常德市第一中医医院
脑病中风病科
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轻度中风治疗包括以下几方面:
1、缺血性中风:超早期,即发病3小时内考虑溶栓治疗,3小时后则为常规治疗,如抗血小板聚集治疗,以疏通血管,逆转中风症状;
2、出血性中风:即脑溢血,早期应判断出血量,出血量较大需开颅手术治疗。中等出血量根据出血部位,判断是否需进行钻孔引流、侧脑室引流等微创措施清除水肿。少量出血患者,未见明显颅内高压症状,可考虑保守治疗。
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"中风在临床上又称为卒中,卒中可以分为出血性卒中和缺血性卒中,其主要表现是轻微的神经功能症状。对于轻微中风的患者,首先必须针对病因进行治疗。如果是高血压所引起的出血性中风,早期需要积极控制与监测好血压水平,同时可以采用药物进行保守治疗。对于缺血性脑卒中,则需要完善相关检查,以明确相关高危因素。如果存在颈部血管斑块、高血脂、高胆固醇,则需要通过口服阿司匹林及立普妥等进行对症治疗。对于存在轻度的功能障碍患者,早期可以采用高压氧、中医针灸、理疗、神经电刺激等方法治疗,以促进神经功能的恢复。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/11收听(49612)
"轻度中风,指的是NIHSS评分≤3分的中风,根据中风的表现形式不同,可包括短暂性脑缺血发作及腔隙性脑梗死。轻度中风的治疗主要包括三个部分,第一部分是病因治疗,第二部分是药物治疗,第三部分是手术治疗。病因治疗方面,主要是针对引起中风的各种病因进行治疗。如调整血压、调节血糖,治疗动脉粥样硬化、冠心病、颈椎病等,纠正血液成分异常以及避免颈部过度活动,目的是预防卒中的发生。第二部分药物治疗,主要包括5个方面:1、抗血小板聚集,是为了减少微栓子的发生,长期服用抗血小板聚集药物,可使缺血性中风的发生减少22%。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。2、抗凝治疗,对于发作频繁、症状严重,又没有明显抗凝禁忌症的,可选择肝素治疗。因为抗凝治疗有出血等并发症,目前国内较少采用。3、抗动脉硬化、稳定斑块。现在常用的药物是阿托伐他汀钙。4、钙拮抗剂,又称为钙通道阻滞剂,常用药物是尼莫地平,可以选择性地作用于细胞膜的钙通道,阻止钙离子从细胞外流入细胞内,防止血管痉挛,扩张血管,有助于红细胞的变形能力。5、中医药,一般选用活血化瘀、疏经通络的药物,如红花、川芎、丹参、当归等药物。第三部分手术治疗。对证是因动脉硬化斑块引起的管腔狭窄或者闭塞者,特别是严重狭窄,狭窄率达到75%的患者,可考虑选择颈动脉内膜剥脱术,以改善脑血管的血流量,但需严格确定有无禁忌症,效果目前未被普遍认可。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/07收听(14262)
发生轻度中风以后,临床表现上:患者首先会出现头痛、头晕以及伴有视物旋转、恶心、呕吐等,同时也会出现一侧肢体的无力或者活动不灵活,出现咬字不清、说话错乱、吞咽困难、呛咳、口角歪斜等症状。另外,也有可能会出现一侧颜面以及肢体的麻木,同时会有听力的下降,一过性的视物模糊或者失眠。最后,也有可能会出现性格行为及智能方面突然的一反常态的情况。出现以上症状以后,建议要到医院进行及时治疗,因为中风很容易导致人致残、致死。所以要预防并发症,只有在争取时间窗内进行溶栓等治疗,是最好的预防措施。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/26收听(99264)
"中风分缺血和中风和出血性中风。缺血性中风通常指脑梗死,包括小中风、短暂性脑缺血发作。对于缺血因素,引起的脑梗死和短暂性脑缺血发作,发病轻,症状轻的患者,不需要特殊的药物治疗。短暂性脑缺血发作可以自行恢复,小范围脑脑梗死,也可能没有严重的临床症状,没有达到溶栓指征的时候,没有特效治疗。应用抗动脉粥样硬化的药物,比如阿托伐他汀,还有阿司匹林等,以及神经营养药物治疗,预后良好。对于出血性中风,没有严重临床症状的,也是控制脑出血再发作,以及一定程度康复训练,预后良好。总结为轻度中风,只要中风发生的临床症状轻,一般预后良好,防止复发的治疗很重要。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(31664)
轻度中风一般指的是临床症状轻、病灶小的中风,尽管是轻度的中风,也要重视本次中风的发作。既要积极... 马璟│银川市第一人民医院 2023/10/12播放(42927)
轻度中风一般指的是临床症状轻、病灶小的中风,尽管是轻度的中风,也要重视本次中风的发作。既要积极...
