肾结石要多喝水吗

蔡林
副主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

肾结石要多喝水吗

2023-04-18 14:23播放 :

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视频内容

肾结石患者建议多喝水，因为结石形成最常见或者最主要的原因是尿液中的成分沉淀，或者过于浓缩的尿液中出现过饱和的情况，尿液中无机盐沉渣沉淀后形成结石。如果尿液非常浓缩时容易有沉渣形成，像滚雪球似的越滚越大，结石越长越多，也越长越大。

所以一旦发现肾脏结石，建议患者多饮水，让尿液稀释，减少沉渣沉淀，减少结石形成或者继续恶化。饮水量的多与少实际上是相对数值，在夏天炎热出汗多时或者在南方地区，可能饮水量要更多，让患者多产生尿液。如果不愿意喝水，也可以喝茶水或者多吃水果等，只要多产生尿液即可。

最好每天排尿量在2000ml以上，如果是身体健康的年轻人可以再多喝些，每天排尿量在2500ml以上，能减少结石形成的风险和危害。

肾结石为什么要多喝水

肾结石的患者多喝水可以产生较多尿液，通过勤排尿，及时的将体内容易形成肾结石的成分，或者肾结晶以及小的结石及时的排出体外，对病情有帮助。肾结石治疗后的病人，多喝水可以预防肾结石的复发。肾结石的患者除多喝水外，饮食要注意避免辛辣、刺激性的食物，多吃水果、蔬菜。减少容易形成结石成分的食物摄入，比如含钙比较高和含草酸成分比较高的食物，常见的有菠菜、竹笋、豆制品、海产品等。坚持体育锻炼，通过跳跃性的动作可以促进结石排出体外。

语音时长01:11''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(15856)

为什么肾结石要多喝水

"肾脏结石的患者需要多饮水，第1，结石形成最主要的因素就是尿液过度浓缩，过度浓缩以后，因为中的一些成分就会过饱和析出形成结石，所以多饮水也会稀释尿液，可以防止结石体积进一步增大或者预防新的结石形成。第2，多饮水以后可以增加尿量，结石排出的途径主要依靠于尿液的冲刷和输尿管自身的蠕动，促进结石逐渐排出膀胱而排除体外。如果尿量过少的情况下，则结石向下排出的力量减弱，就不会很快的排除体外。第3，结石患者可能合并泌尿道慢性的感染或者黏膜出血等，多饮水增加尿力可以导致出血很快停止或者避免形成体内血凝块等，也可以导致含有细菌的尿液尽快排出体外，减轻尿路感染，维持尿路的清洁。多饮水、多排尿以后尿液冲刷尿路，可以减少细菌的附着，可以防止尿路感染出现。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/11收听(54656)

肾结石需要多喝水吗

"对于肾结石的患者需要多喝水，因为对于较小的肾结石和泥沙样的肾结石，通过多喝水和适当运动，结石可以随着尿液排出体外，而对于较大的结石，多喝水可以延缓结石增大，预防因结石而引起的感染。对于较大的结石行碎石治疗或手术治疗的患者，术后多饮水有利于结石残渣和炎性物质及时随尿液排出体外，控制感染。对于肾结石的患者，术后恢复一定要多喝水，可以有效预防肾结石复发，减少结石的复发率。因此，对于肾结石的患者无论在哪个阶段，多饮水都是有帮助的。"

语音时长01:13''

崔铁峰│保定市第二医院

2020/02/10收听(71644)

肾结石要多喝水吗

"肾结石患者应该多喝水，增加液体摄入量，能够增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石复发。推荐每天液体摄入量应该在2-3L以上，使每天尿量能够保持在2-2.5L以上。建议结石患者在家中自行测定尿比重，使尿比重低于1.010为宜，以达到并维持可靠的尿液稀释度。关于饮水种类，以最多数患者草酸钙结石为例，以草酸含量少的非奶制品液体为宜，应该避免过多饮用含咖啡因的饮料，比如红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐，推荐多喝橙汁、酸果蔓汁以及柠檬水，可以少量饮用陈醋。多项研究表明，碳酸氢盐能够升高草酸钙结石患者尿液pH值和增加枸橼酸盐的排泄，降低尿液中草酸钙过饱和以及结晶化等风险。因此，饮用富含碳酸氢盐的矿泉水，也是预防草酸钙结石复发的有效措施。至于其他成分结石的患者，同样应该多喝水。"

语音时长01:40''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/26收听(20810)

肾结石多喝水能排出吗

"肾结石通过多喝水，能否排出体外，主要与肾结石的位置、结石的大小，以及患者自身的输尿管情况而定。如果肾结石的体积比较小，比如小于6mm的肾结石，可以通过多饮水，适当运动，口服排石药物进行排石治疗。对于大多数小于6mm的肾结石，可以通过自身的尿路排出体外。如果肾结石的体积比较大，比如1cm的肾结石，往往自行排出的可能性比较小，需要采用体外冲击波碎石，或者输尿管软镜碎石进行治疗。体外冲击波碎石是一种体外碎石的方法，通过X线或超声对结石进行定位，利用高能冲击波作用于结石，使结石粉碎。输尿管软镜是一种体内碎石的方法，输尿管软镜通过尿道和输尿管进入肾脏找到结石，利用钬激光将结石粉碎。"

