复旦大学附属中山医院
骨科
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落枕以后睡觉最好要枕头，但是最好不要太高。
落枕往往是因为晚上睡觉的时候，姿势不正确，长期维持在一个姿势，造成肌肉的拉伤。拉伤以后，如果枕头太高，脖子呈折叠的状态，会引起颈椎不舒服。颈椎不舒服以后，会影响、产生周围颈肩部的不舒服、疼痛症状，但是不要枕头或枕头太低都不行。
可以根据患者平时的情况看，如果有颈椎病，可以要一个比较矮一点、低一点的枕头比较好。如果患者平时没有颈椎病，选择枕头适中，但是不要太矮，可能达到比较好的效果。
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落枕睡觉是否需要枕头，是门诊患者经常会咨询的问题。落枕主要是由于颈部肌肉痉挛所导致，如果不用枕... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/18播放(72626)
落枕睡觉是否需要枕头，是门诊患者经常会咨询的问题。落枕主要是由于颈部肌肉痉挛所导致，如果不用枕...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/18播放(72626)
"落枕后睡觉仍然需要垫枕头。落枕是睡眠姿势不正或者枕头高度的变化所引起，主要表现为颈部、肩部的肌肉痉挛、紧张、疼痛以及颈椎活动受限，睡眠的过程中，仍然需要枕头的承托，才能使颈部肌肉得到放松。如果原有枕头过软、过高、过低，需要及时更换枕头，使颈部肌肉得到充分的放松，才可以使临床症状得到改善。如果落枕后患者睡觉时不用枕头，颈部会明显悬空，会导致落枕症状加重，而且不利于颈部和肩背部肌肉的恢复，而影响正常生活。因此，落枕患者在睡觉时仍然需要用枕头。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/16收听(32086)
落枕在临床上特别常见，也叫失枕。发生落枕的情况，基本是由于患者夜晚睡眠的时候枕头过高或者过低，以及睡眠姿势不正确，颈部滑落枕头，过度弯曲而引发的损伤。发生落枕的情况，会导致晨起后出现颈部肌肉的疼痛、僵硬以及活动受限等情况发生。落枕的情况发生以后，患者夜晚睡眠的时候是需要枕枕头的。如果夜晚睡眠不枕枕头，颈椎会处于悬空的状态，颈椎的压力就会增加，然后使落枕的情况越来越严重。所以，发生落枕是需要枕枕头的，枕着枕头可以给颈椎起到承托的作用，能够帮助缓解疼痛。
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/22收听(60716)
"落枕主要是因为在晚上睡觉过程中，颈椎处在不舒服的姿势时间太长，导致颈椎周围肌肉紧张，在有受风受凉的情况下产生肌肉痉挛，出现疼痛的原因并不是和枕头有直接关系。有时候虽然有良好的枕头保护，但是整个颈椎在枕头上偏向一侧时间长，再有上面说的这些原因也可以出现落枕。所以出现落枕不要怀疑枕头的情况，只不过要选择合适高度的枕头，对于颈椎的保养很重要。一般是以自己拳头的高度为宜，太高的枕头不利于颈椎原有的生理弯曲，容易加重颈椎原有的基础病变。要是枕头太低，本身之前有放枕头的习惯，有可能反倒导致不舒服。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/27收听(25930)
