首都医科大学宣武医院
功能神经外科
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帕金森病的常见症状有以下几种情况
1、僵直：手脚活动不灵活，身体发硬，各个关节活动不便；
2、震颤：安静的时候，手不断的抖或者腿不断抖，即静止性震颤，紧张或者着急的的时候会加重；
3、行动迟缓：行走或日常生活中动作较为缓慢；
4、姿势异常：站起来的时候，姿态异常，如猿猴状。
易引起忽视的表现有早期的时候有些病人写字写的会越来越小，即小写症，还有面部表情变少，像带了面具一样，即面具脸。
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帕金森属于老年病，随着我国人口老龄化，帕金森发病率越来越高。目前该病发病机制未明，是大脑内细胞... 李华│东部战区总医院 2023/11/07播放(57590)
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李华│东部战区总医院
2023/11/07播放(57590)
"帕金森是一种常见于中老年的神经变性疾病，临床主要表现为静止性震颤，而且为首发的症状，多从一侧的上肢远端开始，静止位时比较明显，而且随意运动时减轻或停止，紧张时会加剧，而入睡后会减轻或消失，典型的表现就是搓泥丸动作，然后就是肌强直，被动运动关节时阻力增加，呈铅管样强直或齿轮样强直，运动迟缓，随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细的动作，如系鞋带、解纽扣等，动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、缓慢，晚期如果合并表情肌的肌肉强直，可以出现面具脸。另外还可以出现姿势步态的障碍、平衡功能减退、姿势反射消失，引起步态不稳。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(18868)
原发性帕金森病表现为三大核心症状，常见运动症状如下：1、运动迟缓：为疾病最主要、... 李蒙燕│广州市第一人民医院 2023/10/14播放(70214)
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1、运动迟缓：为疾病最主要、...
李蒙燕│广州市第一人民医院
2023/10/14播放(70214)
帕金森常见的非运动症状几乎波及全身，具体表现如下：1、嗅觉减退：是最常见的非运动... 李蒙燕│广州市第一人民医院 2023/03/26播放(92734)
帕金森常见的非运动症状几乎波及全身，具体表现如下：
1、嗅觉减退：是最常见的非运动...
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帕金森到中晚期以后，尤其是晚期帕金森病的临床表现非常复杂，其中有疾病本身的进展，也有药物副作用... 魏新侠│郑州市黄河中心医院 2023/12/10播放(51450)
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多数帕金森病患者走小碎步，上半身向前屈，中、后期表现为慌张步态，即越走越快，几乎为摔倒状态，部... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/09/17播放(58536)
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帕金森患者由于其疾病特点，会出现不愿意外出跟朋友交谈或参加社交活动，觉得流涎、行动迟缓，对别人... 夏敏│福建中医药大学附属康复医院 2023/11/06播放(69588)
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帕金森病主要表现为运动障碍，早期可能出现运动功能下降，具体锻炼方式如下：1、目前... 王康│中日友好医院 2023/05/11播放(82438)
帕金森病主要表现为运动障碍，早期可能出现运动功能下降，具体锻炼方式如下：
1、目前...
王康│中日友好医院
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步态异常是帕金森患者的常见临床表现，但是帕金森病并不能仅依靠步态判断，而应前往专业机构进一步确... 巴庆华│郑州人民医院 2023/09/19播放(83902)
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慌张步态是有风险、危险的，对生活质量有很大影响，护理要求还特别高。因为容易摔倒，所以走路越快。... 董亚贤│广州医科大学附属第二医院 2023/10/03播放(99474)
慌张步态是有风险、危险的，对生活质量有很大影响，护理要求还特别高。因为容易摔倒，所以走路越快。...
董亚贤│广州医科大学附属第二医院
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帕金森的症状包括：1、运动症状：患者出现震颤麻痹，尤其是静止性震颤为主，还有搓丸... 王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(52222)
帕金森的症状包括：
1、运动症状：患者出现震颤麻痹，尤其是静止性震颤为主，还有搓丸...
