广东省第二人民医院
超声科
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肌肉损伤由两类原因导致，一个是直接损伤，如挤压伤；另一个是间接损伤，一般是牵拉伤。临床上更多见的是后者，多由牵拉伤导致，如肌肉撕裂。肌肉损伤的B超表现包括：
1、肌肉撕裂：根据损伤程度可分为部分性和完全性肌肉撕裂。部分性肌肉撕裂B超检查可见回声中断，局部有血肿形成；完全性肌肉撕裂由于肌肉完全中断，B超检查可见较大范围的低回声血肿；
2、肌间血肿：B超检查可见边界非常清晰的呈现长条状或者梭形的血肿表现。
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"典型的子宫内膜癌的B超检查图像，就是有宫腔内不均质的回声，或者宫腔线消失，肌层内有不均质的回声，并且可以看到宫腔内的不均质回声有丰富的血流信号。如果要是做磁共振检查，对于肌层的浸润和宫颈间质的浸润，能够比较准确的进行判断。平常如果有不正常的阴道流血，就可以通过做阴超了解子宫的大小、宫腔的形状、宫腔里有没有赘生物、子宫内膜的厚度以及肌层有没有浸润、浸润的程度。所以，如果有异常出血的病人是必须要做B超检查的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/15收听(70656)
典型子宫内膜癌表现为宫腔内低回声，部分是宫腔内膜线消失。当子宫内膜癌累及肌层的时候，子宫肌层会... 付志勇│江西省肿瘤医院 2021/04/09播放(59738)
典型子宫内膜癌表现为宫腔内低回声，部分是宫腔内膜线消失。当子宫内膜癌累及肌层的时候，子宫肌层会...
付志勇│江西省肿瘤医院
2021/04/09播放(59738)
"宫颈管粘连或宫腔粘连B超可能会有表现，宫腔粘连会表现为子宫内膜厚度不均匀或连续性中断，可能局部有粗糙或内膜显示比较菲薄，宫颈管粘连可能表现为宫腔有少量或比较多的积液。临床症状，宫腔黏连表现为月经量比较少或越来越少，甚至会出现闭经的症状，有可能会影响怀孕，或怀孕后反复出现胚胎停育的现象。宫颈管粘液的临床症状表现为月经来潮时下腹部胀痛、月经血行经不通等等。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/19收听(58060)
"女性发生宫颈或者是宫腔粘连的时候，B超检查的表现是不太一样的。比如女性出现了宫颈的粘连，但是宫腔没有粘连的时候，还没有绝经，就会出现规律的下腹部疼痛。其实是发生了经血潴留，排不出来所引起的。超声检查就会表现为宫腔内积存有大量的液性组织，就是积存的经血。如果女性发生宫腔粘连的时候，B超检查通常情况下表现为子宫内膜比较薄，有的时候还可以观察到子宫内膜的连续性中断。如果同时发生了宫颈宫腔的粘连，大部分女性就会表现为下腹部的不适，不来月经或者是月经量减少。超声检查可以表现为单纯的宫腔粘连，也就是子宫内膜薄的现象。这两种情况比如只有宫颈的粘连，做扩宫的治疗就可以了，把经血潴留的情况得到缓解，宫腔内的积血排出来就行了。宫腔的粘连通常情况下是需要做宫腔镜下粘连分离手术才可以治疗的。"
申利文│天脊医院
2018/06/05收听(81200)
下丘脑损伤会影响下丘脑-垂体轴，导致内分泌紊乱，影响肾上腺、甲状腺和性腺功能，也会影响生长激素... 母艳蕾│北京医院 2021/06/04播放(91252)
下丘脑损伤会影响下丘脑-垂体轴，导致内分泌紊乱，影响肾上腺、甲状腺和性腺功能，也会影响生长激素...
