湖南中医药高等专科学校附属第一医院
产科
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孕期糖尿病的患者，无需担心是否继续妊娠。若妊娠期间严格控制饮食，血糖控制良好，胎儿能够继续发育和生长，可继续妊娠。若孕前就有糖尿病而未检出或怀孕前三个月血糖值非常高，易造成胎儿畸形，如果诊断为胎儿畸形，则不能继续妊娠。孕期糖尿病可导致胎儿肺发育不良、宫内发育迟缓、巨大儿、羊水过多等，造成智力影响，所以在妊娠期间应严格监测血糖，合理控制饮食，平时注意胎动的情况，若胎动过多或过少，需及时到医院就诊。
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"孕期糖尿病的孩子是可以要的，现在有很多在怀孕期间诊断为妊娠期糖尿病，主要是将血糖控制在理想范围，孩子的发育完全是可以正常的。对于妊娠期糖尿病，也就是孕期糖尿病患者，最重要的问题是控制好血糖，只要血糖控制好，孩子的发育可以完全不受影响。血糖如果控制不好，孩子的发育可能会受到影响，但这只是概率问题，并不是所有的妊娠期糖尿病患者，孩子的发育都会出现不良影响，概率并不是100%，只要血糖控制的比较好，孕期糖尿病的孩子依然可以要。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/13收听(38266)
大部分妊娠糖尿病孕妇经过规范治疗，都可以获得健康宝宝。妊娠期糖尿病对胎儿及新生儿的影响，主要取... 麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院 2023/04/04播放(61446)
大部分妊娠糖尿病孕妇经过规范治疗，都可以获得健康宝宝。妊娠期糖尿病对胎儿及新生儿的影响，主要取...
麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院
2023/04/04播放(61446)
"妊娠糖尿病的患者，可以要孩子，经过规范的治疗以后都可以生出健康的宝宝。妊娠糖尿病患者需要有几个问题：第一、要严格的控制血糖，妊娠期的血糖控制要比非妊娠期要严格许多，要求空腹血糖要小于5mmol\/L，餐后两小时血糖可要小于7mmol\/L。第二、如果孕期糖尿病患者血糖总体不是特别高，就需要采取饮食控制的方法来保证血糖的比较稳定，同时应该请营养科的医生给指导制定的妊娠期期间的营养餐，既要控制好血糖，又能保证到胎儿的基本的营养需求。第三、如果是血糖明显增高，只能采取胰岛素治疗使血糖控制在达标水平。妊娠期糖尿病患者除了要看内分泌科，还有定期的到产科门诊，只有血糖控制好，产科门诊定期的随访观察，这样才能保证生出一个健康的宝宝。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/23收听(74536)
在妊娠糖尿病时胎儿能否保留，建议若未出现先兆流产迹象，也无胎儿先天性畸形明显缺陷，则不主张将胎... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/04/27播放(97212)
在妊娠糖尿病时胎儿能否保留，建议若未出现先兆流产迹象，也无胎儿先天性畸形明显缺陷，则不主张将胎...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/04/27播放(97212)
"孕期糖尿病的患者，如果将血糖控制在目标以内，则胎儿可以要。所有的妊娠期高血糖患者，孕期空腹血糖应该控制在5.3mmol\/L以下，餐后一小时血糖控制在7.8mmol\/L以下，餐后两小时的血糖控制在6.7mmol\/L以下。在孕期血糖控制的同时，还应该避免低血糖的发生，尤其是合并1型糖尿病的患者，低血糖的风险最高，其次是2型糖尿病患者和孕前糖尿病患者，妊娠期糖尿病患者低血糖风险最少。如果孕期血糖低于3.3mmol\/L，需要调整治疗的方案。另外，孕妇还要根据孕前的体重指数，制定孕期体重增长计划。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/23收听(66244)
孕期发现甲状腺癌，孩子是否能要需看具体情况。大多数情况下，孕期发生甲状腺癌都不是特别严重，如果... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/08播放(44812)
孕期发现甲状腺癌，孩子是否能要需看具体情况。大多数情况下，孕期发生甲状腺癌都不是特别严重，如果...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/08播放(44812)
