上海市第六人民医院
眼科
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患者视力突然严重下降时,需立即到医院眼科请专科医生进行诊治,明确视力下降的原因后针对病因进行专业治疗。
通常可导致视力突然下降的原因较多,如青光眼、虹膜睫状体炎、眼内炎、玻璃体出血等疾病。患者在不明确视力突然下降的原因时进行任何治疗均无效,甚至可能产生危害。因此一旦发生上述情况,患者需紧急到医院眼科进行治疗。
眼底病中视网膜中央动脉堵塞是严重的致盲性眼病,当患者发生此类疾病时也表现为突然视力急剧下降。若未及时到眼科进行明确诊断,采取相应干预治疗措施,甚至可能导致永久性失明,因此患者务必重视此类现象发生。
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"如果出现视力下降,建议要立即去医院眼科就诊,做检查明确引起视力下降的原因,一般最常见的原因是由于平时不良的用眼习惯而导致近视。如果在近视的早期阶段做散瞳试验,一般可以恢复正常的视力,这个时候属于假性近视,通过规范的治疗能够恢复正常。如果散瞳之后不能恢复正常视力,则属于真性近视,这种情况一般不能够完全逆转,需要及时的配戴眼镜。视力下降还有可能是其他一些眼科方面的疾病,比如上眼睑下垂、白内障、玻璃体混浊、视网膜病变等,在检查明确之后,要在医生的指导下进行规范的治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(93180)
"要看视力下降是什么原因引起。首先如果是近视引起,建议佩戴眼镜、改掉不良的习惯,比如躺着看手机、在太暗的环境下看书、读写姿势不正确。平时比较注意,近视度数可能会控制的比较好,如果不注意近视度数还会加大。其次是否有眼部的疾病,比如老年性白内障、晶体混浊,随着年龄的增长会混的越来越厉害。到一定程度就需要手术治疗,做完手术以后一般如果眼底没有什么异常情况,视力一般会提高。再次眼底病变,比如视乳头水肿、黄斑病等。眼底病通过治疗可能恢复视力,还有些比如视神经萎缩,恢复的几率就很小。因此还是要到医院里进行认真的检查。"
席群│聊城市中医院
2019/03/28收听(84230)
"视力突然下降,临床上多见的是单眼发病,如果突然下降非常明显,建议还是在眼科做全面的检查,有很多种疾病都可以导致眼睛视力急剧下降,最常见的是眼底视网膜动静脉的血液循环出现问题,主要是栓塞,尤其是动脉栓塞,有可能是在短时间内视力突然下降到光感,而且患者没有其他的不适症状。另一种情况有些内科疾病,例如糖尿病视网膜病变,眼底的一些血管增殖,当破裂的时候形成眼底大量出血进入到玻璃体腔,也可以在短时间内视力急剧下降。眼底的视神经当出现压迫、阻断、外伤,或者是水肿、炎症可以导致视力急剧下降,一般会伴有球后的牵扯痛。所以不论什么原因导致视力下降,一定要在眼科做全面的检查。一般代表疾病是非常严重的。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/04/30收听(80346)
"视力下降可由多种原因引起,需要对因治疗,常见原因及处理方法如下:1、角膜白斑或角膜炎:所引起的视力下降,患者需要对应用药。细菌性角膜炎需要使用抗细菌药物,真菌性角膜炎需要使用抗真菌药物,病毒性角膜炎主要以抗病毒眼药水为主。2、晶状体混浊:如果是晶状体混浊导致的视物模糊,当视力下降到一定程度之后,可以通过白内障手术予以对症处理。3、眼底疾病:例如黄斑变性、黄斑裂孔或视网膜脱离导致的视力下降,需要予以对应的手术治疗。4、屈光不正:例如近视、远视所导致的视物不清、视力下降,需要予以验光配镜处理。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/15收听(82254)
