武汉市第三医院
泌尿外科
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早泄是临床上常见的性功能障碍之一，可分为原发性早泄和继发性早泄两大类。早泄的发病原因较复杂，可能与下列因素有关：
1、精神心理因素：如对性知识缺乏或认知不足，害怕性交失败，情绪焦虑；刚接触性生活时间不长，男方过于紧张、激动等容易造成早泄；
2、疾病因素：如前列腺炎、包皮炎、龟头炎、包茎等，局部敏感性过高，刺激阈较低，从而导致早泄；
3、手淫过度。
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"早泄作为最常见的男性性功能障碍，然而迄今为止，早泄的病因和发病机制尚不十分清楚。目前研究认为，早泄相关的因素主要与遗传倾向、神经中枢兴奋性增高、甲状腺功能失调、焦虑、心理创伤性的性经历、阴茎头过于敏感，以及中枢神经递质，五羟色胺、多巴胺等，以及男性的生殖器炎症，如前列腺炎、勃起困难等等，会导致早泄的发生。早泄的具体原因还有一些特殊情况，比如，有些人长期分居，初次性生活一般都会出现射精较快的现象，还有夫妻感情等等的整个的精神心理状况，一些器质性的因素，包括神经递质，就是五羟色胺这一块，目前来讲研究是比较多的。所以，早泄确切的机制，目前尚不能十分清楚。"
高庆和│中国中医科学院西苑医院
2017/09/11收听(42802)
早泄的原因，具体如下：1、和男性性格有关，性格内向、敏感、偏悲观，大多数青年男女... 张志超│北京大学第一医院 2023/07/29播放(53942)
早泄的原因，具体如下：
1、和男性性格有关，性格内向、敏感、偏悲观，大多数青年男女...
张志超│北京大学第一医院
2023/07/29播放(53942)
"目前认为早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素，还应该考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。引起早泄的心理性因素有很多，比如许多人因种种原因害怕性交失败，情绪焦虑而陷入早泄。年轻时惯用手淫自慰者，总以快速达到高潮为目的。还有性知识缺乏，仅以满足男性为宗旨，夫妻不善于默契配合，感情不容，对配偶厌恶，有意或无意的施虐意识，担心性行为有损健康、加剧身体的某些固有疾病。还有性交频度过少或长时间性压抑者，以及女方厌恶性交、忧心忡忡，迫于要求快速结束房事等。凡此种种皆可导致早泄，甚至出现连锁反应，引起勃起功能障碍。引起早泄的器质性因素正在探讨中，有人认为脊髓系统疾病，比如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变，如脑血管意外可引起射精失控。也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病，如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生等，都与早泄有关。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/18收听(20600)
"目前认为早泄的病因不只是心理性和阴茎局部型因素，还应该考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。引起早泄的心理性因素有很多，比如许多人因种种原因害怕性交失败，情绪焦虑而陷入早泄；年轻时惯用手淫自慰者，总以快速达到高潮为目的。还有就是性知识缺乏，仅以满足男性为宗旨，夫妻不善于默契配合，感情不容，对配偶厌恶，有意或无意的施虐意识，担心性行为有损健康、加剧身体的某些固有疾病。还有性交频度过少或长时间性压抑者；以及女方厌恶性交、忧心忡忡，迫于要求，快速结束房事等。凡此种种皆可导致早泄，甚至出现连锁反应，引起勃起功能障碍。引起早泄的器质性因素正在探讨中，有人认为脊髓系统疾病，比如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变，如脑血管意外可引起射精失控，也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折，泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生等，都与早泄有关。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(41256)
"引起男性早泄的原因非常多，大致可以分为心理性和器质性两种原因。其中大多数是心理性原因，比如抑郁、焦虑、过度兴奋、紧张、不安、自卑，以及夫妻感情不和等因素。器质性早泄指的是有明确组织器官因素导致的早泄，常见的疾病有生殖系统疾病、神经系统疾病或者是全身性疾病。生殖系统的疾病包括外生殖器先天畸形、包皮过长、包茎的炎症、阴茎头的炎症、包皮的炎症、阴茎包皮系带过短、附睾炎，以及慢性前列腺炎等疾病。神经系统的疾病或者是一些全身性疾病，包括脊髓肿瘤、脑血管意外、体质衰弱、过度劳累、身体虚弱等因素。另外，阴茎感觉过度敏感、某些药物因素、甲状腺功能异常等原因，都可以引起不同程度的早泄。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/19收听(55490)
