曼月乐能治愈内膜增生吗

雷燕
副主任医师

湖北省妇幼保健院

妇科

曼月乐能治愈内膜增生吗

2023-05-05 09:38播放 :

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视频内容

曼月乐可以用来控制和抑制子宫内膜增生，是目前副作用较小，可用于治疗子宫内膜增生和内膜息肉的一种激素类环。曼月乐是一种梯形环，环壁带有一定量孕激素，使用时间在5年左右，可持续释放微量的孕激素。

孕激素作用于宫腔，可起到抑制子宫内膜生长的作用。患者使用曼月乐3-6个月后，可以明显看到子宫内膜被薄化。这是部分患者使用曼月乐后，明显感觉月经量减少的原因。子宫内膜受孕激素作用，抑制增厚，出现经量减少。

曼月乐释放孕激素后，孕激素均匀分布在整个宫腔，内膜被抑制无法进一步增生、增长。内膜增生性疾病所导致的子宫内膜增殖症或者内膜息肉，可以得到非常有效地抑制。

曼月乐能治愈内膜增生吗

"曼月乐不能治愈内膜增生，曼月乐可以治疗子宫腺肌症，佩戴曼月乐环可以缓解疼痛，可以减少月经量。内膜增生是内分泌失调引起，也可能是有妇科炎症、多囊卵巢、卵巢肿瘤等也会引起内膜增生，最好去医院进行B超检查看看内膜增生的情况。如果单纯性增生可以刮宫然后病理检查排除恶变可能，如果妇科炎症引起，可以在医生指导下合理服用抗生素治疗，同时建议物理治疗等。但是如果多囊卵巢可以服用达英-35治疗，卵巢囊肿或者肿瘤最好通过手术治疗等，注意内膜增生容易引起恶变，最好及时检查合理治疗，控制病情发展可以预防恶变。"

语音时长01:11''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/10/11收听(15552)

曼月乐多少钱

"曼月乐是一种新型的宫内缓释系统，它主要是含有左炔诺孕酮的一种宫内节育环，费用大概是1200元左右。它通过宫内缓释系统，每天释放左炔诺孕酮20ug，起到治疗一些疾病及避孕的作用。它可以主要用于子宫内膜异位症引起的痛经，子宫腺肌症、腺肌瘤的治疗，子宫内膜息肉术后预防复发的治疗，子宫内膜增生症和月经过多等的治疗。虽然治疗作用比较多，但是上环之前要告知患者，上环后3-6个月可能会出现阴道淋漓出血，这属于正常现象，还可能会出现月经过少、闭经等。术前要了解子宫的大小，宫腔不能超过8cm，如果宫腔过大，可能会引起脱环。术后要禁房事、禁止剧烈运动，禁止干一些重的体力劳动活，月经干净后要复查彩超了解环位。"

语音时长01:27''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2018/11/20收听(17824)

02:52

什么是曼月乐环

曼月乐环通用名称应当被称作左炔诺孕酮宫内缓释系统，实际上也是一种宫内的避孕装置，要求在月经期的...

程娇影│中日友好医院

2023/11/28播放(48950)

曼月乐价格

目前曼月乐的价格大约是1300元左右，加上放环的费用总共大约需要1600元左右。患者在选择放曼月乐环的时候一定要注意以下两方面的情况：第一、患者如果是因为异常的阴道流血而放置曼月乐环，在放环之前一定要做宫腔镜诊断性的刮宫，排除子宫内膜癌症之后再选择放环。如果患者是因为子宫腺肌病而选择放曼月乐环，放环之前一定要确保患者的宫腔没有变形，小于10cm大小。如果有变形或者比较大，节育环放不住，放置之后很有可能会出现下移或者脱落。第二、放置曼月乐环之后，在前三个月有可能会出现点滴的出血，只要流血不多可以不用处理。放置曼月乐环之后的一个月左右，一定要观察节育环有没有下移或者脱落的情况。

语音时长01:19''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/16收听(61732)

