湖南中医药高等专科学校附属第一医院
产科
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孕期高血压的治疗原则是解痉、降压、镇静、扩容、利尿，具体控制方法如下：
1、部分患者症状较轻，可不治疗，注意休息、保证睡眠；
2、需要家属配合，保持安静环境，不宜吵闹，避免患者情绪激动；
3、若出现双下肢或全身水肿的情况，饮食需注意限制盐的摄入，多吃利尿的食物，如冬瓜皮等；
4、入院后需进行镇静、解痉治疗，解除全身小动脉的痉挛，若血压达到160/100mmHg，需服用降压药进行治疗等。
目前二胎政策开放，若第一胎有孕期高血压的情况，再怀第二胎时，需进行孕前咨询，在医生的指导下进行预防、控制。
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"孕期高血压需要特别注意，在妊娠早期就要进行定期的检查，主要是测血压、查尿蛋白和测体重。孕期应用降压药需要十分谨慎，千万不要随便用药，因为有些降压药物是可以通过胎盘进入胎儿的，对胎儿会产生毒副作用。而中药也不是就没有副作用，因此在选用降压药物的时候一定要在医生的指导下选择。另外就是要注意休息和营养，心情要舒畅，精神一定要放松，争取每天卧床10个小时左右，增进血液循环，改善肾脏的供血条件。还有就是要及时纠正异常情况，比如发现贫血，一定要及时纠正，补铁。如果发现有下肢的浮肿，就要增加卧床的时间，还有就是要注意既往史。"
李卉│长治市中医院
2017/11/13收听(75920)
"对于妊娠期高血压的治疗，也和一般高血压相似，但是也有它的特殊性。一般的治疗包括低盐饮食、劳逸结合、消除精神过度紧张、适当镇静，具体的用药又有它的特殊性，主要是考虑胎儿的安全，首选甲基多巴、β受体阻断剂和血管扩张剂，可以用硝苯地平、尼卡地平、盐酸地尔硫䓬，还有美托洛尔，但根据妊娠时间的长短，还要选择药物。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/29收听(49270)
孕期高血压通常指子痫前期，是指妊娠20周后出现血压升高和蛋白尿，可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、... 陈芳荣│海南省人民医院 2023/09/04播放(67716)
孕期高血压通常指子痫前期，是指妊娠20周后出现血压升高和蛋白尿，可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、...
陈芳荣│海南省人民医院
2023/09/04播放(67716)
"孕期高血压是怎样引起的？孕期血压的升高一般分为两种情况：第一种情况是孕妇在怀孕之前就有慢性高血压的病史，在孕期当中血压仍然是需要药物来控制。第二种情况是妊娠高血压，它是在妊娠20周以后出现的血压升高，伴有或不伴有蛋白尿。总体分析来说，孕期血压的升高一般考虑有以下几个方面：第一个方面，体重是否增长过快。第二个方面，饮食，是否在孕期当中摄入的蛋白质、油脂、盐过多，导致体重也增长过快。第三个方面，运动量不足，部分孕妇在孕早期或者孕晚期、孕后期的时候，因为乏力明显或者因为容量负荷的增加、心跳增快，可能都会导致运动量的减少。实际上，如果孕妇身体条件允许的话，尽量鼓励去运动，既可以很好地控制体重，又可以控制血压，而且对胎儿的发育是非常有帮助的。第四个方面，遗传带来的影响，如果妈妈在孕期曾经有高血压，那她的孩子将来怀孕过程当中出现血压升高的概率也是偏大的。总体来说，建议怀孕期间应该养成定时、定期测量血压的习惯，无论是孕早期、孕中期还是孕晚期，尽量每周测量2-3次血压，如果发现血压有慢慢的升高或者明显的高出140mmHg\/90mmHg，应该及早去找产科医生进行咨询，或者是到心血管内科找高血压专科大夫进行咨询，必要的时候尽早给予干预治疗。"
张妮│北京医院
2020/04/02收听(48052)
高血压是妊娠期最常见的并发症，大概占妊娠女性的8%-10%左右或者更高。妊娠期高血压中有90%是原发性高血压，10%左右为继发性高血压，其中常见的病因有激素和内分泌的紊乱。内分泌疾病包括糖尿病引起的血管病变、甲状腺毒症、醛固酮增多性肿瘤、嗜铬细胞瘤等。还有肾脏疾病，包括急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾血管疾病、狼疮性肾病、结节性动脉炎、硬皮病等，还有胶原性和结缔组织疾病以及主动脉狭窄等。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/07收听(31642)