母艳蕾│北京医院
2021/06/04播放(91252)
滑膜是关节腔、滑囊的内壁结构，正常情况下非常纤细光滑。常规超声上可能出现线样低回声或者难以准确... 刘红梅│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(75812)
滑膜是关节腔、滑囊的内壁结构，正常情况下非常纤细光滑。常规超声上可能出现线样低回声或者难以准确...
刘红梅│广东省第二人民医院
2018/05/30播放(75812)
"肝囊肿和肝癌在超声下的表现还是有很大区别的，肝囊肿是良性病变，内部有液体，也就是在行超声检查的时候有液性暗区，并且囊肿的边界是清楚的，大多数肝囊肿比较小，有的是多发性的肝囊肿，也有的囊肿比较大。肝癌是恶性肿瘤，是实质性的占位，在超声的表现下能够发现肝脏有低密度灶，内部一般没有液体，如果需要进一步确诊，还是建议行肝脏增强CT或者肝脏核磁，甚至可以做PET-CT检查来进一步明确，并且需要查AFP，也就是甲胎蛋白的水平。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/05收听(30506)
"关节损伤很重要的一种检查就是核磁共振的检查。核磁共振能够发现它里面的软骨、骨、韧带、半月板损伤的程度。可以看到软骨有吸收，有缺损，软骨下骨的骨质有水肿信号的改变，有半月板的缺损、移位，有韧带的缺失和吸收的情况，它里面的滑膜肿胀，关节的肿胀、积水，这些都是X光片所不能够看到的，因此核磁共振是评判关节损伤非常重要的一种手段。"
程飚│上海市同济医院
2018/05/13收听(47230)
运动系统损伤的主要表现为瘫痪，按照瘫痪程度可分为完全性瘫痪，是指肌力完全丧失的瘫痪；不完全性瘫痪，是指肌力减弱性瘫痪。按照瘫痪性质，可分为上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪。上运动神经元瘫痪也称为痉挛性瘫痪或中枢性瘫痪，表现为肌张力增强，腱反射亢进，病理征阳性，一般无肌萎缩等，可有以下类型：1、皮质型表现为单个肢体的瘫痪。2、内囊型表现为偏身瘫痪。3、脑干型表现为交叉性瘫痪。4、脊髓型表现为截瘫或四肢瘫。下运动神经元瘫痪也称为弛张性瘫痪或周围性瘫痪，表现为肌张力低下，腱反射减弱，病理征阴性，长期可有肌萎缩等，可有以下类型：1、脊髓前角细胞型表现为节段性瘫痪，如脊髓灰质炎。也可表现为缓慢进展性瘫痪和肌束颤动，如运动神经元病。2、神经丛型常累及一个肢体的多个部位瘫痪。3、周围神经型表现为该神经所支配的肌肉瘫痪。由于脊神经均为混合神经，所以神经丛型和周围神经型可同时伴有感觉和植物神经功能障碍等症状，如痛、温觉消失，少汗和皮肤粗糙等。
徐伟│滕州市中医医院
2020/03/27收听(41250)
下运动神经元的损害可以表现为相应的肌肉无力和萎缩，有腱反射减退或消失，以及病理反射阴性。 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(43206)
下运动神经元的损害可以表现为相应的肌肉无力和萎缩，有腱反射减退或消失，以及病理反射阴性。
2023/05/15播放(43206)
大致把小儿心脏的损害分两大类，一类是左心系统的损害，一类是右心系统的损害等，具体表现如下： 杨学勇│北京京都儿童医院 2023/11/06播放(28566)
大致把小儿心脏的损害分两大类，一类是左心系统的损害，一类是右心系统的损害等，具体表现如下：
杨学勇│北京京都儿童医院
2023/11/06播放(28566)
