常德市第一中医医院
外科肝胆胰胃肠病区
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由于患者病情各异，腹腔镜胆结石手术时间各不相同。若患者非急性发作或无胆囊管结石嵌顿，手术时间约15分钟；若患者合并胆囊管结石嵌顿或出现急性炎症引起周围组织水肿，手术时间则相应延长。腹腔镜胆囊切除术前，患者保持心情舒畅，禁食禁饮6-8小时，术后鼓励患者早期下床活动，利于肠道蠕动，促进肠功能恢复。术后第1天可进食流质饮食，患者排便、排气后，可适当增加饮食。
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胆结石腹腔镜手术需要多长时间，主要取决于手术当中胆囊是否能够很容易地切除，还是由于局部有炎症导... 王东│北京大学人民医院 2023/04/25播放(29336)
胆结石腹腔镜手术需要多长时间，主要取决于手术当中胆囊是否能够很容易地切除，还是由于局部有炎症导...
王东│北京大学人民医院
2023/04/25播放(29336)
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石，都可以行腹腔镜手术，每种结石的位置不一样腹腔镜手术时间也不一致。胆囊结石如果是简单的腹腔镜胆囊切除手术，没有异常的一般0.5-1个小时即可以结束，但如果是胆囊结石合并急性胆囊炎，炎症比较严重，这类腹腔镜手术时间就会加长。如果是胆总管结石合并胆道感染行腹腔镜手术，常规情况下一般需要1-2个小时，根据各个医院、各例水平以及熟练程度不一致。如果是肝内的结石行腹腔镜手术，时间就相对更长了，至少需要3个小时以上，因为腹腔镜肝切除取石是胆结石手术中操作难度最高，同样也是时间最长的手术之一，也跟所在的医院、医生的水平以及操作熟练程度相关。胆囊结石行腹腔镜手术相对比较简单，一般0.5-1个小时左右即可完成，但其它部位的结石行腹腔镜手术时间就会相对较长，具体根据结石的位置、手术医师的熟练程度、医院的水平相关。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/03收听(32316)
胆结石腹腔镜手术时间相对比较短，在0.5-1个小时左右。如果患者胆囊炎症比较重，或者胆囊与腹腔周围粘连比较严重，在分离粘连的时候有可能需要一段时间，总体时间有可能要适当延长。如果包括整个手术的时间，当然也需要包括麻醉之前的准备以及麻醉时间，同时在手术结束麻醉恢复也需要一段时间，所以总体时间大概在1.5-2个小时左右，所以从患者进手术室到出手术室的时间也就是在1.5-2个小时左右。目前对于胆囊结石的治疗主要是以微创手术为主，也就是腹腔镜胆囊切除手术，患者腹部疼痛很轻，通常在手术以后3-4天就可以出院。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(12876)
胆结石的腹腔镜手术需要多长时间才能完成，要根据结石的部位来判断。如果胆结石位于胆囊内，一般对于... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/11播放(27028)
胆结石的腹腔镜手术需要多长时间才能完成，要根据结石的部位来判断。如果胆结石位于胆囊内，一般对于...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/11播放(27028)
"腹腔镜手术时间的长短没有确切值，手术时间取决于不同的病种，取决于手术的难易程度、盆腹腔的粘连程度以及术者的熟练程度等。对于非常常见的异位妊娠而言，如果盆腔内没有粘连、没有活动性出血的情况，手术操作相对比较简单，对于熟练掌握腔镜技术的术者而言，可能手术时间不到5分钟就能完成。但是如果合并盆腔粘连、合并出血，再加之对于刚涉及腔镜手术的术者而言，手术有可能会半小时，甚至是一小时才可以结束。所以，手术时间是没有确切值。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/10收听(87622)
"腹腔镜手术所需要的时间，与手术的部位、手术的难度有一定关系。如果是巨大的子宫肌瘤做腹腔镜手术，所需要的时间大概90分钟左右。如果是单纯的子宫肌瘤剔除手术，腹腔镜手术所需要的时间大约是45分钟左右。如果是用腹腔镜做卵巢囊肿的剔除术，手术时间在半个小时到45分钟左右。所以不同的手术，所用的时间是不同的。如果是巨大子宫肌瘤，最好做开腹手术，因为巨大子宫肌瘤怀疑有恶性变的时候，需要做冰冻病理切片，在直视下做手术会更好一些，视野会更清晰一些。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/16收听(35024)
