中日友好医院
妇产科
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下腹出现下坠感，通常见于以下情况：
1、先兆流产：部分患者怀孕后，由于过度劳累、精神紧张、孕激素水平不足或胚胎活性较差，有可能出现下腹坠胀，甚至阴道出血等先兆流产表现；
2、子宫脱垂：多次生育或者产后过早参加体力劳动者，中老年后易出现子宫脱垂，表现为阴道前后壁膨出、下腹坠胀感；
3、盆腔炎症：见于劳累、熬夜、压力大或平时未注意清洁卫生的女性，由细菌逆行性感染导致，可出现下腹坠胀感，严重者可出现腹痛、腰背痛或者恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。
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小腹下坠感可以见于很多的情况，比如常见的在排便前可能会有小腹下坠感，女性在月经期或者月经期前的几天也会有小腹下坠感。所以出现小腹的下坠感，还有同时看有没有其它的不舒服。这种小腹的下坠感在排便后能否缓解，出现这种下坠感之后要注意腹部的保暖，注意大便的通畅，注意泌尿系统的卫生，因为有时泌尿系统的感染，比如膀胱炎也会引起小腹坠胀的感觉，有时在排卵期的女性也会有小腹下坠的感觉。所以出现小腹下坠的感觉，还要同时看有没有其它的不舒服症状，判断到底是什么原因引起的小腹下坠感。
刘晓│北京医院
2020/03/18收听(25472)
如果小腹有下坠感，考虑的原因可能有以下几种：1、肠道疾病：包括炎症性肠病，如溃疡... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/09/27播放(87982)
如果小腹有下坠感，考虑的原因可能有以下几种：
1、肠道疾病：包括炎症性肠病，如溃疡...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/09/27播放(87982)
"小腹有下坠感可能主要还是与小腹部位所处的脏器的病变有关系，比如消化系统，如果出现肠炎或者便秘的情况，可能小腹会有下坠感，或者解大便的时候也会有里急后重的感觉。泌尿系统的感染，尤其是膀胱炎，也可能会出现小腹的下坠感，同时可能会伴有排尿的异常，比如尿频、尿急、尿痛。除此之外，生殖系统的病变也可能会产生这种不舒服，像男性如果前列腺有明显的增生，也可能会表现为小腹的下坠，尤其是重度增生，导致膀胱的尿潴留，小腹的下坠感会比较明显的。女性如果出现盆腔的炎症，也会表现为下腹坠胀感，同时可能还会伴有阴道分泌物的异常。再一个就是女性特殊的经期，也可能会有小腹的下坠感。"
2020/03/24收听(77890)
"溃疡性结肠炎、痢疾以及妇科的炎症都会引起小腹下坠的，导致小腹出现下坠感的原因比较多，部分人是由于肠胃方面的疾病而引起的，比如溃疡性结肠炎、痢疾。溃疡性结肠炎在患病期间，患者的肠道黏膜会出现炎症、水肿、充血，这时不仅会对粪便的形状造成影响，同时还会由于炎症刺激伴随有腹部下坠感。受到痢疾杆菌感染后会诱发痢疾的发作，患者的肠道黏膜会受到痢疾杆菌的侵犯，这时也会出现腹部下坠，同时还会伴随大便次数增多、腹泻等症状。女性还要警惕妇科炎症，在女性疾病中最为常见的盆腔炎、阴道炎、尿道炎等因素都会导致小腹有下坠感，同时还会伴随白带异常、尿急、尿频。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/20收听(24042)
如果女性出现小腹的坠胀感，建议应该及时到医院进行检查。有时可能会与痛经有关，有时可能会与肿瘤性... 程娇影│中日友好医院 2023/07/06播放(47664)
如果女性出现小腹的坠胀感，建议应该及时到医院进行检查。有时可能会与痛经有关，有时可能会与肿瘤性...
程娇影│中日友好医院
2023/07/06播放(47664)
"小腹下坠感提示慢性盆腔炎。慢性盆腔炎多数是因为急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，因患者本身体质差，病情迁延所致。有的没有急性病史，当机体抵抗力较低时，慢性炎症可以急性发作。一般主要局限在输卵管、卵巢及盆腔结缔组织，由于炎性渗出及结缔组织增生，可以发生粘连、增厚、瘢痕增生及炎性囊肿等。可以表现为轻重不一的下腹及腰骶部疼痛或者下腹坠胀感、牵拉感，一般在月经前后、劳累或性交后加重。由于盆腔充血，还会有月经失调及痛经，少数女性还可伴有尿频或者排尿困难、肛门坠胀感等，因为输卵管粘连、积水或扭曲，可以导致不孕。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/23收听(99114)
"如果月经出现了推迟，而且小腹部有下坠的感觉，在临床上有可能是以下原因导致：第一、怀孕所引起，绝大部分人在早期怀孕的时候，尤其是刚刚出现月经推迟的时候，这个时候子宫还没有明显增大，往往不会引起下腹部坠痛，常常是宫外孕而导致的这种情况，建议积极的检查血HCG，并且要定期给予检查，根据血HCG的变化做出初步的判断。第二、有可能要来月经，导致盆腔处于充血的状态，个别比较敏感的女性就感觉到下腹部有坠痛的现象。第三、由于内分泌失调导致月经推迟，而在临床上又有盆腔炎症的情况，所以会出现下腹部的疼痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(46430)
女性小腹坠痛原因常见为盆腔炎及子宫内膜异位症等，具体如下：1、盆腔炎：常见原因为... 赵晓东│北京医院 2023/01/29播放(68978)
女性小腹坠痛原因常见为盆腔炎及子宫内膜异位症等，具体如下：
1、盆腔炎：常见原因为...