"早泄引起的原因较多，首先，考虑大部分是由于长期过度手淫，导致大脑射精中枢阈值减低。其次，也要考虑是在性生活的过程中受到惊吓，以及过于紧张焦虑的情绪引起，或者是男性对性知识的缺乏导致。再次，也要考虑是疾病引起，比如慢性前列腺炎、心脑血管疾病、糖尿病患者等等。另外，有的男性存在包皮过长，甚至包茎的现象，这时候在性生活的过程中可能会伴有疼痛，因为惧怕疼痛也会导致早泄的现象发生。跟男性长期过度劳累、熬夜、抽烟喝酒，或者是紧张焦虑的生活和工作环境等等也有直接的关系。出现早泄的现象，要到医院通过相关的检查确诊，然后再及时查找原因，针对病因进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(66846)
"早泄就是指有规律性生活的情况下，连续2个月以上，性交时间不足2分钟的，就属于早泄。引起早泄的原因有很多种，有的患者可能是有包皮过长或者是包茎，包皮长时间的把龟头完全的包裹住，龟头不能外露，从而导致龟头的敏感性增高，引起早泄的发生。有一部分患者可能是长期的手淫，导致了早泄。手淫的时候手对阴茎的刺激，摩擦力是非常大的，长此以往就会导致龟头的敏感性增高，从而导致早泄的发生。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/20收听(52422)
"一般来说，早期的病因不只是心理性和阴茎局部等因素，还考虑可能与泌尿生殖系统、内分泌系统以及神经系统等多种因素有关。引起早期的心理性原因很多，如许多人因为种种原因害怕性交失败，情绪焦虑而陷入早泄症状。年轻时，如果习惯手淫，总以快速达到高潮为目的，还有性生活、性知识缺乏，仅以满足男性为宗旨，夫妻不善于默契配合，感情不和，对配偶出现了厌倦情绪，有意或无意的施虐倾向。还有担心性行为有损健康，加重身体某些固有疾病的想法，还有性生活时，性交频率过少或长时间性压抑者，以及女方厌倦性交，忧心忡忡，迫于赶快结束房事等。凡是导致这些情况会出现连锁反应，影响勃起功能。而引起早泄的器质性因素，考虑可能原因有脊髓疾病，如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作、大脑皮层器质性疾病等，可引起射精失控。还有一些疾病，如糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折。泌尿生殖系统疾病，如，尿路感染、前列腺炎、精囊炎、前列腺增生等均与早泄息息相关。如果出现了阳萎早泄、性生活时间短，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情，从而能够更针对性的治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(40030)
早泄的发生，可能跟精神紧张、缺乏性经验、阴茎敏感、龟头敏感、大脑神经控制力不好、遗传因素有关。... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/22播放(28330)
早泄的发生，可能跟精神紧张、缺乏性经验、阴茎敏感、龟头敏感、大脑神经控制力不好、遗传因素有关。...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/22播放(28330)
"导致早泄的原因主要有精神心理因素和器质性因素两大方面，其中精神心理因素占有主要的地位，具体如下：第一、精神心理因素，早泄患者比较焦虑、紧张，对性生活有莫名其妙的恐惧，或者是曾经有过性生活失败的经历而留下心理阴影。对性知识、性教育有错误的理解和认识，或者性生活的习惯、体位、环境并不恰当而导致匆匆结束，久而久之形成快速射精的条件反射。第二、器质性因素，是全身慢性疾病，比如内分泌系统、神经精神系统、生殖系统，可以是由局部因素，比如包皮炎、前列腺炎、手术创伤，也可以是药物因素所导致。因此，要弄清楚到底早泄是精神性，还是器质性、混合性，就需要到医院做详细的检查、评估。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(54116)
"早泄是男性性功能障碍中比较常见的一种疾病，通常引起男性早泄的病因主要有以下几个方面：一、患者的精神心理异常，如患者有抑郁不安等心理疾病，往往会诱发早泄。二、常见于阴茎感觉过敏或者阴茎神经兴奋性增高，这种情况也是造成早泄很常见的一种原因。三、男性外生殖器的一些疾病，比如包皮炎症、龟头炎症以及男性的前列腺炎等，都是引起男性早泄很常见的原因。一般出现早泄的后，要根据具体的病因来进行对症治疗，可以改善其性生活质量，延长性生活时间。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/01收听(47638)
"手淫和早泄之间没有直接的联系，有些男性觉得手淫的时候射精快，会认为同房的时候射精快也由于手淫导致，这其实是很多男性的一种共同的认识，其实手淫和早泄之间并没有直接的联系。手淫是男性一种常见的性行为方式，尤其在没有结婚，没有性生活的时候，通常是通过手淫来解决这种生理需求。在结婚以后，手淫相应的就会减少了，但是很多男性在结婚以后性生活的时候发现射精快，就会经常懊悔或者抱怨是由于年轻时候手淫太多了导致，现在认为手淫和早泄之间没有太直接的联系。一般认为早泄的原因往往是由于精神的焦虑、抑郁、阴茎过于敏感和大脑的射精控制力不好所导致的射精过快，跟手淫没有关系，所以现在治疗早泄会用药物，比如局麻药或者是作用在大脑射精中枢药物来延长射精时间。如果只是单纯手淫快，不需要去治疗。只有在性交的时候射精太快，影响双方的性生活满意度才需要去治疗。"
2020/05/20收听(83990)
早泄的原因包括以下几种：1、包皮过长或包茎：早泄最常见于包皮过长或包茎病人，包皮... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/16播放(54204)
