南方医科大学中西医结合医院
骨伤科
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一觉醒来颈椎疼痛难忍其病因大部分为落枕，即颈椎急性肌肉损伤，若经常落枕，通常为颈椎本身存在问题。另外，应判断除颈部疼痛难忍外，若合并肩部上臂症状，则需考虑是否引起颈椎病或引起神经症状的可能。如单纯落枕不建议自行拉伸，应到医院由专业医生进行处理。目前治疗落枕的方法较多，中医方法如针灸、手法、推拿等治疗效果较好。
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"一觉醒来颈椎疼痛难忍，一般是由于睡眠姿势不当引起的落枕。落枕导致血液流通不畅，出现脖子疼痛、僵硬、旋转困难。可以局部涂抹活血化瘀的外用药膏，然后进行自我按摩。双手向后交叉抱头，先用2-5指叩击后脑部，然后按揉颈部，斜方肌自上到下5-10分钟，按摩完后可配合热敷10分钟，一般3-5天症状即可消失。平时一定要注意避免不良的睡姿，枕头不能太高，也不能太低。如果经常发病，还应避免受凉、受风、受寒和长时间提重物等。"
张伟│河北医科大学第三医院
2018/10/03收听(36976)
"一觉醒来出现脚踝疼痛难忍，可能是以下的两种情况：第一、脚踝关节的退行性关节炎或者创伤性关节炎。这两种情况都是下肢或者踝关节经常负重，做重体力劳动，做剧烈的体育锻炼的人群比较多见，也可能是踝关节以前受过创伤，例如骨折或者脱位后导致后期的创伤性关节炎的后遗症，踝关节很少会出现明显的肿胀或者偶尔会出现轻微肿胀，不会出现有皮肤潮红、皮肤温度升高等表现。第二、踝关节的急性关节炎，常见的是痛风性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿性关节炎，都会突然间出现红肿、热痛的症状，伴随有踝关节活动功能受限。如果要明确关节炎的类型，可以去医院抽血化验风湿三项以及血的尿酸是可以确诊的。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/25收听(68752)
"一觉醒来后背疼痛难忍，可能跟如下原因相关：1、可能存在后背筋膜炎。这类疾病往往是由于患者在睡眠的过程中后背持续的受凉，继而导致深筋膜内部的无菌性炎症，或者继发于颈椎病、肩周炎之类的疾病，此类疾病一旦发作，也会表现为整个后背的疼痛、僵硬以及活动不利。2、有可能存在后背肌肉痉挛。往往见于患者有一些不良的睡姿，或者在睡眠的过程中精神高度紧张，比如出现做噩梦的情况，就会导致全身的肌肉保持高张力，进而在患者睡醒之后会出现后背肌肉痉挛，导致疼痛。3、可能是由于过度疲劳所导致的。患者在睡眠之前进行过度的劳动，导致后背肌肉过度疲劳，其内部产生大量的乳酸沉积，就会在患者睡醒一觉之后产生后背的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(47888)
"睡醒以后，胸口特别疼痛，有可能是急性胃炎或者胃溃引起的，但是也要考虑上消化道穿孔。急性胃炎或者胃溃疡在早期表现一般不典型，有可能会出现上腹部隐痛、疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等消化道的症状。如果出现急性消化道穿孔，患者上腹部的疼痛会非常明显，一般上腹部呈板状，并且会伴有恶心、呕吐以及腹胀，肛门停止排气、排便等。必要时可以做腹部CT或者平片检查来进行明确，如果考虑是急性消化道穿孔引起的，建议手术。如果是胃炎或者胃溃疡引起的胸口处疼痛，一般行胃镜检查，并且口服药物来进行对症治疗，常规的药物包括奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(39102)
一定要醒来颈椎疼的不能动，常见以下几种原因：1、落枕：为常见病因，患者在夜间睡眠... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/10/09播放(73630)
一定要醒来颈椎疼的不能动，常见以下几种原因：
1、落枕：为常见病因，患者在夜间睡眠...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/10/09播放(73630)
"一觉醒来脖子肩膀疼痛的原因很可能是落枕，落枕是由于睡觉姿势不正确造成脖子受力，出现局部肌肉拉伤而出现疼痛。落枕可以去医院进行简单的检查，明确诊断。落枕的治疗，一般以理疗、按摩等为主。另外，睡起来脖子疼痛的原因也有可能是受风、受寒引起，比如天气寒冷的时候，由于没有盖好被子出现局部暴露，受寒、受风引起风寒湿邪侵入的一种疼痛。可以通过活血化瘀的药物治疗，或者外用药膏进行治疗，都能起到很好的效果。还有睡起来脖子、肩膀出现疼痛，有没有出现蚊虫叮咬，出现皮肤受伤等情况，通过简单的表层检查就可以发现，进行对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/05/14收听(68446)
"病人发生颈椎疼痛难忍的现象，在治疗时首先要明确具体病因，然后采取对症治疗，才能有好的疗效。比如是由于病人在睡觉时，一个姿势保持时间过长，或者着凉后导致颈部的胸锁乳突肌损伤，出现气滞血瘀而产生疼痛。在治疗时可以嘱咐病人禁止活动，颈部可以采取颈托或围领固定，或者采用下颌带牵引，也可以在颈部进行中药熏洗，或者应用小针刀进行撬拨、松解，或者采用针刺、艾灸等方法，都可以加速局部的血液循环，促进新陈代谢，可以有效的缓解疼痛症状。还可以嘱咐病人进行口服镇痛药物，可以口服待因片，同样也能缓解疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(87338)
颈椎疼痛难忍可以进行消炎止痛药物治疗、中药治疗、肌松药物治疗、物理治疗、调整生活方式等，具体如... 王丹│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(48212)
颈椎疼痛难忍可以进行消炎止痛药物治疗、中药治疗、肌松药物治疗、物理治疗、调整生活方式等，具体如...