赵晓东│北京医院
2023/01/29播放(68978)
小腹下坠、疼痛，常见于以下疾病：一、泌尿生殖系统感染：1、女性：女... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(38315)
小腹下坠、疼痛，常见于以下疾病：
一、泌尿生殖系统感染：
1、女性：女...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(38315)
"小腹部下坠感常见于肠道炎症、膀胱炎症，女性患者除上述疾病，还见于泌尿系感染、盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫腔积液等。具体的疾病不一样，治疗方案有不同。无菌性的慢性肠炎患者，可以口服助消化、促进肠蠕动及调理菌群失调的益生菌治疗，还可用中医中药饮片调理。妇科炎症根据疾病的程度及类型，可以选择口服抗感染及抗真菌药物、阴道冲洗药物及红外线理疗等辅助治疗。生活上注意个人卫生、勤洗澡、勤换内衣，有规律的性生活，饮食上适当增加优质蛋白，提高营养，改善免疫力。不要进食辛辣、刺激的食物，也不要饮酒，尤其是在口服抗生素期间，更不要饮酒，以避免过敏反应。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/14收听(21542)
在怀孕初期出现小腹下坠感，有以下原因：一、由于食用寒凉的食物而导致胃肠道不适应的现象，就会出现下坠感觉。二、由于出现有先兆流产时，也会有小腹坠胀感，由于第一种情况引起的，要注意适当的休息，在饮食上不要吃寒冷的食物，要吃易消化的食物，才不会出现小腹坠胀的感觉。由第二种情况引起的，最好去医院做妇科B超检查，看看胚胎的发育是否符合孕周，以及血液中HCG和孕酮水平是否正常，若是存在有先兆流产的因素，需要给予HCG或者孕激素类的药物进行保胎治疗。在怀孕初期出现下坠，女性一定要引起足够的重视。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/11收听(17246)
"怀孕初期小腹部有下坠感，常见的原因主要包括：1、生理反应，怀孕后由于子宫充血、水肿，对于盆腔组织会产生刺激作用，如果孕妇走路时间过久或者是站立时间过长，会加重盆腔充血症状，引起下腹部下坠感；2、先兆流产，先兆流产症状是怀孕早期最常见的一种异常现象，出现这种现象时，会表现为下腹部下坠、疼痛、休息后不缓解，并且伴有阴道内出血；3、盆腔炎，怀孕前患有慢性盆腔炎或者怀孕后个人卫生习惯不良发生急性盆腔炎，都会引起下腹部下坠感，伴有腰骶部疼痛，阴道内异常白带流出；4、膀胱受刺激，怀孕后子宫增大会压迫刺激膀胱，引起相应的临床症状，如果不按时排空膀胱内的尿液或者是患有膀胱内炎症性疾病时，会引起下腹部下坠疼痛感。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(80714)
左侧小腹部有胀痛，并且有明显的下坠感，最常见的就是肠道感染所导致的，尤其是胃肠炎，也会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。还有溃疡性结肠炎，青年人发生的比较多，也会表现为排便带血。对于肛周疾病、痔疮的患者，在急性发作期也会出现下腹部坠胀感，还会有排便带血以及大便不成形，主要是选择保守的治疗方法，进行局部坐浴、抗炎治疗。平时应该注意饮食，避免刺激性的食物。对于溃疡性结肠炎的病人，应该系统的进行抗炎治疗，要保证热量的摄入量，平时适当补充高蛋白的食品，定期进行纤维结肠镜的检查，反复的腹泻也容易诱发内环境的紊乱。必要时还需要静脉补充液体，给予基础的微量元素、维生素等物质。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(80926)
停经之后怀孕往往有很多早期的症状，早期症状就是嗜睡、恶心、呕吐等等。小腹下坠感并不是一个怀孕的征象，患者出现小腹下坠，尿妊反是阴性，需要进一步做妇科检查来了解是否存在盆腔感染。小腹下坠有很多原因，一种原因就是月经前期会出现小腹的坠痛，这主要是由于月经前盆腔逐步出现充血的症状，会感觉下腹坠痛。另一个是盆腔炎的表现，做妇科检查时会发现子宫及双附件出现压痛，需要给予相应的治疗。
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/07收听(33880)
