首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
手机浏览
哮喘的病名本身就说明了症状,是一种以气喘为主的,带有声音的疾病。哮指声音,所以哮喘在以前经常被叫为吼喘,喘起来吼吼有声的病证。现在中医病名里的哮喘已经和西医的比如支气管哮喘和喘息性支气管炎的病相类同,诊断可以互相参考。中医的哮喘在西医来讲主要是集中在支气管哮喘,是因为季节引发的以过敏为主的疾患,发作的时候主要是喘鸣,甚至带有痰或者咳嗽。现在更多的是以咳嗽为主的哮喘,又称为咳嗽变异性哮喘,就是病人不喘,但是会有以咳嗽为主的症状,病因一样,治疗也类似,只是表现不是以气喘为主,而是以咳嗽为主。中医讲哮喘可以按照寒哮和热哮两个来分类来做治疗,预防也有很多种方法。
分享:
"哮喘是气道高反应性的炎症慢性病变,表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者会咳痰,多发于缓解时痰多,如无合并感染,常为白粘痰,质地较韧性,呈米粒状或粘液状的柱状,发作时严重程度和持续时间个体差异不同。轻者有胸部紧迫感,持续几分钟,重者极度呼吸困难,持续数周或更长时间。症状特点是可逆性,经治疗,部分在较短时间自然缓解。少部分不缓解,呈持续状态。哮喘发作有一定诱发因素,患者有明显生物规律,如凌晨2:00-6:00会发作或加重。易发作于春夏交界或冬天,部分女性在月经前,或月经期间哮喘发作或加重。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(52306)
"哮喘典型的症状是呼吸困难,患者主要表现为感觉到出不来气。在轻度哮喘发作的时候,患者有时候表现在上楼梯或者是上陡坡,或者是走路走急了等劳累情况下出现了气短。严重情况下患者在休息的时候也会感觉到气短,甚至说话的时候不会像正常人一样,他可能一句话要分成几次才能说完,这是典型的哮喘症状。但是还有一部分患者不典型,主要包括咳嗽和胸闷。一部分患者经常会咳很长时间,痰一般情况下是不多的。这类患者行胸部的X光片检查往往没有异常发现,而且使用了很多种的止咳药物,症状往往不能够得到缓解。这时候就要考虑有没有咳嗽变异性支气管哮喘的可能,这时就需要到医院行进一步的相关检查。还有一部分患者主要表现为胸闷。这一类患者到医院就诊时,往往第一就诊的科室是心血管内科,当心内科的医生行相关检查排除了心脏疾病导致的胸闷症状之后,这时就要考虑有没有可能是胸闷变异性哮喘,这时呼吸科医生就要行相关的哮喘方面的检查。心脏病的患者也经常会出现喘气,所以临床上喘气的病人,首先要进行区分,它是肺上的原因导致的喘气,还是心脏原因导致了喘气。肺上原因导致喘气,在我国最常见的是支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病除了有长年累月的喘息症状之外,还常有慢性的咳嗽、咳痰症状。而且哮喘的发作往往是在接触特定的诱因下出现。比如接触过敏原,像花粉、尘螨或者是动物的皮屑,或者是气温骤变情况下出现。"
何芳│武汉市第三医院
2018/05/25收听(17544)
"哮喘的典型症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷、刺激性咳嗽,症状可以在数分钟内发作,可以持续数小时,甚至数天,可经平喘药物治疗后缓解或者自行缓解。夜间或凌晨发作、加重是哮喘的重要临床特征,有些病人尤其是青少年,哮喘症状在运动后出现称为运动性哮喘。此外,临床上还有没有喘息症状的不典型哮喘,病人只表现为发作性的刺激性咳嗽或胸闷,这种以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘,称为咳嗽变异性哮喘。对于胸闷为唯一症状的不典型哮喘,有人称之为胸闷变异性哮喘。哮喘的具体临床表现形式,以及严重程度在不同的时间,不同人身上表现也不一样。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/28收听(43172)
