广东省第二人民医院
妇科
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子宫包块中部分较小肌瘤可自然消失，但3-4cm以上肌瘤，需进行治疗控制。绝经后女性激素水平降低，肌瘤可逐渐缩小甚至消失，但生育期女性激素水平较高多需手术治疗。临床针对不同位置的子宫肌瘤治疗方法不同。若位置不特殊且直径5cm以下者，无压迫症状、无月经改变，可半年进行一次B超复查，观察其生长速度；若生长较快，需进一步干预处理，多进行宫腔镜下手术治疗。
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"子宫上有的包块自己是会消失的，比如子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤。当女性进入绝经期以后体内的雌性激素下降，子宫肌瘤就会出现萎缩，甚至消失的情况。另外，子宫腺肌瘤主要是因为子宫内膜异位症所引起的，当女性绝经以后局部不再会出现出血的症状，所以腺肌瘤也会明显的缩小，甚至消失。所以子宫的包块有的是可以自己消失的，只是跟年龄有一定关系，跟体内的雌性激素有一定的关系，建议如果发现子宫有包块要了解是什么原因引起的。如果是子宫肌瘤的情况，建议可以定期的给予复查。如果是子宫腺肌瘤，往往会有痛经的症状，建议可以给予药物进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/11收听(75668)
"一般情况下，如果是生理性卵巢包块可以自己消失。所以，对于卵巢包块的病人，如果没有合并不舒服，且查肿瘤标记物指标CA12-5、CA19-9、CEA、AFP在正常范围之内，可以建议患者月经干净之后复查妇科彩超，了解卵巢包块的情况。如果是生理性的囊肿，比如黄体囊肿，多是可以自行消失。卵巢包块如果持续存在，在这种情况下查肿瘤标记物也有了上升，并且包块直径＞5cm，这种情况有手术指征，一般情况下可以选择腹腔镜或者开腹手术，包括患侧的附件囊肿剥除术或者患侧附件切除手术，根据病理情况决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/16收听(73134)
"淋巴结形成的包块是否会消失，这要依据淋巴结形成的原因以及体积大小等因素进行客观分析：一、如果患者因局部感染造成了淋巴结肿大形成包块，可以通过局部外敷如意金黄膏、活力碘纱布促进局部炎症吸收消退。静脉给予头孢类的抗生素加强抗感染治疗，患者体内的炎症控制后淋巴结的包块逐渐吸收、消退。二、如果患者因恶性肿瘤侵犯造成淋巴结增生形成包块，只有通过手术切除原发肿瘤加淋巴结清扫才能够达到清除包块的目的，单纯通过药物治疗，并不能够使淋巴结包块自行吸收、消退。对于病情较晚的患者，即便行手术切除后肿瘤细胞可再次发生，造成淋巴结包块的反复发作，治疗效果欠佳。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/18收听(57844)
"卵巢的包块能否消失，要根据情况而定，具体如下：1、生理性囊肿：可以自己消失，所谓的生理性囊肿就指的是大的卵泡或者是黄体的囊肿，一般出现在排卵期或者是排卵后期，卵巢上出现一个单纯的无回声囊肿，或者是一个囊肿里面有网状分隔，这就是大的卵泡或者是卵巢的黄体囊肿，这些都是生理性的囊肿。随着月经的来潮，月经后复查卵巢囊肿就会消失。2、病理性的囊肿：指持续三个月都存在的囊肿，囊肿的性质不是单纯的无回声，也就是里边有实性的成分或者是有混合回声，这种为病理性囊肿，囊肿不会自己消失。"
周丹│北京医院
2021/06/25收听(80322)
鞘膜积液存在有游走性的描述不正确。鞘膜积液是先天性疾病，由于鞘状突没有闭合而形成，即小儿腹腔和... 龚伟│西安交通大学第二附属医院 2023/11/11播放(89704)
鞘膜积液存在有游走性的描述不正确。鞘膜积液是先天性疾病，由于鞘状突没有闭合而形成，即小儿腹腔和...
