北京协和医院
皮肤科
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治疗湿疹需根据患者的湿疹类型、年龄、部位、湿疹时长及病变程度进行治疗。目前治疗湿疹尚无特效药物或根治药物。多数患者就诊后出现停药即复发,或反复发作无法根治。部分有明确病因的湿疹,如饮食、局部干燥或其他因素引起的湿疹,可避免致病因素,以减少湿疹的发生,甚至达到临床治愈的目的。对于无法确定病因的湿疹,需反复使用外用药或口服药物进行治疗,具体用药由医生面诊指导为准。
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出现湿疹之后,第一个、不要去刺激它,如果是轻度的湿疹,可以仅仅选择一些非激素的药物,坚持外擦1-3个月的时间,是可以治愈的。对于中度或者偏重一点点的皮肤湿疹的表现,如果范围比较局限,可以适当的加用一些口服的抗组胺类药,在短期之内使用一些糖皮质激素类的外用药物,皮损得到控制之后,再使用非激素类的外用药物替代激素治疗,经过一段时间的治疗,是可以达到治愈的目的。如果出现程度比较重的湿疹的表现,需要到医院由专科医生进行相关的判断,看需要怎么处理,有的病人可能需要注射一些维C、葡萄糖酸钙或者复方甘草酸苷这类的注射液,有些湿疹程度比较重的病人,皮肤出现渗出流水的情况,可以选择性地使用生理盐水或者某些配置的药物进行湿敷,或者用中草药煎水之后进行清洗。但是一定要在专科医生的指导下进行处理,这样会比较好,自己处理不当的话会导致进一步的加重。
盛浩│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/05收听(54470)
湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,临床上分为急性、亚急性和慢性三期。急性期以红斑、... 肖传柳│海南医学院第二附属医院 2023/06/11播放(66490)
湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,临床上分为急性、亚急性和慢性三期。急性期以红斑、...
肖传柳│海南医学院第二附属医院
2023/06/11播放(66490)
"湿疹的治疗方法非常的多,具体如下:第一、如果是局限性的皮肤湿疹,直接外用激素类的软膏,然后再配合抗生素的软膏,效果还是不错的。第二、如果湿疹发生在面部,一些不太适合激素外用的地方,也可以考虑用他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏来治疗。第三、如果湿疹的范围非常的广泛,是泛发性的湿疹,就要考虑系统性的一些药物的治疗,比如口服抗组胺的药物,甚至可以口服雷公藤的这样的中成药。如果特别厉害的时候,也可以用一些免疫抑制剂来治疗湿疹。还有也可以考虑用全身的窄波紫外线的治疗,也是可以运用在泛发性湿疹的治疗。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/02收听(36674)
湿疹是由于各种各样的过敏因素,而导致的一种皮肤炎症过敏反应。对于急性湿疹患者来说,同时还会伴有明显的渗出。所以针对于急性湿疹的患者来说,需要应用像是乳酸依沙吖啶溶液、硼酸溶液、稀释的高锰酸钾溶液,进行湿敷。等到局部皮肤并没有明显渗出的时候,再涂抹糖皮质激素类软膏,这样可以有效的缓解湿疹的病情。但是对于慢性湿疹患者来说,他们并没有明显的渗出,这个时候可以直接应用糖皮质激素软膏以及炉甘石洗剂,进行外涂。对于湿疹的患者来说,不管是在急性期,还是在慢性期,都可以口服抗组胺类药物,来缓解剧烈的瘙痒感。
闫素│日照市中医医院
2019/05/08收听(24230)
