北京大学第一医院
泌尿外科
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右肾占位不一定是肾癌。右肾占位为影像学描述性语言，即B超或CT下，发现右肾轮廓内有占位效应，均可描述为右肾占位，其包含较广，如先天发育异常的肥大肾柱，为肾脏正常生理表现，影像学会描述为占位，通过后续检查可明确为良性；若为肾血管平滑肌脂肪瘤，即错构瘤，影像学描述也为肾占位性病变；同时，肾脏恶性病变影像学表现也为占位性病变。
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"右肾占位或者左肾占位不一定是肾癌。肾占位就是发现肾脏长了东西，常常是做肾彩超时发现的，有可能是肾的良性肿瘤，也有可能是肾的恶性肿瘤。最常见的良性肿瘤，包括肾囊肿、肾错构瘤，也就是肾血管平滑肌脂肪瘤，患者常没有明显的临床症状，仅仅是在体检做彩超的时候发现的。如果肿瘤比较大，可以伴有腰部隐胀不适，也有可能是肾脏炎性病变，比如肾积脓，常伴有肾区疼痛、发热等。有一部分肾占位是肾癌，多数情况下也是体检做彩超的时候发现的，患者可以伴有无痛性肉眼血尿。总之，发现肾占位，应该到正规公立医院泌尿外科进一步诊治，主要是做CT检查，特别是增强CT检查，也就是静脉注射造影剂以后再检查，多数情况可以明确诊断。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/23收听(50602)
不管右肾占位还是左肾占位，都是影像学检查的一个名词，如通过做超声、B超或者CT，没有对病变定性... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2023/06/01播放(81394)
不管右肾占位还是左肾占位，都是影像学检查的一个名词，如通过做超声、B超或者CT，没有对病变定性...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2023/06/01播放(81394)
"肾脏占位大多数并没有明显的特征性症状，但有一部分病人可能会有腰酸、腰痛，甚至是腰麻、腰胀等，也有一些病人可能会出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。所谓的肾脏占位是一个CT检查的数据，说明在肾脏部位有一个东西，占了原来的位置，所以才称为肾脏占位，原因通常包括肾脏囊肿和肾脏肿瘤等。如果占位不大，一般没有特殊症状，病人可能会感觉腰酸、腰麻、腰胀等，大多数病人没有特征性症状。随着占位不断长大，若是囊肿不断长大后，会牵拉到肾脏包膜，病人就会感觉到肾脏疼痛，也就是肾区疼痛。如果是囊肿压迫到肾盂，病人也会感觉到局部疼痛。除此之外，还有可能会引起尿路感染，而出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。如果是肾脏肿瘤，随着肿瘤的不断长大，病人开始出现血尿，大多数是无痛的肉眼血尿，出现这种情况，一定要尽快给病人做相关检查，包括肾脏增强CT、肾脏核磁和核磁水成像等，来明确是否有肿瘤存在，并给予一个相应的治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/14收听(82404)
研究表明，与进行肾部分切除术的肾癌患者相比，进行肾根治性切除术的肾癌患者，术后出现慢性肾功能不... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/31播放(85422)
研究表明，与进行肾部分切除术的肾癌患者相比，进行肾根治性切除术的肾癌患者，术后出现慢性肾功能不...
潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/31播放(85422)
肾脏门诊每天都会接待因腰痛来看病的患者，但绝大多数患者经过检查以后往往都不是肾脏疾病。肾脏里面... 陈琦│江西省人民医院 2023/10/16播放(59910)
肾脏门诊每天都会接待因腰痛来看病的患者，但绝大多数患者经过检查以后往往都不是肾脏疾病。肾脏里面...
