湖南中医药高等专科学校附属第一医院
急诊科
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肠源性脓毒血症的治疗有以下几点：
1、积极控制肠源性感染，感染是肠源性脓毒血症的始发因素；
2、积极控制肠道的感染灶，彻底引流；
3、进行肠道黏膜屏障修复，免疫调节，维持内环境稳定，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱；
4、脓毒性休克患者，需积极进行液体复苏，维持组织器官的灌注；
5、合并多脏器功能衰竭的患者需器管功能支持治疗。
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尿源性脓毒血症比较严重，如果不及时诊断、处理，就会有生命危险。尿源性脓毒血症在泌尿外科越来越常见，顾名思义，主要是由于各种原因造成泌尿系感染，尿中细菌入血，造成全身严重的细菌性感染而危及生命。多数情况下是由于泌尿系结石、梗阻造成的，特别是输尿管结石梗阻。也常见于经尿道输尿管镜或者经皮肾镜治疗感染、术前感染没有控制好的输尿管结石或肾结石，由于术中压力增高，尿中的细菌很容易进入血液，发生尿源性脓毒血症。必须及时发现、及时治疗，才能避免出现生命危险。
于忠建│保定市第二医院
2020/04/21收听(34822)
"肠炎性脓毒血症的治疗有以下几个方面，一、一般性治疗。加强患者生命体征、血糖的检测，重视早期复苏。对于脓毒症患者，单纯的增加供氧量是不合适的，应当注意减少组织耗氧量、呼吸机辅助呼吸通气、镇静止痛药物，可以减少呼吸机呼吸功和耗氧量。发热患者可以应用解热止疼药物，尽早应用抗菌药物，能够缓解和减少脓毒症患者的病死率和发病率，推荐时间为诊断确立后1小时之内，正确处理基础疾病，控制感染源。二、脓毒症的患者如有明显的感染灶，如体表或腹腔脓肿，应积极进行外科手术干预，充分引流感染部位，调节肠道菌群失调。有研究表明，双歧杆菌能够调节多种因素造成的菌群失调，减少菌群的移位。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(47128)
肠胃感染要根据感染部位对药物的敏感性，应用对应抗生素，但是要避免抗生素滥用导致肠源性的感染。<... 张金宝│山西医科大学第一医院 2023/02/26播放(90366)
肠胃感染要根据感染部位对药物的敏感性，应用对应抗生素，但是要避免抗生素滥用导致肠源性的感染。<...
张金宝│山西医科大学第一医院
2023/02/26播放(90366)
肠源性脓毒症一般指感染的病原菌来源于肠道，很多则与饮食有关，如食用不干净的食物，首先可出现胃肠... 戴喜明│三亚市人民医院 2023/03/29播放(65990)
肠源性脓毒症一般指感染的病原菌来源于肠道，很多则与饮食有关，如食用不干净的食物，首先可出现胃肠...
戴喜明│三亚市人民医院
2023/03/29播放(65990)
有严重肝病的患者，肝脏的解毒和生物转化功能明显减退。同时严重肝病的患者有肠道功能紊乱、肠道菌... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(46250)
有严重肝病的患者，肝脏的解毒和生物转化功能明显减退。同时严重肝病的患者有肠道功能紊乱、肠道菌...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/11/06播放(46250)
肠源性紫绀也就是亚硝酸盐中毒，亚硝酸盐中毒主要是会出现正常的血红蛋白变成高铁血红蛋白，这个时候... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/17播放(45672)
肠源性紫绀也就是亚硝酸盐中毒，亚硝酸盐中毒主要是会出现正常的血红蛋白变成高铁血红蛋白，这个时候...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/17播放(45672)
"脓毒血症都是细菌感染之后所造成的表现，之所以会有细菌感染，主要还是因为有原发的病灶，所以治疗方面要寻找这些原发的病灶是怎样的。如果是有明显感染的脓包，需要切开引流，如果没有明显的病灶，但是能够看到有器官的感染，要对这些器官感染做治疗，如果是肺部的感染需要化痰，如果是肝脓肿需要穿刺引流。如果并没有明显的病灶，这时需要抗菌治疗，主要是全身应用抗生素，因为造成脓毒血症说明不仅有细菌血症，而且有一些细菌的毒素对全身造成的反应，这个时候的抗菌治疗，要尽量的选择对细菌敏感广谱的药物。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/07收听(21214)
脓毒血症的治疗方法如下：1、早期目标导向性治疗：通过补液、升压达到平衡动脉压65... 朱学渊│常德市第一中医医院 2023/10/07播放(68268)
脓毒血症的治疗方法如下：
1、早期目标导向性治疗：通过补液、升压达到平衡动脉压65...
