广东省第二人民医院
妇科
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多发性肌瘤并不可怕，如肌瘤体积均较小，可进行正常随访，若未引起明显症状、非特殊位置，可半年进行1次B超检查，追踪随访肌瘤大小，此外还需结合月经变化而定，如月经量多甚至引起贫血，或肌瘤半年内增大明显，应考虑进一步手术处理，手术方式因人而异，结合年龄、需求、部位而定，如子宫黏膜下肌瘤，可通过宫腔镜手术切除，较小黏膜下肌瘤术后，恢复较好者3个月以上即可怀孕。子宫肌层或浆膜下肌瘤，需进行开刀或微创治疗。
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"子宫多发性肌瘤是指肌瘤有多个，并且各类型肌瘤可同时发生在子宫上，称为子宫多发性肌瘤。这种情况下，跟其他的子宫肌瘤治疗方法是一样的，如果单个肌瘤的直径没有大于5cm，没有引起明显的临床症状时，可以每半年复查一次B超。如果有生育要求，由于肌瘤所引起的不孕，这种情况建议手术治疗。如果已经引起明显的临床症状，比如月经紊乱，出现月经周期缩短、经期延长，造成患者贫血的情况，建议手术治疗。如果肌瘤发生恶变，及时手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/23收听(22698)
子宫多发性肌瘤也被称做子宫多发肌瘤、多发子宫肌瘤，根据患者病情不同，治疗方法也有所不同，具体分... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/16播放(39554)
子宫多发性肌瘤也被称做子宫多发肌瘤、多发子宫肌瘤，根据患者病情不同，治疗方法也有所不同，具体分...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/16播放(39554)
"子宫多发肌瘤引起的原因会比较多，如会存在有遗传的因素，家族史里面存在子宫肌瘤，这个时候发病的几率是正常人的2-4倍。子宫肌瘤的发生，跟体内中的雌激素高敏性，也会存在一定的关系，当雌激素增高时，就会引起有子宫肌瘤的发生。由于长时间的内分泌激素混乱，造成的激素水平有异常，就会刺激子宫而产生增生组织，有可能是息肉，也可能是子宫肌瘤。当存在子宫多发肌瘤时，定期的随访和观察，有没有存在月经淋漓不止、月经量增多、异常出血等，长时间存在这种情况，及早的进行手术治疗，以免造成身体的损害。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/08收听(54082)
"子宫肌瘤属于一种女性的常见疾病，是一种良性的肿瘤，发生癌变的几率比较小。如果有小的肌瘤，对女性也不影响月经，也没有任何的临床症状，可以不治疗，主要是定期观察。如果女性子宫肌瘤超过5cm或者是有月经量增多、腰腹部的不适，需要到医院进行检查，并且要进行手术处理。如果发生小的子宫肌瘤，有可能和内分泌紊乱有关系，可能会随着调理月经周期会发生自行的消失。如果有小肌瘤，平时也要注意保持良好的心态，压力也不要太大，也不要经常熬夜，这样有可能会促使内分泌的稳定协调，小肌瘤有可能也会自然的消退。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/23收听(28936)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，好发于... 刘君│浏阳市人民医院 2023/12/20播放(74022)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，好发于...
刘君│浏阳市人民医院
2023/12/20播放(74022)
"子宫肌瘤是女性的常见病，很多女性在一生当中都会出现子宫肌瘤，尤其是育龄期的女性，具体如下：一、如果肌瘤直径在2-3公分以下，没有明显临床症状，一般不需要特殊处理，定期随访就可以。二、如果肌瘤随访过程中增长比较迅速，比如每年增长1-2公分以上，或者出现临床症状，比如月经量过多，月经频发导致贫血，出现压迫症状，比如导致尿频、尿急，导致排便困难，合并不孕症又排除其他不孕因素，考虑是否需要手术或者药物治疗来进行处理。总之，小肌瘤如果没有临床症状是不需要特殊处理的，定期随访就可以，如果有症状需要临床进行相应的处理。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/18收听(51348)
子宫小肌瘤应根据女性的年龄、生育要求、肌瘤的生长部位以及有无并发症，采取综合的治疗方法。若是发生在子宫肌层或浆膜下的小肌瘤，一般不会造成经量增多、月经失调的情况发生。多数没有不适的情况，绝经后会逐渐缩小并且消失，可以先观察。如果子宫小肌瘤发生在黏膜层，可能会导致阴道不规则流血、宫腔感染，甚至是发生月经失调，导致女性发生不孕，因此对这种肌瘤需要及时给予宫腔镜下手术切除治疗。子宫肌瘤多数发生在生育年龄的女性，一般没有不适的感觉，如果子宫肌瘤较大，可能会导致出现月经量增多、经期延长甚至月经失调的情况发生，需要手术治疗。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(66070)