王丹│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(48212)
睡觉醒来颈椎疼痛，可见于颈椎关节紊乱症，颈椎关节紊乱症是各种原因引起颈椎关节发生微小错位，其与睡眠过程中姿势不当或枕头高度不合适有相关性。临床表现为颈部疼痛及活动受限，查体发现颈椎棘突压痛，颈椎出现轻度侧弯，颈椎正侧位X光片显示颈椎棘突歪斜。治疗方法主要是旋转复位，病人保持坐位，治疗者左肘关节屈曲，并固定患者的下颌及面部，向上缓慢牵引颈椎，向左或向右旋转。同时用右手拇指将偏斜的棘突向相反方向推动，复位时可感到微动感或关节响声。每日完成一次，30日为一疗程，通过治疗后症状可减轻或消失。
2020/05/27收听(57516)
"睡醒后出现手麻的症状，引起的原因主要有睡觉姿势不正确、脑梗塞、颈椎疾病，具体如下：1、睡觉姿势不正确：如趴着睡觉，睡觉时压迫上肢等，肢体末端长期处于缺血状态，引起肢体末端供血不足的症状，活动肢体后，麻木的症状会慢慢好转，不用治疗；2、脑梗塞：此为缺血性脑血管疾病，安静状态下易发病，由于休息时血流速度减慢，如果平时有脑动脉硬化、血脂异常等病史，易引起急性脑梗塞的症状，出现头晕、头疼、肢体麻木、言语不利等症状；3、颈椎疾病：平时保持正确的睡眠姿势，右侧卧位，低盐、低脂饮食，多饮水，多锻炼，控制体重。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(22788)
"一觉醒来腰酸背痛可能有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎，有腰背肌筋膜炎时可以出现腰背酸痛的症状，常是由于着凉或者是劳累而导致，常在睡醒之后有所疼痛，而在活动一会之后就能有所好转，这时要早期进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；第二、类风湿，当类风湿累及脊柱时，也可以出现睡醒之后腰酸背痛的症状，这时要进行血的化验以及脊柱的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断和治疗；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以出现睡醒觉之后腰酸背痛的症状，常有晨僵，这时要进行相关血的化验以及骶髂关节的X线片和腰椎的X线片检查，来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/13收听(38910)
"一觉醒来出现腰痛，这种情况通常是在夜间睡眠的时候，睡眠质量比较高，并且身体没有处于放松的状态，比如背伸或者是前驱的位置，时间长久之后身体的肌肉就会处于疲劳状态，腰部的肌肉出现劳损，也会形成无菌性炎症代谢产物。这些炎性代谢产物容易出现堆积，就会刺激到周围的末梢神经产生疼痛感。另外，在夜间睡眠的时候，由于没有进行有效的保暖，有腰部受凉的情况，导致血液循环减慢，就会加重炎性代谢产物的堆积，导致对周围的末梢神经刺激进一步加剧，产生疼痛的症状增加。另外，在夜间睡眠的时候，由于受凉也会引起肌肉处于一种紧张的状态，在睡觉起来之后就会感觉到腰部的肌肉紧绷以及疼痛，可以适当的活动或者热敷保暖之后，症状才能够得到有效缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/09收听(99770)
"睡觉起来腰酸可以是以下几种原因引起：第一、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎的患者可以有睡醒之后腰酸的症状，在晨起时加重，在劳累以及着凉之后也可以加重，在活动一会之后就能有所好转，这时要检查相应的X线片以及CT，排除其他的疾病来诊断。第二、腰肌劳损，腰肌劳损的患者也可以有睡觉之后起来腰酸的症状，这时要早期的查体，早期诊断和治疗。第三、肾虚，当有肾虚时也可以有睡醒之后或晨起时腰酸的症状，常伴有膝软无力、疲乏怠倦的全身症状，这时要到中医科把脉诊断，确诊之后早期口服补肾药物治疗。"
