针灸后有瘀青，主要是发生皮下出血。因为针灸是一种有创的治疗，针灸针虽然比较细，一般只有0.3-0.25mm左右，针刺进体内，一般不容易出血，尤其扎中穴位时大多数不容易出血。

但是也有少部分情况，会碰到体内的毛细血管，便会出现皮下的瘀青。一般可能拔针时，便冒出血液，直接按压以后也不会出问题，也不会出现瘀青。

但是拔针时按压不及时，或碰到的血管，比较粗时，或者是在穴位内进行行针过程，多次、反复的提插捻转过程中，可能伤到毛细血管不止一根，会出现皮下的瘀青，但是皮下瘀青，一般也没有太严重的情况，是一种正常的反应。

只要进行局部热敷，瘀青很快会消散，不耽误局部进行再次针灸。所以只要不是瘀青范围特别大，不会影响局部针灸。但如果局部瘀青范围特别大，一般是扎中较大的血管，此时可能需要休息几天再进行针灸。