早泄的原因包括以下几种：
1、包皮过长或包茎：早泄最常见于包皮过长或包茎病人，包皮...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/16播放(54204)
包皮过长有时可以导致早泄。包皮过长由于无法使阴茎龟头外露，从而增强阴茎龟头的敏感度，进而在性生... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(35317)
包皮过长有时可以导致早泄。包皮过长由于无法使阴茎龟头外露，从而增强阴茎龟头的敏感度，进而在性生...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(35317)
"早泄是临床常见的性功能障碍性疾病，主要表现为射精过快、阴道内射精潜伏期短小于1分钟、无法控制射精以及个人情绪障碍等等。手淫是在很多单身青年中出现的一种生活习惯，如果每周不超过2-3次，正常的非暴力性手淫对前列腺的炎症排出，以及性生活愉悦状态的调整是有好处的。但是如果过度的、过频繁的或者是暴力的手淫，以及异常的手淫习惯的时候，就会导致神经过度的兴奋，大脑射精反射弧的过高敏感度，就会在成年朋友进行同房的时候会出现早泄的功能障碍。手淫过度对早泄确实是有影响的，所以在早泄的诊疗过程当中需要对生活习惯进行一些纠正。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/22收听(83968)
"引起男性早泄的原因较多：首先，常见的有男性前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。疾病发作时，性患者会出现不适，导致在进行性生活时出现提前射精，也就是早泄的症状，如果发现应该及早治疗。其次，可能是由于男性生殖器的先天发育不完善引起，比如包皮过长、阴茎过短等，会引起早泄的症状，如果已经严重影响到男性的性生活，可以通过手术如包皮环切术进行根治，治疗效果比较理想。但阴茎过短没有太好的治疗办法，手术不一定能够改善早泄的症状。最后，可能是男性的生活压力较大，长期处于精神紧张的状态中，会引起早泄的发生，建议男性患者应注意缓解紧张的精神压力，适当的增加运动，提高身体的免疫力从而改善早泄的症状。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/07收听(34922)
阳痿、早泄的原因有很多种，阳痿绝大多数是心理性和器质性的因素导致。很多患者就是一次不成功的性交，没有自信心，不敢再发生性交，就会出现阳痿和早泄。男性随着年龄的增长，也会出现阳痿，这是机体退化的表现。人体有高血压、心脏病、糖尿病、肥胖、肾功能不全以及泌尿生殖系统有疾病，也会导致阳痿。一些治疗高血压、心脏病、糖尿病的药物，或者是抗抑郁药，激素类药物，安定类的药物，也会导致阳痿。长期不好的生活习惯也会导致阳痿，最常见的就是长时间吸烟、酗酒、过度疲劳。一些手术也可能导致神经出现异常导致阳痿。而早泄主要就是龟头敏感性高，多是心理因素导致。对于阳痿和早泄，一定要到正规医院检查和治疗。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/26收听(55548)
"男生出现早泄原因较多，考虑由于平时就精神过于焦虑紧张，心理压力过大以及不良的生活习惯，肾虚、精囊炎、前列腺炎、包皮过长等原因造成。存在长期不良习惯，如频繁手淫，是极其容易导致早泄现象发生，阴茎长期被外界刺激会出现习惯性射精，龟头敏感度会提升。其次，包皮过长患者，龟头长期包裹在包皮中无法外露，接受外界刺激较少，因此稍微的刺激就容易引起射精。肾虚患者往往表现为身体疲惫，腰背酸疼和性欲不强，早泄的现象可以服用锁阳固精丸等药物调理治疗，平时饮食要合理搭配。存在精囊炎、前列腺炎等疾病，炎症刺激下容易发生早泄。因早泄病因多，具体情况建议到正规医院检查，明确具体原因，针对病因进一步治疗。"
2020/01/19收听(78626)
"引起早泄的原因很多，包括身体原因或者心理原因，心理原因如心里压力过于大、心情过于压抑，或者紧张的情绪常常会引起早泄，或者是性功能其他方面的障碍引起。身体原因如包皮过长引起早泄，龟头长时间地被包皮包裹、不能外漏，会造成龟头局部的敏感度较高，常常在同房的时候自己不能控制导致早泄，另外中医认为引起早泄的原因还包括其他方面，比如肾阴虚、肾阳虚、湿热下注、肝瘀证、心肾不交、脾肾两虚等等，这些原因都会导致早泄的发生。因此当患有早泄时，需要到正规医院的泌尿外科进行诊治，大夫根据患者本身的情况辨证治疗，选用不同的药物针对病因进行综合调治。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/02/26收听(38312)
"男人早泄的原因，传统的观点认为是心理因素造成的。男人出现早泄，可能就是由于部分病人阴茎的感觉高度敏感。也有部分患者，他可能就是阴茎包皮头炎或者前列腺炎这些疾病导致。对于男人出现早泄，有1个时间，也就是性交的时间小于1分钟，这可以定义为早泄。如果是早泄，建议首先应该到医院的泌尿外科或者男科就诊。首先应该处理其发病原因，建议如果出现早泄，最好的方法就是夫妻之间采用性感集中训练法，克服对性知识的错误认识，有效地控制抽动的节奏，都可以明显地延长性交时间。"
2019/07/22收听(88658)
河南中医一附院 李俊涛
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北大一院 张志超
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