河南省人民医院
骨科
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孕妇尾椎骨痛，通常是因为尾神经受刺激。怀孕后期腹腔婴儿较大，还有羊水等，盆腹腔占位较大，可以引起局部走形的神经受压。怀孕期间因为重力原因，引起椎间盘突出，都可以刺激骶尾部的神经，导致尾椎骨痛。
分娩后尾椎骨疼痛能得到明显缓解，或者采取侧卧位可能有助于缓解症状。怀孕期间不方便进行磁共振等检查，可以用物理的办法，比如加热、多侧卧，可能会得到缓解。
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"女性在怀孕时，由于子宫内胎儿发育和羊水增多，从而会引起子宫逐渐增大，对子宫周围组织产生挤压和牵拉作用。比如增大的子宫挤压周围的尾骨和骶骨，由于子宫增大以及子宫重量增加，引起子宫周围韧带挤压和牵拉刺激，都会导致尾椎出现疼痛。当孕妇本身有先天性的尾骨发育异常也会引起疼痛，同时经常久坐、反复挤压尾椎也会导致尾椎疼痛。部分腰椎间盘突出的病人，怀孕时由于腰部负荷增加导致病情加重，也会引起尾椎疼痛。建议去医院进行当面检查才可以确诊，建议温敷，避免久坐。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(70824)
"怀孕后的尾巴骨疼痛是由于尾椎骨的无菌性炎症导致，这种情况在临床上非常多见。孕妇在怀孕后子宫会不断地增大，增大的子宫会逐渐压迫患者的腰椎，导致患者腰椎生理曲度变直。此时腰椎的压力就会集中在患者的尾椎，时间久了就会导致尾椎疼痛。除此之外，因为怀孕患者的体重会有一定程度的增长，会逐渐出现活动不灵的现象，就会增加久坐的时间。如果坐在比较硬的板凳上时间久了，也会导致尾椎和板凳摩擦导致疼痛。由于这种炎症属于无菌性炎症，而且患者现在正在怀孕。如果盲目用药有可能对于胎儿不利，建议患者可以选择使用热敷来缓解症状，孩子出生后症状会逐渐痊愈。"
2019/11/20收听(86844)
"怀孕尾椎骨疼可能是在怀孕中晚期，由于此处过度受压所导致。在妊娠期间由于胎儿的迅速增长，会导致孕妇的生理曲线发生很大变化，此时骶尾部有可能会向后变的更加突出。采用仰卧位或者坐位时，可能受到明显挤压，久而久之可能造成尾骨周围的疼痛。同时也可能存在肛周病变，很多孕妇都存在痔疮或其他肛门的相关病变，在其发作时有可能会导致尾骨周围出现疼痛现象。还有一种原因是由于周围神经受到刺激引起，在怀孕期间由于人体的生理曲线发生变化，有可能引起既往潜在的疾病发病，比如腰椎间盘突出加重，在发作时就可能在骶尾部产生放射性的疼痛。还有可能是激素调节紊乱引起，可以用理疗、热敷等方式进行治疗，休息时避免仰卧睡觉。"
2020/01/22收听(88108)
怀孕期间尾椎骨疼痛，常见的有两个原因：第一、考虑身体缺钙，怀孕期间由于不仅要满足自身的钙需求，还要为胎儿提供生长发育的钙质和营养。所以身体的钙需求会升高，如果补充钙质不足，造成孕妇相对缺钙状态，导致部分区域缺钙性疼痛。第二、考虑久坐以及腹腔压力增大的情况，怀孕期间随着胎儿发育长大，腹腔内压力会有提高，孕妇久坐容易导致尾椎骨区域压力增大，出现劳损性疼痛。上述两方面原因可以互相影响，出现这种情况时，孕期还是以保守治疗为主。一方面适当补充钙质，调整饮食，也可以适当口服的钙片等。另一方面注意作息习惯，不要久坐，如果因为工作原因需要久坐，可以买中空坐垫让尾椎骨悬空，减轻局部压迫。睡觉时可以选择侧卧，减轻尾椎骨的压力，都可以缓解症状。
2019/08/07收听(19716)
