常德市第一中医医院
骨伤科
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关节疼痛常合并关节炎，关节炎属于慢性骨关节病，又称老年性关节炎、骨性关节、继发性关节炎之类。好发于中老年人，女性、体力劳动者多见。病理特征为关节软骨磨损、关节软骨下骨硬化、关节周围增生、关节囊和韧带增厚挛缩变形。早期关节炎建议口服消炎镇痛药、盐酸氨基葡萄糖、软骨素，适当配合使用活血、消肿、止痛的中成药。
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"关节疼痛，根据原因的不同，治疗方式也不同。外伤引起的关节疼痛，如创伤性的关节扭伤，甚至是骨折，这种治疗方式有些需要做手术，有些可以保守治疗。关节疼痛，如关节炎，很多是退行性骨性关节炎、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎等，也是引起疼痛的原因，治疗上也是不尽相同的。如果是风湿性关节炎，首先要祛风除湿，要用一些抗风湿类药物，痛风性关节炎尿酸高要抑制尿酸的形成，骨性关节炎要营养软骨、抗骨质增生，这些都是不一样的。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/21收听(93562)
关节疼痛的治疗，取决于关节疼痛的原因，具体如下：1、关节炎：比如退行性骨关节炎，... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/14播放(38708)
关节疼痛的治疗，取决于关节疼痛的原因，具体如下：
1、关节炎：比如退行性骨关节炎，...
姜军│北京大学人民医院
2023/11/14播放(38708)
关节出现疼痛进行治疗，需要根据具体产生的原因：第一、有可能是关节出现退变，以及骨性关节炎的出现所形成的。这种情况可以采取口服消炎止痛以及活血消肿的药物，尼美舒利、七叶皂苷钠能够有效地缓解炎症情况，减轻炎性水肿，减轻疼痛感，也可以进行关节内注射复方倍他米松注射液缓解关节的炎症。如果关节周围的软组织有炎症病灶，可以往局部注射复方倍他米松以及盐酸利多卡因封闭治疗。如果经过以上保守治疗效果不好，有可能会采取关节置换手术，这样关节疼痛才能够得到彻底的缓解。第二、有可能是由于痛风性关节炎，比如进食过多的嘌呤类食物，导致嘌呤代谢出现异常，引起尿酸增高，尿酸盐在关节内沉积，形成痛风石，就会导致关节明显的疼痛。可以口服丙磺舒以及别嘌呤醇等药物，减轻身体的尿酸，并且如果有痛风石的形成，可以采取手术的方式，把痛风石予以清除。第三、有可能是风湿性，或者是类风湿性关节炎形成，可以进行抗链球菌感染治疗，比如静脉滴注青霉素以及红霉素注射液。如果是类风湿性关节炎，需要口服免疫抑制药物，比如激素类的地塞米松片、醋酸泼尼松片以及来氟米特等都能有效的进行免疫抑制。也可以配合消炎止痛药，如尼美舒利、布洛芬来减轻炎症情况。第四、有可能是感染性关节炎，比如膝关节出现细菌感染或者结核杆菌的感染，可以针对病原菌进行抗菌治疗。如果是细菌类的，可以静脉滴注头孢类、喹诺酮类、大环内酯类等药物，能够有效地控制细菌的感染。也可以口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物来进行抗结核治疗。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(34284)
关节疼痛的治疗，基本上是抗炎镇痛，如果无禁忌症，可以使用非甾体类抗炎镇痛药，如芬必得、消炎痛、... 刘靖芷│天津医科大学第二医院 2023/11/27播放(56876)
关节疼痛的治疗，基本上是抗炎镇痛，如果无禁忌症，可以使用非甾体类抗炎镇痛药，如芬必得、消炎痛、...