马璟│银川市第一人民医院
2023/10/12播放(42927)
"轻度中风,指的是引起神经功能缺损的症状比较轻微。可能患者的症状仅仅表现为头晕、头痛或者单侧肢体活动不灵活,但是能走路,机体肌力略差。还有感觉障碍,可能是偏侧的肢体感觉麻木,还可表现为一过性的语言笨拙,过一段时间可以自行的恢复,还可能有短暂的面舌瘫等症状,这些都是轻度的中风。患者一旦出现了这种症状,一定要及时就诊医院进行检查,并且治疗。因为病情进展以后,可能会出现肢体的偏瘫、意识的障碍,语言的不利,还有头晕加重、恶心、呕吐等症状。需要做头部CT的检查,明确是脑出血还是脑梗死引起的,再进行对症治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(17586)
轻度中风有两个概念,一方面指中风的症状较轻,还有一方面指大脑引起的缺血或出血程度较轻。要根据不... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/06播放(44085)
轻度中风有两个概念,一方面指中风的症状较轻,还有一方面指大脑引起的缺血或出血程度较轻。要根据不...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/06播放(44085)
"对于轻度中风的患者,临床上多见于腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作等。对于这类患者,可以进行双联的抗血小板聚集治疗。如果病人没有明显的血管狭窄的情况下,可以进行双联抗血小板7天或者是21天。建议阿司匹林和氯吡格雷同时口服,必要的时候还可以配合着一些银杏叶的药物。如果病人存在着明确的血管狭窄,双联抗血小板药物可以应用三个月左右,同时还可以配合着一些丁苯酞软胶囊或者是注射液,来改善血管狭窄的供血。对于轻度中风的患者,除了积极治疗的同时也要查找危险因素,对于易危险因素进行有效的干预,预防脑血管疾病的再发,饮食上要低盐、低脂饮食,必要的时候要进行血脂、血同型半胱氨酸以及颈部血管彩超的相关检查。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/10/13收听(85290)
老年人轻度中风主要有以下症状:1、突然头晕头痛:可伴有视物旋转、恶心呕吐; 钟娟│南宁市第一人民医院 2023/05/02播放(80532)
老年人轻度中风主要有以下症状:
1、突然头晕头痛:可伴有视物旋转、恶心呕吐;
钟娟│南宁市第一人民医院
2023/05/02播放(80532)
"轻度中风说明中风的面积不大,或者不是要害部位的中风,所以大多数症状比较轻微,经过适当的治疗之后,在2周之内就能够很好地恢复,不会遗留后遗症,但是没有后遗症不代表没有风险,它警示病人已经具备得中风的条件,如果不重视,以后得真正严重中风的机会就会非常的高,所以要梳理中风有哪些危险因素。通常情况下,中风最常见的危险因素包括可控的和不可控的两部分,不可控因素是年龄和家族史,这方面只能控制能控制的因素,比如高血压,高血压病人得中风的机会比正常人多4-8倍。还有高脂血症,特别是胆固醇增高和低密度脂蛋白增高的患者,它主要是引起动脉硬化形成斑块,斑块脱落就会造成栓塞。另外有糖尿病史,糖尿病会引起小血管和微血管的病变,也是脑中风的一个危险因素。而且抽烟会损害血管的内皮细胞,引起斑块形成,所以戒烟也非常重要。因此,得了轻度中风之后就要高度重视,除了控制危险因素以外,如果是梗塞性中风,还要进行抗血小板聚集治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外,生活方式的改变也很重要,最主要就是戒烟、限酒,只有综合治疗后才能够预防脑中风的再发生。日常生活中患者应戒烟、戒酒。建立健康的生活方式,合理饮食,多参加体育锻炼,避免精神紧张,保持心情舒畅。在饮食上要多吃蔬菜、水果,采取低盐、低脂、低胆固醇饮食。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/09收听(60296)
"临床上有部分轻度中风的患者可以自愈,也有部分轻度中风的患者,经过积极的治疗仍留有神经功能缺损的后遗症。轻度中风临床上包括出血性中风微量出血,也包括缺血性中风脑的腔隙性梗死,一些小血管病变神经功能缺损的症状并不是特别明显,病人可能以头晕、头痛为主要表现。经过急性期脑微量出血吸收,以及腔隙性脑梗死侧枝循环的开放,病人临床症状的很快消失,只有在体检的时候发现病人患有脑微量出血或者腔隙性脑梗死。再有部分轻微中风的患者,如果是功能位梗塞或者出血,病人临床功能缺损的症状就比较重。比如内囊后肢病变,病人出现肢体偏瘫,虽然经过积极治疗,部分患者仍然留有肢体活动不利的后遗症。"
2020/01/15收听(21116)
