临汾市中心医院
消化内科
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急性胰腺炎的治疗主要根据病情程度，轻症胰腺炎经过3-5天治疗，患者症状可缓解。主要通过禁食，根据病情决定是否胃肠减压，主要使用抑酸和抑制胰酶分泌的药物。重症胰腺炎治疗有：
1、绝对禁食；
2、胃肠减压；
3、抑酸：抑制胰液分泌，预防急性胃黏膜病变；
4、抑制胰酶分泌的药物：如生长抑素。如果是胆源性疾病，需使用抗感染药物，如头孢类、喹诺酮类等；
5、对症治疗：疼痛较严重可给予止痛药物；呼吸衰竭则给予吸氧，使用改善呼吸循环的药物等。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"急性胰腺炎是常见的急腹症，是由胰酶被激活以后，引起胰腺组织的自身消化所导致的化学性炎症，急性胰腺炎的病因多数与胆道疾病和饮酒有关。胆源性胰腺炎是由结石或者蛔虫嵌顿在壶腹部引发的炎症水肿，酒精性胰腺炎由饮酒后，直接刺激胰腺和胰酶的分泌，以及胆管与胰管的分泌，分泌压增高导致的胰腺损伤。急性胰腺炎的临床表现主要是，90%以上患者都有腹痛突然发生，经常在饱餐或者饮酒以后发生，轻重不一。轻者是上腹部钝痛，能耐受，重者会呈绞痛样、钻痛样，或者刀割样疼痛，且持续存在，并阵发性加剧。疼痛位于中上腹部，并且会向腰背部放射，病人的腹肌经常有紧张，或者有反跳痛。有些病人会合并有恶心、呕吐、发热、黄疸，严重者会出现低血压及休克，出现急性呼吸衰竭而危及到生命。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/06收听(28942)
"急性胰腺炎的发病机制到目前为止还没有完全被解释清楚，但是临床上公认，各种胰酶通过不同的途径提前或者在胰管、腺泡内被激活，对机体产生局部和全身的损害，使胰腺发生自身消化，造成组织的细胞坏死和死亡，这时候患者就会出现胰腺炎。临床上患者主要表现为腹部的疼痛，通常来说患者是饱餐或者饮酒以后突然发作的上腹部疼痛，而且疼痛可以波及到左肩及左腰背部。胆源性胰腺炎的患者可以发生在右上腹，疼痛可以逐步向左侧转移。另外，患者可以出现腹胀、恶心、呕吐，并且这些症状在早期的时候就可以出现。如果患者的病情比较重，还会出现腹膜炎的体征，比方患者会出现腹部的压痛、反跳痛和肌紧张。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(72418)
急性胰腺炎的预后需从轻症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎两个方面进行分析，具体如下：1... 邓咸荣│中国人民解放军第四七六医院 2023/02/21播放(60646)
急性胰腺炎的预后需从轻症急性胰腺炎与重症急性胰腺炎两个方面进行分析，具体如下：
1...
邓咸荣│中国人民解放军第四七六医院
2023/02/21播放(60646)
急性胰腺炎预防方法如下：1、长期上腹部不适或者胃痛的患者，要定期体检，一旦发现胆... 万晓强│重庆市第四人民医院 2023/07/13播放(68526)
急性胰腺炎预防方法如下：
1、长期上腹部不适或者胃痛的患者，要定期体检，一旦发现胆...
万晓强│重庆市第四人民医院
2023/07/13播放(68526)
急性胰腺炎的预后情况与疾病的严重程度相关：1、轻症胰腺炎：可完全治愈，根据病因指... 苏惠玲│临汾市中心医院 2023/03/10播放(63856)
急性胰腺炎的预后情况与疾病的严重程度相关：
1、轻症胰腺炎：可完全治愈，根据病因指...
苏惠玲│临汾市中心医院
2023/03/10播放(63856)
急性胰腺炎最多选择保守治疗，治疗原则是尽量减少胰液分泌，防止感染，防止发展为急性重症胰腺炎，轻型胰腺炎患者保守治疗多可治愈，重症急性胰腺炎若病情加重，往往需要...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/09阅读(4430)
急性胰腺炎的治疗涉及很多方面的问题，但是简要而言，急性胰腺炎患者均应在正规的医疗机构进行救治，... 向谦│成都市第六人民医院 2023/09/05播放(66678)
急性胰腺炎的治疗涉及很多方面的问题，但是简要而言，急性胰腺炎患者均应在正规的医疗机构进行救治，...
