北京协和医院
基本外科
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胆囊结石＜1cm者多无临床症状，如果排石卡到胆囊管，或卡到胆总管壶腹部，可以造成相应症状，如疼痛，甚至引起胆道梗阻、黄疸。
如发生在壶腹部，可影响到胰管开口，造成胆源性胰腺炎，产生严重并发症，建议积极治疗。
对于无任何临床症状的0.7cm胆囊结石，可以定期观察。如合并胆囊本身病变，如胆囊息肉、胆囊壁明显增厚、慢性炎症，建议及早手术处理。
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"胆囊结石本身0.7cm不大，如果没有症状，可以定期随访。如果有症状的情况下，可以考虑手术，就是把胆囊切除掉。另一种情况就是可以吃利胆的药物，比如熊去氧胆酸试一下。为什么要试一下？如果7mm的结石是胆固醇性的结晶引起的胆囊结石，吃熊去氧胆酸胆囊结石会变小，小部分人甚至会消失，当然这种情况比较少见。另一种情况就是胆囊切除掉，但是有好多人说胆囊切除掉会不会对我造成大的影响，一般情况下，胆囊切除以后3-6个月肚子可能会胀，或者有腹泻的情况，过了3-6个月，这种症状就会慢慢消失，对以后的生活影响不大。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/04/28收听(18308)
胆囊结石患者经确诊后且符合手术适应症，首选治疗方法为微创手术治疗即腹腔镜下胆囊切除。腹腔镜下胆... 肖朝文│武汉市中心医院 2023/05/21播放(81380)
胆囊结石患者经确诊后且符合手术适应症，首选治疗方法为微创手术治疗即腹腔镜下胆囊切除。腹腔镜下胆...
肖朝文│武汉市中心医院
2023/05/21播放(81380)
小于5mm的胆囊结石，且未产生嵌顿等并发症，早期主张应用溶石药物观察治疗，主要针对胆固醇性结石... 王维东│上海市东方医院 2023/02/21播放(82606)
小于5mm的胆囊结石，且未产生嵌顿等并发症，早期主张应用溶石药物观察治疗，主要针对胆固醇性结石...
王维东│上海市东方医院
2023/02/21播放(82606)
胆囊结石是常见的消化系统疾病，发病率占正常人群10%左右，胆囊结石并不是每个患者都有明显临床症... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/22播放(58658)
胆囊结石是常见的消化系统疾病，发病率占正常人群10%左右，胆囊结石并不是每个患者都有明显临床症...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/22播放(58658)
目前胆囊结石是常见病、多发病。胆囊结石的处理方法要结合不同人群、不同症状、不同并发症进行判断。... 许世峰│山东省立医院 2023/12/14播放(65024)
目前胆囊结石是常见病、多发病。胆囊结石的处理方法要结合不同人群、不同症状、不同并发症进行判断。...
许世峰│山东省立医院
2023/12/14播放(65024)
胆囊结石的治疗要根据症状的严重程度、发病时间、胆囊的功能以及是否合并有其他疾病来进行综合选择，无症状的胆囊结石是指从未有疼痛发作的胆囊结石，如果超声提示胆囊大小、形态、功能正常，不需要任何治疗，定期检查以及饮食控制就可以。有症状的胆囊结石包括轻微症状和反复发作胆绞痛、胆囊炎等，轻微症状的属于慢性胆囊炎，胆囊功能基本正常，可以通过进一步加强饮食控制和药物对症治疗，维护胆囊的功能，反复发作胆绞痛、急性胆囊炎建议及早手术治疗。胆囊结石有可能还会合并包括胆管结石、胆管炎、急性胰腺炎甚至胆囊癌，为了避免出现进一步的并发症，在有手术指征的时候建议及早手术治疗。少部分无症状的胆囊结石，但是胆囊功能已丧失，包括胆囊充满型结石、胆囊萎缩也建议尽早手术治疗。
王东│北京大学人民医院
2019/10/31收听(72042)
胆囊结石是普通外科的常见疾病的多发疾病，很多病人在体检的时候发现胆囊结石或者胆固醇性息肉，到底用不用做手术的，什么时间做手术呢？我们首先看一下胆囊的生理，也就...
