首都医科大学宣武医院
功能神经外科
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帕金森患者的用药方法包括以下方面:
1、根据患者病情严重程度按需给药;
2、根据患者的病因给药,若为脑内分泌多巴胺过少,可服用促进多巴胺释放药物,如美多芭、息宁等,也可使用多巴胺受体激动剂促进脑内多巴胺的吸收,如泰舒达等;
3、服用控制多巴胺的降解的药物;
4、服用促进脑内多巴胺的释放的药物。
具体用药需结合临床,由医生面诊指导为准。
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"帕金森患者的用药应从小剂量开始,然后逐渐加量。在较小剂量能够达到满意疗效的前提下,不求全速、全效或综合多种治疗方法同时应用,用药在遵循一定原则的同时,也应强调个体化。因为每位患者对每种药物治疗的方法,有自己的适应程度或耐受程度,患者对不同药物可能会产生不一样的临床疗效,因此应追寻个体化治疗。患者病情、年龄、职业以及经济条件等,应作为参考的主要治疗方案。药物治疗时不仅要控制患者的临床症状,也应考虑到药物对患者临床症状副作用的发生,从经济上、临床疗效上尽可能使患者症状得到改善。因为帕金森病像高血压、糖尿病一样,一旦确定往往需终身服药,为了患者的切身利益,一定要综合各方面因素予以考虑,才能达到疗效最优化。"
王宁│航空总医院
2017/10/08收听(38026)
"帕金森病是常见的神经系统变性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直,以及姿势步态异常,为主要的临床表现。治疗上的用药分为两大部分:第一部分是对症治疗,最常用多巴丝肼,1次1\/4片,1天3次。根据患者症状进行调整,最大用量不宜超过1天3片。其次常用的是苯海索,1次1-2mg,1天2-3次,对震颤效果较好、但需要注意,老年患者如果有青光眼或者前列腺增生,该药禁用。此外还可以使用多巴受体激动剂,目前常用普拉克索、罗匹尼罗、司来吉兰,从小剂量开始逐渐加量,注意药物副反应。第二部分是对因治疗,帕金森病目前没有能够治愈的办法,对因治疗是使用营养神经、改善能量供应的药物,可以起到延缓疾病进展的作用。常用胞磷胆碱胶囊、维生素E、复合维生素B、艾地苯醌等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/11收听(14474)
"治疗帕金森疾病的药物有很多,这些药物都应该在专业的医生指导下应用,而且要遵医嘱进行加量或者是减量,一定要避免突然间停药或者是加药,而导致一些药物的不良反应出现。治疗帕金森病的药物有不同的适应症,如果患者震颤比较明显,而且年纪比较轻,一般在60岁以下,主要的药物有苯海索。但是这一类药物需要注意,患者如果有闭角型的青光眼、前列腺肥大不能够使用。金刚烷胺主要是适合于改善患者少动、强直、震颤的症状。还有复方左旋多巴,这是治疗帕金森病最基本最有效的药物。临床上常用的有美多芭和息宁,控释剂有美多芭液体的动力平衡系统和息宁控释剂,但是对于这一类药物,如果患者有活动性消化道溃疡一定要谨慎的应用,还有司来吉兰、普拉克索这些新型的帕金森用药。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/26收听(71410)
帕金森药物治疗的原则为通过药物最小剂量,使症状初步缓解,患者能够生活自理。药物种类主要包括:<... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2023/05/20播放(64246)
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邹叔骋│湖南省脑科医院
2023/05/20播放(64246)
帕金森的治疗药物原则是延缓发展,延缓病情,提高生活质量,从根本上不是能够完全治愈,具体原则叫细... 孙旭文│烟台毓璜顶医院 2023/06/21播放(80696)
帕金森的治疗药物原则是延缓发展,延缓病情,提高生活质量,从根本上不是能够完全治愈,具体原则叫细...