陈琦│江西省人民医院
2023/10/16播放(59910)
"左肾占位通常是指在影像学检查过程中发现左侧肾脏上非正常组织包块，但不能确定良恶性程度，所以统称为占位性病变。但临床上通常经验性认为占位是指恶性可能性更大一些，如果是良性疾病，则直接写出良性疾病的可能，如肾脏囊肿或者血管平滑肌脂肪瘤。如果认为占位倾向于恶性，通常都会称之为肾占位或者肾占位待排这样的说法。如果要进一步确诊，需要进行穿刺活检或者增强扫描辅助，或者手术切除，再进行进一步的病理检查，确定良恶性程度。所以，对于临床上说的占位性疾病，一般不能确定是肾癌，但肾癌的倾向性和可能性更大一些。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(21702)
肾占位包括良性占位和恶性占位，所以左肾占位不一定是肾癌。可通过肾脏B超初筛，发现肾占位可做增强... 刘百川│广东省第二人民医院 2023/09/25播放(75010)
肾占位包括良性占位和恶性占位，所以左肾占位不一定是肾癌。可通过肾脏B超初筛，发现肾占位可做增强...
刘百川│广东省第二人民医院
2023/09/25播放(75010)
左肾占位不一定是肾癌，左肾占位的诊断是通过B超或者CT，相对来说B超比较多一点，可能患者在体检的时候B超医生诊断病人出现左肾占位，大小是多少乘多少，但这疾病有很多可能性。第一、从占位上可能是肾囊肿，可能会达成左肾占位，比如多少乘以多少厘米。第二、可以是良性肿瘤。良性肿瘤最常见的在肾脏里面的就是血管平滑肌的脂肪瘤，也就是老百姓常说的错构瘤，这时候也可以达左肾占位。第三、才是肾脏的肿瘤，而肾脏肿瘤里面也分很多种，比如显色细胞瘤或者是其他的肿瘤，这时候可以考虑是肾癌。也就是肾癌可以诊断是左肾占位，但是左肾占位里面不仅仅是肾癌。
曹炀│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(85476)
肾癌患者行保肾手术需要一定指征，如果肿瘤直径＜4cm，称为小肾癌，小肾癌可以行保肾治疗。另外，... 庞俊│中山大学附属第七医院 2023/11/23播放(55044)
肾癌患者行保肾手术需要一定指征，如果肿瘤直径＜4cm，称为小肾癌，小肾癌可以行保肾治疗。另外，...
庞俊│中山大学附属第七医院
2023/11/23播放(55044)
纵隔占位不一定都是肿瘤，但纵隔占位80%以上确实是肿瘤，包括良性、恶性肿瘤。囊肿包括支气管囊肿... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2023/01/15播放(95318)
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吴喜宏│山西省中西医结合医院
2023/01/15播放(95318)
脑占位和癌症不能划等号。脑占位病因很多，不见得都是癌症，癌症可以表现为脑内占位，但脑内占位不一... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/09/15播放(73644)
脑占位和癌症不能划等号。脑占位病因很多，不见得都是癌症，癌症可以表现为脑内占位，但脑内占位不一...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/09/15播放(73644)
"食管占位不一定都是恶性病变。一般提示有食管占位，多数是上消化道钡餐检查的结果，或者胃镜检查结果也有一定的提示。食管占位的情况有两种可能：一、恶性病变，这种病变常常表面会有菜花样改变或者肿块样改变，伴有质地比较脆，触之易出血的情况，或者表面覆有污秽白苔，多数都提示有恶性病变，取组织学病理的检查多数都能够明确。二、食管平滑肌瘤或者间质瘤，食管表面是光滑的，有明显的边界或者有黏膜下隆起的情况，一般做食管超声内镜检查多数都能够诊断。所以食管占位只是管腔狭窄而导致的结果，不一定都是恶性病变，需要根据组织学检查、CT或者超声内镜检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(41108)