" 视力下降有很多原因,如果想恢复视力,必须要针对原发疾病治疗。青少年儿童出现视力下降,需要到医院散瞳验光,如果确诊是真性近视,无法恢复正常,只有等成年后近视度数稳定的状态下,通过近视手术恢复视力,如果确诊是假性近视,需要积极治疗,可能会恢复视力。养成好的用眼习惯,眼睛局部点抗疲劳以及短效睫状肌麻痹剂眼药水,考虑针灸、穴位按摩。老年人出现视力下降,如果确诊是年龄相关性白内障,通过白内障超乳加人工晶体植入的手术恢复视力。如果确诊是黄斑变性引起,严重的黄斑水肿会导致明显的视力下降,比较有效的办法是通过玻璃体腔注射药物,即抗VEGF治疗。"
2019/12/19收听(25100)
"很多眼部疾病都会导致视力下降,比如近视眼、白内障、青光眼、眼底疾病,不同疾病导致视力下降的原理不同。近视眼是因为眼轴变长,光线不能聚焦在视网膜上,需要佩戴凹透镜进行矫正;白内障则是眼球内的晶状体由透明变的混浊,挡住了外界光线进入眼睛内部,自然会引起视力下降;当青光眼急性发作时,会引起角膜水肿,相当于透明玻璃变成毛玻璃,视力也会下降,要及时降低眼压,减少对眼组织的伤害;糖尿病、高血压等引发的眼底疾病也是导致视力下降的主要原因。因此视力下降时需要去医院进行一系列的检查,明确疾病类型,对症治疗。"
2019/06/03收听(80480)
视力会下降的原因非常多,近视眼可以造成远视力的下降,老花眼会造成近视力的下降,这都是比较常见的问题,其他的有青光眼、白内障、视网膜脱离、眼肿瘤、中央动脉静脉阻塞、角膜炎等会造成视力的下降,神经的萎缩、眼底出血、糖尿病、高血压引起的新生血管性青光眼,还有弱视、儿童的眼球发育不好等。总之,全身的疾病,比如糖尿病、高血压引起眼底神经血管的损害,可以造成视力下降,常规的眼部疾病,从角膜、玻璃体、晶体、虹膜炎等都会造成视力下降,视力下降的原因非常非常多。通常来说,一旦有视力下降,一定要到医院去检查,确定是什么原因,这是非常重要的,没有视力下降的眼部疾病没事,有视力下降的疾病一定要紧急到医院检查,确定是什么原因。
朱思泉│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/14收听(60192)
导致视力突然下降,有很多原因,大多数患者考虑眼部疾病引起。比如,眼睛突然出现红肿、疼痛以及视力下降,通常考虑可能是角膜炎、葡萄膜炎或青光眼引起,其中角膜炎患者会出现角膜浸润灶,导致角膜混浊而影响视力。青光眼患者因为眼压急剧升高,通常超过40毫米汞柱,从而角膜水肿导致视力下降。葡萄膜炎患者因为炎症反应瞳孔缩小,前房混浊而影响视力。眼睛外表没有明显的异常,可能伴眼前黑影等症状,可能是玻璃体积血、视网膜脱离、视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、高度近视眼引起黄斑部出血等,所以出现症状后,要及时医院眼科就诊。
2019/12/13收听(80838)
"角膜炎是眼科常见疾病,通常是指各种原因引起的角膜炎症。包括感染性因素,也包括物理及化学性因素,部分患者可能伴有免疫性疾病。角膜炎的治疗通常为控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合,及减少角膜瘢痕形成,防止对视力造成损害。感染性角膜炎需要及早给予抗生素滴眼液对症治疗。对于非溃疡性角膜基质炎,可以考虑短期局部使用糖皮质激素。在使用期间需要注意监测眼压变化,当并发虹膜睫状体炎时,可以使用睫状肌麻痹剂。对于炎症较重而无法控制者,为保存目前视力或者进一步提高视力,可以考虑做角膜移植术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/06收听(40568)
"发现孩子视力下降,要及时到医院眼科门诊进行视力检查,确定视力是多少,然后进行正规验光,确定孩子是否是真性近视。如孩子是真性近视,则需要进行配戴眼镜矫正治疗。现在治疗孩子近视最好的方法就是配戴角膜塑形镜,角膜塑形镜是晚上配戴,白天孩子眼睛视力正常不需要配戴眼镜,角膜塑形镜是目前经过科学证实的,可以延缓孩子近视发展的一种最有效的治疗方法。"