"怀孕三个月子宫还没有进入到腹腔，还在盆腔里，但是在怀孕三个月之内，子宫是在逐渐增大的，增大的子宫会增加骨盘内的压力，对于神经，还有骨骼都有一定的压迫，有可能会引起一定的疼痛。另外，怀孕以后由于分泌松弛素，使骨关节发生一定的松弛，也会引起一定的疼痛。再有，怀孕早期有很多孕妇有早孕反应，可能活动得比较少，肌力也逐渐减退，也会引起骨盆的疼痛。如果出现尾椎骨疼痛应该怎么办呢？首先要注意不断的变换姿势，避免长时间处于同一个姿势，如果需要长时间站立，要尽量想办法活动一下腿和脚，帮助减轻盆腔的压力。再有适当的补钙，如果采取坐姿，最好有良好的背部支撑的椅子，或者做的时候在后边放个小枕头，减轻骶尾部的压力。另外，适当的运动也是非常重要的，适当运动可以增加骨盆周围肌肉的力量，肌肉力量增强了以后就可以保护骨骼，减少疼痛。当然如果是疼痛比较厉害，应该到专科去检查一下，是否由其他原因引起来的骶尾部的疼痛。"
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/27收听(89662)
怀孕初期尾椎骨疼的具体原因，一般最主要的原因是由于怀孕时脊柱的负荷增加，从而造成脊柱对骶尾部的应力增加，可以压迫局部的神经根，从而引起尾椎骨局部的疼痛。另外，也可能是由于孕妇怀孕之后，其体内激素的变化产生尾椎骨的疼痛。其治疗方式一般可以采取卧床休息，局部给予热敷、理疗或者是涂抹一些具有活血化瘀作用的药水，红花油或者正骨水等，促进局部的血液循环以减轻疼痛。疼痛明显的患者，也可以局部涂抹非甾体类消炎药物，如扶他林软膏等，不建议口服一些药物，因为口服药物会对体内的胎儿产生一些不良的影响。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/25收听(62874)
人体的脊柱包含颈椎、胸椎、腰椎，我们的模型腰椎有五节，骶椎、尾椎。尾椎往往是由退化的3-4节的尾椎骨，合成一个一体化的尾骨。尾骨是我们人体脊柱的最尾侧，也是我们平常坐座位的时候和椅子、凳子接触的骨质，所以此处的地方皮下的软组织，比如肌肉、筋膜、脂肪都非常薄，尾椎容易和接触的，尤其是硬的凳子，产生摩擦，局部会产生一些无菌性的炎症，所以尾椎骨疼痛，最常见的原因是尾椎区的肌肉筋膜炎。其次比如我们摔伤的时候，尤其是做了一个屁墩，这个时候是最容易伤到尾椎骨，所以外伤也是引起尾椎疼痛的重要原因。如果你这个区域疼痛，一定要想最近有没有受过外伤。第三、就是要小心尾椎区的疼痛，尤其是长时间的疼痛，伴有夜间的疼痛，这个时候要小心有没有尾椎区的肿瘤。因为骶尾椎也是脊柱肿瘤，尤其是脊索瘤的好发的区域，长期慢性的尾椎的疼痛一定要到医院里来检查，排除有没有肿瘤的可能性。再有一点就是一些腰椎的疾病也能够引起来骶尾椎的疼痛，比如腰椎间盘突出症，或者是腰椎管狭窄症等，所以尾椎疼痛的原因也有很多，如果长期慢性的疼痛需要到医院进行检查。
孙浩林│北京大学第一医院
2017/07/10收听(91396)
尾椎骨疼：首先要考虑是否有外伤，因为如果蹲坐恰好把尾椎骨给伤了，则会引起尾椎骨的... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2023/02/14播放(99680)
尾椎骨疼：
首先要考虑是否有外伤，因为如果蹲坐恰好把尾椎骨给伤了，则会引起尾椎骨的...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2023/02/14播放(99680)