刘杰│中国人民解放军第三七一医院
2018/11/12阅读(3706)
"如果大家做B超或者CT发现确实有胆囊结石，胆囊结石全世界范围之内的首选的方式就是腹腔镜下胆囊切除。它一般是微创，是打2-3个小孔，有些还可以做单孔的腹腔镜切除，包括中心医院也可以做单孔的腹腔镜下胆囊摘除，肚脐眼下面很小的一个口子，钥匙扣大的一个口子也可以把这个问题解决，很微创。所以胆囊结石如果确诊，需要手术，建议大家还是在医院把手术做了，找专业的、正规的医疗机构就可以了。"
2018/05/01收听(76798)
"患者患有胆囊结石后，需要根据患者的具体情况来选择不同的治疗措施，有以下方面：第一、如果患者胆囊结石属于泥沙样的结石，临床上一般建议患者采取保守的治疗方式来进行治疗，可以通过服用排石颗粒等中成药物来进行治疗，并且要注意在饮食上多吃一些新鲜的水果、蔬菜，不要吃太过油腻的食物，否则容易出现恶心、呕吐的症状，并且还需要注意少吃多餐，进行适当的运动，注意定期到医院进行复查。第二、如果患者胆囊结石比较大，属于多发性结石，通常采用保守的治疗方式并不能够缓解患者的症状。临床上一般建议患者及时进行手术治疗，可以选择在腹腔镜下进行胆囊切除手术。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/29收听(18128)
一般情况下，胆囊结石的治疗首先选择手术切除，手术切除的方式如下：1、传统手术方式... 伍兆锋│广州市第一人民医院 2023/06/29播放(83944)
一般情况下，胆囊结石的治疗首先选择手术切除，手术切除的方式如下：
1、传统手术方式...
伍兆锋│广州市第一人民医院
2023/06/29播放(83944)
"胆囊结石是指结石长在胆囊内的一类疾病。胆囊结石主要包括胆固醇性的结石和胆脂酸性的结石。目前临床上对一些直径较小，早期发生的结石或者胆囊结晶样的结石，通常可以通过调整饮食，服用排胆的药物是可以治愈的。但是对于直径较大的胆囊结石患者，一般是不能够治愈的，需要通过手术治疗。"
占明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(13002)
肺部结节如果报直径是0.7cm，相当于是7mm，谈不上严重，还不属于需要积极进行诊断、处理的阶... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(88842)
肺部结节如果报直径是0.7cm，相当于是7mm，谈不上严重，还不属于需要积极进行诊断、处理的阶...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(88842)
"正常情况下女性的子宫内膜厚度在月经周期的不同阶段是不一样的。子宫内膜厚7mm，提示女性的子宫内膜厚度位于排卵以前的水平，也就是卵泡期的水平。到了排卵之后子宫内膜的厚度会逐渐增加，一直到来月经之前内膜的厚度会在1cm左右。如果女性在来月经之前子宫内膜厚度是7mm，提示子宫内膜薄，有可能是女性曾经做过宫腔操作，损伤内膜导致宫腔粘连，子宫内膜丢失引起的，也有可能是女性卵巢功能异常，体内雌激素水平偏低导致的。出现这种情况是会影响到女性正常怀孕的。"
申利文│天脊医院
2018/05/11收听(92960)
因为子宫内膜是随着激素水平刺激而不断增长的过程，所以子宫内膜具体要多厚，应该是在一个时期有多厚。一般情况下，在月经来临之前，厚度达到8-13mm，应该属于正常的子宫内膜的厚度。超声在测量子宫内膜时，显示如果是7mm，是偏薄的一种情况。这种情况下有可能怀孕，但怀孕的几率相应的减少。因为子宫内膜较薄，营养孕囊的沃土相应的较少。所以，孕囊在子宫着床起来较困难，但有时有着床于内膜的存在，这种情况建议去医院查。在早期可以补孕酮，以刺激子宫内膜的增生。
