浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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割包茎比较疼，需要用麻醉的方法止痛。通常新生儿时期割包茎疼痛较轻，因为新生儿的痛觉还没有发育完全，只需用局麻药利多卡因涂抹即可进行手术，不需要额外的麻醉。患儿满月以后都必须要用局部麻醉来镇痛，对于小婴儿可能还需要使用静脉麻醉，目的是使婴儿进入睡眠状态。
大龄儿童术后可出现疼痛，与神经发育逐渐完善有关。另外，大龄儿童手术以后，尤其是晚上睡觉时副交感神经兴奋，此时阴茎勃起，导致伤口被拉紧，进而出现疼痛。所以割包茎的患儿，通常是年龄越小疼痛越轻。
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"割包茎肯定会疼痛，但割包茎都会打麻醉，如果年龄小于6岁以下，可考虑静脉复合麻醉，这样小儿处于睡眠状况。如果大于6岁，绝大多数都建议行局部麻醉，局麻效果也非常好，整个麻醉后手术过程就不会有疼痛，可安全地耐受。手术后半小时会出现阴茎伤口剧烈的疼痛，则可使用双氯灭痛栓50mg纳肛，快速缓解疼痛。手术后当晚也可能有疼痛，继续给予双氯灭痛栓，术后第2天，基本疼痛可以耐受。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/21收听(31510)
"割包茎手术时，需要做阴茎根部局部阻滞麻醉，病人通常没有疼痛感。待麻醉药效过后，有轻微疼痛感，但通常都能够耐受。在打麻药第一针时，病人会出现局部疼痛，随着麻药的注射，局部疼痛症状消失。割包皮手术前，要进行规范的麻醉药物治疗，通过麻醉药物的使用，病人在割包皮时常常没有不适症状。多数病人由于紧张、惧怕，会出现怕疼现象。但在进行包皮环切术时，多数病人谈笑风生，没有疼痛症状。少数病人由于过度紧张，会出现局部过度敏感、过度害怕的现象。建议包皮环切术后病人定期遵照医嘱进行伤口换药，原则上每隔2-3日更换1次敷料，如在日常生活中不慎污染敷料则需要及时换药。饮食上以清淡、易消化为主，禁止饮酒，3日之内禁辛辣、刺激饮食。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/18收听(69470)
包茎指包皮完全包裹了龟头，使龟头甚至是尿道口不能外露。如果是青春发育期之前的人群，可以暂时不需要考虑手术处理，多数情况下随着年龄的增长、阴茎的发育，包皮逐渐退缩，龟头可以完全暴露出来。但是如果经常出现包皮龟头炎症，或者是已经过了青春发育期的男性仍有包茎情况，建议尽早做包皮环切手术治疗，手术创伤小、恢复快，可以在门诊完成手术。因为包茎除了容易引发包皮龟头炎反复出现之外，还容易导致龟头癌的出现，在性生活时还容易出现疼痛、包皮口撕裂等情况，另外也容易使性伴侣患上阴道炎。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(37658)
"包茎手术，术前需要进行麻醉，最常用的麻醉方式为阴茎根部的神经阻滞麻醉，由于该麻醉方法简单、风险小、起效快，被大多数手术医生所接受。当然，在麻醉时是有一定的疼痛感的，但绝大多数的患者是能忍受这个疼痛的。一般只要配合医生的指导，调整好自己的紧张情绪，作深呼吸，一般都能克服大约一分钟左右麻醉的疼痛期。对于一些确实对疼痛比较敏感或者年龄较小的，不能配合局麻手术的患者，可以运用全麻手术治疗。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/12收听(71166)
包茎手术要比单纯包皮过长复杂，其手术流程是首先进行消毒、铺无菌巾，再进行麻醉。如果是小孩子、婴... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/13播放(63378)
包茎手术要比单纯包皮过长复杂，其手术流程是首先进行消毒、铺无菌巾，再进行麻醉。如果是小孩子、婴...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/13播放(63378)
包茎指包皮完全不能上翻，与阴茎头产生粘连，非常容易造成龟头局部发炎，甚至影响性功能和生育，通常... 张争│北京大学第一医院 2023/03/18播放(98986)
包茎指包皮完全不能上翻，与阴茎头产生粘连，非常容易造成龟头局部发炎，甚至影响性功能和生育，通常...