语音时长01:37''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17收听(38272)

01:40

肾结石多喝水能排出来吗

肾结石在自然排石的治疗当中，一般要求患者多饮水，让尿液生成多一些，这样有利于结石排出，但这种方...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/06播放(86674)

肾结石病人可以多喝水吗

"肾结石病人最主要是多喝水，如果肾结石堵住肾脏的出口而导致比较严重的肾积水，这个时候饮水量就要慎重。如果是为了预防肾结石，要多饮水，另外要多吃含水量多的一类水果，促进尿液的排泄，对结石的预防是有帮助的。美国的一项研究也表明摄入水果、蔬菜、坚果，低脂的乳制品和全谷物，同时限制盐红肉和加工肉类以及甜的饮料，是预防肾结石的有效方法。"

语音时长01:15''

葛劲超│苏州市立医院北区

2019/10/21收听(89116)

肾结石多喝水有用吗

肾结石多喝水有用。引发肾结石形成的因素之一便是饮水量较少，多喝水可以稀释体内的钙、草酸盐等物质防止形成结晶，也可以稀释尿液减少结晶沉淀，防止形成结石。多喝水可以有效的控制体内原有的结石大小，及新的结石形成。比较细小的结石可以通过多喝水，使得形成尿液的量加大，增加排尿次数，冲洗尿道使结石下移动促进结石排出。若患者体内有较大的结石，通过喝水、运动等方式不能排除，需要通过体外碎石或者手术等方式进行排石。即使进行碎石手术治疗后也需要多喝水，排出体内残留的细小的结石。

语音时长01:16''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(23470)

肾结石多喝水有用么

"如果肾结石的直径较小，小于0.5公分以下，多喝水加上运动可能有助于将结石排出，但是如果肾结石的直径较大，多喝水可能对肾结石的排出也没有特别大的帮助。总体上来说，多喝水对肾结石的预防和治疗都有一定的帮助，比如多喝水，勤排尿，可以预防肾结石的形成。肾结石的患者治疗方式上面主要有三种：第一、口服排石药物或者是勤饮水、运动进行排石。第二、体外冲击波碎石。第三、手术治疗的方式。所以，得了肾结石以后，要及时到医院进行评估，根据不同的病情，选择不同的方式来治疗。"

语音时长01:09''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/11/29收听(74212)

01:45

肾结石多喝水有用吗

肾结石多喝水非常有用。因为肾结石形成主要因素之一是饮水量减少，钙盐沉积。多喝水可以稀释体内的钙...

魏晓松│郑州大学第一附属医院

2023/04/20播放(39776)

多喝水肾结石会变小吗

"　　对于泌尿系统结石疾病，结石的成分有很多种类型，比如草酸钙结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石、尿酸盐结石或感染性因素引起的磷酸镁胺结石，对于多喝水的情况，都能够对肾结石起到良好的预防作用。　　如果是肾结石在多喝水的情况下能够变小，都是尿酸盐或胱氨酸结石，这种结石主要是代谢性因素引起的，尿液当中的有形成分，超过了自身的饱和度而结晶析出，多喝水就会将这些结石再次溶解。　　但是对于钙盐成分较高的结石，多喝水并不能将结石溶解，只能够预防结石的进一步进展或防止结石的复发。对于多喝水结石变小的情况，主要看结石的具体成分是哪种。"

语音时长01:12''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/12/11收听(44770)

02:02

肾结石多喝水有用吗

肾结石患者多喝水有用，多饮水可以降低形成结石物质的浓度、减少晶体沉积、减少结石的形成，适合各种...

万银绪│滨州医学院烟台附属医院

2023/09/03播放(67126)

肾结石多喝水有用吗

"肾结石多喝水非常有用。在形成肾结石之前，有一种叫做肾结晶的物质，它是肾结石形成的前体，就是有了肾结晶很容易形成肾结石。为了抑制肾结晶的形成，喝水起非常大的作用。喝水增多能够使尿液增多，对尿道的冲刷作用大，结晶不容易形成，而且形成的结晶也容易在尿液冲刷作用下排出体外。另外，喝水还对于已经形成肾结石的进一步增大有很强的抑制作用。从另一方面，多喝水对尿道的冲刷作用也有利于结石的下移甚至排出。综合以上方面考虑，有肾结石的患者一定要注意多喝水，无论对于结石的排出或者结石的增大，都有非常大的好处。多喝水的同时一定要避免憋尿，而且要多运动，对治疗结石都是有好处的。"

语音时长01:16''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/03收听(73796)

