哈尔滨市第一医院
骨外科
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通常脚踝骨折很难自己痊愈,脚踝骨折属于关节内骨折,通常是由于踝关节扭伤所致。而骨折发生后骨折断端并不会准确地对位、对线,多数会产生明显的移位,需要进行手法复位外固定或者是切开复位内固定治疗。尤其是双踝骨折以及三踝骨折,一般很难自愈。
另外脚踝骨折发生后,极少数患者会有骨折断端的对位、对线良好。但患者也需要采取外固定,否则在骨折愈合期间容易发生骨折断端的移位,导致骨折愈合困难或者畸形愈合,影响脚踝关节负重行走的能力。
脚踝骨折患者发生后应及时到创伤骨科门诊进行复查,由创伤骨科门诊医生为患者进行详细的检查。确定脚踝骨折的对位、对线情况和恢复情况,尽量防止脚踝骨折发生延迟愈合、不愈合以及畸形愈合。而且患者不能自我治疗,避免发生不良后果。
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"脚踝出现骨折,如果是成年人,通常最快都要3个月才能痊愈,因为脚踝骨折后6周左右才能拆除外固定,开始进行下地行走活动功能锻炼以及踝关节的活动功能锻炼,刚开始时关节比较僵硬,而且下肢长期没有下地走路,肌肉或多或少会出现萎缩而导致力量不够,一般要活动1-2个月,肢体的功能才能完全恢复,所以最快都要3个月才能够完全痊愈,而恢复至受伤之前的功能状态。但如果脚踝骨折非常严重,或中老年人骨折生长比较缓慢,或锻炼不够积极,可能痊愈的时间会延长1-2个月。但如果是儿童,可能其骨折生长相对比较快,2个月即可痊愈。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/19收听(12804)
脚踝骨折,首先,讲什么是骨折,骨折就是骨头的连续性和完整性遭到破坏。脚踝骨折指的是脚踝以下部位的骨折,就是踝关节以下,包括踝关节部位,包括跖骨、足跗骨、骰骨,一、二、三楔骨、舟骨、距骨、跟骨,脚上前面五个趾骨,所有的这些范围都叫脚踝部骨折。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(26850)
骨头的连续性和完整性遭到破坏,就叫骨折。长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用在骨骼的某一点... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(83978)
骨头的连续性和完整性遭到破坏,就叫骨折。长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用在骨骼的某一点...
2017/03/30播放(83978)
"病人发生脚踝韧带撕裂,即使及时就诊,医生采取正确治疗,具体的痊愈也没有明确、统一的时间,因为与脚踝韧带撕裂的程度和采取的治疗方法有关系。比如青少年发生了脚踝韧带部分撕裂,在治疗方法上采取了保守治疗,给予支具固定,同时在受伤部位外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,经过治疗后1-2周就可以逐渐痊愈。如果成人发生脚踝韧带撕裂而且损伤程度较重,出现韧带大部分完全断裂。在治疗方法上采取了手术治疗,在麻醉下进行切开探查,做韧带修补术,术后口服活血类的药物,痊愈时间需要4-5周。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/12收听(68564)
"脚踝滑膜炎痊愈没有确切的时间答案,需要根据滑膜炎的类型、治疗的方式以及患者的个人体质,进一步分析。如果是普通的非细菌性滑膜炎,一般由劳累或者活动过度所引起,只要通过休息,配合消炎和消肿的药,最迟一般在3-4周就可以痊愈。但是如果是因为创伤,例如像骨折或软组织损伤所引起的滑膜炎,则需要等原发病恢复以后,滑膜炎才能慢慢的痊愈。如果是因为一些内科疾病,比如风湿或者类风湿关节炎引起的滑膜炎,治疗就要针对原发病去进行,只有当原发病获得控制以后,所引起的脚踝的滑膜炎才能够痊愈。对于脚踝滑膜炎的患者,应注意保证充分的休息,尽量减少行走。饮食上以清淡、富含胶原蛋白以及钙质的食物为主,如猪蹄、排骨汤等。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/25收听(83918)