张争│北京大学第一医院
2023/03/18播放(98986)
"包茎需要做包皮环切手术，目前主要有传统的包皮环切术、商环环切术、包皮吻合器环切术三种。不同的手术方式及过程有所区别，但麻醉都是一样的，通常采用阴茎根部的神经阻滞麻醉或者全身麻醉（全身麻醉较少用，多用于儿童）。传统的包皮环切术时，以及包皮环形切除过长包皮止血后，然后使用可吸收线间断缝合，包扎后结束，手术时间相对较长。商环环切和包皮吻合器手术是通过特殊器械切除过长包皮，一般不需要缝合，所以手术时间相对较短。"
2019/09/23收听(59476)
包茎不可以不做包皮环切手术，由于包茎是指包皮不能上翻，不能使龟头外露，常常会导致包皮外口缩窄。当性生活时还会发生包皮崁顿现象，严重时可以引起龟头缺血、坏死。包茎病人常常会影响排尿、性生活，建议及早做包皮环切手术。由于包茎病人在包皮冠状沟积存包皮垢，包皮垢内含有大量致病微生物和尿素，对龟头表面刺激，容易诱发龟头癌，所以包茎病人建议及早做包皮环切手术。需要严格遵医嘱进行治疗。
2020/05/05收听(96068)
包茎会导致龟头看不见，整个包皮把龟头包起来，里边包皮每天会产生包皮垢、大量排泄物。包皮垢翻不开... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/28播放(93858)
包茎会导致龟头看不见，整个包皮把龟头包起来，里边包皮每天会产生包皮垢、大量排泄物。包皮垢翻不开...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/28播放(93858)
包茎在生活中发病率很高，对于包茎的患者，一般需要进行治疗，因为其会对男性的健康造成影响。包茎患者如果包皮垢过度狭窄，容易造成排尿费力、排尿困难等症状。由于包茎存在容易使包皮垢增多，包皮垢无法及时的排出来，容易引起包皮龟头炎症，甚至会引起局部的粘连、溃疡形成。青少年男性严重的包茎，还会影响到阴茎的发育。另外，由于包茎使阴茎的龟头无法露出来，会造成男性性生活史无法体验到性生活的快感。如果包茎长时间存在，会刺激龟头这样，诱发阴茎癌的发生率，使其发生率增高，严重影响男性的健康。所以，对于包茎的患者一般采用包皮环切手术治疗。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/12/06收听(66388)
割包茎的原因主要与包茎的三个危害有关，建议在成年以后，尽早进行手术治疗。1、泌尿... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(43537)
割包茎的原因主要与包茎的三个危害有关，建议在成年以后，尽早进行手术治疗。
1、泌尿...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(43537)
几乎所有的包茎患者都需要进行包皮环切手术，也就是需要割包皮，不割不合适。包茎主要指包皮过长、包皮外口狭窄，不能上翻包皮外露龟头。包茎的患者如果不进行手术，容易造成以下几个方面的危害：第一、造成性生活不适。第二、容易形成包皮嵌顿。第三、容易形成包皮龟头炎。第四、容易增加阴茎癌的发生概率。临床出现包茎，无论任何年龄段都建议到正规医院进行详细的检查明确诊断，判断手术时机，包皮环切手术相对比较简单，在门诊局麻下就可以操作，手术的风险主要是出血、感染、疼痛等。
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(71650)
包茎以及包皮过长是比较常见的男性生殖系统的先天性畸形，对于严重狭窄的包茎或者反复感染的包茎，通常可以考虑采取包皮环切术，包皮环切术相对来说是一种创伤比较小的手术方式，临床上可以采用传统的剪刀法包皮环切术，以及包皮环的包皮环切术、包皮的吻合器手术。对于包皮手术通常在手术前是需要给予麻醉药注射的，成人可以采用阴茎根部的阻滞麻醉，而小儿是选择基础麻醉的，这两种麻醉方式都可以保证在割包茎的时候没有疼痛的感觉，可以使手术顺利的进行。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(47688)
包茎临床中通常分两大类，即生理性包茎和病理性包茎，具体分析如下：1、生理性包茎：... 王福│中国中医科学院西苑医院 2023/08/15播放(98014)
包茎临床中通常分两大类，即生理性包茎和病理性包茎，具体分析如下：
1、生理性包茎：...
