中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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中耳炎流水属于比较严重的症状,因为这种情况一般都是急性化脓性中耳炎穿孔以后,才会出现流水。急性化脓性中耳炎最早期的症状,是疼的表现,因为任何炎症最主要的症状其实是红、肿、热、痛。但是中耳如果出现红、肿、热、痛时,没有得到及时治疗,就会产生脓,这种脓会造成中耳鼓膜损坏。一旦鼓膜破了以后,脓就会从中耳腔流到外耳道,即常见的耳朵流水。一旦到了这时,应及时就医,给予抗炎治疗,包括口服治疗,再严重就要给予静脉抗生素治疗,辅助局部给予滴耳剂,帮助减轻炎症。效果较好时可能穿孔部位自己能够愈合,但如果炎症控制欠佳,会永久残留穿孔。
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"中耳炎的患者出现耳朵流水的情况,应该到医院详细检查,完善耳内镜,明确患者耳腔内具体的情况。可以用生理盐水或双氧水反复的冲洗外耳道,将外耳道内的分泌物彻底地清理干净。患者可以滴用硼酸滴耳液,或左氧氟沙星滴耳液,能够有效减少患者耳道流水的情况,起到抗炎、消肿的作用。每天最好滴用2-3次,两个滴耳液应该间隔半个小时应用。积极治疗一周左右,患者的病情会有好转,而且在此期间,患者洗头、洗澡一定要避免耳道进水,不要加重患者耳道的感染。饮食方面,患者尽量吃清淡的,绝对不要吃辛辣刺激的。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/06收听(62108)
"中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎,慢性中耳炎又分慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎。急性中耳炎时,如果鼓膜没有穿孔是不会流水的,如果急性中耳炎造成鼓膜穿孔,就会有流水的情况。根据炎症的严重程度可能会用消炎药,耳朵局部可以拿3%的双氧水清洗,清洗之后滴氧氟沙星滴耳液。如果合并有上呼吸道感染、鼻炎的症状,鼻子也要同时用药。慢性单纯性中耳炎,耳朵在间歇期是干燥的,在诱因存在的情况下会导致急性发作流水,也要跟急性中耳炎一样上药。骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎不容易干耳,经常出现流水的情况,可以暂时用氧氟沙星滴耳液滴耳,最终需要通过手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/28收听(56404)
"患者耳朵如果有中耳炎出现流水的情况,建议患者到医院处理,医生会在耳内镜下反复冲洗外耳道,将分泌物彻底冲洗干净。常用的是双氧水或生理盐水,如果脓液不是很多也可以用硼酸溶液,能有效的减少炎性渗出的作用。患者还可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊,促进中耳腔里面的积液向外排出,需要口服一周左右的抗生素进行消炎,常用的是阿奇霉素分散片或罗红霉素分散片。在治疗期间患者一定要保证耳道的清洁,避免进水,尽量不要游泳。患者也可以到康复理疗科行烤电治疗,对于中耳炎耳朵流脓的情况有一定的辅助治疗作用,积极处理之后病情会有改善。"
2019/09/27收听(59218)
"中耳炎的患者如果出现耳朵流水的情况一般是比较严重的现象,因为如果耳朵出现流水的情况,常常预示着患者鼓膜有穿孔的情况,小的穿孔可能几天左右就能够愈合,但是如果穿孔特别大甚至会影响患者的听力,出现耳鸣的情况,有的时候患者很可能会经常反复的出现中耳炎,所以当患者出现中耳炎的情况时一定要积极治疗,避免导致患者鼓膜穿孔引发化脓性中耳炎。中耳炎在临床上主要的治疗药物是头孢类抗生素,比如头孢丙烯胶囊或者头孢地尼胶囊,同时配合桉柠蒎肠溶软胶囊口服,促进患者中耳腔内的积液向外排出。积极治疗之后,如果炎症控制得好就能够避免患者出现鼓膜穿孔及耳朵流水的情况。"
2019/09/06收听(79714)
"中耳炎一直流水,出现这种情况可以给予抗生素,像头孢类、阿奇霉素类或者是喹诺酮类的药物进行口服。同时要将外耳道的脓性分泌物做一个培养,这样能够对针对培养的细菌结果针对性的用药治疗。耳朵可以用抗生素滴耳液进行滴耳,在滴耳前一定要用双氧水将外耳道内的脓性分泌物清理干净,这样滴耳的药物才能够充分地接触到中耳腔的病变黏膜,如果病人流的脓水比较多,药物治疗控制不好,就一定要到医院就诊,做一个耳部CT检查,这样能够充分地看到炎症的病变范围。有一些胆脂瘤型的中耳炎就能够一直流水,治疗效果不好时需要行手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2021/05/24收听(92726)
中耳炎患者外耳道有大量脓性分泌物,处理如下:1、使用双氧水将分泌物清理干净,然后... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2023/03/03播放(87050)
中耳炎患者外耳道有大量脓性分泌物,处理如下:
1、使用双氧水将分泌物清理干净,然后...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2023/03/03播放(87050)
耳朵总是流水,多见于外耳道的湿疹。病人由于有外耳道、耳廓及耳廓周围皮肤的变态反应性皮炎,病人会... 宋海涛│北京医院 2023/09/22播放(34345)
耳朵总是流水,多见于外耳道的湿疹。病人由于有外耳道、耳廓及耳廓周围皮肤的变态反应性皮炎,病人会...