"腹腔镜手术的时间不能一概而论，要根据具体患者的情况而定，存在一定的个体差异。腹腔镜手术是目前临床常用的微创操作之一，腹腔镜手术和开放手术在器官操作上没有明显的区别，手术范围和开放手术是完全一样的。由于腹腔镜手术和常规的开放手术视角不同，手术中更容易精确操作，手术的精度和广度在临床上明显优于开放手术。同时由于腹腔镜有较小的体表伤口，对于手术后患者的恢复和信心培养也十分有利。腹腔镜手术主要优势在于清楚、小创伤，手术时间与手术的目标器官直接相关，胃癌手术、肠癌手术、肺癌手术、胆囊手术、甲状腺手术的手术时间完全不同，应根据具体的手术目的和手术器官来初步判定腔镜手术的大致手术时间。注意多卧床休息，可以吃流质食物，然后慢慢转为正常，饮食上以清淡、易消化为主，多吃蛋白质、维生素含量丰富的食物。注意保持身体的清洁、卫生，避免出现交叉感染，早下床活动进行锻炼，避免出现肠道粘连。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(52564)
胆结石的手术连麻醉、麻醉恢复和手术的时间加在一起大约需要2个小时。目前胆结石通常采用微创手术，也就是腹腔镜胆囊切除手术，手术前需要准备比如麻醉、护理准备，同时在麻醉的过程中也需要时间，整个时间加在一起大概需要半小时，手术的时间大概也需要半小时。如果胆囊炎症重，胆囊有变异，有可能时间稍微延长，大约为1个小时，手术后麻醉的恢复可能也需要半小时左右，所以整个时间加起来大约2小时患者就可以从手术室出来。
2020/03/24收听(10098)
正常情况下胆结石手术需要的时间是1-2个小时，比较难做的胆囊切除手术可能需要2-3个小时，甚至... 王东│北京大学人民医院 2023/12/03播放(54046)
正常情况下胆结石手术需要的时间是1-2个小时，比较难做的胆囊切除手术可能需要2-3个小时，甚至...
2023/12/03播放(54046)
任何手术都是有风险的，胆结石腹腔镜手术也是一样的，常见的风险如下：1、腹腔镜需要... 刘阳│西安交通大学第二附属医院 2023/02/12播放(78392)
任何手术都是有风险的，胆结石腹腔镜手术也是一样的，常见的风险如下：
1、腹腔镜需要...
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2023/02/12播放(78392)
如果手术顺利，没有出现手术并发症的胆囊切除病人，大多数术后是没有并发症的。1、只... 刘阳│西安交通大学第二附属医院 2023/09/20播放(89162)
如果手术顺利，没有出现手术并发症的胆囊切除病人，大多数术后是没有并发症的。
1、只...
2023/09/20播放(89162)
腹腔镜未普及之前，临床治疗胆囊结石多采取开腹胆囊切除术，随着腹腔镜的推广，近年来临床多采用腹腔... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/06播放(76772)
腹腔镜未普及之前，临床治疗胆囊结石多采取开腹胆囊切除术，随着腹腔镜的推广，近年来临床多采用腹腔...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/06播放(76772)
"胆结石的腹腔镜手术主要是包括两种，第一种是腹腔镜下胆囊切除术，第二种是腹腔镜下保留胆囊的结石取出术。前者对于具有手术指征的所有胆囊结石均适用，是目前胆囊结石的手术金标准，这种手术方式住院的总体花费大概在10000元左右。目前很多大型医院已经腹腔镜胆囊手术作为日间手术，而且作为一种临床路径管理，使得这种手术方式花费更加程序化和合理化。后者只适用于部分胆囊结石的患者，由于相比于普通的腹腔镜手术，需要使用胆道镜和一次性网篮，因此总体的住院花费会增加3000-5000元左右。但是这种手术方式保留胆囊，对于具有这种需求的人群，在严格掌握适应症的情况下也可以选用。另外，还需要注意部分胆囊结石的患者腹腔镜手术有可能较为困难，需要中转开腹，总体的花费也有会进一步增加。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/05收听(11954)
胆囊的作用为储存以及浓缩胆汁，胆囊切除后失去此功能，将降低患者对脂类物质的消化能力。若患者油脂... 欧阳文│常德市第一中医医院 2023/03/28播放(56110)
胆囊的作用为储存以及浓缩胆汁，胆囊切除后失去此功能，将降低患者对脂类物质的消化能力。若患者油脂...
