6周能排除艾滋病吗

吴剑波
主任医师

武汉大学中南医院

皮肤科

6周能排除艾滋病吗

2023-04-11 14:40播放 :

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视频内容

如果是采取目前主流的四代试剂进行检测，6周时检测阴性，可以排除艾滋病感染的可能。

艾滋病是艾滋病病毒感染，所引起的一种以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病，人体通过高危行为感染艾滋病病毒后，艾滋病病毒侵犯人体T淋巴细胞，然后引起免疫功能的受损。同时对免疫系统也产生刺激，引起免疫细胞产生针对艾滋病病毒的抗体，通过检测抗体，可以判断是否感染艾滋病病毒。

从感染到出现血液中足够量能被检测到的抗体，需要一段时间，也称为窗口期。通常窗口期对于普通的大多数人是4-6周，但部分人比较长，可能需要12周，即3个月左右才能被检测得到。

但是目前采取比较先进四代的检测试剂，此试剂不但检测抗体，还可以检测艾滋病早期的抗原，所以窗口期相对缩短，因为抗原产生的时间更早，通常2-4周能产生。所以采取此试剂检测，到6周时如果还是阴性，至少是99%可以排除艾滋病。

艾滋病6周可以排除吗

"艾滋病有一个窗口期，是指艾滋病病毒感染以后用目前的检测方法，检测不到抗体的这段时间。检测艾滋病的方式有很多种，有试纸检测、血液检测，除了抗体检测，还有抗原检测、核酸检测。如果用最新的第三、四代试剂，一般窗口期会缩短到14-21天，也就是3周左右。感染HIV后一般在2-12周，平均42天左右，血液才可以检测到，6周还是要看使用的试剂是什么。一般在3个月左右检测还是阴性，基本可以排除HIV。"

语音时长01:19''

由志强│哈尔滨市传染病医院

2019/01/25收听(33222)

6周能排除艾滋病吗？

"根据目前我国国内大多数医生和学者的观点，在发生艾滋病高危接触后六周进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染，根据主要来源于六周论。所谓六周论，是指我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学术。该学说认为在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染了艾滋病病毒都可以被检测出来。如果此时结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，初次高危接触后又发生了再次高危行为的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率来说，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有极个别例外。如果对此实在心生恐惧的时受检者，可以高危行为后满三个月进行最终的辅检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:18''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/30收听(39925)

02:45

艾滋病6周可以排除吗

整体而言，6周的时间基本可以排除艾滋病感染，过去患者需要查到3个月、6个月才可以彻底排除，因此...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/26播放(61047)

艾滋病6周检测阴性可以排除吗

"目前我国国内大多数医生和学者都认为，在发生艾滋病高危接触后六周进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。这个根据主要来源于六周论，所谓六周论是我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学说。该学说认为在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染了艾滋病病毒都可以被检测出来。如果此时结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，初次高危接触后又发生了再次高危行为的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率，六周确实可以检出几乎全部的感染者。但不能避免有极个别的意外，如果是对此实在心存恐惧的受检者，可以在高危行为后满三个月进行最终的复检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:18''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/03收听(84116)

梅毒6周可以彻底排除吗

"梅毒六周可以彻底排除，梅毒螺旋体侵入机体后经过2-3周的潜伏期，即可发生局部皮肤、黏膜的典型损害，即无痛性硬下疳，多见于外生殖器。这是一期梅毒的典型表现，此期病灶渗出液中含有大量的梅毒螺旋体，传染性极强。梅毒初期的组织病理学特征是单核细胞浸润，在感染的第六天，即有以T细胞为主的浸润，13天达高峰。梅毒感染六周，其体内的非特异性抗体和特异性抗体均会出现。如果六周检测时还是阴性，就可以彻底排除梅毒感染。"

语音时长01:15''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/04/23收听(85405)

艾滋病高危接触6周检测阴性可以排除吗

"根据目前我国国内大多数医生和学者的观点，在发生艾滋病高危接触后六周进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染，这根据主要来源于六周论。六周论是指我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地及功能性多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的学说，该学说认为在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染艾滋病病毒，都可以被检测出来。如果此时的结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染，不过要排除以下三种人群，初次高危接触后又发生了再次高危行为的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群，按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率来说，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有极个别的意外。如果对此实在心存恐惧的受检者，可以高危行为后满三个月行最终的复检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:22''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/17收听(88224)

接触6周后检测阴性能排除艾滋病吗

"根据目前我国国内大多数医生和学者的观点，在发生艾滋病高危接触后六周进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染，根据主要来源于六周论，是指我国的艾滋病专家经过多年实践观察，以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出六周排除了的学说，该学说认为在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染的艾滋病病毒都可以被检测出来，如果结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，初次高危接触后又发生再次高危行为的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群，按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有极个别的意外。如果对此实在心生恐惧的受检者，可以在高危行为满三个月后进行最终的复诊，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:25''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/17收听(22840)

艾滋6周阴可以排除吗

语音时长01:11''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/20收听(71070)

