同房没有避孕为什么都没有怀孕

黄亮
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

同房没有避孕为什么都没有怀孕

2023-11-13 01:34播放 :

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视频内容

同房没有避孕没有怀孕，通常考虑为不孕症。若1年时间里，每月在排卵期均有同房，且没有采取避孕措施，仍未怀孕，即可定义为不孕症。出现不孕症的男女双方，均需到医院就诊，查明不孕的原因。导致不孕最常见的原因，包括男方精液异常、女方排卵异常以及输卵管的通畅度异常。

除上述方面原因外，还有较少见导致男女不孕的原因，如男女双方的染色体异常或免疫不调，亦可能导致不孕，但该几率偏低。男女双方均需有健康观念，同房后没有做避孕措施0.5或1年，最长1年均没有怀孕，为不正常的表现，需到医院做检查，查明不孕的原因，给予相应的治疗才能怀孕。

同房没有避孕为什么都没有怀孕

"女性如果想正常怀孕，必须有正常的卵子、正常的精子，以及输送卵子、精子、受精卵的通道也必须保持通畅，也就是说怀孕受许多因素的制约，并不是每一次同床都能导致怀孕。如果这对夫妇这次同床没有避孕，也不想要孩子，这次也没有怀上孕，是比较幸运的，也可能是在非排卵期同床，就是相对在安全期的时候性交，可能比较侥幸没有怀孕。如果近两年左右没有怀孕，而且有夫妻正常的性生活，也没有避孕，就可以诊断不孕症。不孕症的原因有许多种，有男方的因素，有女方的因素。男方的因素就是生精有没有异常，比如精液正不正常，精液中有无精子，精子的数目怎么样，活动力如何以及输送精子的通道通不通畅，有没有免疫功能的异常，可以进行男性精液的检查。如果男性没有问题，要寻找女性不孕的原因，女性不孕的原因就相对要多一些，比如输卵管因素，如果出现慢性盆腔炎输卵管堵塞，也是不能怀孕的。还有排卵障碍，如果不能产生正常的卵子，也不能怀孕。还有盆腔的子宫内膜异位症、子宫腺肌症等造成腹腔的微环境不良，输卵管出现粘连，不能够很好捡拾卵子并且运送到输卵管壶腹部；或者子宫宫颈的因素，比如宫颈宫腔粘连等因素都可以导致不能怀孕。如果想要妊娠，两年都没有怀上孕，就应该去医院就诊，寻求医生的帮助。"

语音时长02:22''

赵芳│北京积水潭医院

2023/04/21收听(56926)

为什么怀孕后什么反应都没有

有些孕妇体质较好，怀孕后对体内HCG升高反应不明显，不会出现妊娠反应，属于正常的，并不是所有人都会出现妊娠反应。只要孕妇正常孕检，做彩超胚胎按期出现胎芽和原始心管搏动，孕妇不必纠结是否会出现妊娠反应。妊娠早期要每天口服叶酸，预防胎儿发生神经管畸形。饮食要注意均衡和多样化，每天要补充3-4g瘦肉来增加优质蛋白质，还要吃新鲜蔬菜和含膳食纤维较高的食物，如粗杂粮等，保持大便通畅。

语音时长01:09''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/08/12收听(63966)

怀孕了同房需要避孕吗

"怀孕以后如果同房不需要避孕，不可能在怀孕期间再次怀孕。因为怀孕以后卵巢进入休眠状态，不会周期性的分泌雌性激素和孕激素，也不会使子宫内膜周期性的发生变化，脱落性的出血，所以在怀孕期间同房临床上不需要再避孕。怀孕期间建议在怀孕头3个月和后3个月都不要同房，因为这样会刺激子宫收缩，造成流产、早产或者胎膜早破、宫内感染的情况。在怀孕中期性生活也要适当的节制，因为也可能会导致子宫收缩，过多的性生活导致频繁的子宫收缩，就会使胎儿宫内乏氧，导致胎儿宫内生长缓慢。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/07/24收听(66112)

01:21

同房没有避孕不怀孕正常吗

如果通过1-2次排卵期同房，未避孕也未怀孕，并无临床意义。世界卫生组织规定，正常夫妻生活1年未...