"湿疹是慢性炎症性瘙痒性的皮肤疾病,病因相对来说比较复杂,目前没有明确指向是某一项,可能会跟机体的有些系统性疾病、免疫功能异常或者外界环境或者是过敏原或者是温度等等这种变化有关,甚至包括社会心理因素,比如情绪紧张、焦虑、压力等等都有可能诱发湿疹的产生。从治疗上来说,应该尽量去寻找和消除这些可疑的诱发的原因,控制患者的皮疹数量和瘙痒的症状,减少皮疹的复发,从而能够提高患者生活质量,是治疗的主要目的。从药物上来说,局部的药物一般会根据皮损的分期,比如说是急性期、亚急性期还是慢性期,选择不同的药物剂型来进行使用。系统治疗上来说,一般会给一些抗组胺的药物来进行控制瘙痒。另外,也可以选择用比如维生素C或者葡萄糖酸钙进行抗敏的辅助作用。比较严重的情况下有可能会给予糖皮质激素的治疗,用来短期的迅速控制症状,在症状控制症状控制以后逐渐规律的减药和停药。非常严重的患者也有可能会使用免疫抑制剂,一般来说都在一些非常特殊的情况下才会去使用。另外,也可以的选择用中医中药的方法,比如说内服再加上外用,根据病情辨证施治。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(67006)
"湿疹是最常见的一种皮肤病,具有一定的反复性,治疗需要规范。湿疹的治疗方案是由疾病的分期来决定的,比如急性期,以红斑、丘疹、水疱、糜烂渗出伴瘙痒为主,这时候可以使用的治疗方案比较多,建议内服联合外用药物治疗,控制住病情发展,缓解瘙痒。对于有渗液的湿疹,最主要的就是口服抗组胺药,配合洗剂、溶液进行治疗,比如硼酸液冷湿敷,待皮损干燥后再外用药膏,病情严重的时候,可以酌情系统应用激素治疗。对于亚急性和慢性湿疹,以口服配合外用药膏为主。治疗湿疹用什么药膏?瘙痒比较严重、皮疹比较肥厚的时候,可以短暂使用激素类乳膏;不是很明显的时候,使用润肤、保湿为主要作用的药膏。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(36582)
湿疹的治疗方法包括:1、轻度:外用非激素类药物1-3个月,大多数患者可达到临床治... 盛浩│武汉科技大学附属普仁医院 2023/04/02播放(73142)
湿疹的治疗方法包括:
1、轻度:外用非激素类药物1-3个月,大多数患者可达到临床治...
2023/04/02播放(73142)
"湿疹是人体的皮肤炎症反应,与体质有关,同时受生活饮食习惯的影响。湿疹可以表现为多样性,呈红斑、丘疹、糜烂、渗出、肥厚等等,并伴有剧烈的瘙痒。不同的湿疹症状用药不一样,比如急性渗出期,可以先用黄柏液、康复新液、铜酸溶液、高锰酸钾溶液等等,选择其中之一,用纱布冷湿敷的方法,减轻炎症反应。一次15分钟左右,随后在单纯的红斑,用莫米松、地塞米松等激素类的药物进行控制,短期内激素的使用不会导致依赖以及其它的副作用。如果有激素使用的顾虑,可以用他克莫司、丁苯羟酸等等,都有很好的效果。"
贺世豪│江陵县人民医院
2018/05/09收听(53624)
"产后的湿疹都是由于出汗、受凉而引起的,所以可以通过口服药来改善症状。一般产后都是由于哺乳期,所以药物对宝宝是有影响的。建议症状比较轻的时候,可以用热敷来治疗。如果症状特别严重,需要药物治疗时,可以外涂炉甘石洗剂或者是芦荟胶。晚上宝宝睡觉前可以口服西替利嗪口服液,这些药物不会影响母乳。也可以用金银花或者是蒲公英,熬成水之后,擦拭湿疹患处。平时要注意保暖,用药期间应该多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,比如香蕉、葡萄等等,这些能增强机体的免疫力,对治疗湿疹有很大的帮助。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(46460)
"湿疹在临床上特别常见,它分很多型主要是由多种因素引起的一种皮肤的变态反应,治疗方法比较多。有内服、局部外用的药物。对于内服药目前主要是抗过敏、止痒,可以应用抗组胺药,还有镇静的药物。在急性期可以静点维生素C或者是硫代硫酸钠注射液,最严重的情况也可以选用糖皮质激素来治疗。在局部用药上,主要的目的是清洁、止痒、抗炎。其次,角质的促成剂,比如对急性的渗出,可以选用3%的硼酸溶液。对亚急性可以选用黑豆馏油或者是糖皮质的激素,慢性也可以选择糖皮质激素来治疗。而对于荨麻疹主要的治疗可以应用抗组胺药为主。常用的有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂,这两者结合到一起,效果较好,例如可以选择氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等等,根据临床不同的类型,而选择不同的治疗手段。"