什么是曼月乐环

"曼月乐环也称左炔诺孕酮宫内节育器，是目前唯一可在宫腔内局部形成高孕激素水平的避孕方法。每天释放左炔诺孕酮20μg，可持续稳定释放五年，所以有效期就是五年，还带有尾丝。曼月乐是通过药物缓释系统，即一次给药，药物缓慢释放，使药物在子宫内维持在相对恒定的最低有效水平。曼月乐环通过抑制排卵使宫颈黏液变稠，影响子宫内膜的生长和卵子在输卵管的运行，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，从而影响卵泡的生长、发育、破裂及黄体功能，从而达到避孕目的。除了避孕以外，还能治疗部分妇科疾病，比如月经过多、子宫肌腺症，预防子宫内膜息肉的复发等等。但也有副作用，主要是放置曼月乐后，阴道会出现点滴出血、月经量过少、月经稀发，个别还有闭经等月经改变。"

语音时长01:43''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2023/03/22收听(25651)

曼月乐闭经

"曼月乐环不但能够起到避孕作用，同时还有治疗疾病的效果。因为曼月乐环含有左炔诺孕酮，能够定时释放左炔诺孕酮激素，抑制子宫内膜的增生分泌，所以能够缓解月经量增多现象。同时曼月乐环有一定的副作用，在激素刺激影响比较明显的情况下，可能会导致女性出现闭经，这是属于节育环引起的正常表现，不需要做任何的处理治疗。尤其适合子宫腺肌症的女性，因为子宫腺肌症患者的月经量特别多，而且月经经期延长，所以就需要使用曼月乐环来进行抑制，最好能够闭经，避免子宫继续增大。"

语音时长01:13''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/23收听(47396)

曼月乐的副作用

"曼月乐是一个商品名，通用名是左炔诺孕酮宫内节育系统，是一种避孕避孕环，有避孕作用。除此之外，还对一些特发性的月经过多，非器质性病变引起来的月经过多有一定的治疗作用。还对一些疾病，比如说子宫内膜异位症、子宫内膜息肉，还有子宫腺肌症有一定的治疗作用。曼月乐环可以缓慢地释放孕激素，因此任何药物都有一定的副作用，放置曼月乐以后大多数的女性的月经会有一些小的变化，比如在90天以内有1\/5的人会出现出血时间延长，有一半的人可能会出现一个阴道不规则出血，也有1\/5的人会出现闭经，还有人会出现月经稀发等这些阴道不规则出血的表现。在使用过程中，一定要注意出现的一些症状，及时的取出绝育环，还比如说出现了偏头痛或者局灶性的偏头痛，伴有不对视的视力障碍，要取出环。还有特别严重的头痛、黄疸、血压升高等这些情况，也应该及时取出节育器。"

语音时长01:31''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/29收听(24110)

曼月乐环的说明

曼月乐环的环内有高效孕激素，通过缓慢释放来抑制子宫内膜生长，从而达到避孕的目的，阻止受精卵着床。由于有高效孕激素阻止了雌性激素分泌，所以会使子宫内膜变薄，对某些疾病会达到一定治疗效果。比如月经量过多或者子宫内膜异位症，通过上曼月乐环都会起到很好的作用。曼月乐环是在月经还没有完全干净的最后2天才可以上环，上环后会导致月经量明显减少，甚至有可能会出现闭经的情况，不要紧张。上环后一定要定期检查节育环的位置，它的有效期是5年，如果5年后需要继续避孕或者需要继续治疗，可以更换新的曼月乐环。

语音时长01:24''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/08收听(20256)

曼月乐怎么样

"曼月乐是一种药物环，能缓慢释放左炔诺孕酮，治疗因内分泌紊乱导致的月经过多或者子宫腺肌病的效果非常好。因为左炔诺孕酮能局部释放孕激素，对抗雌激素，薄化患者的子宫内膜，所以可以减少患者的月经量，治疗患者腺肌病导致的痛经。此外如果患者有子宫内膜的非典型增生，使用曼月乐也能起到治疗作用，可在一定程度上预防子宫内膜发生癌变。所以如果对症使用，曼月乐的治疗效果非常好，因为在治病的同时可起到避孕的效果。但曼月乐在放置的过程中可能会出现节育环的脱落或者节育环的下移，如果患者放置后出现长时间的点滴出血，一定要引起重视。"

语音时长01:24''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/28收听(23268)