刘靖芷│天津医科大学第二医院
2023/11/27播放(56876)
"对于关节疼痛的治疗方面，主要可以分为保守治疗以及手术治疗。保守治疗当中有药物治疗以及现代康复和中医传统治疗，要根据引起关节疼痛的具体病因来进行分析，比如炎症导致的疼痛可以服用美洛昔康消炎镇痛，同时结合针刺或者艾灸梁丘、血海的穴位进行治疗，配合超短波达到深度消炎的效果。如果由于关节内部结构的病理改变产生的疼痛，比如膝关节半月板或者交叉韧带的损伤，需要通过关节镜手术来进行治疗。如果平时长时间的劳累，或者受凉的原因引起关节疼痛，可以通过外用巴布膏以及热敷、按摩的方法促进血液循环，改善疼痛的问题。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(83340)
"关节疼痛如何治疗，关节疼痛是关节部位发生的疼痛，如发生在不同的部位，关节疼痛治疗方案是不一样的，如发生足趾关节的疼痛，常需化验痛风、血尿酸为主，如有痛风则禁食海鲜、生冷、硬、辛辣刺激食物，以清淡饮食、多做运动为主，如足趾关节的骨性关节炎，常需营养关节软骨，口服非甾体类止疼药物等对症治疗；如关节疼痛是因外伤引起的局部瘀血、青紫、肿胀，则需要患肢制动、抗炎化瘀、消肿止痛治疗，这样才可以控制住症状；如恶性肿瘤或肿瘤引起的关节部位疼痛，常表现为突发的关节部位的疼痛，并持续用药不能完全缓解，上述突发的一种特殊情况常需手术治疗来解除症状，恢复病人的稳定性，再通过内科的保守治疗来治疗关节疼痛等问题。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(58596)
膝关节疼痛、不舒服，可以暂时给予止痛药，比如洛芬待因缓释片或者氨酚曲马多等药物止痛。除了止痛治疗之外，最主要的是积极寻找原因，找出原因，对症治疗以后才可以彻底治愈。及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析原因。如果是局部红肿、疼痛较为明显，可能是痛风或者化脓性膝关节炎，可以完善磁共振、尿酸、血常规等指标的测定。如果是局部的髌骨碾磨试验阳性，可能是膝关节的退行性骨关节炎，可以完善膝关节的X片检查，根据检查结果再做相应的处理。如果是痛风，可以用秋水仙碱治疗。化脓性关节炎可以选择关节镜下清理，以及使用头孢等抗生素治疗。如果是不严重的骨关节炎，可以口服氨基葡萄糖。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(62100)
"病人出现关节部位有疼痛的现象，导致的病因是病人患有关节炎而产生的。在治疗时可以应用外贴膏药和口服药进行治疗，在外贴膏药方面，可以嘱咐病人在关节部位外敷扶他林剂软膏或者外敷金黄膏，可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。也可以外敷祛风除湿、通络止痛的消结膏，或者采用传统骨科洗药，给予关节部位熏洗浸泡可以起到止痛的作用。在口服药方面，可以嘱咐病人口服活血类的药物，可以口服丹参片、大活络丹等药物。也可以为了缓解疼痛，口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服西乐葆、塞来昔布、双氯酚酸钠等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/14收听(48994)
"治疗关节疼痛的药物主要有如下几类：第一类，骨科当中应用最为广泛的非甾体类的药物，常用的有塞来昔布、双氯芬酸纳、洛索洛芬等，该类药物适用于轻度到中度的关节疼痛，在止痛的同时还有消炎的作用；第二类，阿片类的药物，比如盐酸曲马多、盐酸布桂嗪等，该类药物适用于中度到重度的疼痛；第三类，针对特殊的关节炎症所使用的止痛药物，比如针对痛风性关节炎使用的秋水仙碱；针对风湿、类风湿性关节炎所使用的白芍总苷、雷公藤皂苷、甲氨蝶玲、柳氮磺吡啶等；第四类，针对关节疼痛使用的中成药物，常见的有跌打丸、云南白药胶囊、活血止痛胶囊、金骨莲片等一系列的药物；第五类，中药汤剂对于关节疼痛有着非常好的止痛的效果；但是该类汤剂需要患者去正规的中医院，找有资质的中医师对患者进行辨证论治，然后才能对症下药。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(56656)