"膝盖骨骨折在得到正确的治疗下是可以痊愈的,但痊愈的时间要视骨折的具体情况来判断。膝盖骨骨折后应当立即就医,对骨折处进行X光片拍摄,以便医生对骨折的情况作出详细的判断,并针对性的采取治疗手段。在骨折痊愈期间一定要遵循医嘱,避免剧烈的活动防止骨骼再次开裂,为骨折的痊愈提供良好的条件。患者应当定期去医院进行复诊以了解病程,通常情况下膝盖骨骨折可以在1-2个月内痊愈,等到骨折处有骨痂则证明骨折基本痊愈。痊愈后应当进行适当的锻炼以恢复局部功能,锻炼不宜过猛应该本着循序渐进的原则,恢复的周期一般需要2-3个月。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(33944)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/11播放(80080)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/11播放(80080)
" 骨折痊愈之后,骨折的受力没有问题,大部分病人跑步没有影响。如果是骨折之后,肢体的功能还没有恢复良好的情况下,建议暂时不要跑步。例如骨折之后即使愈合了,由于活动功能锻炼欠佳,下肢的肌肉还是出现明显的萎缩,不够力的情况,建议不要跑步。因为有可能在跑步的过程中突然间肢体乏力,重新摔倒,又会导致再次骨折的可能性。 如果是后期的活动功能锻炼,尤其是关节的锻炼还没有恢复,还是出现关节的活动功能障碍,膝关节、踝关节的屈伸程度都还没有恢复正常。这种情况也建议暂时不要跑步,等关节的活动功能恢复正常之后再跑步,不然也很容易出现摔倒的情况。"
2019/12/12收听(77330)
"膝盖在医学上也就是髌骨,髌骨的骨折是可以愈合的。一般情况下髌骨出现骨折,是建议早期的手术治疗,因为手术后将髌骨用内固定物的方式给予妥当的固定,固定之后是可以适当的行膝关节的主动屈曲和伸直,那么在运动的过程中防止关节粘连,对于术后的康复是至关重要的,像保守的治疗方式,比如打石膏的方式,那么是需要石膏固定4-6周的,4-6周之后会出现膝关节不同程度的粘连、僵硬等表现,会对康复运动的起到阻碍的。建议关节骨折是需要手术治疗的,手术妥善固定早期的活动对于术后的肢体功能康复是至关重要的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/02收听(93256)
骨折痊愈后并不会和原来完全一样。骨折发生后,即使经过复位固定,骨折断端重新连接,但在骨折痊愈后... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/08播放(34958)
骨折痊愈后并不会和原来完全一样。骨折发生后,即使经过复位固定,骨折断端重新连接,但在骨折痊愈后...
2023/12/08播放(34958)
"部分患者是因为外伤而造成了脚踝的骨折,这类患者在愈合当中有的人会比较关心平时还能不能抽烟。其实对于任何骨折患者,我们都是反对在骨折愈合当中抽烟。即使在骨折愈合之后,其实也是反对抽烟。愈合当中更反对,是因为抽烟有可能会导致骨折不愈合,或者延迟愈合而出现相应的并发症。因此不管发生脚踝骨折,还是身体其他部位骨折,也不管出现骨折程度是轻是重,是单纯骨裂还是有很明显的移位,也不管做的手术是大是小,只要是发生的骨折在愈合当中,都是反对抽烟。也希望患者出现骨折之后能够管住自己,这样才能让腿恢复得更快一些,才是对您最好的照顾,有助于获得康复。康复之后,也希望能够戒掉抽烟的恶性。"
李晔│北京协和医院
2020/04/04收听(74678)
"脚踝骨折是可以坐飞机,骨折是恢复最好的方法就是良好复位并且进行较好的固定,断掉的骨头就在正常的位置,不能活动的骨头就能长起来,达到一定时间就能长牢。医学的意见建议要根据不同部位的骨折具体情况,采用不尽相同的处理建议。如是稳定的骨折,可以手法复位后直接打石膏固定,一定的时间就能长好。如果是不稳定的骨折或手法不能复位,就需要手术复位固定。固定后只要不活动骨折处就没有问题,可以坐飞机的。这种情况伤口愈合以后,即可以坐飞机注意患肢抬高就好。避免长时间下垂姿势、减少个人的活动、减少去人流拥挤的地方,避免人流过多碰撞到伤口。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(87666)
"并不是所有的脚踝骨折都需要手术,如果是脚踝撕脱性骨折并且移位不严重,或者脚踝的裂纹骨折并且对位比较好,此时不用手术。通常可以利用U形石膏外固定,或者夹板外固定等保守治疗,在6周左右骨折就能长稳定。但是有以下情况必须要手术:例如脚踝出现骨折后,由于骨碎块出现分离、移位,此时需要手术。另外,踝关节出现多发性骨折导致关节的稳定性比较差,甚至合并有踝关节半脱位或者全脱位也需要手术。"
2020/01/29收听(45218)