2019/01/27收听(90752)
"皮肤起了湿疹,它的治疗主要是口服,配合外用药物,并结合其他物理的治疗。一般可以采用综合性的治疗,口服的药物可以选用抗组胺药物,比如常见的有氯雷他定、西替利嗪、赛庚啶等等。这些都是比较好的西药,同时也可以联合进行应用,也可以吃中成药,比如玉屏风颗粒、防风通圣丸,但具体应根据症型辨证施治。在外用药物上,也可以选用含激素或不含激素的药物进行治疗。但具体的使用应该到正规的医院诊断明确之后,根据皮疹的特点及形态,个性化的治疗,而避免延误病情。"
2019/01/23收听(69868)
"湿疹应根据皮疹特点选择外用药,联合抗过敏药一般即可治愈。建议口服西替利嗪片或咪唑斯汀片,每晚1片即可。如病情较重,可同时口服复方甘草酸苷片,帮助抗炎、抗过敏、调节免疫。外用药方面,如果表面有破溃,建议用红霉素软膏和曲安奈德益康唑乳膏1:1比例混匀外涂。如果表面无破溃,直接涂丁酸氢化可的松乳膏或曲安奈德益康唑乳膏即可。如果好发于下肢伸侧,有静脉曲张表现,考虑淤积性皮炎,应就诊血管外科,积极手术治疗静脉曲张,外用多磺酸喜辽妥、肝素钠软膏等。注意不烫洗,不用碱性肥皂刺激。"
2019/04/01收听(14218)
"手部湿疹通常是由于手部皮肤干燥,引起皮肤屏障受损,或者接触过敏物质所引起。如果手上已经出现湿疹,要避免接触水,减少洗涤剂的使用,洗手后涂护肤品来修复皮肤屏障功能。如果已经出现皮疹,根据皮疹的形态选择不同剂型的药物。如果出现以红丘疹为主的水疱、丘疹,可以外用炉甘石洗剂。如果出现红斑、鳞屑样损害,可以局部外用皮质类固醇的软膏,像糠酸莫米松乳膏等。如果手部湿疹出现苔藓化明显或者脱屑,可以用强效的皮质类固醇乳膏,比如卤米松乳膏,也可以联合5%的水杨酸软膏局部外用。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/30收听(37724)
"皮肤长了湿疹,它的治疗主要还是建议口服配合外用的方法来综合治疗。一般口服药物多选用一些二代的抗组胺类药物,像临床上比较常用的氯雷他定、扑尔敏、西咪替丁、苯海拉明、非那根、赛庚啶,这些都是治疗效果比较明显的西药。也可以配合一些中成药,像防风通圣散、玉屏风颗粒,这两种中成药可以慢慢的调理一段时间,能够增强自身的免疫能力,对治疗和预防湿疹都是很有帮助的。如果局部骚痒症状明显的,还建议用一些中草药,像蒲公英和紫草,熬成水以后等药液稍凉,用药液去清洗湿疹的患处,能够达到消炎、止痒的功效,临床效果也很明显。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/22收听(95094)
面部的湿疹的治疗最好能找到其诱因,如有人是生气引起的,还有些吃了过度刺激的食物,这时情绪调控或... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/01/11播放(63460)
面部的湿疹的治疗最好能找到其诱因,如有人是生气引起的,还有些吃了过度刺激的食物,这时情绪调控或...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/01/11播放(63460)
"季节性的湿疹实际上是随着季节的转换,这种湿疹也就是皮肤变态反应性出现不同的变化。有的会出现表皮的红斑,或者是出现红斑基础上的丘疹和丘疱疹。有的由于季节的转换出现红斑丘疹和丘疱疹以外,还会出现脱屑或者是鳞屑的症状。这些鳞屑会进一步的发展,导致皮损的进一步扩大,有的可能会伴随有真菌的感染。所以这时候治疗,通常是需要使用抗组胺药物进行抗过敏的治疗。在抗组胺抗过敏治疗的同时,使用抗炎的药物外用,比如地奈德乳膏,也可以再加上抗真菌的药物,比如派瑞松乳膏。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(82696)