"女性小腹下坠感，如果是怀孕，这是一种正常的生理现象。因为怀孕以后随着胎儿发育，子宫变大，子宫对周围的脏器组织有挤压作用，就会使小腹觉得有下坠，有轻度疼痛。另外子宫变大以后，子宫周围的韧带被牵拉，会引起小腹坠痛的疼痛，这是正常的生理反应，不需要做特殊的处理。但是有的妇女并没有怀孕，也会出现小腹坠痛的现象，主要是由于肠道方面的疾病，或者妇科方面的疾病。肠道方面的疾病，包括肠炎、便秘、肠痉挛，甚至有少数的肠梗阻，都会引起小腹下坠疼痛感。还有的是尿路感染，有尿道炎、膀胱炎等疾病，也可以导致小腹下坠。对妇科疾病来说，主要包括盆腔积液、盆腔炎、宫颈炎等等疾病，都会有小腹下坠的感觉。要根据病情及时的仔细检查，明确诊断，对症处理，不可耽误病情。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/07收听(422)
出现小腹下坠感，并不是怀孕后的正常反应，可以是月经将要来潮的表现，可以是患者有妇科炎症的表现，可以是宫外孕破裂或者盆腔肿瘤性病变而引起的。如果是怀孕之后出现小腹坠感，要重点考虑可能是先兆流产或者宫外孕，所以当患者出现小腹下坠感时不一定是怀孕。如果经过检查血绒毛膜促性腺激素或者尿妊娠试验，判断确实是怀孕，这种情况一定要引起重视。能判断是宫内怀孕的情况下，需要进一步检查HCG和孕酮，判断孕囊的活性，如果有必要，则必须进行保胎治疗。如果不能判断是宫内怀孕的情况下，要高度怀疑宫外孕的可能性，需要在家休息，有人陪同，需要定期检查孕酮、HCG以及彩超的变化情况，并根据检查结果确定下一步的检查和治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(29554)
"单纯通过小腹坠胀感，不能够诊断为怀孕。虽然在怀孕早期因为子宫增大，牵扯支撑子宫的韧带可能也会出现小腹的坠胀感，但是仅仅通过这一个症状不能够明确诊断为怀孕。另外，还有一些情况，也可能会出现小腹的坠胀感，比如月经来潮前，因为前列腺素的作用，很多女性会出现小腹的坠胀不适。另外，比如慢性盆腔炎，可能主要的表现就是小腹的坠胀不适感，所以不能够通过单一的症状就诊断为怀孕。如果想要明确是不是怀孕，需要进行血HCG的检查，以及超声的检查，通过这两个检查才能够进一步明确诊断为怀孕，所以不能够单凭这种情况就诊断。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/17收听(41666)
"小腹下坠，常见的原因和处理方法主要有以下几点：一、男性患者可因前列腺重度增生出现膀胱内尿潴留，表现为小腹下坠。此时建议患者尽快行留置尿管，将膀胱内的尿液引出减轻膀胱压力，可缓解小腹下坠症状。若患者的前列腺重度增生留置尿管困难，可行膀胱造瘘减轻膀胱压力，缓解小腹坠胀。二、年轻女性患者会因盆腔的急性或慢性炎症，出现小腹下坠的表现。如果盆腔内伴有大量积液或积脓，可考虑行超声引导下穿刺引流，或经后穹窿穿刺抽吸盆腔内的积液、积脓，减轻小腹下坠症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(98102)
"导致小腹坠胀的原因主要包括近期饮食不注意、腹股沟疝气、泌尿系统疾病，具体如下：1、近期饮食不注意：进食较多辛辣刺激、寒凉食物等，导致肠道蠕动功能紊乱，肠蠕动加快，导致小腹出现下坠感觉，伴有腹胀、腹泻等肠道症状，通过局部热敷以及服用健脾消食药物多可明显缓解；2、腹股沟疝气：腹部疝气主要是指腹股沟斜疝、直疝、股疝，多由于机体腹壁薄弱，导致腹腔内容物通过腹壁薄弱区域突出体外，表现为小腹下坠的感觉。通过行腹股沟区B超检查可确诊，如果是疝气，需要行手术治疗；3、泌尿系统疾病：包括泌尿系炎症以及结石等引起小腹下坠感。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(72246)
"对于引产后小腹有下坠感，引产后会引起子宫收缩，导致不规则的腹部疼痛或者有下坠感，要排除宫腔内残留或者盆腔积液引起的下坠感。最好去医院做超声检查，主要是检查子宫恢复情况，看宫腔内是否有残留或盆腔积液导致下坠感，需要及时进行清宫以及用消炎的药物治疗。平时要注意外阴部的清洁，每天清洗，引产后要禁止性生活一个月，禁止剧烈活动，少吃生冷的食物，可以局部热敷，缓解下坠感，帮助炎症吸收。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/16收听(39494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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