有孕囊、卵黄囊，没有胎芽和胎心，这种情况在宫内和宫外孕都可能发生，需要观察孕囊的位置。如果孕囊在宫腔以外，有可能是宫外孕。
孕囊、卵黄囊和胎心、胎芽只是胚胎发育的不同阶段，通常在停经5-6周时会出现孕囊和卵黄囊，在稍微1-2周以后，即停经6-7周时可以看到胎芽，甚至胎心搏动，此为孕囊发生的不同阶段，无论是宫内孕还是宫外孕，都有可能出现。
判断宫内孕还是宫外孕，主要需观察孕囊着床部位。如果着床在正常的宫腔内就是宫内孕，不管有无胎囊和胎心，但是也要定期观察，如果只发现孕囊，还要1-2周以后复查B超，出现胎心才能认为是正常妊娠。如果胎心迟迟不出现，要考虑胎停育的可能。
如果孕囊、卵黄囊出现在子宫腔以外，如输卵管、宫颈、剖腹产瘢痕处，即为异位妊娠。此时不管有无胎心、胎芽，都是异位妊娠。