"落枕后不用枕头是绝对不行的，原因主要有以下几个方面：1、落枕的出现往往是由于枕头不合适，导致颈椎部位的肌肉，比如胸锁乳突肌、斜角肌以及颈椎后侧的肌肉、韧带，呈现过度紧张、疲劳的状态，而出现炎性水肿，因此才会出现局部疼痛和活动不利。如果再不用枕头，会导致局部疲劳程度更加明显，会导致疼痛和活动不利的症状进一步加剧。2、颈椎后侧位置如果有疼痛感，在枕枕头的过程当中能够起到很好的保暖效果，这样有助于放松肌肉组织，也能够加速血液循环，促进局部的代谢产物代谢和吸收，有助于缓解落枕的相关症状。3、在枕枕头的过程当中还要注意保暖，尽量穿高领的衣服，避免出现受凉的情况。另外，枕头不宜过高或者过低，否则有可能导致颈椎部位的肌肉再次出现疲劳的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/07/22收听(95652)
"落枕之后没有具体的、特殊的体位要求，落枕之后可以采取最舒服的体位进行休息，不会对颈部有损伤。之所以落枕，是因为颈部长时间保持不正确的姿势导致的，有可能是颈部，甚至枕的枕头过高、过矮以及睡觉时保持特殊的姿势，导致局部肌肉和软组织痉挛而产生相应的疼痛。如果是轻度落枕可以采取比较舒服的卧床姿势睡觉，此时落枕的肌肉疼痛就会有缓解。如果不缓解可以适当做理疗、热敷、按摩，促进痉挛肌肉得到松弛和休息，使落枕的症状得以缓解。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/24收听(84854)
"落枕了怎么睡觉？落枕是平时工作生活中有时会遇到的一类情况，又称失枕，大多数是由于在睡觉过程中睡姿不正确或者枕头的高低不合适，或者在夏天吹空调、受凉等诱发的颈部肌肉急性的无菌性炎症，由于肌肉在无菌性炎症刺激下，突发痉挛，持续性的收缩而引起颈部明显的疼痛，以及活动受限一类的疾病。出现落枕应该给予局部的热敷、理疗，并且口服非甾体抗炎镇痛药或者外用膏药，使无菌性炎症逐渐消散，痉挛的肌肉逐渐能够恢复，疼痛逐渐缓解，并且脖子开始活动，出现落枕以后再次睡觉应该注意什么，具体如下：第一、要注意颈部的枕头高度要合适，不能过高也不能过低，最好是维持一拳左右，维持颈椎的正常的生理曲度，颈部的肌肉在睡觉的时候才能得到最大的放松，而防止落枕的再次的出现。第二、必要时可以采取侧卧位的方式，如一些患者在出现落枕以后再次平卧总觉得颈部疼痛、不舒服，可以采取侧卧位，枕头应该有合适高度将头颈部处于中立位，这个时候颈部的肌肉也是最为放松的。第三、睡觉的时候要注意避免着凉，包括吹空调过程中避免直吹颈部，防止诱发炎症急性发作的出现。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(55772)
"落枕首先是人们日常生活中比较常见的一种症状。尤其建议前一天人们过度劳累之后，睡觉的时候姿势不对或者是枕头一边高一边低，夜间睡眠的时候局部压迫造成的，局部软组织血液循环不畅所导致的一种现象。晨起之后容易出现脖子僵硬，头部转动不灵活等等症状，活动的时候局部疼痛。落枕了怎么睡觉，一般选择在睡觉的时候不要压疼痛的一侧，适当的不要受压迫，能够有一个好的血液循环。落枕睡觉之前建议患者适当的给予局部做一下热敷，用热毛巾不要太烫，一般热敷3-5分钟。一般的落枕严重可以口服止疼药缓解。因为本身也是自限性疾病，即便不服药可能过一段时间，1-2周也能恢复。"
于国兴│牡丹江医学院附属红旗医院
2018/04/28收听(45976)
"落枕的病人在睡觉的时候，要做好以下几个方面：1、在睡觉之前尽量用暖水袋进行热敷，增加颈部的血液循环，促进炎性水肿减轻，有助于落枕症状的减轻。2、在夜间睡眠的时候一定要注意保暖，不能受凉，尽量穿高领的纯棉厚秋衣，能够有效地保护颈椎避免受凉。3、在睡觉的时候枕头不宜过高，大约以一拳高左右为主，垫于后脑勺靠下的位置，能够保持颈椎的正常生理曲度，颈椎的肌肉得到放松，能够有效的减轻落枕的症状，并且能够避免加重。4、在夜间除了仰卧之外，可以尽量的选择以侧卧为主，侧卧的时候颈部两侧的肌肉尽量同时保持放松的状态，能够有助于肌肉的放松，有助于劳损症状的控制，避免病情进一步加重。"
2019/04/07收听(52864)