"如果男方患有糖尿病，在准备怀孕生孩子之前，先建议患者应该除了饮食运动之外，还应该采用口服药物或者胰岛素治疗的办法，使男性的血糖控制在非常正常的范围。比如空腹血糖应该在5-6mmol\/L左右，餐后血糖在8mmol\/L左右，因为只有在这种非常健康的状态下，男性的精子的质量才比较好，更容易怀孕，而且会生出更加健康的宝宝。如果男性在这个治疗过程当中，女性意外怀孕，在这种情况下，这个孩子可以要，但是在整个怀孕早期、孕中期，应该密切到产科随访，观察胎儿发育有没有什么问题。如果有问题，要尽早的处理。"
2019/06/19收听(66834)
"孕期的高血糖实际上是包括两种情况：一种情况是孕前的糖尿病。孕前糖尿病有些患者是在怀孕前已经知道自己有糖尿病了，或者有些患者在妊娠的早期也就是前三个月的时候，查血糖已经到了糖尿病的诊断标准也就是空腹血糖大于7.0mmol/L，喝糖之后两小时的血糖达到11.1mmol/L，这种情况都叫孕前糖尿病。还有一种情况叫妊娠期糖尿病。在怀孕的中晚期诊断出来的糖尿病，这时妊娠期糖尿病的诊断和平时糖尿病诊断的标准是不一样的，诊断高血糖的标准就要降低，在孕24到28周，进行糖尿病的筛查，这时实际上并没有达到显性糖尿病的程度，就可以诊断妊娠期糖尿病。目前中国的人身及糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于5.1mmol/L，在喝糖之后一个小时大于等于10.0mmol/L，或者喝糖之后两个小时大于等于8.5mmol/L。空腹一小时、两小时，有一个点的血糖异常就可以诊断妊娠期糖尿病了。"
卜石│中日友好医院
2017/07/26收听(28330)
妊娠期女性由于胎儿月份的增加，胎盘会不断地分泌拮抗胰岛素的激素，如孕酮、雌激素、肾上腺素等，会... 张志宇│河南省人民医院 2023/11/15播放(43865)
妊娠期女性由于胎儿月份的增加，胎盘会不断地分泌拮抗胰岛素的激素，如孕酮、雌激素、肾上腺素等，会...
张志宇│河南省人民医院
2023/11/15播放(43865)
糖尿病门诊内分泌科的医生经常会碰到这种情况，病人怀孕了，在产科看病就发现血糖高，这个时候会把她... 刘小婷│郴州市第一人民医院 2023/01/11播放(52670)
糖尿病门诊内分泌科的医生经常会碰到这种情况，病人怀孕了，在产科看病就发现血糖高，这个时候会把她...
刘小婷│郴州市第一人民医院
2023/01/11播放(52670)
"孕期糖尿病又叫做妊娠期糖尿病，它是指在没有怀孕的时候，血糖是正常的，但是怀孕以后特别是怀孕中晚期血糖升高的一种疾病，这种疾病与孕期一些胰岛素抵抗的激素有关。一般在孕24周进行糖尿病筛查，是在空腹的时候喝75克葡萄糖粉，分别在空腹、喝糖后一个小时、喝糖后两个小时，抽取静脉血检测血糖。如果空腹血糖大于5.1mmol\/L，喝糖后一小时大于10mmol\/L，喝糖后两小时大于8.5mmol\/L，任何一项指标超过正常都可以诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病首选的治疗是，通过控制饮食降低血糖，一般在分娩之后血糖可以回到正常的水平。但是，出现过妊娠期糖尿病的孕妇，在以后的生活中也要注意饮食，因为是一种糖尿病的高发体质。"
陈燕│滕州市中心人民医院
2019/01/15收听(91612)
"妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现的血糖升高，在妊娠期由于胎盘分泌的一些激素影响，会造成胰岛素抵抗，因此在妊娠期容易发生妊娠期糖尿病。一般是在妊娠24-28周的时候进行血糖的检测，首先用75g的葡萄糖溶入到300-400ml的水里面，5分钟之内喝完从喝糖水第一口计算起1小时，2小时，以及空腹分别要抽三次的血。这三次的血糖，如果空腹≥5.1mmol\/L，喝糖水后1小时≥70.0mmol\/L，喝糖水后2小时≥8.5mmol\/L，其中任何一项的异常，都可以诊断为妊娠期糖尿病，同时妊娠糖尿病要积极的进行饮食和运动的治疗。"
毛滢│北京医院
2019/08/20收听(63436)
妊娠期糖尿病是指怀孕期间发生血糖升高，发病机制一般是由于怀孕后，胎盘分泌的激素尤其怀孕中期和晚... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(39535)
妊娠期糖尿病是指怀孕期间发生血糖升高，发病机制一般是由于怀孕后，胎盘分泌的激素尤其怀孕中期和晚...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(39535)
目前，伴随着我国2胎政策的放开，高龄、孕前超重和肥胖、第一次分娩妊娠期糖尿病病史的孕妇分娩量逐... 魏玉梅│北京大学第一医院 2023/09/05播放(41941)
目前，伴随着我国2胎政策的放开，高龄、孕前超重和肥胖、第一次分娩妊娠期糖尿病病史的孕妇分娩量逐...