孙旭文│烟台毓璜顶医院
2023/06/21播放(80696)
帕金森病患者的中晚期用药主要选用的还是帕金森病药物,其中最常用的是左旋多巴制剂,包括美多芭或者息宁,这是治疗帕金森病最有效的药物,但是由于病程比较长、使用时间比较久,往往疗效减低,或者出现一些药物相关的运动并发症,如剂末现象、症状波动、异动症等等,要及时调药。多巴胺受体激动剂也是帕金森病患者中晚期常用的药物,包括普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等药,效果都比较好。此外,还可以应用单胺氧化酶抑制剂,如司来吉兰、雷沙吉兰,可以有效改善帕金森病患者的步态。还可以使用COMT抑制剂,如恩他卡朋,可以减少左旋多巴的用量,对于症状波动有明显的疗效。总之,帕金森病患者的中晚期用药,应该更加在医生的指导下进行用药。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/27收听(73808)
帕金森患者用药,遵循不求全效,细水长流的原则。因为多数药物对于帕金森病,只起到缓解作用。用药时... 李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/23播放(69872)
帕金森患者用药,遵循不求全效,细水长流的原则。因为多数药物对于帕金森病,只起到缓解作用。用药时...
李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/23播放(69872)
"对于帕金森病治疗来说,选择药物治疗的目的是改善症状,但不能彻底的治疗本病,也难以阻止疾病的进展。因此应该长期服药,并根据疗效调整剂量,最好不要超过限量。用药要趁早,倘若帕金森病患者发现疾病后能够及早的用药,可以减少脑内纹状体的神经原及受体的废用性萎缩。早用药物可以使老年人的生活、工作质量得到提高。服药的剂量要拿捏好,对于帕金森病患者,最理想的剂量就是产生满意效果的最小剂量,遵循这一原则最大的限度,延长药物的疗效和减少副作用。还要正确的对药物进行选择,帕金森病患者在选择药物时,要根据自身的受体类型选择药物。有的患者用胆碱类的药物有效,有的患者用左旋多巴类药物有效。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/14收听(71216)
帕金森病人往往会出现行动不便,在衣、食、住、行等方面都有一些注意事项:1、穿衣方... 刘博│湖南省脑科医院 2023/11/15播放(84228)
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帕金森病用药需注意以下两点:1、需遵循细水长流的原则,就是指早期用药不要用到足够... 杨杰│成都医学院第一附属医院 2023/06/27播放(87618)
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1、需遵循细水长流的原则,就是指早期用药不要用到足够...
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帕金森病用药也是非常复杂的事情,针对帕金森的4个主要症状,包括震颤、强直、动作缓慢及姿势障碍,... 邵自强│中日友好医院 2023/11/24播放(57190)
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帕金森病现在的治疗原则是根据患者的年龄,以及患者对控制症状的需求进行。目前治疗帕金森病最有效的... 母艳蕾│北京医院 2023/07/02播放(64374)
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"帕金森病患者只要一确诊,目前认为不管有没有年龄和严重程度,都要使用多巴胺类的药物,最常用的是美多芭,由小剂量开始逐步加量,根据症状的缓解进行调整。还有就是可以刺激多巴胺受体的激动剂,主要有森福罗,可以辅助多巴胺治疗,改善症状。早期时也可以单独使用多巴胺受体激动剂。还有是抑制多巴胺代谢的药物,有单胺氧化酶抑制剂,还有COMT抑制剂,通过抑制多巴胺的代谢,从而增加多巴胺的含量,改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/22收听(20964)
帕金森病患者由于运动迟缓、肌肉张力增高或姿势平衡等问题,存在运动减少的情况,运动本身可以缓解帕... 胡丹│武汉大学人民医院 2023/01/19播放(65280)
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帕金森有几个方面要注意:1、帕金森是慢性进行性退变性疾病。因为不能根治的,只能服... 董亚贤│广州医科大学附属第二医院 2023/08/18播放(74908)
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1、帕金森是慢性进行性退变性疾病。因为不能根治的,只能服...
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帕金森是一个老年性疾病,大部分见于65岁以上的老年人。帕金森的表现为运动迟滞、肌张力升高、静止... 张捷│山西省针灸医院 2023/01/21播放(70786)
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帕金森患者的症状主要分为两部分,一部分是运动症状,另外一部分是非运动症状,运动症状如下: 王艳莉│郑州市第三人民医院 2023/08/05播放(53098)
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帕金森步态的特点是由于患者身体重心前移,导致走路时步态前倾、慌里慌张。通常慌张步态或者帕金森步... 庄俊鸿│海口市人民医院 2023/01/17播放(63650)
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帕金森是一种复杂的神经系统变性疾病,日常注意事项如下:1、最重要的就是定时、定量... 王康│中日友好医院 2023/11/18播放(50038)
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帕金森患者的步态特点如下:1、肢体的张力过高,启动困难,由坐姿到走路的... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/10播放(73926)
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