朱学渊│常德市第一中医医院
2023/10/07播放(68268)
脓毒血症的治疗如下：1、原发病治疗：如果存在腹部疾病，可能需要外科干预解决疾病；... 张兴文│湖南省人民医院 2023/10/15播放(82614)
脓毒血症的治疗如下：
1、原发病治疗：如果存在腹部疾病，可能需要外科干预解决疾病；...
张兴文│湖南省人民医院
2023/10/15播放(82614)
" 多源性的室性期前收缩，主要在心电图上体现出来。在心电图上的同一个导联内可以发现室性早搏，也叫室性期前收缩，出现了很多的室性早搏，但是每个室性早搏的形态都不一样，叫做多源性的室性的期前收缩。 正常人可以有这种情况，病理性的包括心肌炎、心肌缺血、缺氧、手术、麻醉等也可以出现这种情况。离子紊乱、低钾、低镁以及过度的饮酒、吸烟也可以引起，药物也可以引起例如洋地黄等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/16收听(67608)
雄性激素源性脱发即脂溢性脱发，但该类脱发与皮脂无关，与遗传和激素有关。早期轻度雄性激素源性脱发... 谢祥│北京大学第三医院 2023/11/29播放(84472)
雄性激素源性脱发即脂溢性脱发，但该类脱发与皮脂无关，与遗传和激素有关。早期轻度雄性激素源性脱发...
谢祥│北京大学第三医院
2023/11/29播放(84472)
"雄激素脱发的治疗，目前主要采用的有以下几个方法，第一、口服1mg非那雄胺，主要适用于男性雄激素性脱发的治疗，有进口和国产的区别，一般来说是每天口服1mg，就是每天1片的剂量来治疗，一般建议最好治疗1年以上。第二、外用的米诺地尔，它有不同的浓度，比如2%、3%和5%，男性推荐相对比较高浓度的，如5%，女性可以采用浓度相对低一点的，如2%的进行治疗。第三、采用毛发移植，这样可以起到一个比较快速的效果，就是把其他部位的毛囊种到脱发的区域，比较快速的来改善脱发区域的情况。第四、还有一种外用的激光治疗，目前有激光头盔，是经过美国FDA批准的，这种激光对于毛囊的生长发育有一定的促进作用。有些女性可能会有一些体内高雄激素，也会采用抗雄激素的治疗，也能够达到一个比较好的效果。其他的可以采用中医中药，需要根据个人情况进行辨证论治。"
慕彰磊│北京大学人民医院
2018/07/27收听(46810)
临床上多数肝源性糖尿病患者常伴有肝功能异常，因此多数口服药无法使用，可加重肝功能损害。临床上常... 冯丽│山东省立医院 2023/07/19播放(55382)
临床上多数肝源性糖尿病患者常伴有肝功能异常，因此多数口服药无法使用，可加重肝功能损害。临床上常...