王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(52222)
首先是分为运动症状和非运动症状，运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍，也就是大家说得比较多的，总结成四个字叫做慢、抖、僵、倒。慢是指什么？是指运动迟缓，指病人有运动启动困难、动作执行困难，是病人最常见也是比较特殊的表现。早期是以肢体的远端受累为主，它分为一般性的表现，动作启动困难，自主动作变慢、幅度变小、重复动作易疲劳，做序贯性的动作很困难，不能同时做多个动作，或者就在那僵持住。具体的表现有什么？就是有的病人会说我系鞋带困难，解鞋带也困难，或者扣子扣不上了，写字怎么越写越小了，或者很多人都反应，为什么老板着脸，像面具一样，有时手的摆动也减少，口角流涎，说话的声音比较低沉，说话也频率也减少，这些都是它的一些表现。绝大多数患者都是以震颤为首发症状的，它是以静止性震颤为特点，它的频率一般是4-6次每秒，多为不对称的，情绪激动或紧张的时候会加剧，但是在睡眠当中可以完全消失。第三个是肌强直，肌强直是在患者患病的初期会感到肢体运动不灵活，或者有僵硬感、紧张感，出现动作困难，对侧的肢体自主运动可以诱导出肌张力的增加，医学上叫铅管样强直或者是叫齿轮样的强直。还有姿势平衡障碍，就是倒，站不稳，病人会有慌张的步态，会越走越快，越走越快，站不稳，可以做一个试验，稍微的推一下病人或者拉一下病人，他不能站稳，叫后拉实验是阳性，这是运动症状。还有非运动症状，它包括精神症状，比如抑郁、焦虑、幻视、幻觉、淡漠、睡眠的障碍、自主神经的症状，常见便秘、体位性的低血压、多汗，有的是排尿困难、性功能的障碍。还有一个是感觉的障碍，就是病人会觉得疼痛、麻木或者有嗅觉的（障碍），很多的病人最开始发病都是因为嗅觉的障碍。
冯耀辉│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(10800)
"帕金森病患者的步态，由于病变的时期不同，也可以出现不同的步态。对于帕金森病早期的病人，可以出现小碎步，行走的时候上半身向前倾，步伐迈得很小。随着疾病的进展，当帕金森病患者进入中期或者后期的时候，可以出现慌张步态，可以出现越走越快，越想停越停不住，遇见拐弯或者人多的时候，心情就比较紧张，还会出现迈步困难的症状，临床上又称为冻结步态。对于冻结步态的病人，建议必要的时候可以用拐杖来辅助治疗。对于帕金森病人，要根据时期的不同，给予口服美多芭，或者森福罗等药物治疗，来减少帕金森的症状，有利于提高病人的生活质量。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/29收听(46774)
帕金森的症状包括：1、动作迟缓：患者做事、走路都比同龄人慢，这种动作迟缓有时从单... 李华│东部战区总医院 2023/07/04播放(97070)
1、动作迟缓：患者做事、走路都比同龄人慢，这种动作迟缓有时从单...
2023/07/04播放(97070)
"帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来，人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动性症状，也是帕金森患者的常见症状，它对患者生活质量甚至超过运动症状。首先说一下静止性震颤，约70%的患者以震颤为首发症状，多见于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡时消失；其次是运动迟缓，肌强直，会出现铅管样强直或齿轮样强直情况，同时伴有面具脸、小写症、路标手等。非运动症状患者会出现植物神经功能紊乱的表现，出现面部油脂过多、表情淡漠、睡眠差、大便费力等情况。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/04收听(21104)
"帕金森病是在老年人中出现的神经系统变性性疾病。病变的主要位置在黑质和纹状体。帕金森病的早期症状难以察觉，常常被忽略。患者表现为最开始缺乏活动的灵活性，少动，四肢不易弯曲，逐渐的变为步态变小，走路的时候向前冲，说话声音也变小，典型的症状是震颤，通常为帕金森的首发症状，特点是静止性震颤，多是由一侧的上肢，然后波及到其他的肢体，逐渐的呈搓泥丸样的改变，睡眠的时候消失。还有肌张力增高，呈齿轮样的肌张力，还有运动迟缓，患者表现为运动的时候动作缓慢，面部表情减少甚至消失，可以说是面具脸。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/30收听(45210)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/25播放(40071)
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2023/08/25播放(40071)
帕金森的症状，分为运动症状和非运动症状，具体如下：1、运动症状：主要为抖、慢、僵... 刘志勤│西安市中心医院 2023/04/27播放(89018)
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1、运动症状：主要为抖、慢、僵...
刘志勤│西安市中心医院
2023/04/27播放(89018)
通常大家以为帕金森分为早期、中期、晚期，但临床专业角度还需要加入临床前期。因为帕金森在出现运动... 万志荣│航天中心医院 2023/02/12播放(98086)
通常大家以为帕金森分为早期、中期、晚期，但临床专业角度还需要加入临床前期。因为帕金森在出现运动...
万志荣│航天中心医院
2023/02/12播放(98086)
帕金森老百姓说的，可能分为早期、中期和晚期，从临床专业大夫来讲，还要把一个期加进去，叫临床前期。为什么这么说呢，这跟帕金森病病理分期有关系，实际上帕金森病在出现我们讲的运动症状之前，十年甚至还有二十年前就会出现非运动症状，大家请注意非运动症状非常重要，而且病人会表现为有便秘、嗅觉下降、晚上会做梦大喊叫，还有一些病人会出现情绪的改变，焦虑、抑郁，这些情况可能会通过若干年的发展，才会发展为叫帕金森病运动症状。实际上临床当中很多病人在非运动症状的时候，不一定会看病，也不一定会找神经内科大夫看。只有病人出现运动症状的时候，我们讲的静止性震颤、肌强直、姿势、步态异常，这时候医生就需要去进一步询问他有没有非运动症状，便秘、嗅觉下降、晚上大喊大叫，我们叫RBD，睡眠行为异常，还有就是焦虑、抑郁这种情绪障碍。这四个非运动症状是给临床诊断症状增加一个砝码过程。
2017/07/10收听(46038)
五邑中医院 石青
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