"在日常生活中大家对哮喘一定不陌生,症状主要有胸闷、呼吸困难、气喘,同时还伴有咳嗽的情况。哮喘在发作前通常会有征兆出现,会有鼻塞、打喷嚏、眼睛发痒等先兆症状,特别严重的患者可短时间内出现呼吸困难。对于哮喘的治疗需要找出过敏原,避免诱因,定时吸氧、解痉,根据医生要求进行抗感染、平喘的治疗。治疗主要是采用扩张支气管和抗炎、抗过敏药物,如β2受体激动剂、茶碱类等抗炎药物。在生活上需要保持情绪稳定,多吃新鲜水果、蔬菜,不要吃引起哮喘和腹胀的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(93548)
"哮喘前期的症状往往不太明显,而且个体的差异也比较大。通常在哮喘的前期,症状比较轻微,有些人仅仅表现为发作性刺激性的干咳。随着发作的时间延长,可能会出现胸闷、气喘、全身青紫,甚至呼吸衰竭的情况。一旦出现哮喘的发作,一定要使用支气管扩张剂来进行控制,最好可以同时使用糖皮质激素。比如成人可以直接吸入信必可来缓解哮喘的发作。如果是儿童可以使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德,来缓解哮喘的发作,效果也比较好。平时的哮喘治疗十分重要,即使没有发作时,也需要长期规范用药,可以减少哮喘的发作次数和预防哮喘的发作。比如每天睡觉之前可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片,是一种白三烯的抑制剂,可以控制支气管收缩的现象。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/04收听(31962)
"哮喘急性发作时,轻度步行或上楼时出现气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增快,可闻及哮鸣音。中度时稍有活动,会感到气短,讲话时有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,有三凹征,可闻及响亮、弥散性哮鸣音、心率增快、出现奇脉。重度休息时可感气短、端坐呼吸、只能发单字表达,常有焦虑、烦躁、大汗淋漓、三凹征、可闻及响亮、弥散哮鸣音。重度时患者不能说话,出现嗜睡、精神意识模糊、哮鸣音减退或者消失。支气管哮喘常以反复性发作,喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主表现。与遇到冷空气、物理、化学刺激及病毒性上呼吸道感染、运动有很大关系。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(69478)
支气管哮喘的症状,主要就是发作性呼吸困难或者说发作性的喘息,什么样的症状就是喘息?我们一般在问诊的时候,会问病人你在呼吸的时候,嗓子里有没有声音出现?有没有拉风箱的声音出现?才是喘息的情况,气短我们是感觉到我们总是有一口气够不着底,才是气短。而喘息是有拉风箱的声音。但是喘息也是有特点的,它是发作性的,突发突止的,似乎是没有原因的就出现了喘息,又突然的就好转了,是跟他的刺激因素相关的。我们哮喘的患者遇到了刺激因素之后,我们会出现喘息,在离开刺激因素以后又好转了,这就是它的发作性的一个特点。除了发作性的呼吸困难之外,哮喘还有一些伴随的症状,比如说咳嗽,大多数情况下也是阵发性的,而不是说持续存在的。还有一些病人会伴有咳痰的症状,这是因为支气管哮喘的病人会有黏液高分泌的现象,黏液我们指的是什么?就是痰,比较粘稠的,会伴发在喘息的情况下出现。支气管哮喘症状发作的特点跟其他的疾病不完全一样,比如说他会有夜间的发作,也可以有日间发作,还有可以有活动受限的情况。所以说我们哮喘治疗的目标,就是说我们治疗的时候没有日间症状,没有夜间症状,没有活动受限。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(41896)
哮喘的一系列临床症状,都是由于过敏、感染,或者过敏和感染,同时导致支气管痉挛,从而产生的一系列... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(26965)
哮喘的一系列临床症状,都是由于过敏、感染,或者过敏和感染,同时导致支气管痉挛,从而产生的一系列...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/16播放(26965)