"出现尾椎骨疼痛的症状：1、可能是由于肿瘤性的病变导致。2、可能是由于局部的外伤，特别是软组织损伤，甚至骶尾骨的骨折以及脱位造成。3、可能是原发性的尾骨疼痛。4、大多数情况与久坐以及患者肥胖的因素有关系，如果导致骶尾部长期受累的时候，局部可以发生一种无菌性的炎症改变，引起尾椎骨受力时的疼痛，休息以后可能会明显的好转。所以，出现尾椎骨疼痛的症状，患者应卧床休息，避免剧烈活动，给予适度的理疗，以及外用活血化瘀、消炎镇痛的膏药辅助治疗缓解症状。如果短期之内症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(98798)
"尾椎骨疼可以有以下几个原因，具体如下：第一、可能是以往尾部有受伤，比如摔了跤，屁股着地，这个时候就会有尾部的损伤，很多时候在进行X摄片的时候可以看到骶尾部，特别是尾椎有脱位或者是尾骨有骨折，像这种情况在骨折愈合后往往会遗留下来慢性的尾骨痛，是一种骨折的后遗症，叫陈伤发作。第二、还跟慢性的骶尾部筋膜炎有关，是由于长时间的伏案工作、久坐引起的骶尾部筋膜炎的慢性无菌性炎症，也会引起疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(46266)
"尾椎骨痛其实比较常见的一个就是骨科上叫做尾骨滑囊炎，就在尾骨的尖部，就是我们肛门偏后位置有一个软组织叫做滑囊，它的作用主要是减震或者减少尾骨肩部摩擦。但由于我们长期久坐，或者由于我们的座位或者我们的坐垫不太适合，或者我们体重过大或者像有些经常骑车的病人反复的摩擦可能会造成局部滑囊的一个无菌性的炎症，主要表现为坐位或者受到刺激、挤压的时候会出现疼痛，走路或站立的时候可能影响并不是很明显。如果出现这种疼痛一般来说减少久坐，然后局部可以用一些膏药和药膏进行贴敷和涂抹，也可以口服一些非甾体类的消炎药，也可以局部进行热敷或者理疗以帮助缓解疼痛。还有一些少见的情况，比如尾骨曾经发生过骨折或者外伤，当时的韧带和周围的肌腱受到了损伤，虽然是愈合的，但是时间长了以后局部有时候在受到一些刺激的情况下也会出现一个疼痛的情况。还有包括尾骨或者盆腔或者肛门、肛肠的一些病变也有可能会在放射到或刺激到尾骨，引起尾骨的疼痛。所以如果是疼痛比较剧烈，还是建议尽量到医院去确诊一下，好明确诊断。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(23452)
"尾椎骨的疼痛一般来说有两大原因：第一、外伤引起的，尾椎骨在脊柱的最下段，也就是中轴骨的最远端。当摔倒的时候这个部位比较容易受伤，如果受伤了就会出现疼痛，而且尾椎骨比较容易出现骨折。第二、尾椎附近滑囊的炎症引起，也就是尾椎滑囊炎。在所有肢体受压的部位都会有滑囊存在，比如在髌骨的前侧、足跟部其实都有滑囊，滑囊起到缓冲震荡的作用，在骨凸起的部位一般都会存在，是起到保护的作用。如果劳损或者外伤都会引起滑囊的炎症，就会引起疼痛。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/04收听(75096)
"尾椎骨疼痛常见原因有以下几种：第一、尾椎骨外伤：如发生了尾椎骨的骨折或尾椎骨脱位，均可以造成尾椎局部剧烈疼痛的临床症状，患者甚至不能保持坐位和平卧位休息，只能采取侧卧位休息，才可以缓解临床症状。三周左右疼痛症状会完全消失，拍摄X光片可以证实骨折脱位。第二、腰椎间盘脱入椎管：可直接压迫神经，造成神经持续性水肿，患者会有尾椎骨局部放射性疼痛的临床症状，同时会伴有剧烈腰部疼痛和腰椎活动受限，拍摄核磁共振可发现腰椎间盘突出压迫神经。早期通过手术治疗，取出间盘组织可彻底解除神经压迫，恢复尾椎骨局部的功能。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/23收听(78110)