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(95160)
胆囊结石如果总是疼痛发作，建议需要进行手术治疗。胆囊结石如果反复疼痛，就代表引起了慢性胆囊炎急性的发作，反复的胆囊炎发作，将会引起胆囊壁的明显增厚，当胆囊壁增厚到一定的程度，就会增加癌变的概率。而且胆囊炎的急性发作，有引起胆囊穿孔、破裂、化脓的可能，都是会引起严重的并发症。所以胆囊结石如果总是疼痛发作，建议尽早处理，手术可选择腹腔镜的微创胆囊切除，手术时间短、恢复快，一般风险也相对较小。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/26收听(77144)
胆囊结石如果合并出现胆囊萎缩，应该积极的给予手术治疗。胆囊结石的患者长期的炎症刺激，会导致胆囊丧失功能出现萎缩，此时胆囊已失去正常的储存胆汁的功能，所以建议切除。而且萎缩的胆囊持续存在人体内反复的刺激，容易出现癌变的可能。胆囊癌恶性度极高，生存时间不超过1年，所以如果前期发现胆囊结石合并胆囊萎缩，建议尽快处理，不要等到出现恶变再后悔莫及。而且胆囊结石也要定期的复查，即使没有出现萎缩，如果有反复发作的症状也建议手术切除。
2020/03/31收听(20882)
胆囊结石引起的消化不良经常会表现为腹胀、餐后腹痛，以及其他的不典型症状。一旦发现胆囊结石，就需... 郑鑫│西安交通大学第一附属医院 2023/12/22播放(42011)
胆囊结石引起的消化不良经常会表现为腹胀、餐后腹痛，以及其他的不典型症状。一旦发现胆囊结石，就需...
郑鑫│西安交通大学第一附属医院
2023/12/22播放(42011)
"胆囊结石是胆道系统最常见的良性疾病。胆囊结石的发生，主要是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡，导致胆固醇结晶析出，继而形成结石。胆囊结石出现疼痛，在临床上称为急性胆囊炎，采用保守治疗，也就是口服头孢类的药物，或消炎利胆片等对症治疗。如果保守治疗无效，或疼痛症状无法缓解，考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗。需要警惕的是，对于胆囊结石，比如微小结石，可以通过胆囊管，经过胆总管排到肠腔，引起的胆总管下段奥迪氏括约肌损伤，出现的胆源性胰腺炎。此时通常血、尿淀粉酶升高，以及胰腺边缘毛糙，需要保守治疗，待胰腺炎症状控制后，再行腹腔镜胆囊切除手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(11802)
胆囊结石痛即为胆绞痛，胆囊炎发作后先口服消炎利胆片能够缓解，或者睡右侧卧位，胆囊开口朝上。患者... 黎堃│宜春市人民医院 2023/03/20播放(70648)
胆囊结石痛即为胆绞痛，胆囊炎发作后先口服消炎利胆片能够缓解，或者睡右侧卧位，胆囊开口朝上。患者...
黎堃│宜春市人民医院
2023/03/20播放(70648)
"如果是胆囊结石引起的胰腺炎，多称为胆源性胰腺炎，有可能是胆囊增大，特别是对于部分胆囊不规则的患者，可能压迫胆总管，形成胆管内压力过高，致使胆汁、肠液以及胰液逆流入胰腺之内，在胰腺内激活胰酶支持，发生水肿性胰腺炎。此类胰腺炎一般情况均较轻，多是水肿渗出性胰腺炎，患者一般需要积极的禁食水，如果有恶心、呕吐的症状，可以予以胃肠减压，引流胃液，降低肠道内的压力，并且皮下注射或者静脉泵入奥曲肽以及生长抑素等药物。另外，补充足够的糖分以及电解质等，经过3-6天的治疗，患者会痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/12收听(17334)
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