张翠莲│河南省人民医院

2023/09/07播放(66106)

怀孕了同房需要避孕吗

女性怀孕以后卵巢处于休眠状态，没有排卵的发生，所以同房时不需要采取必要的避孕措施，但是对于妊娠前三个月还是建议尽量减少性生活的次数以及力度。因为在受精卵受孕以后形成胚胎，如果过早的频繁性生活或者性生活次数增加，可能会对胚胎造成一定的影响，引起流产的发生，而三个月以后胎盘的形成比较牢固，此时进行性生活可能引起流产的风险会降低。在性生活时由于孕妇体位以及腹部的增大，一定要注意性生活的姿势以及性生活剧烈程度，避免性生活过程中对胎儿以及孕妇造成不必要的影响，引起流产或者胎膜早破等情况发生。总之怀孕以后同房不需要采用避孕措施，由于卵巢不排卵，所以没有必要避孕，但是性生活一定要注意力度以及患者体位。

语音时长01:26''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/06/02收听(70868)

同房不避孕会怀孕吗

"只要生殖方面没有异常，性生活不避孕就可以怀孕，应该特别注意采用有效的避孕措施，才能避免意外或者是计划外的怀孕。如果长时间的不想怀孕，应该尽量选择一些中效的避孕措施，比如口服避孕药或者是上宫内节育器。如果只是随机的，可以使用安全套，要有计划的进行生育，才能对生活、对夫妇双方有好的影响，避免意外怀孕才是避免机体损伤的一个重要的措施，应该有计划的进行。"

语音时长01:08''

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/29收听(51026)

同房后怎么避孕

如果没有妊娠意愿，同房期间没有采取任何避孕措施，同房后最好采取有效的避孕方法。即使不是在排卵期同房，安全期避孕的方法并不可靠，也是有怀孕可能的。如果不想口服紧急避孕药，只能采取放置宫内节育器的办法。适用于无保护性生活后5天之内。前提是希望长期避孕，而且没有放环禁忌证的条件下。紧急避孕药只能作为临时的避孕措施，因为含有大量的孕激素，对卵巢功能有不良影响的，不能作为长期的避孕方法。如果近期内没有怀孕的打算，可以口服短效避孕药或使用避孕套。以免意外怀孕做流产，如果经常流产对身体的伤害是很大的，不仅会影响月经，还会出现各种妇科疾病，严重时还会造成受孕困难。

语音时长01:08''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2023/09/08收听(60736)

排卵期同房没有避孕会怀孕吗

"排卵期同房没有避孕有怀孕的几率，在性生活过程当中，男性会分泌前列腺液，而有少量的精液，也会随着前列腺液排出来，尤其是在排卵期，也非常容易受孕。可以在排卵期后口服紧急的避孕药物，比如毓婷，能够有效阻止受精卵着床。还需要监测彩超的情况，看有没有卵泡已经排出来的情况。平时需要避孕，注意外阴部的清洁，要每天清洗外阴，保持局部干爽。需要定期去医院做妇科检查，尤其是在下次来月经前。如果月经推迟，患者出现恶心、呕吐的情况，需要做早孕方面的检查，因为避孕药物的效果不是100％的。"

语音时长01:24''

韩屹峰│宿迁市人民医院

2023/09/21收听(81008)

怀孕期间同房需要避孕吗

怀孕期间同房不需要再避孕，因为此时卵巢也不会再出现排卵的情况，避孕没有意义。建议在怀孕期间同房：1、注意性生活的卫生，避免由于病原菌感染而造成生殖道的炎症。2、注意性生活的动作一定要轻柔，避免由于动作粗暴造成子宫收缩，而引起胎盘与子宫壁之间剥离，或者妊娠囊与子宫壁之间剥离，造成先兆流产或者胎盘早搏等严重的临床症状。3、在怀孕前3个月和后3个月不可以有性生活，主要是可能会引起流产、感染或者引起胎膜早破的可能性，所以在怀孕前3个月和后3个月不可以有性生活，在怀孕中期的时候有性生活也要注意节制，性生活不可以过频。