"多发性肌瘤，一般是指肌瘤为多个，这种肌瘤发生在同一子宫，称为多发性子宫肌瘤，也是比较常见的一种肌瘤类型。临床表现上大多数患者没有明显的症状，仅仅在体检时偶然发现，而且临床所表现的症状，与肌瘤的部位以及有无变性有关，而与肌瘤大小、数目关系不大，所以多发性的子宫肌瘤和单发的子宫肌瘤，临床症状上并不会存在明显的区别，但是有症状的患者，一般表现为经量增多、经期延长、下腹部包块、白带增多、压迫症状等等，经过B型超声检查或者其他常规检测发现肌瘤。肌瘤的治疗方面，一般是根据患者的年龄、生育要求，以及症状和肌瘤的部位、大小、数目，进行全面考虑，一般情况如下：1、无需治疗：肌瘤比较小、无症状一般不需要治疗，特别是近绝经期的女性，但需要每到3-6个月进行随访一次，如果肌瘤明显增大或者出现症状，可以考虑进一步的治疗；2、药物治疗：患者有生育要求，或者肌瘤比较小，可以给予药物的对症治疗；3、手术治疗：经过药物治疗以后，症状不能够缓解或者肌瘤增大比较明显，怀疑有恶变时，多采用手术治疗的方法。对于多发性的子宫肌瘤，需要根据患者具体的要求，选择肌瘤剔除手术时，尽量将肉眼可见的肌瘤完整剔除，肌瘤剔除以后有一些患者会复发，所以多发性的子宫肌瘤患者，如果没有生育要求、症状比较严重，可以选择全子宫切除手术。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(44621)
"子宫大肌瘤主要是指腹部摸到包块，或者引起压迫症状的子宫肌瘤。子宫肌瘤逐渐生长，当其体积使子宫增大超过三个月妊娠大小，位于宫底部的浆膜下肌瘤，可以在腹部摸到，清晨膀胱充盈时更为明显，包块呈实性，可活动、没有压痛，肌瘤长到这么大时可引起周围器官的压迫症状，子宫前壁的肌瘤贴近膀胱，产生尿频、尿急的症状。最大的宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅，甚至尿潴留，子宫后壁的肌瘤特别是峡部，或者宫颈后唇大肌瘤，可压迫直肠引起大便不畅、排便后不适感。巨大的阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水，一般的肌瘤不会引起疼痛，但是也有少数患者感到下腹坠胀感、腰背部酸痛。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(48928)
"子宫肌瘤是妇科现在一个常见的疾病，在生育年龄的女性，多半有1\/5的女人都会长子宫肌瘤。是不是有了子宫肌瘤就一定要做治疗，要根据它生长的部位、肌瘤的大小、有没有临床症状来决定。子宫肌瘤分为有浆膜下、肌壁间或者黏膜下，如果没有任何临床症状，一般子宫肌瘤在3cm以下认为是子宫小肌瘤。当然，如果是子宫肌瘤长在黏膜下，3cm的肌瘤也算是大肌瘤了，所以子宫肌瘤的大小要根据它引发的临床症状来决定。如果在浆膜下，没有任何症状，5cm以下都不算大肌瘤。如果在黏膜下，出现了临床症状，1cm就需要做手术治疗了，所以子宫肌瘤的大小不是一个绝对不需要治疗的症状，要根据肌瘤的大小和有没有引起临床症状来决定这个大小的肌瘤该不该做手术。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(61864)
子宫小肌瘤是指在子宫上的肌瘤直径较小，通常不会大于3cm，有单发小肌瘤，也有多发小肌瘤。有些小... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/28播放(53916)
子宫小肌瘤是指在子宫上的肌瘤直径较小，通常不会大于3cm，有单发小肌瘤，也有多发小肌瘤。有些小...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/28播放(53916)
得了子宫腺肌瘤如果没有症状，又没有生育要求，观察即可。如果有症状，比如贫血、痛经、月经量多，可... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/22播放(42131)
得了子宫腺肌瘤如果没有症状，又没有生育要求，观察即可。如果有症状，比如贫血、痛经、月经量多，可...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/12/22播放(42131)
"子宫多发肌瘤的治疗，应该根据患者的症状、年龄和生育要求，以及肌瘤的类型、大小和数目全面考虑。无症状的肌瘤一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤多可萎缩、症状消失，每3-6个月随访一次。如果出现症状，可以考虑进一步治疗。1、药物治疗。适用于症状轻、近绝经期的年龄，或者全身情况不适宜手术的。常用的药物有促性腺激素释放激素类似物，采用大剂量、连续或长期、非脉冲式给药，可以缓解症状，并且抑制肌瘤的生长，使其萎缩。但停药后又会逐渐增大到原来的大小，用药6个月以上可产生绝经综合征。其他的药物还有米非司酮，可以作为术前用药或者提前绝经使用，但不宜长期使用。2、手术治疗。如果月经过多导致继发贫血、药物治疗无效的，或者严重腹痛、心绞痛或慢性腹痛、有蒂扭转引起急性腹痛的、体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状的、能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因的以及已有肉瘤变，需要行手术治疗。手术方式可以经腹、阴道，或者经宫腔镜及腹腔镜进行。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/05收听(43458)
子宫多发肌瘤应根据有无生育要求、年纪大小以及有无症状判断处理方式。子宫多发肌瘤如果没有任何症状... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/08/28播放(74092)
子宫多发肌瘤应根据有无生育要求、年纪大小以及有无症状判断处理方式。子宫多发肌瘤如果没有任何症状...