曼月乐的作用

"曼月乐又叫做左炔诺孕酮宫内缓释系统，左炔诺孕酮宫内缓释系统的主要作用是使子宫内膜变化，不利于受精卵着床，宫颈黏液变稠，不利于精子穿透，一部分妇女的排卵会受到抑制，有效率达99%以上。有的患者上了曼月环之后会出现月经量的逐渐减少，甚至闭经的情况，这种也是正常的现象，把曼月环取出来之后会恢复到正常。曼月环的有效期是五年，如果说五年之后仍然想要避孕，可以更换节育环。在临床上也通过节育环、曼月环进行治疗比如对于子宫内膜息肉的患者可以通过上曼月乐来延缓复发。"

语音时长01:16''

葛静│北部战区总医院

2020/11/06收听(48246)

上曼月乐乳腺结节会大吗

"上曼月乐对乳腺增结节会有影响，特别不注意生活习惯很可能诱发引起不适，所以需要注意和重视并尽快的评估。因为乳腺结节一般分为生理性和病理性，特别是病理性的结节，如果不尽早干预和治疗，时间久了会出现转移就比较麻烦，所以需要尽快评估，可以去相关科室做B超以及必要时做穿刺病理根据结果再积极的对症支持治疗。如果属于良性的，则以药物和手术治疗为主，属于恶性的则比较麻烦，需要评估后再选择合适的方案，包括手术化疗、放疗、内分泌治疗。"

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/04/29收听(34038)

曼月乐环的副作用

曼月乐环的副作用有以下几个方面：一、会导致月经量的减少，或者是经期的延长。放置曼月乐环后，由于曼月乐环含有的药物对宫腔的局部作用，能导致月经量的减少，或者是经期的延长；二、会导致闭经。曼月乐环每天释放小剂量的左炔诺孕酮进入宫腔，使得这些女性每月的子宫壁增厚完全停止，所以没有月经出血。但这种毕竟是暂时的，取出曼月乐环后月经就会恢复正常；三、盆腔的感染，曼月乐环宫内节育器系统使用者的盆腔感染率低于带含铜的宫内节育器。盆腔感染可能会导致严重的后果，可以损害生育，并增加避孕人身的危险；四、节育器的脱落。虽然曼月乐环的脱落率低，但是还是有一部分患者由于宫腔的增大，会导致曼月乐环的脱落；五、穿孔，这种现象对曼月乐环是非常罕见的，但是也是有这种情况的发生。在这种情况下，必须取出曼月乐环；六、异位妊娠；七、延迟卵泡闭锁；八、会导致发胖。

语音时长01:50''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/07/05收听(29554)

上曼月乐环后注意事项

"患者宫腔内放置曼月乐环之后需要注意以下几个方面的问题：第一、放环之后患者可能会出现前三个月阴道少量的点滴出血，这种情况是不需要特殊处理的。考虑主要是带环之后，局部的无菌性反应导致的，而且曼月乐环局部释放孕激素也需要缓慢的起作用。第二、节育环有脱落或者是下移的可能性。如果患者带环之后出现阴道流血较多，时间较长超过三个月，就必须要做彩超，观察一下曼月乐环是否有下移或者是脱落的情况。第三、患者带环之后，一个月之内不能够同房，不能洗盆浴。如果患者有流血，在流血期间都不能够同房或者洗盆浴，这种情况下容易引起感染。"

语音时长01:09''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/13收听(85452)

曼月乐出血怎么回事

"曼月乐节育器导致阴道不规则流血或者出血量大，都是由于节育器中含有缓释的避孕药，引起子宫内膜不规则脱落导致的。曼月乐节育器在起到避孕做的同时，由于节育器中因药物的影响以及节育器本身的影响，都会对子宫内膜产生一定的刺激，还可能影响到子宫内膜的厚度，导致子宫内膜过度增生、脱落，发生阴道不规则流血的情况。有可能引起女性月经紊乱、月经淋漓不尽、阴道不规则流血的状况，容易导致女性贫血或者诱发生殖道的感染。节育器也是含有一定金属成分的，也可能刺激子宫内膜产生炎性反应，出现出血或者子宫内膜不规则脱落。所以曼月乐节育器一般适合月经不规律或者月经量大引起贫血情况的女性。"