怎么排除自己是艾滋病

"高危行为以后，每2-4周去医院检查1次艾滋病抗体，连续3-6个月，这样就能彻底排除自己得了艾滋病。之所以要连续检查，是因为艾滋病有2-6周的窗口期，个别病例窗口期更长，所以要反复检测。艾滋病初期是没有任何症状的，只有通过检查才能够排除自己是艾滋病。另外，除了一般医院能做艾滋病抗体检查，个别专业医院和疾控中心指定的部门，可以进一步做病毒含量的检查，那样更准确。"

语音时长01:08''

石庆凤│聊城市人民医院

2018/11/11收听(76444)

如何排除艾滋病

"排除艾滋病主要通过抗体的检测，一般是到医院去抽血，做一个抗体的初筛，如果初筛阳性，需要到CDC再做确认试验，两个都阳性诊断艾滋病，如果初筛试验是阴性，在高危行为超过了三个月做抗体，感染艾滋病的可能性就比较小。如果高危行为之后还没有超过三个月，这个期间属于抗体的窗口期，有些人在高危行为之后两周就有可能产生抗体，但也有一些人出抗体比较晚，最迟的可以三个月才出现抗体，这样就要三个月之后抗体检查仍然是阴性才能够除外艾滋病。另外还有一个检查是查艾滋病病毒的核酸，也就是HIV-RNA，这个检查一般用不着等三个月的时间，只要有病毒在，病毒RNA阳性几率就很高，但这个检查一般的医院不做，不是所有的医院都做这个检查，只有到专科医院才能做。"

语音时长01:48''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/05/13收听(45682)

怎么才能排除艾滋病

"艾滋病要在窗口期之后检测阴性才能够基本排除，一般来说艾滋病核酸检测的窗口期是一周左右，抗原检测的窗口期是两周左右，抗体检测的窗口期是三周左右，这个窗口期一般指的是95%以上的人如果感染了艾滋病，能够在这个时间范围内检测出来，也就是核酸检测一周后如果是阴性可以排除95%以上，抗体检测如果三周是阴性也可以排除95%以上。如果在一个月的时候做艾滋病的抗原抗体联合检测，一个月阴性可以排除99%以上，但是如果做的只是抗体检测，一个月抗体阴性可以排除95%以上，但不是100%的排除。如果想彻底排除艾滋病，只做抗体检测，需要六周之后检测阴性才能完全排除。"

语音时长01:28''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/05/15收听(35095)

艾滋病第6周的症状

"HIV感染第六周时，患者主要为急性期的临床表现，急性期通常发生在初次感染HIV之后的2-4周，部分感染者会出现HIV血症和免疫系统急性损伤所引起的症状，大多数患者临床症状轻微，可持续1-3周之后缓解。此时的症状以发热最为常见，可同时伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大，以及神经系统症状等。对于快速进展者，在此期可以发生严重感染、中枢神经系统的症状与体征，以及相关的疾病。之后患者可以从急性期进入无症状期，或者是无明显的急性期症状，而直接进入无症状期。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/06收听(31958)

艾滋病2至6周表现

"在患者刚刚感染HIV病毒的时候，会有症状表现，这些症状大概有一半以上的HIV感染者会出现。患者会在一个月左右出现类似于感冒的症状，但是患者在一个月左右，这些症状即使不经过治疗也可以慢慢自行缓解。常见的像是头疼、发烧、乏力、咽痛、腹泻、淋巴结肿大，还有的患者会出现比较严重的情况，像是脑炎或者是其他器官的感染情况存在。还有很多患者在感染HIV病毒以后，并没有上述这些症状表现的存在。所以如果患者考虑自己感染了HIV病毒，不要单纯通过外在临床症状来判断，还是要通过正规的艾滋病抗体抽血检查来进行判断。"

语音时长01:18''

闫素│日照市中医医院

2019/05/05收听(57899)

艾滋病高危接触6周检测阴性能排除吗

"根据目前我国国内大多数医生和学者的观点，在发生艾滋病高危接触后六周，进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。根据主要来源于六周论，此为六周论是指我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了六周排除论的说法。该学说认为在高危行为六周后，基本上所有的正常人感染艾滋病病毒，都可以被检测出来，如果此时结果为阴性，说明该受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群，如初次高危接触后又发生了再次高危行为人群、吸毒的人群，以及近期做过大手术的人群，按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率来说，六周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有极个别的意外。如果对此实在形成恐惧的受检者，可以在高危行为后满三个月进行最终的辅检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:23''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/17收听(27294)

艾滋病四代试剂6周阴性能不能完全排除患病

"艾滋病四代试剂六周阴基本可完全排除受检者感染艾滋病的可能，艾滋病四代检测是目前为止最新的一代，是艾滋病1型加2型病毒抗体和P24抗原联合检测，其窗口期是高危接触后14天，此时绝大多数感染者都可以被检测出来。如果检测结果为阴性，可在高危满六周后复检。如果结果均为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。目前我国各地所采用的检测试剂以三代居多，四代还没有完全普及。如果经疾控中心确诊是阳性结果，感染者也不要失去信心。目前艾滋病是一种可控制的慢性传染病，虽然还不可治愈，但经过及时、正规的抗逆转录病毒治疗后，病情可以得到有效控制。如果治疗效果理想，部分感染者甚至可活到正常人的预期寿命，在75岁左右。所以，患者一定要乐观面对，应及早开始系统、正规的治疗。"