脚踝骨折不能走路,脚踝骨折以后,需要先进行复位、固定。所谓固定,就是用夹板、石膏、支具进行外固定,或者是钢板、螺丝钉、髓内针进行内固定。固定的目的就是制止活动,也就是不让踝关节活动,这样断裂的骨端才能够连接在一起,才能长出新的骨痂。如果骨折以后早期就进行活动,则骨折会再移位,长出来新的骨痂会折断,骨折就不能够按期愈合,会导致畸形愈合甚至不愈合,这样就会导致后遗症的发生,如足内翻、足外翻、马蹄足等,所以脚踝骨折早期不能走路。到了后期,骨折已经愈合以后,就可以走路。
郭会卿│河南省中医院
2021/05/04收听(47402)
"脚踝错位不一定是骨折,也可能为关节脱位,具体如下:一、关节脱位:脚踝发生错位时,如果没有骨皮质断裂,则不是骨折,而是关节脱位,是胫骨远端、腓骨远端以及距骨上关节面之间的对合关系丧失。病人会有严重的肿胀、疼痛、关节活动受限,甚至会表现为局部畸形。病人经过手法复位,可以使关节错位得到纠正,以上临床症状也会显著改善。二、骨折:脚踝错位,出现骨皮质断裂,则说明存在骨折,拍摄X光片可以证实诊断,应及时进行手法复位外固定或者切开复位内固定,也可以解除局部错位,并缓解疼痛、肿胀以及活动受限。脚踝错位是相对比较严重的损伤,应早期就诊、早期治疗。"
2021/06/01收听(78764)
"并不是所有的骨折出现之后都需要进行手术治疗,脚踝骨折也是一样,采取的治疗方法要根据拍片检查显示的骨折具体特点,以及严重程度来判断。虽然有骨折但没有明显错位,骨折位置保持良好可以进行保守治疗石膏外固定。严重的骨折,错位明显或者骨折部位累及关节面导致关节面的不平整,应该进行积极的手术治疗。比较常见的有内外踝骨折错位明显或者距骨骨折错位,跟骨骨折导致关节面塌陷不平整甚至是下胫腓分离的情况,都应该积极进行手术固定,不然容易导致关节的不平整出现创伤性关节炎,后期走路多了就会出现疼痛,并且那个时候只能做关节融合的手术,没有什么特别好的办法了。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/27收听(24124)
" 脚踝骨折也有严重程度之分,有常见的小的撕脱的骨折块,像脚踝关节的扭伤,依然能够活动,甚至能够下地走路,但特别严重的骨折有明显的错位,根本就没有办法活动,并且疼痛和肿胀都是非常明显的,所以不能单纯拿能不能动来判断到底是否有脚踝骨折。 有非常严重的韧带撕裂损伤,肿胀和疼痛也会非常明显,踝关节也没有办法活动,所以现在有外力损伤,症状也特别明显,最好是去医院做拍片的检查,明确是否有骨折的情况,只有明确疾病诊断,才能够对于脚踝损伤的情况进行系统的治疗,因为特别严重的骨折错位,是需要进行手术才能解决问题的"
2019/12/17收听(28636)
脚踝骨折可以手术治疗,在骨折部位被有效的治疗和固定后,该骨可以被治疗和自我修复。但是手术后骨折部位并未完全恢复,所以在行走前还需要休养一段时间。在正常情况下,踝关节骨折需要一段时间才能慢慢愈合,所需时间约为6周。特定的愈合时间会有一定的波动,毕竟具体的踝关节骨折范围不同,而且其愈合能力也不同,所以时效性不统一。虽然踝关节骨折手术所需的愈合时间不同,但也是根据骨折部位的愈合情况决定的,大约需要6周,6周的时间点相对稳定,也可以在5周,甚至7周内步行,具体时间会因人而异。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/28收听(32836)
"脚踝骨折在坚强内固定或者外固定以后,一般情况不影响同房性生活。但是在性生活的过程中,脚踝骨折处是禁忌用力,一旦用力过大会导致骨折断端发生移位,导致疼痛和水肿加重,需要进一步手术或者是复位固定。而单纯的性生活对于骨折来讲,没有太多的相关性,并非老百姓所说的骨折以后,性生活会导致骨折不愈合。同房性生活是生理所需,主要是性激素的变化导致,而骨折愈合的因素主要在于局部的血运和坚强的固定,因此和性激素关系不大。所以只要在性生活的过程中,骨折处不受力是不受影响的。所以在性生活的过程中需要特别的注意,如果自己没有把握还是暂时拒绝比较好。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/08收听(16324)
"如果出现1只脚的脚踝骨折而且骨折得到正规治疗,例如通过石膏固定或者手术切开复位做内固定,治疗后可以走路。但是走路必须要利用手部双拐杖来支撑走路,而且骨折肢体不能碰地并且负重,使健康的脚辅助走路,如果是双下肢的脚踝骨折就完全不能走路。如果使肢体骨折部位能下地负重,必须要等正规治疗后6-8周左右,复查照片看到有很明显的骨痂生长可以适当给予负重,或者给予行走功能锻炼,也可以适当缓慢脱离拐杖。"
2020/02/05收听(28448)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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