龚伟│西安交通大学第二附属医院
2023/11/11播放(89704)
"子宫包块在临床上常常指的是子宫肌瘤。子宫肌瘤属于妇科的良性肿瘤，如果是比较小的肌瘤，在临床上并不会引起临床症状，往往是在妇科体检或者做B超的时候才发现有子宫肌瘤，对于小的子宫肌瘤临床上一定要定期给予复查，建议每半年做一次B超检查。对于较大的肌瘤，如果单个肌瘤直径超过五公分的情况，临床建议做手术治疗。对于黏膜下的肌瘤，如果较小，虽然直径没有超过五公分，但是在临床上会引起比较严重的症状，比如可以出现月经过多，造成病人贫血的情况。建议做手术治疗，术后建议定期复查，因为子宫肌瘤具有复发性。"
2018/12/26收听(50684)
子宫右侧有包块是否严重，需要根据包块的具体性质进行判断。子宫右侧有包块可能与炎症有关，也可能为... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/16播放(49686)
子宫右侧有包块是否严重，需要根据包块的具体性质进行判断。子宫右侧有包块可能与炎症有关，也可能为...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/16播放(49686)
"包块没消失如果是宫外孕保守治疗后，则不建议过早同房发生性生活。以免造成包块破裂出血、生殖器官上行感染等严重的不良后果，最好是遵从医生医嘱用药及复诊检查。根据具体恢复情况考虑恢复性生活的时间，做好避孕防护措施。注意好个人卫生，内裤每天勤换洗，可用温水清洗外阴保持清洁干爽。合理安排好作息时间，加强饮食营养，以容易消化吸收的食材为主。多吃富含优质蛋白质、维生素及矿物质的新鲜肉类、蔬菜、水果。少吃生冷、辛辣刺激、油腻、高糖食物。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(84012)
"宫外孕包块是选择保守治疗之后没有完全根治留下的后遗症，宫外孕包块消失的时间有赖于包块的性质以及需要动态观察。如果胚胎活力尚好，随时都可能发生破裂、出血，所以如果HCG值很高，并且宫外孕包块比较大，比如3-5cm大小，大多需要做手术治疗才有利于女性的生命安全。如果HCG值比较低，活力比较差，可以行保守、期待治疗，需要动态观察。随着HCG值的下降，在保守药物以及脐带治疗过程中，包块会逐渐减小或者消失，有时候需要1-2个月。也有少数形成陈旧性的包块，需要比较长的时间观察。建议咨询主治医师并结合具体病情进行分析，若保守治疗无效时应尽快手术治疗，以免延误病情。如暂不考虑做母亲就要做好避孕，良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统感染。停经后尽早明确妊娠位置，以便及时发现异位妊娠。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(26512)
"对于液性包是否会自己消失，需要依据包块的性质以及包块大小进行具体分析。液性包块有一部分可以自行消失，液性包块是相对于实性包块而言。这种性质多是囊液，也可以是其它的性质。这种包块都是良性状态，一般包块也不大，比如卵巢的黄体囊肿就是生理性或者滤泡囊肿也是生理性，为2-3cm的大小，不会超过5cm。随着月经周期的变化，会自然消失，多数是随访2-3个月。黄素化囊肿也是液性包块，多数存在葡萄胎或者滋养叶细胞疾病患者的双侧卵巢，随着葡萄胎等疾病的好转，也可以自然消失，不用做特别处理。有些卵巢肿瘤也可能是良性的可能性，其需要具体分析。患者在平时一定不能吃辛辣、刺激性的食物，例如生姜、生葱等。同时也不能吃具有凝血性以及含有激素成分的食品，例如桂圆、阿胶等。日常生活中需要保持乐观的情绪，保证充足的睡眠。"
2020/05/13收听(51988)
乳房包块不会自行消失，常见的就是肿瘤，具体包括良性肿瘤以及恶性肿瘤。良性肿瘤有乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤，也有一些是乳腺的增生、结节或者包块，有些病人还会有疼痛的表现。如果良性病变逐渐增大，必要时可以选择手术切除的办法。一部分增生、结节如果进行系统治疗，主要是口服中成药，有一些患者的结节能够逐渐消退。对于乳腺的恶性肿瘤，早期诊断后应该及时选择手术治疗，因为恶性肿瘤会逐渐生长，体积会不断增大，容易出现淋巴结转移或者远处脏器的转移。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/23收听(93422)
"炎性包块自己消失的可能性非常小，可以发生于体表的部位或者发生于胸腔以及腹腔。常见的症状是局部包块，也会伴有疼痛，炎症的局限期可以选择抗感染治疗的方法，可能会遗留疤痕。如果没有得到及时、有效的治疗，还会转变成脓肿，病人也会出现寒战和高热。对于体表的脓肿，必要时可以选择手术切开引流。发生于腹腔或者胸腔之内的炎性包块，需要进一步选择手术切除或者进行引流，术后需要进行病理组织学的检查。在抗感染治疗期间应该注意补充营养，增加高蛋白的食品，在一定程度上能够促进炎性包块愈合以及恢复。如果反复没有好转，主要的方法是选择手术进行切除。"
2019/06/17收听(47722)
宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块，包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/02播放(61622)
宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块，包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/02播放(61622)
"老年女性如果在子宫内出现包块，常常是指子宫内膜出现异常回声，这种情况最常见的就有可能是子宫内膜癌所引起，建议尽早的做诊断性刮宫来送病理化验，最终以病理诊断为准。如果是子宫内膜癌症，建议尽快做手术给予治疗。在子宫内膜癌症早期的时候，常常临床上没有任何症状，随着病情的发展有可能会出现阴道流血的现象，所以通过B超检查往往会发现子宫内膜增厚，并且回声不均匀，就要引起高度的警惕，尽早给予治疗。对于老年女性来说，一旦在绝经以后发现下腹部疼痛或者阴道不规则流血，一定要尽快去医院给予诊疗，做到对于有一些疾病早发现、早治疗，这样会提高生活质量。"
2020/07/24收听(86254)
子宫右侧通过B超检查发现有包块，在临床上要结合病史，如果有停经史，一定要排除宫外孕的可能性，可以抽血检查血HCG，隔一天再检查一次，根据结果进行分析，再给予处理。如果是子宫右侧有包块，伴有下腹部疼痛，并且以往有慢性盆腔炎病史，考虑是附件区的炎症性包块，可以用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑，给予静脉点滴治疗，必要时候做手术治疗。如果右侧附件区的包块属于囊性包块，主要是由于卵巢的囊肿所引起的，对于卵巢的囊肿，还要区别是生理性囊肿，还是病理性囊肿。如果是生理性囊肿，可以不用治疗，月经干净以后再复查，基本包块就会消失。如果是病理性囊肿，临床上需要手术治疗。
2018/12/26收听(85524)
引起子宫右侧有包块的原因较多，可能与下列因素有关：1、子宫肌瘤：包括子宫右前壁肌... 王卫│中山市人民医院 2023/05/05播放(72284)
引起子宫右侧有包块的原因较多，可能与下列因素有关：
1、子宫肌瘤：包括子宫右前壁肌...
