湖南中医药高等专科学校附属第一医院
产科
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妊娠期高血压是妊娠期常见的并发症，主要与免疫因素、家族遗传因素以及胎盘螺旋动脉因素有一定关系，具体原因尚不明确。一般轻度妊娠期高血压无任何症状，部分患者可出现双下肢水肿，严重者可出现头晕、眼花、呕吐、胸闷、气促，甚至抽搐。妊娠期高血压对胎儿的影响如下：
1、造成胎儿宫内长期的慢性缺氧；
2、影响胎儿在宫内的生长发育，可造成胎儿宫内发育不良；
3、可引起胎盘早剥；
4、导致羊水过少；
5、严重者，可造成胎儿宫内死亡。
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"导致孕期高血压的原因比较多，可以见于以下几方面：1、孕期女性情绪激动、脾气暴躁会导致动脉痉挛，进而可引起血压升高。2、气温骤降会引起血管痉挛或收缩，也是导致孕期高血压的一个原因。3、初次怀孕或者高龄产妇，由于对胎儿的健康成长期望值过高，导致精神压力过大，也会引起孕期高血压。3、在孕前就有高血压、慢性肾炎或糖尿病的患者，孕期发生高血压的几率会很大。4、体型肥胖者怀孕后也是引发孕期高血压的一个原因。5、平时食欲差、营养不良的人，怀孕后也可能会出现高血压。孕期高血压多发生在妊娠20周以后，常见症状是血压高、蛋白尿、水肿。孕期出现高血压会严重危害母婴健康，所以患者要及时进行对症治疗。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(73488)
"孕期高血压的主要临床表现有：第一、就是高血压，一天之内两次不同时间测量血压达到140/90mmHg即可确诊。第二、就是有蛋白尿，这需要尿常规进行测定。第三、是水肿。第四、就是还有一些自觉的症状，比如头疼、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状。这些自觉症状的出现，表示病情发展已经进入到子痫的前期阶段，此时应该及时的检查以及处理。还有严重的就是抽搐和昏迷，抽搐和昏迷是本病发展到严重阶段的表现，应该立即就医，适当的时候需要终止妊娠。"
李卉│长治市中医院
2017/11/13收听(32234)
"孕期高血压女性会出现水肿、抽搐、心肾功能衰竭等症状，严重的可导致母子死亡，所以从孕早期开始就要注意血压、血糖等数值是否正常。一般孕期高血压出现在怀孕20周以后，患者会出现水肿持续不退，并且从下肢水肿持续向上发展，而且体重增长过快，要及时到医院就诊，出现孕期高血压一定不能忽视。孕期高血压患者要注意饮食，不要吃动物脂肪，如动物奶油，控制食物的摄入量，热量摄入过多会导致体重增长过快，要控制钠盐的摄入，不要吃火腿、腌制品等盐含量高的食物，注意补充蛋白质、钙、铁等元素。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/19收听(36252)
"孕期高血压的症状，依据血压升高的程度而有所不同。一般一级高血压没有超过160mmHg，很多的患者可能没有明显的症状，大部分是会出现一个缓慢升高。病人在怀孕过程当中，可能会更早的出现下肢水肿，一部分的病人会有头晕、头胀的表现。如果孕期高血压，血压已经升到了二级以上的高血压，比如超过了160\/100mmHg，可能头晕、头胀的情况会更为明显一些，浮肿也会更重一些，孕期体重会增加得多一些。在怀孕20周以后，有可能会发展成妊娠高血压综合征。一旦发生妊高症就会出现尿蛋白，严重的病人会出现胎盘早剥，或者是发展成心肾功能衰竭，胎儿也会受到影响，比如胎儿宫内有缺氧、生长受限、严重的也有可能会造成死胎。"
张妮│北京医院
2020/04/17收听(46398)
"像孕妇高血压的症状主要表现在全身性血管的痉挛上面，其中血管的痉挛导致的结果会造成血液的减少，临床症状常见的比如全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞，或者胎死腹中的情况。如果分析到每一个器官，主要影响的器官：第一、就是脑，比如像脑部的动脉痉挛，它会引起脑组织的缺血、水肿，出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，严重的时候脑部血管收缩伴有血管栓塞，出现点状出血，这些病人常可以引起昏迷。第二、是对肾脏的作用。如果肾脏缺血，毛细血管血栓形成，导致肾功能受损，可以引起少尿、蛋白尿，严重的人可以出现肾功能衰竭的情况。第三、是对心脏的情况，由于血管痉挛，心脏冠状动脉供血不足，可以导致心肌缺血、水肿，以及点状出血与坏死的情况。由于周围动脉痉挛阻力增加，心脏的后负荷增加，心脏的负担就会加重，从而可以出现左心衰竭的情况，比如像肺水肿，出现咯血、咳泡沫痰。第四、是对肝脏的影响，像重度妊娠高血压的时候，可以引起肝脏表面出血，伴有上腹部的不适，严重的时候可以出现血肿，甚至肝脏的破裂出血。第五、是对眼的影响，像视网膜小动脉痉挛、缺血，以及高度水肿时，可以出现眼花、视力模糊，严重的时候可以引起暂时性的失明。但是，这种失明是可逆性的，比如把血压纠正之后，视力可以得到恢复。如果是非常严重，可能导致终身的失明情况都会有。其次，妊娠高血压可以导致全身各脏器的改变。所以，我们应该及时的尽早的治疗，以免发生严重的情况，而引起不良的后果。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/06收听(17162)
孕期收缩压≥140，舒张压≥90mmHg，而且需要间隔4个小时测量，至少两次血压偏高，才能考虑... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2023/04/22播放(53468)
孕期收缩压≥140，舒张压≥90mmHg，而且需要间隔4个小时测量，至少两次血压偏高，才能考虑...