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/02/14收听(48326)

没有避孕怎么不怀孕

没有采取任何避孕措施，有正常的性生活但是没有怀孕，要引起重视，有可能是因为以下原因导致的：1、男方的精液质量出现了问题，所以会导致不孕，比如少精症或者异化时间过长都可能会导致不孕等。2、女性可能有排卵功能障碍、输卵管阻塞、炎症以及免疫性不孕等，都可能会导致没有避孕的情况下不怀孕。要经过相应的检查才能找到引起不孕的原因，比如需要做排卵功能的监测，男方做精液常规的检查，抽血检查是否有免疫性不孕，内分泌是否正常等，根据检查结果再分析引起不孕的原因，针对性的用药治疗。

语音时长01:20''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/30收听(86816)

01:43

同房后避孕补救措施

同房后避孕补救措施，包括口服事后避孕药，以及宫内节育器2种方法。具体情况如下：

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荣春红│中日友好医院

2023/06/02播放(32978)

排卵期同房了怎么避孕

排卵期的时候同房，没有采取避孕措施，这种情况很可能会怀孕。所以建议可以在同房之后，72小时之内口服紧急避孕药进行避孕。临床上常用的副作用相对比较小的就是毓婷，或者是金毓婷给予口服，在某种程度上就避免了怀孕的可能性。虽然紧急避孕药避孕效果，在临床上并不能达到100%，但是最起码98%的以上会避免怀孕的可能性，所以建议吃紧急避孕药进行避孕。口服紧急避孕药之后，在临床上有可能会导致月经紊乱、内分泌失调，并且由于停药之后，在临床上还会造成撤退性出血的可能性，这些都是紧急避孕药的副作用所导致的。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/11/16收听(24078)

排卵期同房了怎么避孕

"女性排卵期同房，如果不采取有效的避孕措施，受孕的几率比较高。这主要是由于卵子自卵巢排出以后可以存活1-2天，而受精能力最强的时间是排卵后24小时内，精子进入女性生殖道可以存活3-5天，所以在排卵期同房有比较高的受孕几率。如果排卵期的女性没有宫内放置节育环等情况时，避孕方法如下：一、男用避孕套：正确使用避孕套避孕，成功率可以达到95%以上。二、短效口服避孕药：使用方法是从月经的第2-5天开始服用，连续服用可以有效的提高避孕效果。另外，此药的紧急避孕方法是应用于无保护性的性生活以后，给予口服3-5天可以提高避孕的效果。避孕的主要作用机制是抑制或者延迟排卵，干扰着床等情况，而达到避孕的目的。紧急避孕也存在一定的避孕失败率，所以对于排卵期同房，在同房之前一定要选择比较好的避孕措施，充分做好避孕措施，避免意外怀孕的发生。"

语音时长01:43''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/07/29收听(60536)

同房后吃什么可以避孕

"同房后只有吃紧急避孕药才能达到避孕的目的，这是由于紧急避孕药里面含有大剂量的孕激素，孕激素能够促使宫颈的黏液变得黏稠，能够阻止精子进入子宫腔，还能够改变女性体内激素水平的分泌，从而阻止或者推迟排卵，它还能够改变子宫内膜的形态，从而阻止受精卵着床。所以同房以后72小时之内可以吃紧急避孕药，如果同房后时间比较久，还有一种药是120小时之内服用的，为米非司酮，避孕的机理和毓婷一样。"

语音时长01:11''

乐华│扬州市妇幼保健院

2023/07/04收听(82086)

同房后避孕的方法有哪些

在同房以后最好的避孕方法就是选择口服紧急避孕药，这也是目前最有效的一种事后避孕方法。在同房以后如果是没有生育打算的，需要在72小时之内服用紧急避孕药，服用时间越早避孕的成功率就越高，如果超过72小时再口服会导致避孕失败。但是事后紧急避孕药即便是及早服用，避孕的成功率也并不是100%，避孕失败的可能性有10-15%。除了口服紧急避孕药之后再同房过后，也可以选择在宫内放置节育器，但是这种节育器必须在5天之内放置，否则会导致避孕失败，放置节育器也有一定避孕失败的可能性。因此建议如果目前没有生育要求，尽量在同房时选择合适、有效的避孕方法。