"支气管哮喘是呼吸系统疾病里面的一个常见的疾病,属于一种基因遗传病。哮喘的初期症状往往是胸闷、气促,感觉呼吸困难,随之出现气喘症状加重,也可伴有咳嗽、咳痰,甚至出现呼吸衰竭,体检两肺可闻及大量的哮鸣音。当然,如果是有过敏症状引起的话,可以在早期出现打喷嚏、咳嗽等等症状。支气管哮喘的病人一定要注意自己是否有过敏原的存在,如果有过敏的话要尽量避开这些过敏原,且身上要带预防哮喘发作的药物。支气管哮喘的治疗是一个长期的过程,需要规律使用相关的控制哮喘的药物,否则容易反复发作,最后出现肺功能的下降,出现呼吸衰竭。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/29收听(54430)
哮喘主要是反复发作的气短、呼吸困难,发作时可能会有喘鸣。这种发作可以自行缓解或者用药物缓解。常... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/05/29播放(55150)
哮喘主要是反复发作的气短、呼吸困难,发作时可能会有喘鸣。这种发作可以自行缓解或者用药物缓解。常...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/05/29播放(55150)
哮喘目前来说是一个常见病,而且主要的症状就是以发作性的喘息为主要临床表现,病人都是有两种因素。一种是内因,就是自身的因素,可能就是有过敏体质,另一种是受环境因素的影响,还有情绪紧张、接触过敏原等,这种症状大部分都是发作性的喘息,同时伴有咳嗽、咳痰、气急、胸闷等。病人严重时还可以引起头晕、头疼,病人因为是支气管的过敏造成的,所以病人不光有上支气管的症状,可能病人还合并有上气道的症状。比如可能还合并过敏性鼻炎的症状,有鼻塞、流涕等等。病人喘息有时候会夜间容易发作,容易更重。还有病人是专门单纯以咳嗽症状为临床表现的哮喘,叫咳嗽变异性哮喘,症状自己认为可能是得了气管炎,就是咳嗽,但按照支气管炎治疗止咳、抗炎治疗没有效果。经过临床检查、拍片也没有问题,经临床的检查,做肺功能、支气管激发试验、舒张试验等检查是阳性,也可以诊断是哮喘。还有比较特殊的就是单纯以咳嗽为症状,当然还有单纯以胸闷为症状的,叫胸闷变异性哮喘,在临床中也是可以见到。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(62702)
哮喘是临床上的常见病,患者会有家族基因病史,比如过敏性鼻炎、过敏性皮肤症状或过敏性肠炎,同时哮... 周淼│河南中医药大学第三附属医院 2023/09/02播放(53998)
哮喘是临床上的常见病,患者会有家族基因病史,比如过敏性鼻炎、过敏性皮肤症状或过敏性肠炎,同时哮...
周淼│河南中医药大学第三附属医院
2023/09/02播放(53998)
"患者会出现突然发作的呼气性呼吸困难,双肺听诊可闻及广泛的干啰音,肺功能会提示阻塞性通气功能障碍,如果患者考虑为哮喘时,可完善支气管舒张试验、过敏原等相关检查,哮喘的患者会出现支气管舒张试验阳性,过敏原可以查到过敏的物质。患者确诊为哮喘后,首先要避免接触过敏的物质,其次可口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠片,吸入支气管舒张剂以及糖皮质激素,临床上常用的药物是布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松,也可以使用抗过敏的药物,例如氯雷他定、盐酸西替利嗪、扑尔敏等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(52384)
哮喘的典型症状为发作性、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,症状常于数分钟内发生,并持续数小时或数天,... 张丽范│广州中医药大学深圳医院 2023/07/15播放(95952)
哮喘的典型症状为发作性、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,症状常于数分钟内发生,并持续数小时或数天,...