金素芳│广州中医药大学深圳医院
2023/04/22播放(53468)
妊娠期高血压疾病发生几率大约为9.4%，妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠期高血... 王娟│河北医科大学第四医院 2023/04/05播放(59112)
妊娠期高血压疾病发生几率大约为9.4%，妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠期高血...
王娟│河北医科大学第四医院
2023/04/05播放(59112)
高血压是非常常见的，其中有一种类型就叫做妊娠期高血压，就是在怀孕的过程中出现了高血压情况，需要... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/14播放(98756)
高血压是非常常见的，其中有一种类型就叫做妊娠期高血压，就是在怀孕的过程中出现了高血压情况，需要...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/14播放(98756)
"如何预防孕期高血压，首先要建议孕妇在孕期一定要注意低盐、低脂的饮食，尽量控制每日食盐的摄入总量，最好可以控制在6g以下。除此之外，对于高热量、高胆固醇的食物尽量少吃或者不吃，注意多吃绿叶蔬菜、新鲜的瓜果蔬菜，因为这些食物有助于预防高血压的出现，这些食物当中含有丰富的镁、钾以及叶酸成分，这些成分都有助于进一步的稳定血压。同时建议孕妇在孕期要注意保持心情愉悦，过于紧张、焦虑或者睡眠不好，都有可能导致血压进一步的升高。不要一味的总是坐着或者躺着，应当适当进行运动，有助于预防体重增长过快，因为一个人的血压往往与体重是成正比的，一定要注意控制体重增长的速度，才可以更好的预防高血压出现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(13222)
孕期高血压通常指子痫前期，是指妊娠20周后出现血压升高和蛋白尿，可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、... 陈芳荣│海南省人民医院 2023/09/04播放(67716)
孕期高血压通常指子痫前期，是指妊娠20周后出现血压升高和蛋白尿，可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、...
陈芳荣│海南省人民医院
2023/09/04播放(67716)
"孕期高血压是怎样引起的？孕期血压的升高一般分为两种情况：第一种情况是孕妇在怀孕之前就有慢性高血压的病史，在孕期当中血压仍然是需要药物来控制。第二种情况是妊娠高血压，它是在妊娠20周以后出现的血压升高，伴有或不伴有蛋白尿。总体分析来说，孕期血压的升高一般考虑有以下几个方面：第一个方面，体重是否增长过快。第二个方面，饮食，是否在孕期当中摄入的蛋白质、油脂、盐过多，导致体重也增长过快。第三个方面，运动量不足，部分孕妇在孕早期或者孕晚期、孕后期的时候，因为乏力明显或者因为容量负荷的增加、心跳增快，可能都会导致运动量的减少。实际上，如果孕妇身体条件允许的话，尽量鼓励去运动，既可以很好地控制体重，又可以控制血压，而且对胎儿的发育是非常有帮助的。第四个方面，遗传带来的影响，如果妈妈在孕期曾经有高血压，那她的孩子将来怀孕过程当中出现血压升高的概率也是偏大的。总体来说，建议怀孕期间应该养成定时、定期测量血压的习惯，无论是孕早期、孕中期还是孕晚期，尽量每周测量2-3次血压，如果发现血压有慢慢的升高或者明显的高出140mmHg\/90mmHg，应该及早去找产科医生进行咨询，或者是到心血管内科找高血压专科大夫进行咨询，必要的时候尽早给予干预治疗。"
2020/04/02收听(48052)
高血压是妊娠期最常见的并发症，大概占妊娠女性的8%-10%左右或者更高。妊娠期高血压中有90%是原发性高血压，10%左右为继发性高血压，其中常见的病因有激素和内分泌的紊乱。内分泌疾病包括糖尿病引起的血管病变、甲状腺毒症、醛固酮增多性肿瘤、嗜铬细胞瘤等。还有肾脏疾病，包括急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾血管疾病、狼疮性肾病、结节性动脉炎、硬皮病等，还有胶原性和结缔组织疾病以及主动脉狭窄等。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/07收听(31642)
如果孕妇出现妊娠期高血压，建议及时到医院就诊，寻求医生的帮助，医生会针对孕妇的具体情况，然后进... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/13播放(74558)
如果孕妇出现妊娠期高血压，建议及时到医院就诊，寻求医生的帮助，医生会针对孕妇的具体情况，然后进...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/13播放(74558)