2023/09/22播放(34345)
"患者的耳朵里面如果一直出现流水的情况,考虑患者由于着急上火导致急性外耳道炎,或者急性化脓性的中耳炎,在治疗方面最主要的就是应用滴耳液进行局部的消炎。建议患者可以滴用氯霉素滴耳液、泰利必妥滴耳液,或者硼酸冰片滴耳液。以上的药物在临床上广泛的应用,患者可以有选择性的使用,建议患者滴用7-10天,病情应该会有明显的好转。如果患者同时出现疼痛,建议患者口服抗生素进行消炎,常用的是左氧氟沙星片,或者罗红霉素胶囊,用药之前需要明确过敏史。在治疗期间,患者尽量吃清淡的食物,不能吃过于辛辣、刺激的,也不要进水,以免加重患者感染的情况。"
2019/09/27收听(61702)
"如果耳朵出现流水的情况,建议患者到医院仔细的检查,有的时候是因为患者耳朵里面耳屎很多,出现感染的情况,建议将耳朵里面的耳屎积极的清理干净,之后患者耳朵里面流水的情况会有明显的改善。如果患者耳朵里面出现急性化脓性中耳炎,建议积极的对症治疗,耳朵里面可以滴用盐酸洛美沙星滴耳液,用药之前需要用双氧水反复冲洗耳朵里面,用药效果会更好。同时需要口服抗生素,比如头孢丙烯胶囊积极的消炎,用药之前需要明确过敏史,积极治疗一周左右患者耳朵流水的情况应该就会有明显的改善。患者一定要保证耳道的清洁,避免出现感染的情况,耳朵里面的耳屎需要定期清理。"
2019/12/31收听(60140)
"耳朵流水,对于这种情形的主要有以下这种情况:第一、最常见的是脓水,即脓性分泌物。这种情形主要是急性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔。因为是急性期,所以主要进行抗感染的治疗,局部和全身使用的抗生素,比如头孢类的抗生素,比如局部的抗生素,滴耳液如氧氟沙星滴耳液等。第二、流血,如果有清亮的水,可能存在脑脊液耳漏的情况。脑脊液可以通过两个途径,一个通过咽鼓管途径排到鼻咽部,一个是通过穿孔的鼓膜从外道排出来。后者往往基于慢性中耳炎,鼓膜穿孔,病变侵犯颅脑结构所引起。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(88978)
"化脓性中耳炎流脓,应该看是什么样性质的中耳炎,如果鼓膜紧张部的穿孔而且流脓不臭比较稀薄,没有胆脂瘤样的白色皮状物,就可以滴抗生素的药水,比如氟嗪酸滴耳液局部消炎就可以。待干耳三个月以上的就可以做鼓膜修补手术。但是如果脓液比较黏稠、比较臭,而且穿孔是在松弛部,就需要进一步的做检查排除胆脂瘤性中耳炎或者骨疡型中耳炎。因为中耳炎是需要手术治疗的,只是滴耳是不能治愈的,而且这两种中耳炎容易形成骨质的破坏,造成颅内并发症。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/09/06收听(45186)
"中耳炎耳部瘙痒,伴有流脓水,考虑是急性化脓性中耳炎,是由于上呼吸道感染,引起的中耳腔积液,可表现为鼓膜穿孔、流脓、高热、耳部剧痛,常常发生在儿童。因为儿童的咽鼓管比较陡峭、比较短,当上呼吸道感染时,鼻涕会通过咽鼓管逆行感染,导致中耳腔积液,产生化脓。治疗上,首先需要对症抗炎治疗。因为上呼吸道感染,一般情况下都是溶血性链球菌,所以,可以口服头孢克肟。如果口服效果较差,最好是进行输液治疗,同时局部外用氧氟沙星滴耳液,每日两次进行中耳腔的灌洗,大约半月左右可以痊愈。痊愈后,要避免耳部进水、避免感冒,等彻底干耳半年以后,可以行中耳鼓膜修补术、乳突根治术,可以彻底治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/24收听(62450)
"引起耳朵流水常见的原因:有外耳道湿疹的原因造成,再有就是化脓性中耳炎的原因导致的。在用药之前,需要确定是什么疾病,然后才能选择适合的药物。比如如果是外耳道湿疹感染的情况下,患者还会伴随有瘙痒的情况,在治疗方面主要是外用抗湿疹的软膏,比如氢化可的松或者尤卓尔局部涂抹。有些严重的可以配合口服抗过敏的药物和调节机体免疫力的药物综合治疗。如果是化脓性中耳炎引起流水,需要把里面的脓性分泌物清理干净之后,耳朵使用泰利必妥滴耳液,积极的控制感染就可以。有条件局部也可以做一做微波理疗,能够促进炎症的吸收。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/27收听(45226)
中耳炎是持续存在状态,并不会由于在夜晚使炎症增加,也不会在夜间使炎症加重,导致流脓增多。中耳炎... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/28播放(44198)