魏玉梅│北京大学第一医院
2023/09/05播放(41941)
孕期糖尿病存在两类不同的临床经过和预后，包括孕前确诊的糖尿病和妊娠后确诊的糖尿病。部分患者孕前... 周玉琴│广州市第一人民医院 2023/01/09播放(77778)
孕期糖尿病存在两类不同的临床经过和预后，包括孕前确诊的糖尿病和妊娠后确诊的糖尿病。部分患者孕前...
周玉琴│广州市第一人民医院
2023/01/09播放(77778)
"孕期糖尿病又叫妊娠期糖尿病，妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是2型糖尿病的后备状态。临床资料数据显示，有2%-3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，多发生于妊娠中晚期，而且多见于肥胖和高龄产妇。妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿和先天畸形等的几率明显高于无糖尿病孕妇的胎儿。那么孕期糖尿病饮食原则，第一个主要原则是控制饮食，低糖其实就是少吃或不吃容易导致血糖上升的食物，比如加糖的食物，像糖果、汽水、蜂蜜、加糖饮料等，以及各种中西式甜点都应该少吃。嗜食甜食的人，建议以木糖醇调味；糖尿病饮食的第二个原则，是少吃太甜、太咸、太油的食物，最好不吃。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/11收听(94466)
"孕期发生糖尿病的原因主要可能包括以下几个方面：首先针对有高危风险的孕妇而言，妊娠期间的体重、饮食的变化有可能会让已经有发生糖代谢风险的人出现糖代谢异常。高危因素孕妇包括有体重超过正常、之前怀孕期间有过妊娠期糖尿病者，以及家族当中有糖尿病病史的孕妇。其次，妊娠期间由于体内各种内分泌激素的改变，有可能会降低胰岛素的效应或者导致胰岛素发挥功能的环节出现问题。所以各种原因会导致糖代谢异常的结果，也就是发生孕期糖尿病。"
2019/02/12收听(34222)
"出现先兆流产孩子能不能要，是取决于胎儿的发育情况，包括HCG和孕酮的值，才决定可不可以进行继续的妊娠。当出现先兆流产时候，只是出现了了少量的出血，并且伴随少量的腹痛，孕酮包括HCG的值也是在正常范围，或者稍稍下降。这时候胎儿进行B超检查的时候，胎心、胚芽都是非常好的，这个是可以要的，不会影响胎儿的健康，进行保胎治疗就可以。如果在出现先兆流产的时候，出血量非常大，并且孕囊周围有大量的积液，没有出现胎心，孕酮和HCG的值也是在频繁的下降。这个时候保胎的几率可能会大大的降低，可能就会造成真的流产，不能进行继续的妊娠。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/02/18收听(58124)
临床中若孕妇合并白血病能否继续妊娠取决于患者的孕期。若患者处于孕早期，多建议进行治疗性引产，同... 陈春玲│江门市五邑中医院 2023/06/17播放(99534)
临床中若孕妇合并白血病能否继续妊娠取决于患者的孕期。若患者处于孕早期，多建议进行治疗性引产，同...
陈春玲│江门市五邑中医院
2023/06/17播放(99534)
"法洛四联症的孩子能不能要，其实是比较棘手的问题。从现在的诊疗常规上，没有说法洛四联症的孩子不可以生产，认为法洛四联症的孩子可以生下来。确实生下来以后，绝大部分法洛四联症的孩子可以通过手术进行矫治，但是有极少部分孩子并不能做根治手术。这部分孩子的主要问题在于法洛四联症伴有冠状动脉的走行异常，可是这种情况在胎儿期，通过胎儿超声很难做出明确的判断。关于法洛四联症的孩子，如果从医学常规上来说，不建议引产引掉，可是也要做好思想准备。生下来以后，绝大部分在3-6个月要做手术，做一个根治手术，可是有极少部分做不了根治手术，尤其是冠状动脉跨流出道，这样的孩子很难做根治手术，只能做姑息手术，就会对未来生活起到比较大的影响，也就是说这类孩子的预后比较不乐观。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/08/13收听(18938)
郑州人民医院 刘向蕊
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广东省第二人民医院 周敬珍
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广州市第一人民医院 张玉洁
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