肾结石可以多喝水缓解疼痛吗

肾脏结石多喝水不能缓解疼痛，多喝水的目的只是让肾脏产生更多的尿液，通过尿液的排泄，促进结石随尿液一并排出体外，缩短肾脏结石疼痛的过程。但喝水并不是止痛的措施，反而多喝水多排尿以后，有可能会使结石运动过程中造成输尿管的痉挛，反而产生更剧烈的疼痛感。肾脏结石如果要采用非手术的疗法，就需要多喝水。因为排出的途径只有通过尿液，加至输尿管自身的蠕动，再加之一定的重力性作用才能将结石排出，而且尿液的冲刷和携带占排石中最主要的作用，所以患者需要多饮水。多饮水、多运动再配合药物治疗，尽快的将结石排出体外，结石所带来的疼痛时间缩短，患者生活质量相对较高，但是对于结石停留时间较长，或者经过保守治疗无效的患者，需要酌情及早的进行手术治疗。

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/20收听(35188)

02:21

肾结石要多喝水还是少喝水

患者肾功能较好应多喝水，有利于减少尿液中代谢物质浓度、减少结石形成机会、预防结石复发。若患者肾...

张祥生│河南省人民医院

2023/01/03播放(54114)

肾结石要多喝水还是少喝水

"在临床上一般肯定是建议患有肾结石的病人多喝水，不仅仅是肾结石，对于患有泌尿系结石的病人，都建议要多喝水。每天喝水的量往往以每天能排出尿液在2000-2500mL为宜，因为在夏天由于出汗比较多，尿液就会减少，所以必须多喝水，保证尿液在2000-2500mL左右为宜，否则喝水不够。往往建议在半夜也喝水一次，其原因就是多喝水、多排尿，对于小的结石，就有可能会随着大量的尿液排出体外。即使没有排出体外，也会因为尿液的稀释作用，抑制结石的进一步增大。另外，对于预防结石并发泌尿系感染也有作用。需要注意的是对于有肾病或者是心衰的病人，应该量出而入，不是喝水越多越好，否则会加重肾病或者是心衰的症状。"

语音时长01:29''

于忠建│保定市第二医院

2021/06/29收听(56004)

双肾结石多喝水结石会排出吗

"双侧肾结石喝水以后结石有可能通过排尿尿出，但需要取决于结石的大小、体积及其位置等来综合决定：1、如果双侧肾结石最大径均小于0.6cm以下，则多饮水、多排尿，结石可以随着尿液而进入输尿管进入膀胱，再被排出体外。2、如果结石体积或者最大径大于0.6cm以上，则不容易通过输尿管排除体外。此时可能会卡在输尿管之内，所以即便多饮水也不能排出，需要辅助体外冲击波碎石。3、如果结石大于2cm以上，则完全不能通过输尿管排出体外，即便饮再多的水也不会促进结石排出，此时需要辅助手术的方法才能将结石排出。4、如果结石位于肾脏的下盏，即便体积较小，多饮水后也不容易排出，除非采用倒立位或者胸膝卧位等辅助。但如果结石位于中上盏，最大径小于0.6cm以下，则可以通过多饮水多排尿的方法观察结石能否排出。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/04收听(47624)

01:16

肾积水能多喝水吗

彭张哲│中南大学湘雅医院

2023/08/25播放(32679)

尿频可以多喝水吗

尿频是否能够多喝水需要根据具体的病情来决定：1、如果是容量过多导致的尿频不建议多喝水，此时体内的水负荷已经比较充足，再多饮水只会增加体内的水负荷，加速肾脏的滤过作用产生更多的尿液，会使尿频的症状更加严重。2、如果是感染所引起的尿频，在治疗的同时就需要多饮水，多饮水可以加速尿液的代谢，使药物进入尿液之中来发挥杀菌的作用，并且将杀灭的细菌及其病原菌以尿液的形式尽快的排出体外，达到缓解症状的目的。3、如果是尿道结石、肿瘤刺激所引起的尿频症状，此时也建议适当饮水不要多饮水，因为刺激因素如果不去除多饮水只会增加排尿的频次，对疾病也没有帮助。但是如果结石经过体外冲击波碎石以后就需要多饮水、多排尿，虽然尿频但是多排尿的过程中可以将击碎的结石尽可能的排出体外，结石完全排除以后尿频症状可以逐渐恢复至正常，所以尿频需要根据具体的病因来决定是否需要多饮水。

语音时长01:28''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/07收听(14520)

糖尿病人可以多喝水吗

糖尿病患者可以适量多饮白开水，不建议饮用含糖饮料。白开水含热量低，对血糖影响小，多饮水可以增加血容量、降低血黏度，减少或避免脑梗塞的发生。多饮水、多排尿可以促进尿糖的排泄，利于血糖的控制，防止泌尿系感染的发生。当然并不是所有的糖尿病患者都可以多饮水，对于糖尿病合并慢性肾功能不全、排尿障碍的患者，需要限制白开水的饮用量，多饮水有诱发心衰的风险。糖尿病合并心衰的患者需要限水，如果多饮水有诱发心衰加重的可能，从而影响病情的控制。

语音时长01:12''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2020/01/06收听(68466)

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