"高血压的治疗分两方面，一个是药物治疗，另外一个就是生活方式的调理。在孕期因为尽量不用药，所以要特别强调生活方式的调理。哪些生活方式跟高血压有关？第一、要保持心情的舒畅，怀孕期间，因为激素的变化，体内环境的变化，有可能会引起一些紧张、焦虑的情绪，自己要调理好，要放松心情，劳逸结合。第二、怀孕期间营养过剩，有时候体重增长过快，可能也是不利的，所以要科学安排饮食的情况，比如按照孕期的月龄增加，体重适当比例的增加就可以，不要营养过剩以及体重增加过快，其实对孩子也是不利的。第三、饮食上特别要强调低盐饮食，盐其实是日常生活中调味品重要的组成成分，不单是平时的盐，还有味精、鸡精、腌制品，这些都是含盐比较多，要适当的控制。还有就提倡高钾的饮食，对高血压有利。哪些饮食中含钾高呢？新鲜水果、蔬菜里面会比较多，特别是香蕉，每天可以吃点香蕉，香蕉里面含钾会比较高，对血压有一定辅助降低的作用，这些都是日常生活方式上面的调理。怀孕期间，如果血压在150/90mmHg左右的轻度高血压，可以不急着吃药，通过这些生活方式的调理，也许血压就有所下降。如果血压特别的高，或者持续的高，或者有症状，也是可以选择合适的降压药，有些降压药适合怀孕期间吃，也不用太担心。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/02/27收听(28236)
孕期高血压是妊娠常见的一种血压异常，必须积极管理。如果妊娠高血压未能控制，可以出现对胎儿的不良... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(36945)
孕期高血压是妊娠常见的一种血压异常，必须积极管理。如果妊娠高血压未能控制，可以出现对胎儿的不良...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(36945)
"关于孕妇高血压的调理主要是生活上的调理以及药物的调理。生活上的调理包括，比如像运动，怀孕期间应该有适量的走动，这样的情况是可以控制高血压的，比如一个星期可以走路，像每天走个半个多小时，但是走路不能太过于剧烈，要让自己感觉到很舒服。如果走路太过剧烈，比如会出现肌肉酸痛，这种情况就是活动的比较剧烈，我们活动的时候不能出现大喘气的情况。饮食上的干预，主要是饮用一些含钙比较高的食物，含钾盐比较高的食物，比如可以喝牛奶，像高钙的牛奶，含脂质比较少的，多吃一些像苹果、香蕉之类的水果，多吃一些蔬菜，肉类适中的吃，不能吃到过多。还有就是药物的控制，当然孕期的高血压，如果是在160/100mmHg以下的血压，是通过饮食和运动去控制的；如果高于160/100mmHg，可以用一些对胎儿影响比较小的降压药物去调理。如果出现妊高症，需要住院把血压进行调好，然后再出院。所以，像孕期高血压主要还是在饮食，以及运动上面进行调理。药物针对每一个人，是不一样的，这需要去做动态心电图、测血压，然后做相关的检查，之后制定出一个合理的降压方案出来。"
2018/02/06收听(13232)
妊娠期高血压是一组并存的疾病，其会严重威胁母婴健康。其治疗的目的是控制病情，延长孕周，尽可能保... 陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/26播放(97582)
妊娠期高血压是一组并存的疾病，其会严重威胁母婴健康。其治疗的目的是控制病情，延长孕周，尽可能保...
陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/26播放(97582)
孕期高血压治疗有两方面，即药物治疗和生活方式调理。孕期可以选择对胎盘和孕妇肾脏灌注量影响较小的... 王娟│河北医科大学第四医院 2023/11/29播放(54584)
孕期高血压治疗有两方面，即药物治疗和生活方式调理。孕期可以选择对胎盘和孕妇肾脏灌注量影响较小的...
2023/11/29播放(54584)
李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/18播放(41923)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/18播放(41923)
"孕期高血压是什么意思，孕妇怀孕之前没有高血压的病史，如果在妊娠20周以后，首次出现血压升高，两次大于等于140\/90mmHg称为孕期高血压。这是一种妊娠的并发症，是怀孕导致的血压升高，病理是全身小动脉痉挛导致的血压升高。可能会有尿蛋白、水肿，如果严重时血压特别高，160\/110mmHg叫做子痫前期，尿蛋白24h定量大于0.3g，也称为子痫前期重度，这是比较严重的妊娠并发症，需要治疗。"
周丹│北京医院
2019/08/26收听(32010)
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