王卫│中山市人民医院
2023/05/05播放(72284)
"子宫包块最常见的是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫囊肿等，具体如下：1、子宫肌瘤：在B超声像学底下呈一种低回声，而且相对来讲，整个包膜比较完整，跟子宫肌层有明显的界线，子宫囊肿里面往往不太均匀，里面的回声可能有的时候呈无回声区，或者部分不规则的回声，临床表现主要是根据子宫肌瘤的位置，有一些人有症状，有些人没有任何的症状。2、子宫腺肌症：界限不太清晰，尤其是跟子宫肌层之间，其临床症状界限不太清晰，往往有痛经、月经量增多的症状改变。3、子宫囊肿：如果比较小，往往不会有任何的临床表现。不管是哪一种疾病，都要去医院找医生，进行专业的评估和指导，看看需不需要治疗。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(26185)
"子宫附件包括盆腔两侧的输卵管及卵巢，当发现子宫附件包块时不要紧张，需要结合病史、查体来搞清楚包块的部位、性质。其原因如下：1、炎性包块，长期的盆腔炎症刺激输卵管或者卵巢可能会导致输卵管积水、输卵管粘连、卵巢炎等，时间久了炎性物质会包裹住形成包块样，可以及时抗炎治疗再复查。如果包块缩小甚至消失说明保守治疗有效，如果包块大小没有变化可能需要考虑手术治疗。2、生理性卵巢囊肿，卵泡未排出形成黄素化囊肿，2-3个周期会自行消失可以再复查，如果是病理性囊肿会持续存在。3、输卵管肿瘤比较少见，附件肿瘤大多数是卵巢，卵巢的组织成分比较多，所以相对输卵管容易出现肿瘤。而输卵管卵巢出现的肿瘤病因目前医学上还没有明确，临床上会建议先查肿瘤指标，如果达到5cm或者复查增长速度快建议手术并病理诊断。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/07收听(25618)
子宫附件有包块，根据具体包块的位置、性质等决定下一步的治疗。如果是子宫肌瘤，包块位于子宫上，并且考虑是子宫肌瘤，要根据子宫肌瘤有没有造成患者的明显临床症状，例如经量增多或者尿频、尿急等，决定是否需要处理。附件区的包块也分为几种情况，如果是初次发现的卵巢单纯囊肿，肿瘤标志物都在正常范围内可以观察2-3个月，看肿物是不是持续存在。如果是持续存在的附件区肿物，或者除了单纯囊肿外的其他附件区肿物，或者提示肿瘤标志物升高的附件区肿物，需要积极进行手术治疗。所以子宫附件区包块的情况不同，处理的原则不同，要到医院就诊，由医生询问患者的病情、症状、体征，并且结合超声等检查综合评估下一步的治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/31收听(95122)
"子宫有包块不一定是癌症，子宫有包块还见于其它的良性疾病，例如常见的有子宫肌瘤，子宫肌瘤在超声上的表现就是在子宫肌壁间看到肌瘤的包块。如果考虑存在子宫的恶性肿瘤，通常包括子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤，这些疾病也不一定存在包块，例如子宫内膜癌可能会表现为子宫内膜的不均匀增厚或者在子宫腔内出现团块，不能单纯凭是否有包块判断是否是癌症。如果考虑可能存在子宫上的癌症，有相应的检测的方法，例如宫颈癌可以通过宫颈活检，子宫内膜癌可以通过分段诊刮等，明确是否存在子宫上的癌症。"
2020/02/09收听(87240)
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