2020/07/16收听(36876)
"一觉醒来出现头痛的症状，主要考虑患者植物神经功能紊乱的可能性大，患者在入睡困难或者是出现了多梦的情况下，正常人每夜做梦4-6个，如果超过4-6个梦，就考虑患者处于浅睡眠的时间比较长，大脑和机体未得到充分的休息，而出现一觉醒来头痛的症状。另外，也见于阻塞性通气功能障碍的患者，这样的患者在睡眠的时候打鼾，气道有低气流的出现，而且有呼吸暂停的现象，这时患者就会出现脑部的乏氧，因此患者就会出现一觉醒来头痛的症状。建议这类的患者需要进行手术进行治疗，还会引起高血压以及心脏病等疾病。一觉醒来出现头痛的症状，患者可能会出现晨起高血压的现象。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/06收听(50242)
一觉醒来耳朵疼可能有以下几种情况：第一、由于压迫、摩擦可能会形成耳廓无菌性软骨膜炎，也叫做耳廓假性囊肿，会出现耳部肿胀、疼痛。第二、急性外耳道炎，如果出现弥漫性外耳道炎或者局限性外耳道炎，比如外耳道疖肿会出现耳朵疼。第三、病毒感染引起的骨膜炎也会引起耳部疼痛，尤其是剧烈疼痛，中耳炎也可以引起耳朵疼。第四、外耳道异物，特别是爬行类昆虫钻入外耳道也可以形成耳朵疼痛。
王军│北京大学第一医院
2020/04/16收听(24884)
"一觉醒来出现了头痛的现象，首先要考虑患者是否存在神经衰弱，由于在夜间睡眠的过程当中整夜的做梦，大脑未得到充分的休息，这时就会出现一觉醒来头痛的现象，而且还会伴有全身乏力的症状。再者考虑患者是否体重超重，睡眠的时候有打鼾的现象，睡眠时反复出现低通气的状态或者出现了睡眠呼吸暂停的状态，需要做睡眠呼吸监测，观察是否会反复出现低气流以及呼吸暂停，必要的时候，患者可以进行手术进行治疗。"
2019/07/22收听(18514)
睡醒后出现头晕的症状，因伴随的症状不同，引起的疾病也不同，如果伴有头疼、流涕、无力、鼻塞、发热等症状，可能是急性上呼吸道感染的可能性大。睡觉时人体免疫功能调节能力差，如果睡觉时室内温度过低，有可能会出现感冒的症状。如果晚上睡眠质量差、睡眠时间较短，睡醒后出现头晕、嗜睡、记忆力减退等不适症状，可能与睡眠不足有关，这种情况不用治疗，平时不熬夜、改善睡眠质量就行了。如果出现头晕、头疼、肢体麻木等症状，要警惕脑梗塞，脑梗塞大多数是由于脑动脉硬化引起的，在安静状态下易发病，中老年患者较多见，出现头晕等不适最好量血压、体温等确诊。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(52684)
"睡醒后出现腰疼考虑是否在睡眠期间受到了潮湿环境的刺激，或者是冷风的直接刺激，都有可能导致再睡醒觉后出现腰疼，受到环境或者温度刺激之后，腰部周围软组织会产生一过性的炎症，或者是产生急性的炎症。局部出现炎症后会与周围软组织发生粘连，在醒来后活动腰部时会感觉到腰部出现疼痛。这种原因导致睡醒后腰疼症状，一般经过适当的活动而得到轻微的缓解，停止活动后疼痛又会马上恢复到之前的状态。也有可能是因为睡眠时使用的床垫过于柔软，在睡眠时腰椎生理弯曲以及腰椎整体形状产生了畸形变化，长时间对腰椎周围软组织产生静止性的损伤，从而在醒来之后出现腰疼的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(81906)
一觉醒来出现偏头痛的常见原因，具体如下：1、睡眠因素：患者过量的睡眠可能会诱发偏... 彭华│上海长征医院 2023/04/27播放(32759)
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