"轻度中风的人要根据患者的基础疾病选择合理的饮食,引起患者发生中风的主要危险因素,与动脉粥样硬化有关系。在饮食方面要低盐、低脂饮食,患者如果有糖尿病,除了在低盐、低脂饮食的基础上,还要控制总热量的摄入,低糖饮食。轻度中风的患者在日常的生活中,饮食也要营养均衡搭配,建议患者多吃绿叶的蔬菜、水果,比如油麦菜、白菜、芹菜、菠菜类的物质,因为这些蔬菜中除了含有丰富的维生素C和B族维生素以外,还会有叶酸的含量,叶酸能够降低血液中的同型半胱氨酸水平,在一定程度上能够防治动脉粥样硬。维生素C含量比较丰富,还会调整血管的致密度,对于血脂的代谢、胆固醇代谢有一定调整的作用。"
2020/01/07收听(81252)
"轻度中风引起口眼歪斜要根据病因进行治疗,比如是轻微脑梗死要根据患者的发病时间窗来选择药物。如果是在发病6个小时之内可以考虑使用静脉溶栓药物,使阻塞在血管内的血栓溶解,达到使血管的血流迅速开通的目的,可以使用rt-PA、尿激酶进行静脉溶栓。错过溶栓的时间窗可以选择使用抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷,改善患者的症状,同时给予患者静点依达拉奉促进神经功能恢复。如果是因为轻微脑出血导致的口眼歪斜,在急性期患者要绝对卧床,严格控制血压,防止患者继续出血,密切观察病情变化。如果患者有脑水肿形成要给予脱水、降颅压治疗,使用甘露醇或者甘油果糖静点,同时要促进患者的神经功能恢复。"
2020/01/26收听(23172)
"轻度的中风可以恢复,有一部分患者可能会有一些轻度的后遗症遗留,但是轻度中风造成的脑部病灶不会完全消除,比如轻度中风包括脑出血,还有脑梗塞,患者可能表现为轻度的神经功能缺损的症状,若患者的症状为偏瘫,那也只能是轻度的偏瘫,而且语言略欠流利,患者不会有严重的问题,不会有意识障碍、恶心、呕吐这些表现。患者在急性期治疗过后,大部分能够完全的恢复,这种情况下,以后要启动脑血管病二级预防的用药,防止疾病的发生和发展,平时应该严格的控制引发脑血管病、脑中风的相关危险因素,进行低盐、低脂、清淡饮食。"
2021/05/24收听(80958)
轻度中风可以自愈,因为脑组织有强大的自我修复能力。对于任何中风的挽救治疗,都是希望周围的脑细胞... 国红│北京医院 2023/05/30播放(94244)
轻度中风可以自愈,因为脑组织有强大的自我修复能力。对于任何中风的挽救治疗,都是希望周围的脑细胞...
国红│北京医院
2023/05/30播放(94244)
"轻微中风的原因是各种颅内及颈部大动脉粥样硬化,另外也包括主动脉弓粥样硬化。动脉粥样硬化形成的过程相对比较复杂,反复的机械性或者毒性动脉内膜损伤,以及脑血管病的危险因素,如高血压、糖尿病及血脂异常等,在动脉硬化的形成过程中起着非常重要的作用。动脉硬化引起脑梗死的机制主要包括血栓形成、动脉到动脉栓塞、载体动脉病变堵塞穿支动脉,以及动脉远端低灌注等。轻度中风是指发病时症状较轻,多数由以上原因引起,在临床需加强治疗,同时预防严重中风的发生。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(37196)
"中风是中医诊断的名称,相对应的西医诊断名称为脑梗死。中风一般好发于中老年人,部分年轻人也有发生脑中风的可能,年轻人与中老年人发生中风的症状是相似的。比较常见的为四大方面:1、运动障碍,表现为一侧肢体的无力,可表现为一侧上肢或一侧下肢,亦可表现为上肢下肢同时出现无力的症状。2、感觉障碍,表现为一侧肢体的麻木,部分患者可能会表现为疼痛。3、言语障碍,表现为言语欠清、言语表达障碍,部分患者还可能会表现为听不懂他人讲话、答非所问等。4、头晕,部分患者可会出现眩晕伴恶心呕吐等症状。"
刘长玲│东营市人民医院
2019/08/27收听(78624)
"老人轻度中风需根据不同的中风类型,选择不同的治疗方法,如果为轻度缺血性中风,可给予以下治疗:第一、抗血小板聚集治疗,患者应在发病后,尽早给予口服阿司匹林或氯吡格雷的抗血小板治疗。第二、降纤治疗,对于高纤维蛋白血症的患者,可选用降纤治疗,常用药物包括巴曲酶、降纤酶等。第三、神经保护治疗,依达拉奉是一种抗氧化剂和自由基清除剂,能改善脑梗塞的功能结局并安全。第四、丁苯酞治疗,可改善侧枝循环,从而改善症状。如果是出血型轻度中风,可给予调整血压以及胞磷胆碱等脑保护治疗。"
2020/08/04收听(11594)
轻度中风是由于小血管破裂或者堵塞引起。中风分为血管破裂引起的出血,以及血管堵塞引起的梗死,古代... 戚观树│浙江省中医院 2023/02/09播放(79250)
轻度中风是由于小血管破裂或者堵塞引起。中风分为血管破裂引起的出血,以及血管堵塞引起的梗死,古代...
戚观树│浙江省中医院
2023/02/09播放(79250)
轻度中风为广义概念,并无具体指向。临床中轻度中风患者恢复时间因人而异。如腔隙性梗塞患者,病灶范... 许军峰│天津中医药大学第一附属医院 2023/10/20播放(52134)
轻度中风为广义概念,并无具体指向。临床中轻度中风患者恢复时间因人而异。如腔隙性梗塞患者,病灶范...
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2023/10/20播放(52134)
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