欧阳文│常德市第一中医医院
2023/03/28播放(56110)
"胆结石腹腔镜手术现在已很普及，手术费用较前有明显降低。在不同等级的医院以及胆结石所处的症状，结合病人实际情况，手术的费用可能存在一定的区别。在三级及三级以上的医院，尤其在经济发达地区，胆结石腹腔镜手术费用一般在20000元左右，在经济欠发达的一般省份在三级及三级以上的医院，手术费用一般在14000元左右。在二级及二级以下的医院，手术费用较前明显有所波动，一般手术费用在12000元左右，经济发达的省份稍微增加一部分，一般不超过1000元。胆结石腹腔镜手术在患者有心肺功能不全，或者胆结石处于急性发作期、炎症重，有些甚至需要中转开刀的可能，手术费用在以上的基础上可能增加3000元左右。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/29收听(20332)
腹腔镜下胆囊切除术一般手术时长在1小时左右，但也要根据病人胆囊的具体情况而定，比如长期的慢性的... 马顺茂│华北石油管理局总医院 2023/05/04播放(71230)
腹腔镜下胆囊切除术一般手术时长在1小时左右，但也要根据病人胆囊的具体情况而定，比如长期的慢性的...
马顺茂│华北石油管理局总医院
2023/05/04播放(71230)
"胆囊结石的微创手术主要包括腹腔镜下胆囊切除术，和腹腔镜下保留胆囊的结石取出术，两者的术后护理基本相似。首先，在术后应当取平卧位，注意是否有呼吸道分泌物，必要时应当将头偏向一侧，促进分泌物的排出，避免出现窒息的情况，同时注意观察患者的生命体征，如血压、呼吸、脉搏以及血氧饱和度等。如果有胃管或者腹腔引流管，还应当注意观察管内的液体性质以及量，特别腹腔引流管是否存在活动性出血或者胆瘘。虽然胆囊结石微创手术切口较小，但是也应当注意有无渗出，特别是皮下出血。术后还应当注意尽早恢复饮食和下床活动，饮食应当少量多餐，以清淡饮食为主。老年人下床活动时还应当注意有人陪护，防止跌倒。"
2019/01/07收听(35484)
"胆结石腹腔镜手术，首先在做手术前需要做常规检查，例如腹部B超检查、血常规、胆红素检查以及胸片、心电图等。其次手术需要全麻，因此要遵循医嘱，提前禁止进食及饮水。手术过程中先用气腹针，经腹部穿刺建立气腹。在经过腹腔镜探查胆总管的位置、外观及确认胆总管外部正常后，在肋缘下行2cm左右小切口，进入腹腔牵引胆总管。在胆总管底部切开约0.5cm的切口，插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆总管内胆汁，同时放入生理盐水冲洗胆总管。最后在纤维胆道镜直视下，取净胆总管结石。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(54654)
通俗而言，胆结石应该叫胆囊结石，但是有些患者可能把它认为是所有的肝内外胆管的结石，这个在医学上... 韩霖│海南医学院第一附属医院 2023/06/19播放(97006)
通俗而言，胆结石应该叫胆囊结石，但是有些患者可能把它认为是所有的肝内外胆管的结石，这个在医学上...
韩霖│海南医学院第一附属医院
2023/06/19播放(97006)
"腹腔镜做阑尾手术，对于单纯轻微的阑尾炎，手术的时间应该在20-40分钟左右，这个时间不包括麻醉诱导期和麻醉苏醒的时间，整体采用全麻做腹腔镜手术，从麻醉到手术清醒应该在90分钟左右，而且腹腔镜手术能够切除阑尾，同时对腹腔内其他的脏器进行探查，优势在于创伤小，恢复快，对肠道干扰小，能够缩短时间，术后的并发症也相对较少。阑尾炎患者如果没有明显的腹腔镜手术禁忌证，尽量选取这个手术，能够非常快速有效的解决阑尾炎所产生的疼痛、肿胀、发热等。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/27收听(36828)
中科院肿瘤医院 王之浩
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