语音时长01:24''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2023/02/22收听(59572)

同房后吃什么可以避孕

"同房后如果没有采取有效的避孕措施，而且没有生育要求的女性，可以在72小时之内口服紧急避孕药，可以达到很好的避孕作用。紧急避孕药属于高效的孕激素，女性不能经常服用，一年之内服用紧急避孕药的次数不能超过三次。女性经常服用紧急避孕药，可能会造成内分泌失调，造成异常子宫出血，严重的甚至会造成不孕症。如果没有生育要求，可以采取其他的有效措施进行避孕，比如宫内放置节育器、避孕套，或者是口服短效避孕药等方法，进行有效避孕，避免意外怀孕而对女性的身体造成伤害。"

语音时长01:12''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2023/09/18收听(18922)

哺乳期同房没避孕会不会怀孕

"哺乳期同房没有避孕，是可能会怀孕的。女性产后不管有没有月经来潮，排卵都是随时有可能会恢复的，如果在哺乳期发生无保护性生活的情况，一定要随时的进行怀孕的检测，避免发生意外妊娠而没有及时发现。女性产后有一段时间可能会出现停经的现象，是与体内激素水平有关的，但有些女性在产后月经恢复的比较早，有些女性在产后月经恢复的时间就会相对较晚。对于哺乳时间比较长的女性，月经恢复的时间就会相对较晚，而哺乳期比较短的女性，月经恢复的相对会较早。有些女性在产褥期过后，也就是产后42天过后，就会出现月经来潮。来月经的女性往往会有意识的观察月经的情况，如果月经出现推迟就会及时的检查怀孕，而没有月经来潮的女性往往会忽视，以为没有月经来潮就不会怀孕。如果是在哺乳期发生了无保护的性生活，一定要知道怀孕是可能发生的，排卵也是随时会恢复的。如果没有生育要求，没有再次怀孕的要求，而且在哺乳期本身也不建议这么短时间就怀孕，如果是这种情况，一定要做好避孕，不管来没来月经。"

语音时长01:53''

毛滢│北京医院

2023/07/23收听(40548)

刚来月经同房了没有避孕会怀孕吗

"在同房的情况下来月经，这个时候不会有怀孕的几率，因为子宫内膜开始进行剥脱，说明之前的同房没有造成受孕的几率发生，所以不用担心有怀孕的几率发生。但是这个时候一定要判断存不存在剧烈的腹痛，有没有出血量增多，月经淋漓不止的表现。因为在月经期间同房，会造成子宫内膜的兴奋，也会造成子宫内膜的损伤，所以要进行观察，只要在正常时间内结束，量也正常，就没有太大问题。在以后的生活当中，在月经快来前的一天或者两天，不考虑进行同房，以免在同房过程当中来月经会加速对身体的损害，也会引起抗精子体阳性，对以后的怀孕也会产生有一定的影响。"

语音时长01:19''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/10/13收听(84546)

同房未避孕几天能查出来怀孕

"同房时未避孕10天后，抽血化验人绒毛膜促性腺激素的水平，就可以查出来是否受孕。受精卵着床后，即排卵后7天左右合体滋养细胞，开始分泌人绒毛膜促性腺激素，通过抽血检查可以提示数值升高，超过正常值范围，如果使用早孕试纸检查早孕，月经周期在28-30天的女性，可在停经30天左右检查，使用早孕试纸检查，最好选择晨尿，检查结果相对准确。确定早孕后，需要在怀孕6周左右做盆腔超声检查，看胚胎发育情况，有无胎牙及心管搏动，可以排除宫外孕，注意叶酸的补充，最好吃到孕3个月，加强孕期的营养，营养均衡，荤素搭配，以满足自身及胎儿生长发育的需要。"

语音时长01:11''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2023/05/22收听(68426)

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