向谦│成都市第六人民医院
2023/09/05播放(66678)
"急性胰腺炎的治疗包括非手术治疗以及手术治疗，非手术治疗应该给予患者适当的禁食、禁水、胃肠减压，应该应用抑制胰腺分泌的药物，包括质子泵抑制剂奥美拉唑和生长抑素，同时大量的应用广谱抗生素有效的预防感染。临床上常用的有头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠，以及给予适当解痉镇痛的药物，包括山莨菪碱、阿托品，必要时可以给予强痛定等止痛类的药物。手术治疗包括急性重症坏死性胰腺炎行切开引流、腹腔灌洗等方式，能够有效缓解胰腺炎的症状。护理方面一定要观察患者的生命体征，必要时进行心电监测和监护，同时患者应该适当的休息，经常做运动有利于减轻胃肠道腹胀的症状，适当的双下肢按摩促进下肢血液循环，防止血栓的形成。对于重症的胰腺炎一定要严密监测重要的生命指标，必要时应该做气管切开护理，这都是治疗急性重症胰腺炎的主要护理措施。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/06收听(60830)
"对于胰腺炎的治疗急性期，我们一般的西医治疗是采取抗感染、抑制胰腺的分泌、补液、禁食水、营养支持、对症治疗为主。而中医治疗主要是以通腑泄毒、活血化瘀治疗为主，另外联合着穴位注射、针刺疗法，特别是电针的治疗，对于急性胰腺炎腹痛、腹胀的缓解能够起到很好的治疗作用。另外，中药口服的或者灌肠的辨证治疗，对于急性胰腺炎的预后也是非常重要的，也是疗效确切的。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/10/16收听(91216)
急性炎的治疗为找出病因并祛除，控制炎症，具体如下：1、找出病因：初期可通过问诊、... 秦宝山│郑州人民医院 2023/12/16播放(95048)
急性炎的治疗为找出病因并祛除，控制炎症，具体如下：
1、找出病因：初期可通过问诊、...
秦宝山│郑州人民医院
2023/12/16播放(95048)
"急性胰腺炎是普通外科比较常见的急腹症，治疗需要依据急性胰腺炎的病因、分型、分期和有无并发症，选择恰当的个体化治疗方法。结合手术治疗、中医中药治疗，可以取得较好的效果。非手术治疗主要适用于急性胰腺炎全身反应期，水肿性及尚无感染出血的坏死性胰腺炎。治疗手段主要包括禁食、胃肠减压、补液治疗、预防休克，给予镇痛解痉治疗，使用质子泵抑制剂间接抑制胰腺分泌，和使用生长抑素及胰蛋白酶抑制剂抑制胰腺分泌。同时，加强营养支持治疗，禁食期主要靠肠外营养，待病情稳定，胃肠功能恢复以后，给予肠内营养。随着病情的恢复，逐渐恢复经口进食，还要注意抗生素的应用。中医中药治疗，常可起到意想不到的效果。急性胰腺炎如果出现急性腹膜炎，不能排除其他急腹症者；胰腺和胰周坏死组织继发感染者；伴有胆总管下端梗阻或胆道感染者；合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿患者，可以考虑手术治疗。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/21收听(39896)
"胰腺炎是临床比较多见的急腹症之一，胰腺炎分为内科性胰腺炎和外科性胰腺炎。比如胆结石造成的胆源性胰腺炎，就属于需要外科手术进行解决的胰腺炎。高血脂这类胰腺炎，常常属于内科性的胰腺炎，在胰腺炎诊治过程中，将胰腺炎分为急性单纯水肿性的胰腺炎，以及急性暴发性胰腺炎。对于水肿性胰腺炎，起病相对较急，但症状较轻，在治疗过程中通过禁食、禁水，并进行抗胰酶治疗，补充人体需要的热量，大多能很快缓解。但是对于重症胰腺炎或者是急性坏死性胰腺炎，患者腹痛较为严重，并且会出现明显的腹胀以及呼吸困难等。一旦影响了呼吸和消化功能，大多数胰腺炎及预后会相对较差，而病程也会比较长。在治疗过程中，如果发现胰腺炎有大量的坏死物质出现，还应进行手术将坏死物质尽可能的清除，并放置通畅管的引流，将坏死物质尽可能的引流到体外，这样才能加快胰腺炎的治愈过程。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(72662)
"急性胰腺炎是胰腺的急性炎症，是一种良性疾病，是一种化学性炎，是胰腺的自我消化。急性胰腺炎按照病理类型可以分为水肿性胰腺炎，以及出血坏死性胰腺炎，水肿性胰腺炎往往表现为轻症胰腺炎，出血坏死性胰腺炎往往表现为重症胰腺炎。急性胰腺炎的治疗包括以下几个方面：1、禁食、补液。2、使用质子泵抑制剂来抑制胃酸，从而减少胰液的分泌。3、使用生长抑素来抑制胰酶分泌。通过上述综合性的治疗，大部分急性胰腺炎可望得到控制与缓解，但是重症胰腺炎往往容易出现胰腺以及全身的并发症。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/03收听(91020)