王秀亮│聊城市中医院
2019/04/03收听(53138)
"视力下降首先要查原因。常年的近视或者花眼、散光可以导致视力下降,也可能是长期用眼导致的疲劳、干涩,可以配镜矫正。要是老年人出现视力下降,有可能是白内障、花眼,也可能是眼底疾病,包括眼底出血、黄斑变性、视网膜脱离,或者黄斑裂孔,老年人出现视力下降需要及时检查,要排除眼底疾病,出现黄斑裂孔,隐匿出血,需要及时治疗。黄斑裂孔,眼底视网膜脱离,需要做玻璃体切割,其他的眼科疾病,眼底出血可以吃复明片、卵磷脂络合碘片,或者是羟苯磺酸钙。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/22收听(27906)
"宝宝如果出现视力下降的情况,首先要注意科学用眼,不可以让宝宝经常的看手机、看电视,以及近距离的看书等。否则很可能会导致用眼过度,会诱发视力下降。平时也要注意用科学的方法来看书,例如在读书时可以每看20分钟的书就休息10分钟。并且可以做眼保健操来缓解视力的疲劳,这样对于缓解视力下降有很好的帮助。因为孩子比较小,如果不掌握正确的看书姿势和看书方法,很可能会导致视力下降的情况严重。平时也要注意从饮食方面进行改善,让宝宝多吃富含维生素的食物,有利于缓解视力下降。例如可以多吃水果蔬菜和富含维生素D的食物,像各种豆制品等,对于促进视力的恢复有很好的帮助。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(26632)
"眼睛视力下降需要在眼科做全面检查,视力下降的原因非常复杂,首先需要进行验光,查看是否有屈光不正,近视、远视、散光、老花眼、视疲劳,都会导致视力下降,需要针对性的选择治疗,例如可以验光配镜及抗疲劳治疗等。如果屈光状态正常,需要从眼前节一直到眼底,包括视神经,进行全面检查。结膜炎、角膜炎、角膜斑翳、虹膜炎、晶状体疾病、青光眼发作、玻璃体病变、视网膜出现疾病,以及视神经病变时,都会导致视力下降。在眼科做系统检查后针对性的治疗,例如炎症的可以用抗生素药物,视神经疾病可以用抗炎、激素等治疗,视网膜疾病可以针对性的改善微循环,或者激光以及手术治疗等。"
2021/02/03收听(75520)
"眼睛出现结膜炎以后,在正常情况下是不会引起视力下降的。因为结膜炎只是眼表疾病,结膜也不属于屈光介质的一部分,所以不会出现视力下降。如果出现视力下降,说明已经不单纯是结膜炎,有可能并发了其他的疾病,比如角膜炎。所以出现这种情况以后,一定要及早到医院进行详细的检查,明确引起视力下降具体的原因,然后再进行对症治疗。如果并发了角膜炎,这两种疾病要同时治疗,治疗方法基本是一样的。因为由结膜炎并发的角膜炎,所以病因肯定是一样的。如果是细菌感染引起的,继续使用抗生素类的药物;病毒感染引起的继续使用抗病毒药物。一般经过合理的治疗以后,这两种情况都可以恢复正常,视力也能够逐步恢复。"
2018/12/27收听(57588)
"眼底出血主要是视网膜出血,视网膜又分为视网膜前、视网膜下或者脉络膜出血。如果出血在周边部,可能眼前有部分黑影,对视力影响不大。如果出血位于黄斑区或者视神经部位,则对视力影响的比较大。如果早期出血量比较大,可以静卧,滴用降眼压、止血的药物,等待积血稳定以后,如果积血量比较大,观察三周以后可以考虑做手术。如果只是单纯的视网膜表层出血或者深层出血,可以口服丹参等活血化瘀的药物,后期可以使用抗VEGF抑制新生血管,可以考虑打激光等治疗方案。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/09/30收听(60994)