"落枕的患者在进行正规治疗的基础上，可以采取如下的方式来睡觉：1、要尽量的采取仰卧位的睡姿，也就是在睡眠时脸朝上，因为在这时颈部肌肉最放松。2、需要选择适宜枕头，此类患者最好选择硅胶或者植物种子作为填充的枕头，而且要求患者在睡到枕头上以后，枕头的厚度仍然有患者自身的一个拳头的厚度。3、患者在睡眠时，要同时把头和颈椎放在枕头上，而不要只把头放在枕头上。除此以外，建议患者可以佩戴围脖或者围巾以维持保暖。4、如果患者感觉长时间维持这个姿势比较累，可以短暂改为侧卧位，但在休息一会之后，尽量要维持仰卧位的体位。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(70098)
"落枕也叫失枕是日常生活中常见的一种现象，发生落枕基本是由于夜晚睡眠姿势不正确，或者由于枕头过高、过低以及颈部滑落、枕头过度弯曲，从而诱发出现落枕。发生落枕以后建议患者夜晚睡眠时不要枕枕头，保持仰卧或者侧卧姿势进行睡眠避免俯卧姿势，并且还要保持颈椎处于一种放松的状态，肌肉、韧带以及肌腱不会出现牵拉、紧张就不会使落枕加重；发生落枕建议患者可以适当配合针灸或者局部热敷进行缓解。"
2019/07/15收听(28532)
"落枕属于日常生活中常见的一种疾病也叫失枕，落枕的发生多和夜晚睡眠的姿势不正确，比如长时间侧睡或者趴着睡，以及夜晚睡眠的时候颈部受到风寒刺激，或者由于枕头过硬以及过高、过低诱发出现落枕。出现落枕在选择枕头上尽量选择颈椎枕，枕高以是到十五厘米最为合适，发生落枕建议患者积极的给予一些措施来进行治疗，以帮助患者缓解不适症状。在落枕的四十八小时以后局部可以适当给予冷敷，可以帮助缓解疼痛，并配合局部给予针灸、按摩、理疗进行缓解。"
2019/07/14收听(23206)
"平时睡觉是需要用枕头的，人的身体有一个正常的生理性弯曲，特别是颈椎部，枕头能够帮助人体的脊柱，保持良好的弧度，从而减轻颈椎的损伤。如果保护不好容易出现头晕、恶心、呕吐、颈部疼痛等症状，甚至出现严重的颈椎病。同时，如果不用枕头时可以增加头部血液循环，第二天容易出现头晕、乏力的症状，因此建议睡眠时给予舒适的枕头。枕头的高低直接影响到人的睡眠质量，因此生活中必须选择舒适的枕头，枕头不能过高也不能过低。由此可见，枕头对人类睡觉起到至关重要的作用。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/22收听(29302)
"落枕病人仍然可以睡枕头，具体情况是因为落枕是颈肩部的肌肉持续痉挛、紧张，导致颈肩部疼痛以及颈椎活动受限，可以睡枕头。睡枕头可以使颈部得到完美的承托，颈部肌肉充分放松，一般经过2-3日，落枕症状会完全消失。如果采用积极的治疗，可以使症状缓解得更快，治疗方法通常包括推拿按摩、理疗、热敷等。如果落枕患者不枕枕头，颈部曲度会进一步发生改变，从而使颈肩部肌肉痉挛持续加重，不利于病情的缓解，反而使病人痛苦明显，因此落枕患者仍然需要继续枕枕头睡眠，才可以使临床症状得到逐渐的缓解。"
2021/05/25收听(20568)
"落枕后不可以不睡枕头，落枕又称失枕，临床上十分常见，多是由于患者夜间处于深度睡眠，睡眠姿势不良或枕头过高、过低等，导致睡觉时着力点集中于颈椎某一阶段关节，使颈背部肌肉损伤，晨起后可出现颈部肌肉疼痛、僵硬、酸楚以及活动受限等症状。但是落枕后睡觉枕枕头且枕头处于合适的高度，有利于缓解颈背部肌肉的疲劳，改善肌细胞血供，从而可以减轻疼痛。此外，如果落枕后不枕枕头，颈椎处于悬空的状态，颈椎的压力就会增加，可使落枕的症状更加严重。所以患者发生落枕后需要枕枕头，使用枕头可以起到承托颈椎的作用，有助于缓解疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/21收听(49662)