王福│中国中医科学院西苑医院
2023/08/15播放(98014)
包茎的患者需要进行包皮环切手术，如果不进行手术治疗，有可能影响排尿或者排精，影响阴茎的生长发育，造成性生活不适，频繁出现包皮龟头炎，增加阴茎癌的发生率。它与包皮过长不一样，包皮过长时只有部分患者需要进行包皮环切手术。包皮环切手术是在门诊局麻下进行的操作，如果是14岁以下的婴幼儿或者儿童，也需要住院治疗，在静脉麻醉下进行手术操作，手术的风险主要是出血、感染、疼痛、水肿，绝大多数患者经过系统、正规的处理之后都可以在短时间内好转或治愈，不必过于担心。
2020/07/21收听(58688)
"包茎是男性比较常见的生殖系统疾病，这种情况需要进行治疗，因为长时间的包茎，反复的包皮垢堆积刺激能够导致阴茎癌。临床上对于包茎的手术，主要是进行血管钳的钝性分离，将包茎局部的尿道口进行包皮口的扩张，将血管钳顺着包皮与龟头之间的间隙进行钝性的分离。逐渐分离之后，当包皮口扩张到一定程度之后，将包皮向阴茎的根部回退，如果能充分暴露龟头，及时的进行局部的冲洗，里面会有很多的包皮垢以及脱落的上皮细胞，甚至会混杂有细菌的情况。然后将剥皮再退回，进行正常的包皮环切手术，可以选择普通的剪刀法或吻合器法，都可以将包皮完整的切除。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/20收听(99982)
"包茎建议患者手术，包茎是由于包皮口过于狭窄，使阴茎头无法暴露于包皮之外的一种疾病，属于男性较常见的发育异常。虽然是小问题，但是可能存在人体的危害，因此建议患者手术。首先的危害表现为局部的细菌繁殖，从而对包皮和阴茎头产生刺激，导致多种疾病甚至诱发阴茎癌。包茎由于阴茎头被包皮紧紧束缚住，难以得到外界应有的刺激，发育受到限制，可以引起阴茎头冠部周径减小，影响成年以后的性生活。其次，包茎还可以导致包皮嵌顿，这是一个泌尿外科的急症，容易导致局部血液循环障碍，造成嵌顿部分远端组织的缺血坏死，造成严重的后果。同时包茎可以在性生活的时候引起妇女的阴道炎和宫颈炎，长期刺激还可以诱发宫颈癌。因此，对于包茎患者我们是建议积极的手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/12收听(94688)
"包茎是指阴茎勃起以后包皮回缩不理想，无法显露龟头出来，如果是少年，由于生殖器发育还不完善，部分人群可以继续发育，随着年龄的增长包皮可能会回缩，有些人是不需要手术的。如果青春期以后还是明显的包茎情况，还是建议手术治疗，长期的包茎刺激，一方面容易诱发皮包垢的问题，刺激龟头后容易诱发龟头炎，另一方面长期包茎会导致龟头的敏感度升高，可能导致男科方面问题，例如勃起障碍、早泄等问题，需要早期考虑手术。包皮环切术很简单，手术操作不复杂，手术后效果也是不错的，个人思想压力也别太大，建议去公立医院泌尿外科检查：第一、明确自己是否有包茎的问题；第二、明确现在的身体状况，如果没有问题，要考虑是否手术。"
2019/04/29收听(10314)
包茎不割不合适，建议包茎患者均应进行手术治疗。包茎的定义，指包皮不仅过长，且包皮口过窄，造成无... 方冬│北京大学第一医院 2023/12/24播放(74928)
包茎不割不合适，建议包茎患者均应进行手术治疗。包茎的定义，指包皮不仅过长，且包皮口过窄，造成无...
方冬│北京大学第一医院
2023/12/24播放(74928)
包茎是否必须割要根据患者的年龄以及是否存在并发症来判断，根据具体的情况来有针对性的进行分析。对... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(27004)
包茎是否必须割要根据患者的年龄以及是否存在并发症来判断，根据具体的情况来有针对性的进行分析。对...
2023/06/02播放(27004)
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