肉芽肿性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎有什么不同

2023-05-10 01:37播放 :

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肉芽肿性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎的区别如下:

1、发生部位:浆细胞乳腺炎主要发生于乳晕周围;而肉芽肿性乳腺炎围绕乳房的边缘,即由乳房的边缘延伸至乳头;

2、病理不同:浆细胞性乳腺炎是以大导管病变为主;而肉芽肿性乳腺炎是以小叶为中心的肉芽肿为主的病变;

3、发病年龄:浆细胞性乳腺炎任何年龄均会发作;肉芽肿性乳腺炎一般发生在生育、哺乳期,即无生育期、未哺乳,发病率较少,也有精神病用药后引起的乳汁淤积。

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浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的区别

浆细胞性乳腺炎它也是一个非哺乳期的乳腺的少见的慢性炎症之一。往往临床上有的时候,尤其是前几年的时候,包括我们业内的同仁跟肉芽肿性乳腺炎也常常混为一谈,其实这是两种疾病,肉芽肿性乳腺炎它的原发部位在乳腺小叶,浆细胞性乳腺炎它的病变基础是主导管的扩张加上异常分泌,是一种以主导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的,叫乳房部位的一个慢性非细菌化脓性的炎症,从这个描述里边我们有几个信息就是,这个浆细胞性乳腺炎它首先一个病理基础是主导管的一个扩张,第二个病理基础是它发病的部位是在这个主导管,也就是乳头、乳晕的一个部位。第三,它是呈慢性的一个表现形态。第四只要在没有破坏之前,这个浆细胞性乳腺炎,它是无菌性的一个炎症,这就是浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的最本质上的一个区别。从临床上来看,它跟肉芽肿性乳腺炎的区别有几个:第一,浆细胞性乳腺炎,因为往往伴有主导管的这种扩张,所以她有导管发育畸形,在临床上大概我们统计70%的病人,她伴有乳头的各式的畸形,包括乳头内陷、发育不全、分裂等等,70%的病人伴有乳头的畸形。第二个问题就是浆细胞性乳腺炎,它的发病年龄更为广泛,只要是有这种乳房部位的畸形,她青春发育期后她就可以浆细胞性乳腺炎发病,我们接诊的最年轻的一个女孩是12岁,年岁大的可能要到40多50都可以见到导管扩张出现的这种浆细胞性乳腺炎,第二是年龄上是不一样的,乳头上是不一样的。第三个区别它是发病部位是不一样的,因为它是主导管的病变,所以浆细胞性乳腺炎,它主要的发病部位在乳头、乳晕周围,即使破溃它也是在乳晕周围。第五点不同的地方是浆细胞性乳腺炎,它的这种破溃对乳房部位的皮肤的破坏比较少,往往就一个窦道,周围的皮肤不破坏,基本上总结起来,这就是浆乳和肉芽肿性乳腺炎的区别,归纳起来主要表现为这几个方面。

语音时长02:29''

祝东升北京中医药大学东方医院

2017/12/05收听(42392)

什么是肉芽肿性乳腺炎

"肉芽肿性乳腺炎,是以乳腺小叶呈肉芽肿性坏死为主要病理表现的乳房慢性炎症性疾病,因此也常称为肉芽肿性小叶性乳腺炎,本病临床并不是特别多见,但是近年来它的发病率在逐步地上升。本病常见于年轻的女性,尤其是以产后,孩子在8岁之内的女性最为多见。本病多呈慢性表现,在急性发作时常常迅速出现乳房红肿,疼痛性的肿块,易于在乳房皮肤形成多发的小脓肿,脓肿破溃后一般脓液不多,而是以坏死的腐肉样组织为主。然后病程反复迁延、此起彼伏,容易导致乳房毁形。部分病人在急性炎症期,还会出现四肢疼痛性结节性的红斑、双下肢的水肿、咳嗽、脱发、发热等表现,也有部分病人会突然出现乳房疼痛性的肿块后,一直以这种疼痛性的肿块为表现,短期内并不成脓、破溃,也不出现乳房红肿,且此时肿块触诊往往质地偏硬,易与乳腺癌相混淆。目前本病发病的病因、病机研究尚未明确,部分专家认为本病和自身免疫相关,可能是由乳汁引起的局部免疫反应或者是超敏反应,导致本病的发生。在治疗上目前并没有统一的治疗方案,大致可以分为药物治疗和手术治疗两类。对于药物治疗,目前的治疗方法有抗生素治疗、激素治疗、抗结核治疗和免疫抑制剂治疗等等,手术治疗主要包括脓肿的清创术和病灶切除术等等。由于本病病情复杂、症状多样,在治疗上往往需要根据具体情况制定不同的治疗方案,不可一概而论。"

语音时长02:33''

钟馨北京中医药大学东方医院

2020/03/27收听(56272)

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