膀胱肌肉松弛的表现有哪些？膀胱肌肉的松弛一般表现是压力性的尿失禁，压力性尿失禁患者会在咳嗽、大笑、打喷嚏或者是搬重物时，尿液会不随意地从尿道口露出。它的临床可以分为三度，一度是咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时会出现尿失禁。二度是站立、行走时会出现尿失禁。三度是直立或者是卧位时均有尿失禁的情况出现。出现膀胱肌肉松弛应该怎么治疗？可以选取非手术治疗的方法，非手术治疗一般通过盆底肌肉的训练、针刺或者是电磁机的治疗，可以获得改善。另外也可以用一些抑制逼尿肌收缩的药物，比如黄酮哌酯、托特罗定等，还可以用增加尿道阻力的药物，比如麻黄碱等，如果经过非手术方法治疗效果不太好的话，也可以选择手术这样的方法。手术治疗现在多采取膀胱颈或者吊带手术。
王建│锦州市中心医院
2018/05/15收听(77960)
"皮质核束也称为皮质脑干束，当一侧皮质核束受到损伤时，患者会表现为对侧面、舌瘫，伸舌时患者的舌头会偏向病灶对侧。患者对侧眼裂以下的表情肌瘫痪，患者会出现口角危险、对侧鼻唇沟变浅。当患者做鼓腮动作时会漏气，示齿时患者的口角会偏向病灶侧，但不会对患者的额纹造成影响。因为皮质核束主要起源于中央前回的上运动神经元，通过内囊下行至大脑的脚底时，最终终止于中脑位置。此情况下，当皮质核束受到影响时会影响到患者的面神经核和舌下神经核，所以会导致患者出现中枢性面舌瘫，但不会导致患者出现肢体偏瘫的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(10524)
"在拔除智齿的过程当中，可能会损伤到下牙槽神经，出现的表现就是在麻药已经失效以后还出现下唇麻木，这是拔下颌智齿的一个常见的并发症。拔牙的时候不会损伤下颌神经，因为下颌神经走形比较深在，离牙齿很远，也就是跟牙齿没有关系，所以拔牙的时候不会损伤下颌神经。另外，拔牙的时候打麻药也不麻醉下颌神经，所以在麻醉的时候也不会损伤下颌神经。但是在拔下颌牙的时候，尤其是拔下颌智齿的时候，有可能会损伤下牙槽神经，下牙槽神经是下颌神经的一个分支，主要是由于下颌的智齿位置比较深，可能部分骨埋伏或者是完全骨埋伏，牙冠或者是牙根离下牙槽神经比较近，有的甚至完全挨在一起。在拔除智齿的过程当中，可能会损伤到下牙槽神经，出现的表现就是在麻药已经失效以后还出现下唇麻木，这是拔下颌智齿的一个常见的并发症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/03/17收听(78554)
"腓浅神经的损伤，首先会出现它的神经支配区的皮肤麻木。主要是足背、肢背大部分的皮肤麻木。如果神经没有断，这种麻木的感觉会恢复的。如果出现了足下垂，脚大拇指下垂无法上翘，或者它呈内翻状态，没法走路，这样一般考虑肺肾神经的损伤。腓浅神经、肺肾神经损伤，一般这些营养神经的药物，比如维生素B1、甲钴胺片、鼠神经生长因子，这样可以让他恢复。如果是神经断了，需要手术把神经接上。这种需要肌电图的检查，来进一步的明确诊断。"
徐汝斌│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(57350)
"宫颈癌在早期做彩超是看不出来的，因为宫颈癌的包块在阴道内，并且早期的时候包块是比较小的，做B超是没法看的，可以直接通过肉眼看到，也就是用窥器暴露宫颈以后，可以看到宫颈有菜花样的改变、溃疡性的改变。这个时候可以取病理做活检，要根据病理的结果才能确定是不是宫颈癌。如果是宫颈癌很早期，用肉眼也是看不出来的，需要做阴道镜的检查，并且取活检做病理才能够确定。因此，宫颈癌早期，是不能用彩超做诊断的。"
2018/12/11收听(42288)