语音时长01:19''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/12/08收听(56432)

曼月乐环的危害

"曼月乐环是一种含有缓释避孕药的宫内节育器，在起到避孕作用的同时，由于药物的影响以及节育器本身的刺激，都会对子宫以及内膜产生一定的影响。由于曼月乐环中含有逐渐释放的避孕药成分，所以在起到避孕作用的同时，还可能影响子宫内膜的厚度，导致内膜过度增生或者脱落，发生阴道不规则流血的情况，有可能导致女性贫血或者诱发生殖道的感染。另外，曼月乐节育器本身也含有金属离子，可能刺激子宫内膜产生炎性反应，出现子宫内膜炎或者诱发下生殖道的感染。节育器的种类非常繁多，所以要根据自己的情况，选择适合自己的节育器。"

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/05收听(14182)

曼月乐副作用是什么

"放置曼月乐之后主要的副作用是改变出血模式，放置曼月乐之后大多数女性会出现可预期的月经模式改变。部分使用者在放置后六个月内出现不规则的出血和点滴出血，但随后症状可逐渐缓解，甚至消失。使用曼月乐前，医生会充分的跟患者交代，放置曼月乐之后会出现出血模式的改变，做好心理准备，但是这种出血不会有什么不好的影响。放置曼月乐之后不规则的出血量一般都是很少的，也不需要进行特殊的治疗，但是有一些女性比较焦虑，比较在意阴道流血，可以采用药物进行调整治疗。"

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2020/11/11收听(87540)

怎么防止曼月乐环下移

"一般情况下，如果子宫宫腔特别大或者月经量特别多，或者上环后剧烈运动，经常有提重物、咳嗽等腹压增加的动作，有可能会使曼月乐环下移。所以上环之前最好是处理原发病，比如有子宫腺肌症的患者，最好是肌肉注射亮丙瑞林或者达菲林3-6个月，等子宫缩小以后再放置曼月乐。如果月经量特别多，建议口服3-6个月的短效口服避孕药或者高效孕激素片，治疗月经量过多，月经量慢慢减少后再上环。另外，如果有一些咳嗽的病史、便秘的情况，最好是治疗原发病，而且术后不可以剧烈运动，不能负重，也不可以同房，这样才能防止曼月乐环下移。"

语音时长01:23''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/06/19收听(81256)

01:50

曼月乐环的危害

曼月乐环是含药的环，含有孕酮，每天少量释放，可以释放5年，能够起到避孕作用。曼月乐环没有特别危...

孙晓光│北京协和医院

2023/05/24播放(71324)

02:41

曼月乐环好不好

曼月乐环实际上是含药的节育器，是左炔诺孕酮的宫内释放系统。曼月乐环的优点是不含金属成分，而且环...

刘颖│中日友好医院

2023/11/19播放(72124)

曼月乐环有什么作用

"曼月乐环又是左炔诺孕酮宫内缓释系统的商品名，它是一种每天能定量释放20ug左炔诺孕酮的这样一种带着药的一种环，这种环除了用于常规避孕，在医学上主要用于子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌的保守治疗等等，这种环的作用原理就是每天释放20ug的左炔诺孕酮，从而能够抑制子宫内膜的生长以及子宫内膜的病变，从而预防子宫内膜息肉的复发，缓解子宫腺肌症、痛经和子宫经量增多的这种情况，同时它可以将子宫内膜的不典型增生甚至子宫内膜癌逆转为正常的子宫内膜，所以它在临床的应用是相对比较广泛的。作用原理并不代表它能抑制卵巢的排卵，虽然有60%-70%的病人在戴了环之后可能会发生月经量的减少甚至有闭经的情况发生，但是并不是说病人就绝经了，只是它抑制了子宫内膜的增长，但是卵巢还仍然在排卵，所以去查激素的时候戴环的人激素水平与不带环的人激素水平基本是相同的，所以戴环不会让人衰老，相反因为带了环之后月经量的减少，还能够有助于缓解病人的痛经以及贫血，能够让病人的面貌更加的年轻一些，所以这个环用于避孕或者用于治疗都是一个不错的选择。"

语音时长02:02''

祝洪澜│北京大学人民医院

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