(67534)
老年人血压高，服用以下两类药物比较好，具体如下：
1、钙离子拮抗剂：主要是非二氢吡...
2023/11/27播放(67534)
"老年人尿路感染则需要到医院进行尿培养和药物敏感试验检查，这样就可以针对性的选择药物来进行治疗。通过尿培养可以知道是什么细菌感染，药物敏感试验可以选择最敏感的抗生素进行治疗，这时就可以很快控制感染。一般常用的敏感的抗生素，包括有喹诺酮类的抗生素、头孢类的抗生素和氨基糖苷类的抗生素，药物包括有盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片，或者依替米星、奈替米星注射液等药物。如果没有尿培养和药敏感试验的结果，则经验性的选择上述药物进行治疗，但有可能存在有耐药。极少数的患者如果发生了细菌耐药，则使用药物治疗没有任何效果。所以经验性的用药，一般连续治疗超过3天以上，症状没有任何改善的患者，则需要到医院进行相关的检查来调整药物治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/05收听(78750)
老年人脑梗吃以下几种药物效果好：1、抗栓药：在急性期如果符合溶栓指征，可能先进行... 彭华│上海长征医院 2023/11/02播放(27070)
老年人脑梗吃以下几种药物效果好：
1、抗栓药：在急性期如果符合溶栓指征，可能先进行...
彭华│上海长征医院
2023/11/02播放(27070)
老年人失眠需要服用的药物需根据失眠的状况进行选择，入睡困难者可以选用新型的安眠药，主要包括思诺... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(73348)
老年人失眠需要服用的药物需根据失眠的状况进行选择，入睡困难者可以选用新型的安眠药，主要包括思诺...
2023/04/28播放(73348)
"对于老年人，效果最好的降压药物是钙拮抗剂，比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等等。老年人绝大多数会由于患者年龄增长而导致动脉硬化，正常情况下，当出生之后，人体的动脉就开始逐渐走向老化，但是在年轻的时候，由于动脉硬化非常不明显，所以患者没有任何感觉，但是随着动脉硬化的逐渐进展，也就是血管中层的弹性纤维断裂，外层的平滑肌细胞就会迁移到人体的中层，引起动脉硬化，动脉对于人体血压的缓冲能力就减弱了，所以经常会导致左心室在收缩过程中，动脉由于失去了缓冲力而引起血压升高，也就是收缩期高血压。对于收缩期高血压的患者来说，最好的治疗方法就是钙拮抗剂，因为钙拮抗剂可以有效舒张患者的小动脉和小静脉，一旦动脉、静脉同时舒张，血压下降会非常明显。因此，对于老年人血压高，建议吃钙拮抗剂，也就是硝苯地平、氨氯地平类药，效果最好。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/10/27收听(19464)
老年人尿频一般是因为尿路感染所引起的，建议去医院可以做尿常规的检查，服用左氧氟沙星、甲硝唑和三金片治疗。根据医嘱用药就可以了。同时要注意个人卫生，避免反复感染，要多喝水以增加排尿量，既可以冲洗和清洁尿道，又可以将药物的代谢产物排出体外，降低药物的抵毒性。要多吃清淡，富含水分的食物，多吃新鲜的水果蔬菜水果，因为它们都含有丰富的维生素C和胡萝卜素等，有利于控制炎症，帮助尿道上的上皮细胞修复，还应该多吃清热，解毒，利尿通淋功效的食物，如菊花，荠菜，马兰头，冬瓜等等，尽吃韭菜，葱，姜，蒜，胡椒等辛辣刺激性食物。
仵好金│郸城县中医院
2018/06/17收听(98002)
老年人失眠推荐使用非苯二氮卓类的安眠药，目前市面上常用的镇静安眠药主要有两大类：苯二氮卓类和非苯二氮卓类。苯二氮卓类对于γ氨基丁酸的ΩI、Ω2受体均有作用，不但有镇静、安眠的作用，还有致肌松、注意力不集中、记忆力下降的作用，会产生宿醉样的感觉，致老年人跌倒和认知功能的损伤。而非苯二氮卓类安眠药只对Ω1受体有作用，相对来说引发肌松及认知功能下降的副作用比较小，半衰期又短，所以推荐老年人使用。目前常用的有酒石酸唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等。
国红│北京医院
2020/03/24收听(59354)
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