中耳炎是持续存在状态,并不会由于在夜晚使炎症增加,也不会在夜间使炎症加重,导致流脓增多。中耳炎...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/28播放(44198)
"中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎,慢性中耳炎又包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、分泌性中耳炎等等,具体治疗如下:1、急性中耳炎要根据症状轻重情况,可以口服或者静脉用消炎药,耳朵局部可以点氧氟沙星滴耳液。2、对于慢性单纯性中耳炎患者要尽量减少急性中耳炎的发作,如果是急性炎症期,要像中耳炎一样用消炎药,耳朵局部点氧氟沙星滴耳液。3、对于骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者,会反复的发作,不容易干耳,分泌物有异味,或者引起一些并发症,是需要尽早手术治疗的。4、分泌性中耳炎患者要同时治疗鼻部或者鼻咽部的疾病,如果中耳渗液比较多,可以做鼓膜切开或者鼓膜置管的手术。"
2020/05/21收听(31510)
"耳朵流水并伴有臭味,在临床上是很常见的一种症状。首先一定要看来源,是外耳道来源的外耳道炎、外耳道湿疹还是中耳有炎症。外耳道的炎症通过滴药、口服药物经常可以好;中耳炎症,如果是慢性的,则常常需要手术治疗。中耳流脓,建议不要吹药粉,容易造成流脓不畅,耳内结痂。可以选择双氧水和抗生素滴耳液交替滴耳,并配合抗生素治疗。如果这样处理,反复发作流脓,听力差,建议选择合适的时候,到医院去做个检查,根据中耳CT情况,看看上鼓室、乳突这些部位是不是有隐蔽的病灶,需要清理。这些病灶虽然从外耳道看不见,但是如果存在而不清理,就会反复发炎、流脓,这种情况下就需要手术治疗了。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/07收听(59254)
如果患者的耳朵破了流水,很可能是出现感染的情况,常常是由于细菌感染所引发。患者可以用碘伏或者酒精反复擦拭、消毒,之后可以在局部涂抹康复新液,促进破溃黏膜的愈合。还可以涂用百多邦、匹得邦、美多信,或者红霉素软膏,能够有效起到消炎、消肿、杀菌的作用。如果患者的疼痛很明显,破溃的地方周围红肿很严重,可以考虑口服罗红霉素胶囊预防感染,积极治疗一周左右患者的病情会有改善,必要的时候可以考虑到医院进一步就诊,明确患者具体的病情。生活当中患者一定要注意保护耳朵,避免出现感染。
2019/12/29收听(34788)
"一般来说,耳朵烂了伴随有流水,还需要看一看是否有其他的症状存在。如果以上的症状伴随有严重的瘙痒,那一般考虑是一个外耳道湿疹的原因造成的。这种情况可以使用一些外用的软膏,比如氢化可的松软膏。有一些严重的可以配合口服抗过敏的药物治疗,提高机体免疫力对疾病的恢复也是有帮助。如果伴随有疼痛的症状,那有可能是外耳道炎或者是中耳炎的原因造成的。这种情况需要把里边的分泌物清理干净之后,使用消炎的滴耳液,一般常用的泰利必妥滴耳液,如果感染严重的也可以配合口服抗生素,一般选择头孢类的消炎药。如果有条件的可以配合做超声的理疗,也能够促进炎症的吸收。"
2019/07/25收听(29638)
"耳朵流水发臭主要还是耳朵的炎症造成,有些病人是急性外耳道炎,脓性分泌物堆积在外耳道里。还有一些是由于真菌感染,大量的分泌物在耳朵里导致流与细菌混合形成的发臭脓水,可以经过清、局部用药膏的治疗。如果有细菌感染可以用抗生素,通常在1周左右就能够完全缓解。还有中耳炎,会有大量的分泌物流出来,或者分泌物比较浓稠阻塞耳道鼓膜的瘘孔,使炎症进一步扩大。这种情况通常也是要用抗生素治疗,同时用双氧水把脓性分泌物进行彻底清理,然后再给药,一般7-10天症状能够完全控制。"
2020/03/27收听(85108)
湿疹耳朵流水临床上可以做如下的治疗。1、建议患者抽血查过敏原,检查患者过敏原,临床上避开过敏原,耳道湿疹能够减少发作以及尽快的愈合;2、可以在医生指导之下耳道内局部涂抹,抗过敏的软膏进行治疗;3、可以口服抗组胺的药物进行全身治疗,大部分患者经过以上3个方面的治疗,耳道的湿疹能够明显的减轻。如果患者耳道湿疹出现流水特别多的时候,可以让医生进行耳道清理治疗,减少渗出;如果局部伴有疼痛、感染的情况下,也可以适当的口服抗生素,减轻感染,从而减轻耳道的炎症。
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2019/09/16收听(40772)
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