"对于急性胰腺炎的治疗，主要包括内科的保守治疗和手术治疗两种。一般情况下，建议患者进行内科保守治疗，主要包括抑制胃酸的分泌，抑制胰液、胰酶的分泌，积极预防感染，同时要补充充足营养，进行对症支持治疗。还有其他措施，包括禁食水、胃肠减压，以及完善相关的检查，可以做腹部CT，还有抽血化验血、尿的淀粉酶。如果胰腺周围的渗出比较多，积液量大，患者可以考虑手术治疗，将积液及时进行引流，也可以考虑进行穿刺引流，或者腹腔镜下的胰腺外引流术。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(15064)
"急性胰腺炎的治疗：首先要针对病因进行治疗，由于急性胰腺炎的发病与胆石症密切相关，所以如果有胆道的梗阻结石，胆道结石梗阻需要及时的解除梗阻，治疗的方法包括经内镜或者手术治疗。有胆囊结石的发生过急性胰腺炎的病人，应当在急性胰腺炎病情控制后，尽早的进行胆囊切除术。对于高脂血症相关的急性胰腺炎，需要尽快的将甘油三酯的水平降下去，同时在营养支持治疗中要限制使用脂肪、乳类的静脉输液，同时尽量避免应用可能升高血脂的药物，其他诸如代谢相关，例如甲状旁腺功能亢进，高钙血症也需要进行相应的治疗。针对其他的胰腺的解剖和生理功能障碍药物以及胰腺肿瘤等，能找到确切的病因的，应当予以相应的处置。对于急性胰腺炎的治疗来说，其中非手术治疗，包括一般性治疗、有进食、胃肠减压，对症进行解痉镇痛，应用蛋白酶和胰酶的抑制剂，例如，生长抑素及其他的药物，同时液体复苏和重症监护对肺肾功能进行保护，同时出现肝功能异常的时候，应用保肝的药物，有急性胃黏膜损伤的时候，可以用质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂等抑制胃酸的药物。对于急性胰腺炎患者来说，在禁食禁水期间，在肠功能恢复前一般是选用肠外营养，一旦肠功能恢复，要尽早的进行肠内营养。对于急性胰腺炎的患者，由于胆道梗阻、高龄或者免疫功能低下，容易发生肠源性的细菌移位，可以应用抗生素来预防感染。\r"
孟捷│北京中医药大学东方医院
2017/07/04收听(11968)
急性胰腺炎的治疗方法与病情严重程度有关，具体情况如下：1、轻型急性胰腺炎：治疗相... 童智慧│东部战区总医院 2023/01/30播放(87292)
急性胰腺炎的治疗方法与病情严重程度有关，具体情况如下：
1、轻型急性胰腺炎：治疗相...
童智慧│东部战区总医院
2023/01/30播放(87292)
急性胰腺炎常见治疗方式是内科治疗，包括：1、抗休克和维持循环的治疗：早期进行；<... 侯华军│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/18播放(76120)
急性胰腺炎常见治疗方式是内科治疗，包括：
1、抗休克和维持循环的治疗：早期进行；<...
侯华军│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/18播放(76120)
"急性胰腺炎是胰酶提前被激活，在胰腺内产生自我消化的过程，分为轻型的胰腺炎和重型的胰腺炎。对于轻型的胰腺炎的治疗主要是以保守治疗为主，首先是禁食，就是不能吃东西。然后胃肠减压，把胃液或者肠液通过引流管吸出来，减少对胰腺的刺激。然后应用抗生素，预防胰腺周围的感染。应用胰酶抑制剂、生长抑素或者奥曲肽，能够抑制胰酶的分泌，并且减少肠液的分泌。全身的补液的治疗，保证每天的出入量。对于重型的胰腺炎，全身性的情况比较重，往往伴有低氧血症、呼吸窘迫，需要ICU治疗或者呼吸机来治疗。对于全身性的感染，要用更广谱的抗生素，如果胰腺周围发生脓肿、坏死，可能需要引流或者经皮肾镜的治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/14收听(13792)
急性胰腺炎需尽快到正规医院进行治疗，通过禁食，服用胰酶、抗感染、制酸等药物支持治疗，缓解症状，... 王晋涛│广东省第二人民医院 2023/02/08播放(57272)
急性胰腺炎需尽快到正规医院进行治疗，通过禁食，服用胰酶、抗感染、制酸等药物支持治疗，缓解症状，...
王晋涛│广东省第二人民医院
2023/02/08播放(57272)
急性胰腺炎的治疗有两个方面：1、非手术治疗：当患者处于急性胰腺炎，以及胰腺炎全身... 万晓强│重庆市第四人民医院 2023/02/08播放(89218)
急性胰腺炎的治疗有两个方面：
1、非手术治疗：当患者处于急性胰腺炎，以及胰腺炎全身...
2023/02/08播放(89218)
郑州人民医院 秦宝山
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深圳罗湖医院 侯华军
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陆军总医院 杨欣艳
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北京华信医院 李黎明
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