"一般对于早期局限性的肾癌患者而言，无论是保留肾单位手术，还是根治性的肾切除手术，这两种术式在安全性以及术后局部的复发概率，根据国内外的文献报道没有明显的差距。所以主要需要根据肿瘤的大小、位置、患者的情况以及医生的经验去决定是否采用保肾手术，还是采用根治性的肾切除。在最新的2014年中国泌尿外科疾病诊疗指南当中提出，保留肾单位手术有以下三大类的适应症。第一个，是绝对适应症，就是患者有解剖性或者是功能性的孤立肾。比方先天性的对侧的肾脏发育不全，或者因为各种各样原因对侧肾脏已经被切除了。第二个，是保留肾单位的相对适应症，相对适应症就是对侧的一个肾脏，有一些潜在的良性的疾病。比如肾结石、慢性的肾炎或者是有高血压、糖尿病、肾动脉狭窄等容易导致肾功能恶化的疾病。这些患者可以考虑去做保肾的手术。第三个，就是可选择的适应症，哪怕对侧的一个肾功能正常，一般提到只要肿瘤是小于4cm的，或者是肿瘤是位于肾脏的一个周边的，也建议去做保肾的手术。"
陈伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(36354)
"肺占位就是常说的肺癌，占位就是指癌症。肺癌的发病率和死亡率都非常高，发病原因主要是因为吸烟以及周围的环境、电离辐射、肺部的慢性感染、传染性疾病等造成的。主要症状是咳嗽，长期的咳嗽，不好转，痰中带血，或者是有咳血的症状，同时，还伴有胸痛、胸闷、呼吸困难、气急、声音嘶哑等症状。肺癌的诊断，要做纤支镜下取病理检查来确诊。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/28收听(82726)
膀胱占位属于膀胱肿瘤的范畴，但是不一定都是恶性肿瘤，因为膀胱占位包括良性和恶性肿瘤两种类型。<... 任黎刚│浙江省立同德医院 2023/06/28播放(79024)
膀胱占位属于膀胱肿瘤的范畴，但是不一定都是恶性肿瘤，因为膀胱占位包括良性和恶性肿瘤两种类型。<...
任黎刚│浙江省立同德医院
2023/06/28播放(79024)
"椎管占位大部分是肿瘤性疾病，但是也有不是肿瘤性疾病的占位，比如炎症引起的占位或者出血引起的占位，也可能不是肿瘤引起的，通过影像学检查，可以初步的判断椎管占位是肿瘤，还是其他因素引起的。此外，初步的判断肿瘤是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，需要通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准，同时早发现、早诊断、早治疗是治愈椎管肿瘤和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(86474)
"肺部占位是指肺部有结节或者实性团块，肺部占位不一定是肺癌，可以是良性占位，也可以是恶性占位，但是大夫通常说的肺部占位可能更倾向于恶性。肺癌的诊断要靠病理来确诊，所以有肺部占位的时候要进一步明确病理诊断。如果胸部CT上看到肺部有结节、肿块等阴影，需要做肺穿刺和支气管镜检查，明确肺部占位的性质。如果是良性占位，不影响肺功能，不长在气管里，可以观察。但如果是肺癌，要尽早治疗。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/05/08收听(81770)
"如果出现纵隔占位，肿瘤的可能性是非常高的。因为，我们知道纵膈这个区域都是心脏、大血管或者是气管、或者是食管这些重要的组织。这些组织一般出现炎症或者是感染的可能性非常低，一般如果出现炎症或者感染，病人会出现特别明显的症状，发烧、胸疼等等。如果出现没有症状的占位，一般来说多数还是考虑肿瘤的可能性比较高，这个时候需要患者进一步的检查胸部CT、PET-CT等等，进一步明确诊断，不要耽误治疗。"
刘敬伟│北京大学第一医院
2017/11/25收听(45916)
膀胱占位不一定是癌症。膀胱占位是指膀胱内有异物或者紧贴膀胱黏膜存在新生物，可能的原因有肿瘤、结... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/17播放(58642)
膀胱占位不一定是癌症。膀胱占位是指膀胱内有异物或者紧贴膀胱黏膜存在新生物，可能的原因有肿瘤、结...
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2023/12/17播放(58642)
纵隔占位并不一定是肿瘤，还有如囊肿等情况，在正常纵隔内都会有发生。实际上纵隔根据发生位置，包括... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/26播放(28393)
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2023/05/26播放(28393)
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