2023/08/28播放(74092)
子宫腺肌瘤有多种治疗方式，具体要根据患者病情变化选择，具体如下：1、没有症状并且... 邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/26播放(93992)
子宫腺肌瘤有多种治疗方式，具体要根据患者病情变化选择，具体如下：
1、没有症状并且...
邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/26播放(93992)
"子宫多发肌瘤的处理方法，也是要看子宫肌瘤生长的部位、子宫肌瘤引起的症状来决定，主要有以下两种情况：1、子宫肌瘤引起的症状：如果子宫肌瘤引起了月经过多，导致继发性贫血或者压迫症状，患者出现了尿频，引起直肠压迫，出现的排便困难，子宫肌瘤引起了腹痛，子宫肌瘤蒂扭转引起急性腹痛，子宫肌瘤影响了妊娠，造成不孕或反复流产，考虑子宫肌瘤有肉瘤变、子宫的多发肌瘤，都要选择手术来处理。手术的方式要根据患者需求，如果患者有生育要求，一般选择子宫肌瘤切除术，要保留子宫。1、子宫肌瘤生长的部位：如果子宫肌瘤在宫腔内，可行宫腔镜下子宫肌瘤剥除，如果子宫肌瘤是肌壁间或是浆膜下，多选择经腹、经腹腔镜手术。对于不要求保留生育功能或考虑子宫肌瘤有恶变的情况，就需要行子宫切除术以排除子宫发生病变。"
尹艳英│大庆油田总医院
2023/03/22收听(42721)
吴燕│北京大学人民医院 2023/04/07播放(91286)
吴燕│北京大学人民医院
2023/04/07播放(91286)
"如果得了子宫腺肌瘤，临床上的治疗，要根据病人的症状以及年龄而决定，比如已经接近于绝经期的病人，可以采取保守治疗。如果病人没有生育要求，又有长期的剧烈痛经，建议做子宫全切手术。卵巢是否保留，取决于患者的年龄以及卵巢是否有病变。如果卵巢有病变，卵巢也需要切除。对于年轻的病人有生育要求的，可以保守治疗，比如可以口服中成药的丹莪妇康煎膏，有明显的治疗痛经的作用。另外，如果对于宫腔比较小，可以上曼月乐环治疗子宫腺肌瘤，曼月乐还可以抑制治疗子宫内膜生长，会使月经量减少，甚至达到闭经，腺肌瘤局部也会出现萎缩的情况，达到治疗的目的。"
2018/09/28收听(93898)
"子宫内膜肌瘤又叫子宫黏膜下肌瘤，所谓子宫黏膜下肌瘤就是子宫肌瘤，向宫腔内的方向生长。这种肌瘤一般对于月经的影响比较大，早期就会导致患者阴道出血过多、月经量增加、阴道淋漓出血等症状，甚至会导致女性不孕。当出现子宫黏膜下肌瘤时，一般需要给予积极的治疗，多数治疗方法选择经宫腔镜下的手术切除。宫腔镜是一种通过自然腔道的手术，这种手术比较微创，对于邻近的黏膜下肌瘤，切除完以后，当月经恢复正常，就可以进行正常的备孕，并且肌瘤切除以后，对月经的影响也会有所改观。所以当患者患有子宫黏膜下肌瘤时，不管肌瘤大小，多多少少都会引起一些临床症状，所以都需要采取积极的治疗措施。一般药物治疗效果比较差，多数患者需要采用手术的切除才能得到治愈。"
2021/05/18收听(40218)
子宫肌瘤通常以多发性为主，而单发性较为少见，处理方式需根据肌瘤大小以及严重程度而定，常见情况如... 钟蕙芳│上海德馨医院 2023/08/12播放(53326)
子宫肌瘤通常以多发性为主，而单发性较为少见，处理方式需根据肌瘤大小以及严重程度而定，常见情况如...
钟蕙芳│上海德馨医院
2023/08/12播放(53326)
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