语音时长01:21''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/10收听(54950)

6周阴排除hiv的概率

"艾滋病的检测有个窗口期，刚被传染上艾滋病毒，艾滋病毒在血液循环中刚开始进行复制，这时很可能相应的检测手段，不能够检测到抗体。如果是应用艾滋病抗体的检测，6周可以排除大部分患艾滋病的可能，概率并没有见过特别具体的统计。这时得艾滋病的可能并不大，如果想要明确知道这时能不能排除，可以采用第4代的检测手段，在艾滋病抗体的基础上联合P24抗原，能够将这个窗口期缩短到2周左右，6周的时候检查艾滋病抗体阴性，可以将这个排除概率上升到100%。四代检测手段在6周后，可以完全排除自己的艾滋病的可能，三代检测手段只能够从较大程度上排除。"

语音时长01:21''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/31收听(75522)

6周阴性到底能不能排除艾滋

"目前我国国内大多数医生和学者都认为在发生艾滋病高危接触后6周进行艾滋病特异性检测，如果结果为阴性，那么基本可排除艾滋病病毒感染，这根据主要来源于6周论。所谓6周论是指我国的艾滋病专家经过多年的实践观察，以及对各地疾控中心多个样本的综合分析，最终得出了6周排除论的学说。该学说认为在高危行为6周后，基本上所有的正常人感染的艾滋病病毒都可以被检测出来，如果此时结果为阴性，说明受检者没有被病毒感染。不过要排除以下三种人群包括初次高危接触后又发生了再次高危行为的人群、吸毒的人群、近期做过大手术的人群。按照目前三代试剂、四代试剂的检测准确率来说，6周确实可以检出几乎全部的感染者，但不能避免有极个别的意外。如果对此实在心存恐惧的受检者，可以在高危行为满三个月后进行最终的复检，此时检出率基本可达100%。"

语音时长01:19''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/17收听(33000)

血常规正常能排除艾滋病吗

"血常规正常是不能排除艾滋病的。在艾滋病的无症状期，部分患者血常规是正常的，只有到了艾滋病期的时候，患者的血常规会出现白细胞下降或淋巴细胞计数下降，这也不是绝对的，所以，不管血常规正常与否，都不能判断是不是艾滋病。对于艾滋病的诊断，主要还是做艾滋病抗体的筛查，只有抗体是阳性的，并且确诊试验也是阳性的，才能明确诊断。对于确诊的艾滋病患者，如果处在艾滋病期，需要及时抗病毒治疗。如果在无症状期，根据患者的CD4细胞以及HIV-RNA的数目，判断是不是需要进行抗病毒治疗。"

语音时长01:24''

邓项俊│六安市人民医院

2019/03/27收听(63155)

血常规正常可以排除艾滋病吗

"血常规正常不能排除艾滋病，血常规的检查对于艾滋病的诊断和排除没有特殊的价值。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染所引起的慢性传染性疾病，常见的传播途径包括性接触传播、母婴垂直传播以及血液体液接触传播。感染艾滋病毒以后会造成身体免疫功能进行性的下降，最后导致各种机会性的感染以及肿瘤的发生。目前的艾滋病治疗仍然是临床的难点和热点，没有特效的方案可以有效的治愈艾滋病，所以艾滋病应该加强预防。对于艾滋病的筛查，应该通过抽血检查，包括抗原、抗体、病毒核酸等。血常规检查是非常常用的临床检测项目，主要是对于血象中各类细胞的分类、计数。对于艾滋病人在感染艾滋病毒以后可以出现血常规的异常，比如白细胞、血红蛋白、血小板等可以不同程度的降低，但是缺乏特异性，两者没有直接的关系。"

语音时长01:28''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/28收听(27891)

艾滋病三个月能排除吗

"高危接触三个月后进行艾滋病检测如果结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染，目前在各地正规医院和疾控中心检测艾滋病的方法通常有三种具体如下：第一、应用艾滋病第三代试剂检测，也是目前最常用的检测方法，是艾滋病特异性抗体检测，最快可以在感染后三周检测出来，绝大部分人在感染后3-12周可以检查出抗体，所以第三代排除感染时间为高危后的12周；第二、艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测或者称为第四代检测，可以同时检测HIV抗体和抗原，绝大部分人可以在感染后2-6周用抗原、抗体联合检测方法发现感染，所以排除时间是高危后的六周；第三、核酸检测，是直接检测病毒而不是检测抗体，这项检测非常昂贵，所以不用来常规筛查，除非是特别高位的暴露或者暴露后出现了疑似的艾滋病早期症状，绝大部分人可以在感染后1-4周，从血液中检测出HIV核酸，所以核酸检查的排除时间是高危后的四周。"

语音时长01:27''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/27收听(16007)

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