对于恶性肾脏肿瘤或是良性肿瘤的患者，尤其是肾结核经过内科治疗无效的患者，通常会建议其采用肾切除手术，肾切除手术可以在腹腔镜下进行，也可以在开放手术下进行，其手术流程较为清晰，具体如下：

1、腹腔镜下的手术：在全麻下进行，患者一般取侧卧位，通过患者的腰背部及腹部建立3个通道，通过这3个通道分别置入观察镜、超声刀和分离钳，需要先找到肾脏，开始就要首先切断、结扎肾脏的供应血管，即肾脏的动脉和静脉，然后再沿着肾表面游离整个肾脏，把整个肾脏完整切除，最后开小口将肾脏取出并缝合切口；

2、开放手术：手术过程与腹腔镜下的手术基本类似，需要先切开1个切口，切开包括皮肤、皮下的浅筋膜、肌肉组织，然后要围绕着肾脏周围游离整个肾脏，之后再切断肾脏的功能血管，最后将肾脏取出并缝合切口，这个手术就基本完成。

腹腔镜下的手术和肾脏的开放手术，二者之间唯一的区别在于，腹腔镜下的手术需要先切断、结扎肾脏的动脉和静脉，而开放手术通常是最后才切断、结扎肾脏的动脉和静脉。