"关节疼痛的治疗方法，一般来讲如果关节出现了疼痛，常规治疗方法有：1、要减少关节的活动，减少关节的受力，一般都跟劳损、过度劳动、疲劳等有一定的关系，首先要休息。2、局部关节注意保暖，局部可以做理疗、靠靠垫、做频谱仪、做热敷、拔罐、艾灸等方法来理疗。3、外用消炎、止疼的药膏，贴膏药，然后口服消炎、止疼的药来缓解疼痛。一般的疼痛就是这样的方法，当然进一步的治疗，需要来明确关节疼痛的原因是什么。有时候是因为关节里面出现急性的滑膜炎，关节积液比较重，可能需要做关节穿刺把积液抽出来，向关节腔里面注射润滑油，减轻关节里面滑膜炎的炎症。如果关节疼痛是因为类风湿性关节炎，这时应该抗类风湿治疗，严重的话需要关节镜下做滑膜切除，再严重的病人可能需要做关节置换手术。所以说关节疼痛的治疗方法，上述都是一般的方法，另外要进一步治疗就要找到疼痛的原因，来针对病因进行下一步的治疗。但是膝关节的疼痛，这些方法都不管用，需要做膝关节的核磁，看关节里面到底是什么情况，是半月板损伤、韧带损伤，还是软骨损伤等，根据不同的情况来做进一步的治疗。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/17收听(80196)
大拇指的关节疼痛常见于以下三种疾病：1、拇指狭窄性腱鞘炎：最常见的是由于劳损和经... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/29播放(25934)
大拇指的关节疼痛常见于以下三种疾病：
1、拇指狭窄性腱鞘炎：最常见的是由于劳损和经...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/29播放(25934)
风湿关节疼痛具体治疗措施如下：1、首先应积极止疼，恩赛类药物可以达到止疼、消肿的... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/18播放(88442)
风湿关节疼痛具体治疗措施如下：
1、首先应积极止疼，恩赛类药物可以达到止疼、消肿的...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/18播放(88442)
"手指关节疼痛，根据疼痛的原因不同，治疗方式也不同，具体分为以下几种情况：1、类风湿性关节炎，主要是由于免疫系统疾病，免疫复合物沉积于关节内，表现为双手指间关节肿胀、疼痛，伴活动受限，早上起来晨僵现象较为明显，常常为对称性的，这个疾病目前来说无法完全治愈，可以通过药物转化为静止状态，包括非甾体类消炎药，如美洛昔康，还有改变病情的药物，如甲氨蝶呤，让疾病处于静止状态症状不明显。2、腱鞘炎，主要是由于手指屈伸活动过多，过于频繁而导致的腱鞘与肌腱之间的摩擦，引起的无菌性炎症，聚集后导致的关节周围疼痛，表现为活动时疼痛，加重休息后可减轻，在治疗上，可以通过热敷减少活动，然后口服双氯芬酸钠等消炎、止疼药。3、感染导致的感染性关节炎，一般需要抗炎治疗，如果脓肿形成明显需要切开引流，继续关节腔内冲洗，同时结合静脉输入抗生素。4、痛风性关节炎，是由于尿酸沉积于关节腔内导致的，多见于高尿酸血症的患者，在治疗上，要注意饮食，避免进食含有嘌呤比较多的食物，同时口服苯溴马隆、秋水仙碱改善症状。因此，具体是哪一种需要先明确原因，然后才能够进一步处理。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/05收听(30134)
"出现手关节疼痛的症状，避免关节的劳累，避免拿重物，注意休息，注意保暖，避免受凉，可以涂抹酮洛芬凝胶缓解疼痛的症状，或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的改善，疼痛的症状在进行性的加重，及时去正规医院就诊，完善手关节的X线片和其他的相关化验指标，明确引起手关节疼痛的根本原因，进而选择更进一步的治疗措施，让疼痛症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(30804)
