干咳一直不好怎么回事，最常见的原因，其实就是慢性的咽喉炎。由于咽喉部黏膜下的一些长期慢性的炎症刺激，导致了咽喉黏膜异常敏感，容易引发这种慢性的咳嗽，而这种咳嗽，可以伴有痰液的分泌，也可以是干咳无痰。

第二种情况可能见于下呼吸道的一些疾病，比如支气管扩张、慢性支气管炎、肺炎等，也常常引起干咳。特别是气管扩张，在早期就是干咳，在晚期可能会出现咳血。

除此以外，还要一定记着有一种病，叫过敏性咽炎或者咳嗽变性哮喘。如何鉴别它们，一般首先要做一个血常规，来看一下嗜酸性粒细胞的情况，同时要监测一下单核细胞、中性粒细胞、白细胞以及C反应蛋白的表达。

如果提示了嗜酸性粒细胞增高，一般建议再做过敏原的测试，检测一下外周血IG的水平，同时要做肺通气功能检测，看一下存不存在小气道的一些功能障碍。

如果存在小气道的功能障碍，会加做支气管激发试验，如果支气管激发试验阳性，高度怀疑咳嗽变异性哮喘或者哮喘；如果肺通气功能检查正常，支气管激发试验阴性，而且嗜酸粒细胞高，或者是有一些过敏的因素在，考虑一种过敏性咽炎的表现。