四川省医学科学院·四川省人民医院
肝胆胰外科
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肝癌的远期预后主要取决于临床的早期诊断，早期治疗。如今肝癌的5年治愈率，5年生存率已得到明显提高。例如，直径＜3cm的肝癌的5年生存率可达到70%左右，如果是经过移植手术，治疗效果更好。目前术后患者存活最长的有十几年，所以肝癌的临床治愈率还是较高的，肝癌患者对于术后长时间生存也是很有希望的，手术治疗肝癌拥有美好的前景。
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"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，肝癌的特点是恶性程度比较高，治疗的效果比较差，预后不好，病人平均生存的时间比较短。如果是早期的肝癌病人，能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以得到临床治愈。中期的肝癌病人，手术治疗的同时需要配合微波消融治疗、介入治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等。对于中期的肝癌病人，一般5年的生存率是60%。晚期的肝癌病人，不适合手术治疗，通过微波消融治疗、介入治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够减轻症状，延长患者的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/03收听(11769)
混合型肝癌的预后，要根据具体情况来分析，具体如下：1、如果是早期的混合型肝癌，可... 陈剑│烟台毓璜顶医院 2019/08/28播放(61803)
混合型肝癌的预后，要根据具体情况来分析，具体如下：
1、如果是早期的混合型肝癌，可...
陈剑│烟台毓璜顶医院
2019/08/28播放(61803)
"肝癌现在有癌中之王的称号，肝癌得了以后预后比较差，常见的预后或生存期限在半年到一年左右。不是所有的病人都在这个期限之内，有的病人发现比较早，只有小肝癌或局灶，在介入治疗或手术治疗以后有的病人甚至可能达到治愈的效果，仅仅针对早期的病人。如果病人处于晚期，出现比如消化道出血、肝性脑病、消瘦、贫血、低蛋白血症等等并发症预后比较差，生命期限不会超过一年。所以肝癌晚期的病人以对症处理和姑息治疗为主，早期的病人可以进行手术、射频消融或肝动脉栓塞等治疗方式。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/25收听(57754)
肝癌临床症状早期时，临床表现不明显，通常被忽视，典型症状出现以后多数患者已达到晚期。常见症状主... 梁爽│银川市中医医院 2019/07/31播放(92663)
肝癌临床症状早期时，临床表现不明显，通常被忽视，典型症状出现以后多数患者已达到晚期。常见症状主...
梁爽│银川市中医医院
2019/07/31播放(92663)
"肝癌有生存10年以上的，但其概率相对不会很高。早期的肝癌肿瘤比较小，早期发现给予根治性的切除，一般预后较好，生存时间长甚至有的患者可以达到长期生存。但如果发现晚，属于中晚期，生存时间就明显的缩短，所以肝癌一定要定期地体检才能够早期发现。特别是有乙肝的患者，因为乙肝是肝癌的高危因素，所以有乙肝的患者一定要每半年检查肝胆彩超以及甲胎蛋白，以期能够早期发现肝癌的可能，给予及时的治疗，才能获得良好的疗效。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/07收听(77394)
"MIV肝癌M0属于相对比较好的状态，经过及时的肝切除，预后比较良好。肝癌周边没有脉管内的癌栓，此时肝癌可以被完全性根治，能达到长期生存。如果五年内没有复发，肝癌可能就被根治了。但如果复发，可能就无法达到治愈的效果，关键要看3-5年的复发概率。如果早期复发，并早期处理，预后也相对良好，不需要过于担心。针对此种肿瘤，建议密切随访。如果有复发，需及早进行手术的再次切除。"
2021/07/08收听(51929)
"肝癌是我国常见的五大恶性肿瘤之一，肝癌最新的临床诊断标准分为病理学诊断标准和临床诊断标准，其中病理学诊断标准是肝癌确诊的金标准，而从临床诊断上面来说，要符合以下三个条件。1、患者需要有乙肝病毒、丙肝病毒或其他原因引起的肝硬化。2、患者需要有典型的影像学的改变，所谓的典型的影像学改变又分为两种情况。对于肿块>2cm的病灶，只要有一种影像学检查，CT或者磁共振检查有典型的快进快出的表现，就符合肝癌的临床诊断，结合第一条就可以临床诊断为原发性肝癌。对于病变<2cm的病灶，需要两种影像学的检查来共同的证实是符合肝癌的一个典型的影像学表现形式，然后再结合第一条，共同辅助诊断肝癌。3、监测甲胎球蛋白的意义在于如果甲胎球蛋白的指标>400ng\/mL的时候，超过4个星期，并且排除了患者有妊娠,生殖细胞肿瘤等情况，可以联合前面提到的两个条件来辅助最终临床确诊原发性肝癌。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/14收听(71571)
亚临床肝癌是否能够治愈，主要取决于肝癌的病理性质及肝癌所采取的治疗方式，对于亚临床肝癌如果能够早期发现及早采取手术切除等方式，一般对于亚临床早期的肝癌可能会达到治愈，5年的生存期会达到80%-90%以上。对于亚临床的肝癌，如果病理类型分化程度相对较差，即使亚临床肝癌通过手术或者其他治疗方案，治愈效果也比较差，往往早期就容易出现肝内转移，可能治愈效果不理想，有时5年的生存期可能在30%-40%左右。因此，对于亚临床肝癌尽量做到早发现、早诊断及时手术治疗。术后根据病情采取综合的治疗方案，才能够有效提高亚临床肝癌的治愈率。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/14收听(33861)
"肝癌的临床诊断标准如下：第一、经典的病理学检查，在B超或者CT的影像学检查中发现有肝脏的占位，进行相关的穿刺，行病理学活检。这种病理学如果判断出来是肝细胞癌或者肝内胆管细胞癌，就可以确诊，这是最经典也是最精确的诊断标准。第二、实验室的诊断，用的就是甲胎蛋白。有两种情况可以通过甲胎蛋白判断为肝细胞癌，一个是甲胎蛋白超过400μg\/L，持续一个月。另一个是甲胎蛋白的值超过200μg\/L，持续两个月以上。当然这以上两种情况需要排除怀孕，还有生殖腺胚胎性的一些肿瘤这种少见的极端情况，也可以直接诊断是肝细胞癌。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/25收听(89777)