"面部湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症,临床上分为急性期和慢性期,以及亚急性期。主要好发于面部、耳部、手足、前臂、小腿等部位。出现面部湿疹以后,临床治疗主要有全身治疗和局部治疗,全身治疗主要以抗组胺类药物、镇静、安定剂为主,一般不选用糖皮质激素。常用的有扑尔敏、依巴斯汀、氯雷他定等等。急性期如果渗出比较严重,可以用3%的硼酸溶液冷湿敷,如果炎症减轻以后或者渗出减轻以后,可以适当的使用皮质激素类的霜剂,但是尽量不要口服。亚急性期或者慢性期,可以适当的选用糖皮质激素类的药膏外用,但是尽量要注意不要长时间的使用。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/19收听(30918)
手部由于接触外界各种刺激的机会比较多,因此手部湿疹发病率比较高,但是都很难确定确切的病因,某些患者还可能与职业、情绪等因素有关。因此,手部湿疹在治疗时,即使是很难找到病因,也尽可能的寻找,同时去除诱发因素。在治疗上,对于不同时期的湿疹皮损可以选用不同剂型的药物,比如急性期没有渗出或者是渗出不多的时候,可以用糖皮质激素的霜剂,如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。如果渗出比较多,可以用3%的硼酸溶液或者是0.1%的依沙吖啶溶液等作冷湿敷进行消毒、抗炎、收敛,等到渗出减少后,再用糖皮质激素的霜剂外用。对于手部慢性湿疹,皮损比较厚的患,者可以选用中长效的糖皮质激素,如丙酸氟替卡松或者是复方卤米松等,顽固性的局限性的皮损,可以用糖皮质激素的霜剂做局部的封包治疗。
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/05收听(46108)
皮肤湿疹是临床上最常见的过敏性皮肤病,皮肤湿疹的治疗主要是积极的抗过敏治疗,常用的口服药有氯雷他定或者是西替利嗪,也可以联合复方甘草酸苷片口服抗炎。对于比较严重的病例,可以短期内系统使用激素或者是免疫抑制剂等治疗,需要在医生的指导下进行。对于慢性皮疹,皮疹肥厚、粗糙、脱屑的可以直接应用激素类的乳膏。外用药物根据皮疹的不同形态来选择,如急性湿疹有糜烂、渗出的,可以选择湿敷治疗。待皮疹干燥后再外涂激素类的药物,如地奈德乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(31758)
"湿疹要想治得快、治得好,有两个方面的原则需要把握:第一、早期治疗、早期控制,为什么这样说?因为湿疹最开始的时候,局限在身体的某一部位,这个时候很多患者是不在意的,要等到皮疹影响生活、工作了、皮疹面积比较泛发了,才会到医院就诊,这种态度是完全错误的。建议病人在发现局限性皮疹的时候就到医院就诊,在医生的指导下,很快的来控制少量的皮损。因为这个时候是比较容易治疗的,治疗周期也短。第二、根据湿疹的分级、分期进行综合治疗,湿疹分为急性期、亚急性期和慢性期。不同时期的皮损用药是完全不同的,要在医生的专业指导下,合理的选择适合皮损的药物进行对症治疗。当皮损面积比较大、瘙痒症状比较明显的时候,除了外用药物,还会选择口服药物,常用的有抗组胺药物以及免疫抑制剂。对于一些慢性期皮损,局部苔藓样变、肥厚、粗糙,可以配合窄波过紫外线治疗,来缩短治疗的疗程。第三、湿疹的病人还要注意生活作息的规律,注意锻炼身体,增加身体的免疫力,全身的皮肤要注意保湿和修复。湿疹治疗整体上来说是需要综合治疗,才能达到治疗较快、效果较好的效果。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(27226)
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