胰腺癌的主要症状是腹部疼痛，有可能会伴有黄疸。胰腺癌如果肿块增大了以后，会导致肿瘤侵犯腹膜后神经，以及肿瘤会侵犯到胰腺的包膜，导致患者出现腹部疼痛以及背部疼痛，一般疼痛的位置是在肚脐以上，可以偏向肚脐左侧或者肚脐右侧。如果是胰头部的肿瘤压迫胆总管，患者会出现黄疸，并且黄疸是进行性加深的，有时候会表现为眼黄、尿黄，甚至会出现大便发白。早期的胰腺癌，有很多的患者是没有任何症状的，一旦有临床症状，说明肿瘤处于进展期或者处于晚期了，怀疑是胰腺肿瘤的话就需要做胰腺薄层CT扫描，并且还要做肿瘤指标等检查。
2020/09/09收听(91772)
腰椎间盘突出症最主要的表现是腰痛、腰背痛，早期可能会有一种酸困感，久站、久坐、久弯腰会觉得腰部酸困，觉得不舒服，躺在床上睡一觉可能症状会消失。遇到这种情况要考虑是不是得了腰椎间盘突出症，到后期，可能腰痛症状通过休息也缓解不了，说明腰椎间盘突出症的症状加重了，需要及时到医院治疗。除了腰背痛，还有下肢的放射痛，就是沿着腰部向下肢有一个过电样的放射性疼痛，可能打一个喷嚏就会疼痛加重。再发展下去，可能下肢会麻木、无力，时间长了会出现下肢肌肉萎缩。还有有时病人会觉得双下肢发凉，发凉也可以是腰椎间盘突出症引起的，要引起患者的注意。发展到后期，如果出现了椎间盘突出物是中央型大突出，就会刺激到马尾神经，还会出现二便失常，比如排便困难、尿频、尿急，也有可能是腰椎间盘突出引起的。
徐凡平│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(76728)
"Meige综合征分为三型：第一型是单纯的眼睑的痉挛，第二型是既有眼睑痉挛又包括口和下颌部的痉挛，这是比较完全的类型。第三型就单纯的口和下颌部的痉挛。一型和三型都是不完全型，二型是比较完全型。即便是这个病人刚开始仅仅表现为眼睑的阵挛，随着时间的延长，可能逐渐逐渐也会累及到口和下颌部，最终会出现一个完全型。所以并不是说这个疾病从一开始所有的症状全部都出来，它是一个缓慢发展的过程。Meige综合征多见于中老年的女性，发病率并不是很高，而且发病非常隐匿，因为它是一点一点的出症状，所以病人经常被误诊，有的时候被误诊为重症肌无力。重症肌无力是一种免疫性疾病。早上起来比较轻，然后越来越重，眼睛越来越重、越来越重，到晚上可能就睁不开了，它和时间是有关系的。Meige综合征和时间没有任何的关系，就是一个持续的眼睑痉挛，眼睑很难完全地睁开，随着时间的延长，症状会越来越重，到最后甚至会出现眼睑无法睁开，出现功能性的失明，眼睛明明是好的，到最后眼睛都看不到，因为没有视野，就跟相机没有打开镜头盖是一样的。第二个是口和下颌部的肌肉张力障碍，表现为咧着嘴、有时候咬牙、有时候呲牙咧嘴的动作，严重的时候会出现下颌脱臼。因为他肌肉张力非常高的，自己是完全无法去控制的，这是Meige综合征最常见的临床表现。"
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(94520)
"女性在怀孕之后，可能由于内分泌的一些其它问题的变化，可能会出现抑郁表现，主要的表现比如像心境的低落、思维迟缓、意志活动减退。这种思维迟缓，比如她会感觉自己大脑好像变笨了，不想动，别人讲话反应不过来。对于外界的一些事情缺乏兴趣，也就是不想出门，而且有的时候可能会声叹气，感觉活着没意思。这时候就需要考虑产前抑郁症，就需要心理辅导和药物治疗了。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/13收听(81720)
301医院 张明博
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浙江省肿瘤医院 刘俊平
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