"尾椎骨疼痛在日常生活中特别常见，可能是由于以下原因导致：1、外伤，可能是由于外伤导致尾椎骨骨折，或者是软组织损伤，导致疼痛。2、可能是由于日常生活中长时间坐着，或者是坐在重物上，局部长时间被挤压或者摩擦，发生损伤，诱发疼痛。3、可能是由于骶尾部的滑囊炎，导致疼痛。4、可能是由于尾骨的损伤、感染，导致疼痛。如果尾骨疼痛，患者可以口服乐松片，或者局部进行热敷，或局部进行按摩缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/01收听(95552)
尾椎骨突然疼是因为姿势不良或者是起来的时候太突然了，造成尾椎部位的韧带拉伤，除了疼痛以外，局部还会伴有明显肿胀。还可能是以前尾椎骨受过外伤，突然疼痛是因为尾椎骨部位的小关节错位，疼痛的同时还会伴有畸形、压痛，通常拍X光片可以进一步明确诊断。如果疼痛的同时伴有局部红肿，可能是藏毛窦感染造成的，局部皮温发热、皮肤突起，按压有明显的波动感，需要消炎药物治疗，如果炎症不能够控制，需要做手术切开引流。尾椎骨的肿瘤也会造成突然的疼痛，需要拍一个尾椎的X光片进一步明确。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/05/25收听(76346)
尾椎骨疼痛主要是看疼痛发生年龄，不同年龄发生尾锥骨疼痛可能考虑病因不一样，治疗方式也存在差异。... 郭永飞│上海长征医院 2023/01/17播放(71872)
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郭永飞│上海长征医院
2023/01/17播放(71872)
尾椎骨痛有几个原因，最常见是外伤，即在局部尾椎骨上有压痛，此时往往会让病人拍片检查，观察其骶尾... 徐海林│北京大学人民医院 2023/05/12播放(53082)
尾椎骨痛有几个原因，最常见是外伤，即在局部尾椎骨上有压痛，此时往往会让病人拍片检查，观察其骶尾...
徐海林│北京大学人民医院
2023/05/12播放(53082)
尾椎骨疼痛的原因很多，除了常见的外伤，还有尾椎骨关节慢性炎症、骨质病变，以及长时间不正常的坐姿... 童杰│郴州市第一人民医院 2023/08/31播放(75108)
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童杰│郴州市第一人民医院
2023/08/31播放(75108)
人体的脊柱包含颈椎、胸椎、腰椎。模型腰椎有五节，骶椎、尾椎。尾椎往往是由退化的3-4节的尾椎骨... 孙浩林│北京大学第一医院 2023/03/25播放(77588)
人体的脊柱包含颈椎、胸椎、腰椎。模型腰椎有五节，骶椎、尾椎。尾椎往往是由退化的3-4节的尾椎骨...
2023/03/25播放(77588)
"尾椎骨疼痛首先考虑是肌肉筋膜炎所导致的，因为尾椎比较靠近人体下部，并且在坐凳子的时候会引起尾椎和凳子的摩擦，如果患者经常久坐，时间久了之后，尾椎就会因为和凳子长时间摩擦，产生无菌性炎症，就会导致疼痛。可以通过休息、热敷以及局部按揉来缓解症状，患者需要避免久坐，多参加体育锻炼，症状会有所缓解。除此之外，患者如果有外伤史，也会出现尾椎疼痛，比如摔伤或者一屁股蹲到地上的这种外伤，就会导致尾椎骨骨裂，甚至骨折，从而引起疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(13908)
湖北省中西医结合医院 温暖
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