根据我国2019年原发性肝癌诊疗规范的规定，慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者，以及各种原因形成的肝硬... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/09/14播放(68354)
根据我国2019年原发性肝癌诊疗规范的规定，慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者，以及各种原因形成的肝硬...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/09/14播放(68354)
"肝癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，因为肝脏是哑巴器官。早期的肝癌尤其是直径＜1cm的微小肝癌，早期很少有典型的临床表现，因此对临床医生和患者诊断早期肝癌是一个挑战。但是，有一点需要重视的，就是我国绝大多数肝癌，都是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的肝癌，所以早期的肝癌高危因素的筛查就非常重要。对于这些肝炎，慢性乙型肝炎、肝硬化的患者，建议每半年做一次常规筛查，要做腹部超声，查血常规、肝功，查甲胎蛋白。如果患者在检查的间期出现非特异性的症状，比如乏力、上腹胀痛，或者是口干、失眠、情绪烦躁等症状，还是要及时来医院复诊，排除一下早期肝癌的可能。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/03收听(22501)
脚肿大多数是由于门静脉血栓、低蛋白血症，或者肿瘤压迫静脉，引起回流不畅所导致。患者出现脚肿，大... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/10播放(96089)
脚肿大多数是由于门静脉血栓、低蛋白血症，或者肿瘤压迫静脉，引起回流不畅所导致。患者出现脚肿，大...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10播放(96089)
早期肝癌手术后出现腹水的可能性比较小，一般中晚期肝癌患者会有腹水。较晚患者术切后腹水形成有很多... 刘维政│达州市中西医结合医院 2020/06/22播放(58151)
早期肝癌手术后出现腹水的可能性比较小，一般中晚期肝癌患者会有腹水。较晚患者术切后腹水形成有很多...
刘维政│达州市中西医结合医院
2020/06/22播放(58151)
心律失常的预后，需根据心律失常的类型、患者的基础状态、有无合并症、有无结构性心脏病、心律失常发... 袁棋炎│珠海市人民医院 2018/04/12播放(84724)
心律失常的预后，需根据心律失常的类型、患者的基础状态、有无合并症、有无结构性心脏病、心律失常发...
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脑膜炎的预后因人而异：1、病毒性脑膜炎患者，在进行期可出现颅内压增高、脑水肿、脑... 林剑国│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(57070)
脑膜炎的预后因人而异：
1、病毒性脑膜炎患者，在进行期可出现颅内压增高、脑水肿、脑...
林剑国│广东省第二人民医院
2018/04/27播放(57070)
由于慢性前列腺炎的发病机制尚未查明，因此慢性前列腺炎的治疗原则主要依据EAU、CAU等指南对症... 唐迎九│天津市第三中心医院 2018/05/22播放(91700)
由于慢性前列腺炎的发病机制尚未查明，因此慢性前列腺炎的治疗原则主要依据EAU、CAU等指南对症...
唐迎九│天津市第三中心医院
2018/05/22播放(91700)
肺癌患者的预后根据其具体的病情而有所不同。若早期肺癌患者及时治疗，其生存期较长且预后较好；若患... 王凤云│国药北方医院 2018/08/10播放(55976)
肺癌患者的预后根据其具体的病情而有所不同。若早期肺癌患者及时治疗，其生存期较长且预后较好；若患...
王凤云│国药北方医院
2018/08/10播放(55976)
自身免疫性肝炎的预后主要取决于患者治疗的早晚，如早期发现患者无肝硬化，采取正确治疗，部分患者可... 杨华升│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/09/29播放(92753)
自身免疫性肝炎的预后主要取决于患者治疗的早晚，如早期发现患者无肝硬化，采取正确治疗，部分患者可...
杨华升│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/29播放(92753)
肝衰竭的生存时间，依据肝衰竭的诊断和基础肝功能不同而异。一般来讲把肝衰竭分成急性肝衰竭、亚急性... 徐建国│南方医科大学深圳医院 2018/10/12播放(62048)
肝衰竭的生存时间，依据肝衰竭的诊断和基础肝功能不同而异。一般来讲把肝衰竭分成急性肝衰竭、亚急性...
徐建国│南方医科大学深圳医院
2018/10/12播放(62048)
"支气管炎是气管及支气管黏膜的炎症改变，因此它没有功能性的损伤，它的预后良好。如果病因没有去除，没有得到恰当的治疗，症状反复发作迁延不愈，也会造成肺功能的下降，导致慢性阻塞性肺气肿，甚至发展成为肺心病，影响病程，导致预后不良。慢性支气管炎和急性支气管炎主要从病程上来区分。慢性支气管炎一般就是每年连续发作3个月以上，病程在2年以上的气管炎。急性支气管炎的病程比较短，它没有2年的病史。如果急性支气管炎反复发作，迁延不愈，每年累计发作3个月以上，也会发展成为慢性支气管炎。"
刘欧琦│珠海市人民医院
2018/05/10收听(26218)
上海瑞金医院 刘静
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