导致脚的踝关节疼痛的病因非常多，如果出现疼痛，治疗要根据疼痛的病因来确定，才能针对性治疗，达到... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/05播放(45905)
导致脚的踝关节疼痛的病因非常多，如果出现疼痛，治疗要根据疼痛的病因来确定，才能针对性治疗，达到...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/07/05播放(45905)
"首先需要了解关节疼痛的病因，最常见的原因是关节炎，但关节炎的种类也非常多，常见的关节炎的类型如下：一、骨性关节炎，常见于中老年患者，主要是以关节软骨的退变为主，骨性关节炎早期是规范服用非甾体类药物治疗，如塞来昔布胶囊、美洛昔康等，也可以关节腔注射玻璃酸钠治疗。保守治疗不佳后，可行手术治疗，比如关节镜清理，或者关节置换等；二、痛风性关节炎，其为代谢性疾病，表现为过量进食鱼虾、啤酒等高嘌呤饮食后，出现关节红肿热痛。治疗方法主要是镇痛和降尿酸治疗；三、类风湿关节炎，主要常见于人体小关节的部分，有晨僵，晨僵的时间比较长，是免疫系统的疾病，需要进行类风湿因子等检查明确诊断，治疗方法主要以抗风湿治疗为主。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(84682)
风湿关节炎疼痛治疗取决于疾病诊断，风湿性疾病可引起关节疼痛，如类风湿性关节炎或风湿热感染引起关... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/22播放(94498)
风湿关节炎疼痛治疗取决于疾病诊断，风湿性疾病可引起关节疼痛，如类风湿性关节炎或风湿热感染引起关...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/22播放(94498)
膝盖关节疼痛的治疗如下：1、如果是单纯的上下楼梯疼，走平路没有问题，则说明患者的... 王晓滨│北京医院 2023/06/10播放(81050)
膝盖关节疼痛的治疗如下：
1、如果是单纯的上下楼梯疼，走平路没有问题，则说明患者的...
王晓滨│北京医院
2023/06/10播放(81050)
"应该就医明确病因，再根据病因进行治疗，两只手各个关节疼痛考虑是类风湿性关节炎的可能性比较大，对于类风湿性关节炎，患者应该减轻劳动强度，避免受累关节的过度活动和负重，注意局部的保暖，避免受凉，配合功能锻炼和局部理疗来尽可能减轻疼痛，恢复手的功能。同时还要积极戒烟、戒酒，保证良好的作息和生活习惯。类风湿性关节炎可以被控制。如果患者疼痛一直不能缓解，建议在医生指导下服用非甾体类抗炎药，比如塞来昔布、布洛芬等，还有抗风湿的药物，比如甲氨蝶呤、来氟米特等。类风湿性关节炎强调早发现、早治疗，多已建议患者尽快就医，及时明确，定期监测，以免耽误病情。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(11306)
"关节疼痛的治疗方法有很多种，关键问题是要先搞清楚关节疼痛的原因，原因清楚之后，对症治疗才能达到理想的治疗效果。一般来说关节疼痛分为两种，创伤性的疼痛和原发性的关节炎所导致的疼痛。创伤性的疼痛则建议受伤以后立即制动、冰敷，24小时之后改为热敷，以此来达到止痛的效果。原发性的关节炎所致的关节疼痛，则建议按摩、热敷、功能锻炼，以此来达到止痛的效果。如果以上办法都不能达到良好的止痛效果，则需要服用非甾体类消炎镇痛药。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/30收听(77240)
河南省中医院 郭会卿
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西安交大附属二院 张晨
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武大中南医院 邓浩华
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河南省中医院 展俊平
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