"高血压的治疗分两方面，一个是药物治疗，另外一个就是生活方式的调理。在孕期因为尽量不用药，所以要特别强调生活方式的调理。哪些生活方式跟高血压有关？第一、要保持心情的舒畅，怀孕期间，因为激素的变化，体内环境的变化，有可能会引起一些紧张、焦虑的情绪，自己要调理好，要放松心情，劳逸结合。第二、怀孕期间营养过剩，有时候体重增长过快，可能也是不利的，所以要科学安排饮食的情况，比如按照孕期的月龄增加，体重适当比例的增加就可以，不要营养过剩以及体重增加过快，其实对孩子也是不利的。第三、饮食上特别要强调低盐饮食，盐其实是日常生活中调味品重要的组成成分，不单是平时的盐，还有味精、鸡精、腌制品，这些都是含盐比较多，要适当的控制。还有就提倡高钾的饮食，对高血压有利。哪些饮食中含钾高呢？新鲜水果、蔬菜里面会比较多，特别是香蕉，每天可以吃点香蕉，香蕉里面含钾会比较高，对血压有一定辅助降低的作用，这些都是日常生活方式上面的调理。怀孕期间，如果血压在150/90mmHg左右的轻度高血压，可以不急着吃药，通过这些生活方式的调理，也许血压就有所下降。如果血压特别的高，或者持续的高，或者有症状，也是可以选择合适的降压药，有些降压药适合怀孕期间吃，也不用太担心。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/02/27收听(28236)
"孕期高血压的主要临床表现有：第一、就是高血压，一天之内两次不同时间测量血压达到140/90mmHg即可确诊。第二、就是有蛋白尿，这需要尿常规进行测定。第三、是水肿。第四、就是还有一些自觉的症状，比如头疼、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状。这些自觉症状的出现，表示病情发展已经进入到子痫的前期阶段，此时应该及时的检查以及处理。还有严重的就是抽搐和昏迷，抽搐和昏迷是本病发展到严重阶段的表现，应该立即就医，适当的时候需要终止妊娠。"
2017/11/13收听(32234)
孕期高血压是妊娠常见的一种血压异常，必须积极管理。如果妊娠高血压未能控制，可以出现对胎儿的不良... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(36945)
孕期高血压是妊娠常见的一种血压异常，必须积极管理。如果妊娠高血压未能控制，可以出现对胎儿的不良...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(36945)
如果孕妇出现妊娠期高血压，建议及时到医院就诊，寻求医生的帮助，医生会针对孕妇的具体情况，然后进... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/13播放(74558)
如果孕妇出现妊娠期高血压，建议及时到医院就诊，寻求医生的帮助，医生会针对孕妇的具体情况，然后进...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/13播放(74558)
"关于孕妇高血压的调理主要是生活上的调理以及药物的调理。生活上的调理包括，比如像运动，怀孕期间应该有适量的走动，这样的情况是可以控制高血压的，比如一个星期可以走路，像每天走个半个多小时，但是走路不能太过于剧烈，要让自己感觉到很舒服。如果走路太过剧烈，比如会出现肌肉酸痛，这种情况就是活动的比较剧烈，我们活动的时候不能出现大喘气的情况。饮食上的干预，主要是饮用一些含钙比较高的食物，含钾盐比较高的食物，比如可以喝牛奶，像高钙的牛奶，含脂质比较少的，多吃一些像苹果、香蕉之类的水果，多吃一些蔬菜，肉类适中的吃，不能吃到过多。还有就是药物的控制，当然孕期的高血压，如果是在160/100mmHg以下的血压，是通过饮食和运动去控制的；如果高于160/100mmHg，可以用一些对胎儿影响比较小的降压药物去调理。如果出现妊高症，需要住院把血压进行调好，然后再出院。所以，像孕期高血压主要还是在饮食，以及运动上面进行调理。药物针对每一个人，是不一样的，这需要去做动态心电图、测血压，然后做相关的检查，之后制定出一个合理的降压方案出来。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/06收听(13232)
妊娠期高血压是一组并存的疾病，其会严重威胁母婴健康。其治疗的目的是控制病情，延长孕周，尽可能保... 陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/26播放(97582)
妊娠期高血压是一组并存的疾病，其会严重威胁母婴健康。其治疗的目的是控制病情，延长孕周，尽可能保...
陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/26播放(97582)
"孕期高血压女性会出现水肿、抽搐、心肾功能衰竭等症状，严重的可导致母子死亡，所以从孕早期开始就要注意血压、血糖等数值是否正常。一般孕期高血压出现在怀孕20周以后，患者会出现水肿持续不退，并且从下肢水肿持续向上发展，而且体重增长过快，要及时到医院就诊，出现孕期高血压一定不能忽视。孕期高血压患者要注意饮食，不要吃动物脂肪，如动物奶油，控制食物的摄入量，热量摄入过多会导致体重增长过快，要控制钠盐的摄入，不要吃火腿、腌制品等盐含量高的食物，注意补充蛋白质、钙、铁等元素。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/19收听(36252)
"孕期高血压的症状，依据血压升高的程度而有所不同。一般一级高血压没有超过160mmHg，很多的患者可能没有明显的症状，大部分是会出现一个缓慢升高。病人在怀孕过程当中，可能会更早的出现下肢水肿，一部分的病人会有头晕、头胀的表现。如果孕期高血压，血压已经升到了二级以上的高血压，比如超过了160\/100mmHg，可能头晕、头胀的情况会更为明显一些，浮肿也会更重一些，孕期体重会增加得多一些。在怀孕20周以后，有可能会发展成妊娠高血压综合征。一旦发生妊高症就会出现尿蛋白，严重的病人会出现胎盘早剥，或者是发展成心肾功能衰竭，胎儿也会受到影响，比如胎儿宫内有缺氧、生长受限、严重的也有可能会造成死胎。"
2020/04/17收听(46398)
孕期高血压治疗有两方面，即药物治疗和生活方式调理。孕期可以选择对胎盘和孕妇肾脏灌注量影响较小的... 王娟│河北医科大学第四医院 2023/11/29播放(54584)
孕期高血压治疗有两方面，即药物治疗和生活方式调理。孕期可以选择对胎盘和孕妇肾脏灌注量影响较小的...
王娟│河北医科大学第四医院
2023/11/29播放(54584)
李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/18播放(41923)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/18播放(41923)
"孕期高血压是什么意思，孕妇怀孕之前没有高血压的病史，如果在妊娠20周以后，首次出现血压升高，两次大于等于140\/90mmHg称为孕期高血压。这是一种妊娠的并发症，是怀孕导致的血压升高，病理是全身小动脉痉挛导致的血压升高。可能会有尿蛋白、水肿，如果严重时血压特别高，160\/110mmHg叫做子痫前期，尿蛋白24h定量大于0.3g，也称为子痫前期重度，这是比较严重的妊娠并发症，需要治疗。"
周丹│北京医院
2019/08/26收听(32010)
"孕妇出现高血压可以通过以下方法调节：1、孕妇出现高血压和饮食有一定的关系，建议孕妇不要食用高盐、高油脂的食物，例如咸菜、猪肉等，要注重饮食清淡，多吃蔬菜、水果补充维生素，孕妇应该严格精致盐的摄入，以免发生血压升高、身体浮肿等症状；2、孕妇要缓解紧张的情绪，有些孕妇会出现心情紧张的情况，导致血压升高，建议孕妇可以通过听音乐、散步等方式来舒缓情绪；3、适量的运动也能够帮助孕妇稳定血压，可以选择散步、瑜伽等温和的运动方法；4、如果孕妇没有保证充足的睡眠，也可能导致血压升高，孕妇要每天保证8小时以上的睡眠时间，建议孕妇尽量采取左侧卧位，能够促进胎盘的血液循环。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/07收听(17720)
"导致孕期高血压的原因比较多，可以见于以下几方面：1、孕期女性情绪激动、脾气暴躁会导致动脉痉挛，进而可引起血压升高。2、气温骤降会引起血管痉挛或收缩，也是导致孕期高血压的一个原因。3、初次怀孕或者高龄产妇，由于对胎儿的健康成长期望值过高，导致精神压力过大，也会引起孕期高血压。3、在孕前就有高血压、慢性肾炎或糖尿病的患者，孕期发生高血压的几率会很大。4、体型肥胖者怀孕后也是引发孕期高血压的一个原因。5、平时食欲差、营养不良的人，怀孕后也可能会出现高血压。孕期高血压多发生在妊娠20周以后，常见症状是血压高、蛋白尿、水肿。孕期出现高血压会严重危害母婴健康，所以患者要及时进行对症治疗。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(73488)
孕期高血压是妊娠和高血压并存的一种状态，患者除血压升高外，还会出现尿蛋白、肝肾功能损害、肺水肿... 麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院 2023/11/26播放(63364)
孕期高血压是妊娠和高血压并存的一种状态，患者除血压升高外，还会出现尿蛋白、肝肾功能损害、肺水肿...
麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院
2023/11/26播放(63364)
"孕期高血压有妊娠高血压和高血压合并妊娠两种情况，妊娠高血压多发生于妊娠20周之后，孕妇表现为高血压、水肿、蛋白尿，病情严重的时候会出现抽搐、昏迷、多脏器衰竭，甚至出现母体和胎儿的死亡。该病重在预防，要注意定期产检，监测血压，平时多休息，注意低盐饮食，保持心情愉快。如果血压仍然无法控制到正常范围，需要口服降压药，孕妇可以服用的药物有拉贝洛尔、甲基多巴等，ACEI和ARB类药物对胎儿有致畸作用，孕妇要禁用。另外一种是高血压合并妊娠，首先需要保持良好的生活方式，服药控制血压，服用的药物同样有拉贝洛尔、甲基多巴等。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/03/13收听(47916)
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