"视力突然下降模糊不清,可见于以下几种情况:一、无痛性视力突然下降,多见于眼底血管性疾病,比如视网膜动脉或者静脉阻塞、前部缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离等。二、视力突然下降并伴有眼部的胀痛,通常见于急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、眼内炎等。三、一过性视力下降,但很快好转,通常在24小时内恢复正常,通常见于一过性缺血发作、视网膜中央动脉痉挛、癔症、过度疲劳等。对于这些情况建议及早到医院检查,根据不同的疾病采取对症治疗,千万不要盲目用药。"
2018/07/13收听(56616)
垂体瘤导致视力下降在临床上较常见,临床上... 陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/06播放(44605)
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陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/06播放(44605)
眼睛视力一直下降,建议患者进行验光和眼底检查,以查明视力一直下降的原因。对于不同人群或病变原因... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/08/08播放(67072)
眼睛视力一直下降,建议患者进行验光和眼底检查,以查明视力一直下降的原因。对于不同人群或病变原因...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/08/08播放(67072)
"眼睛视力下降与眼科的很多疾病都有关系,眼部从前到后的各个组织结构发生损伤或病变的时候,都有可能会导致视力下降。视力下降通常分为快速的视力下降以及缓慢性的视力下降,而且视力下降的同时还要注意患者是否伴有其他的临床症状,包括是否有眼痛、眼胀、眼前的散光感、眼前的黑影飘动、视物是否有变形、视物是否有遮挡,这些症状可以帮助进一步明确眼睛视力下降的具体病因。但是,眼睛出现视力下降之后,患者还是需要及时到医院进行处理,找到视力下降的病因,并且根据病因进行相应的治疗。如果患者视力下降并没有伴有器质性的疾病的损害,视力下降有可能是屈光状态发生了改变,患者需要改变佩戴的眼镜的度数,达到视力的恢复。临床中最常见的缓慢的视力下降,多见于老年性的白内障,患者的视力下降通常伴有眼前的视物的毛玻璃样的、雾状的浑浊。还有一个生活中比较警惕的,大家比较害怕的就是视网膜的脱离所引起的视力下降,这种视力下降都是突然发生,而且患者会伴有眼前的视物遮挡,会觉得看东西的视野范围内有一块缺损,而且不随着眼球的转动而发生位置的改变,还有就是可能会出现眼前大量的飘浮物。所以,患者出现视力下降的时候还需要及时就医,找到明确的病因。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07收听(91076)
"儿童视力下降需要引起重视,建议在眼科做一下全面检查。临床上,常见的有视疲劳,例如长时间近距离用眼,导致视力暂时下降,或者有屈光不正。孩子眼球在发育过程中存在有较大的远视、散光、近视,甚至引起弱视,需要针对性的治疗,例如验光配镜或者进行遮盖、眼睛精细化训练等。另外,孩子眼部有先天性的疾病,如先天性的角膜斑翳、白内障、青光眼等,会影响到眼睛出现视力下降,可以通过手术治疗。孩子是否有磕碰、外伤,以及眼底视网膜损伤等病变,可以通过药物保守治疗、激光,以及手术等方法。孩子眼底视网膜有一些先天性的病变,可以根据眼底病灶情况针对性的治疗。"
2021/02/02收听(70414)
湖北省中西医结合医院 温暖
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