对于骨肿瘤的诊断，需确定是良性疾病，还是恶性疾病。根据患者临床表现发现问题，然后结合影像学检查，如局部核磁，或其他放射线检查进一步判断病变轮廓、边界，是否向周围组织侵袭的倾向。此外主要就是病理诊断，通过手术切除标本或者穿刺活检，诊断肿瘤性质，属于诊断的金标准。
骨肿瘤一方面是原发于骨部的肿瘤，包括骨肉瘤等恶性肿瘤。另一方面是其他部位转移到局部骨的肿瘤，需明确原发病变肿瘤性质。当发现骨质异常变化时，可以结合代谢显像的部分检查，如骨扫描、PET-CT，进一步明确是否存在骨转移。临床上，不同的个体要给予不同的分析和判断。