冯丽│山东省立医院
2023/07/19播放(55382)
肝源性的水肿一般或多或少伴随有腹水的产生，所以最常见的肝硬化的患者的症状是腹胀，腹水是指肚子里... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/11/28播放(59452)
肝源性的水肿一般或多或少伴随有腹水的产生，所以最常见的肝硬化的患者的症状是腹胀，腹水是指肚子里...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/28播放(59452)
引起肝源性腹泻的原因有很多，根据不同的原因应采取不同的治疗方法。如果是肝硬化门静脉压较往常是升高状态，可以引起肠道水肿，从而降低消化能力，此时应该在解除肠道水肿的情况下，配合补充使用白蛋白和利尿剂，同时也可以使用消食片促进消化。如果是肝部疾病导致消化道水肿所造成的消化能力降低，则应降低肠道蠕动次数，并且控制肠道内部炎症。如果是因胆汁分泌不足导致的肝源性腹泻，则应针对胆汁分泌进行治疗，临床常用消炎利胆片。如果肝是肝硬化，会使迷走神经兴奋，容易使肠道加快蠕动，可使用山莨菪碱。如果是慢性感染性肝病所致的肝源性腹泻，则针对炎症、感染等进行治疗，可使用抗生素。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(99300)
肾小球源性血尿出现后，首先要根据是否有蛋白尿或者其他情况决定采取什么样的治疗方案。肾小球源性血... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/03播放(29419)
肾小球源性血尿出现后，首先要根据是否有蛋白尿或者其他情况决定采取什么样的治疗方案。肾小球源性血...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/03播放(29419)
"颈源性头痛是因为颈部疾病导致的牵涉痛，表现为单侧及慢性发作特点。颈源性头痛的治疗和病情的程度有非常大关系。对于早期、症状不严重的颈源性头痛，采取保守治疗，也是颈源性头痛最多见的治疗办法。保守治疗采取口服非甾体类消炎止痛药物对症止痛，常见的有布洛芬胶囊。物理治疗比如经皮神经电刺激治疗，进行推拿，按摩等治疗。比较顽固、症状严重、保守治疗效果不佳或者无效的颈源性头痛，就需要手术治疗。具体手术方式需要根据病情确定，比如颈部硬膜外神经松解及局部神经阻滞，颈2-3背神经节脉冲射频治疗、以及传统的开放手术治疗，具体治疗需要根据病情程度确定。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(77040)
神经源性肿瘤，起源于脊神经、交感神经干、肋间神经和迷走神经，是一种成人和儿童最常见的纵隔肿瘤之一。神经源性肿瘤几乎所有的类型均位于椎旁沟内，沿交感链或脊、肋间神经进行生长，左右肋的发病率是基本相当的。肿瘤可以发生在任何的水平，但是以上半或者上1/3纵膈最为多见。神经源性肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的良性肿瘤有神经鞘瘤、神经纤维瘤等等，多见于成年人。而对于恶性的神经源性肿瘤，有神经源性的肉瘤以及恶性的嗜铬细胞瘤。肿瘤常压迫肺组织引起临床症状。神经源性肿瘤的临床症状和患者的年龄有很大的关系。发生于成年人时多数患者没有临床症状，它发生在儿童时可以表现为咳嗽、憋气以及呼吸困难等。对于神经源性肿瘤，还需要通过CT来进一步明确诊断。手术治疗是神经源性肿瘤的唯一方法，无论是良性和恶性都需要以手术切除为准。在切除肿瘤时，应当将肿瘤肉瘤体以及包膜全部切除。如果是恶性肿瘤，术后还应当给予放疗，以提高患者的生存率。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(59050)
"胆源性胰腺炎主要是因胆囊结石，胆管结石引起，结石通过胆总管末段导致胰管出口梗阻，胰液流出受阻引起的胰腺炎。病人多会有胆囊结石的病史，发病之后会有严重的腹胀、恶心、呕吐，可能还会伴有发热。化验检查发现C-反应蛋白的升高，以及淀粉酶升高。治疗上主要尽快解除胆管梗阻，尽快行内镜下的逆行胰胆管造影加乳头切开，加胆总管取石术。一般胆源性胰腺炎建议48小时之内就行该手术。治疗效果比较好，大部分患者康复不会遗留有严重的并发症。"
白玉焕│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(75296)
"出现喉炎性的咳嗽，首先，要明确喉部病变的类型，比如出现喉炎引起的咳嗽，进行消炎治疗往往是比较重要的，可以口服蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液、甘桔冰梅片进行消炎治疗。其次，喉炎性咳嗽往往都是刺激性干咳，还可以使用止咳的药物进行治疗，比如复方甘草合剂或者非那根糖浆。再次，出现喉炎的情况，喉部往往会有充血和水肿，还有可能会堵塞气管，所以，这个时候需要雾化吸入糖皮质激素缓解喉炎的症状，可以雾化吸入布地奈德，效果还是比较好的。另外，如果是喉部长了肿物引起的喉源性咳嗽，这个时候需要赶快进行手术处理，是比较快速而且有效的。如果是过敏性原因引起的喉源性咳嗽，就需要使用抗过敏的药物，比如可以使用氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪进行抗过敏的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(85182)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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