张丽范│广州中医药大学深圳医院
2023/07/15播放(95952)
由于哮喘是个体化的高敏反应性疾病,每个患者哮喘发作时症状不同,集中表现为气喘、憋闷、心慌、咳嗽... 伍滔│湘潭市中心医院 2023/08/12播放(63774)
由于哮喘是个体化的高敏反应性疾病,每个患者哮喘发作时症状不同,集中表现为气喘、憋闷、心慌、咳嗽...
伍滔│湘潭市中心医院
2023/08/12播放(63774)
哮喘的症状表现为突发的呼吸困难,即喘息不止、气促、气短,部分患者可能只是咳嗽,属特异性的改变,... 余阗│成都市第六人民医院 2023/09/06播放(94950)
哮喘的症状表现为突发的呼吸困难,即喘息不止、气促、气短,部分患者可能只是咳嗽,属特异性的改变,...
余阗│成都市第六人民医院
2023/09/06播放(94950)
支气管哮喘是呼吸系统疾病中常见的类型,支气管哮喘主要发生于青少年,随着环境污染的加重,包括其它... 刘传│郑州大学第一附属医院 2023/03/09播放(72264)
支气管哮喘是呼吸系统疾病中常见的类型,支气管哮喘主要发生于青少年,随着环境污染的加重,包括其它...
刘传│郑州大学第一附属医院
2023/03/09播放(72264)
"哮喘的典型症状是咳嗽和喘息,一般呈阵发性发作,夜间和清晨比较严重,发作之前可有流涕、打喷嚏、胸闷,在发作时可呼吸困难,呼气相延长伴有喘鸣声。严重的情况可有端坐呼吸、恐惧不安、大汗淋漓、面色青灰等等。一般情况下,哮喘的诊断标准主要是有以下四条:第一、反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,与接触冷空气、物理或化学刺激因素有关系。第二、在发作时双肺可以闻及弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音呼气相延长。第三、以上两条症状和体征,经抗哮喘治疗有效或者自行缓解。第四、排除其他疾病引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。哮喘一定要积极治疗。如果是在三岁以上或者是年龄更大,控制不好,可能会影响终身。对于哮喘的治疗主要是使用糖皮质激素和白三烯受体抑制剂,比如孟鲁司特。哮喘见于三岁以下的孩子。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(55720)
"支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰,如果伴有喘息型,比如胸闷、气短、喉中哮鸣音,会发生早晚咳嗽更加明显,尤其在小儿更容易发生这种情况。这种情况也可能伴发有过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹,这些情况容易导致呼吸道发生过敏性、咳嗽性支气管炎与支气管哮喘。临床出现支气管炎哮喘症状,除了咳嗽、咳痰以外,往往伴有打喷嚏、胸闷、气短,甚至喘息不能平卧,尤其在夜间发生胸闷、气短,干咳症状明显加重。遇到这种情况,除了给予常规抗感染治疗以外,需要加用治疗哮喘的药物,比如糖皮质激素、丙卡特罗、孟鲁司特钠等药物,可以尽快起到抗炎解痉、平喘止咳的作用。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/24收听(45950)
"哮喘的症状主要表现为当闻到某种过敏原,比如冷空气、花粉或者是其他刺激性气体过以后,突然出现胸闷加重,这种胸闷就像被人掐着脖子一样难受,同时病人可能会有明显的呼吸急促和剧烈的恐惧感。另外,肺部可以听到明显的像哨子一样的声音,这种声音多提示肺部的支气管有收缩痉挛,进入到肺内的氧气因为气管收缩会急剧减少,所以才会出现明显的胸闷症状。哮喘病人往往有明确的过敏原,当然每个哮喘病人往往有不同的过敏原。哮喘病人在没有发作的时候同正常人一样,当发作的时候会出现明显的胸闷。如果不及时用药,病人胸闷症状会持续加重,甚至危及生命。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/11/19收听(57490)
杭州第一医院 陈灏
播放次数:3.76万
海南省人民医院 陈庆芸
播放次数:4.44万
武钢总院 黄莉芬
播放次数:2.56万
南医大深圳医院 刘建梅
播放次数:3.39万