一般来说睡觉还是需要用枕头的，不用枕头也不合适。如果患者有颈椎病，颈椎不太好，可以使枕头稍微低一点，可以买乳胶枕或者颈椎枕，对于颈椎都有很好的帮助。但是睡觉完全不用枕头不太合适，会使头的位置太低，可能会引起头晕等不舒服的感觉，所以睡觉使用枕头比较好，当然枕头也不能太高，太高对于颈椎不好。一定要选择适合自己的枕头，可以根据具体情况选择中药枕头也不错，比如肝火旺可以选择菊花枕；如果患者颈椎不好可以选择决明子枕，都不错。
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/19收听(63756)
"落枕睡觉的时候睡哪一侧都可以，没有严格要求，主要是保持颈椎部位肌肉处于充分的放松、休息状态，避免出现肌肉过度牵拉，以及肌肉紧张的状态，睡觉期间一定要注意保暖，不能出现颈部受凉，因为落枕的出现主要是由于肌肉疲劳以及受凉所导致的。所以，在睡觉的时候应当枕头不要过高，一拳高左右为主，垫在后脑勺靠下的位置，保持颈椎正常的生理曲度，有助于颈椎部位肌肉和软组织放松。在侧卧位的时候一定要保持头部与躯体大约在一条直线上，如果出现歪斜，就会出现一侧肌肉紧张的状况，会导致疼痛进一步加重。在夜间睡眠的时候尽量穿些高领衣服，对颈椎能够起到很好的保暖效果，也可以戴一个围巾进行有效保暖，可以在睡觉之前先进行暖水袋热敷，增加颈部血液循环之后炎性代谢产物能够得到有效代谢，在睡觉的时候肌肉也能变得松弛，不会有明显的疼痛症状。"
2019/05/24收听(22164)
"漏诊多数是因为睡姿不当，或者枕头的高度不合适而引起的，落枕可以用热敷或者按摩的方式来进行缓解。热敷和按摩能够让颈椎部位的肌肉得到舒展，也可以让这个部位的血液循环变得更加畅通，因此对落枕有一定的缓解作用，也可以通过个人的颈椎操来进行缓解。比如可以伸缩头部，把头轻轻上抬到极限处，再进行下缩，反复进行20次左右，也可以做仰头和低头的动作，每一个动作停留5秒钟。但是，需要注意动作一定要轻柔，避免二次伤害到颈椎，平时要选择适合自身高度的枕头。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/30收听(88512)
"在门诊经常会碰到患者早上起来之后脖子疼可能是睡觉落枕。怎样最快、最好的处理落枕，治疗分为治标和治本。所谓的治标是希望落枕的症状能够缓解得快一点，包括一定要注意保暖，尽量制动，避免任何会加重疼痛的动作，甚至可以局部做理疗等物理治疗。患者还可以配合外用或口服非甾体类抗炎药，或者放松肌肉的药物，甚至针灸、理疗、按摩，可以去正规的医院做。治本是希望病人以后少犯落枕，打个比方像感冒一样，治标是希望感冒好得快一点，治本是以后希望病人少感冒。毕竟感冒不可能只得一次，落枕也是同一个道理。治本的办法是在没有落枕的疼痛症状时，平时注意少低头、多仰头，注意保暖，别受凉。另外，病人可以加强颈肩部的肌肉力量锻炼，让脖子变得更强壮，不容易发生落枕，像身体很强壮不容易感冒，是相同的道理。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(76792)
"睡觉的时候之所以会形成落枕，是由于在睡觉的时候姿势不正，长时间保持非正常的状态，会使颈部肌群痉挛，主要是颈后肌群痉挛，这种痉挛属于保护性痉挛，此时可以到正规医院的康复科去做理疗以及按摩，之所以需要到正规医院去做，是因为颈部的按摩一定要有丰富经验的医师、正规的医师才可以做；如果到非正规、经验不丰富的地方去按摩，很容易导致疼痛的加重，甚至引起颈脊髓损伤。在按摩之后还可以配合微波理疗，如果疼痛较重，可以口服对症的药物，比如颈复康颗粒或者非甾体抗炎药物。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/25收听(42134)
湖北省中西医结合医院 温暖
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