河北医科大学第三医院
皮肤烧伤整形科
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唇腭裂患儿术后的注意事项如下：1、改变喂养方式，避免患儿的哭闹以及上唇的过度活动，以免上唇张力过大导致切口裂开或术后瘢痕增加；2、保持唇部干燥、清洁，避免唇部污染，如进食以后，上唇的敷料打湿或者弄脏，则需要医护人员进行处理；3、保持口腔卫生；4、术后进流食，如牛奶、鱼汤等；5、较小的患儿建议使用肘部制动器；避免宝宝抓伤口，污染伤口；6、对于可以行走的患儿，应避免摔伤和坠床。
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"唇腭裂手术之后，如果外形或者发音没有问题，很少有病人能够及时复查。唇裂手术之后是需要来复查，要观察外形恢复、瘢痕的愈合，有没有继发的鼻唇牙齿或骨性的畸形。唇腭裂的病人很多继发畸形，因为没有及时复查，没有及时治疗，最后治疗会很麻烦。腭裂的治疗一般的手术后半年，术后两岁半等，孩子四岁半的是要过来复查发音的情况，看是不是有腭瘘的问题，并发牙槽嵴裂的问题，需要做进一步的治疗。鼻唇继发畸形手术之后一般需要半年左右观察病人外形的恢复，鼻腔通气的功能恢复的情况。牙槽嵴裂植骨的病人也需要手术后半年复查牙齿萌出的情况，复查骨愈合的情况，是不是还有并发的一些其他问题。"
周治波│北京大学口腔医院
2018/01/16收听(95590)
患儿在术后全麻还未清醒时，应使患儿平卧头偏向一侧，以免误吸。全麻患儿清醒后四小时，可给予少量流... 黄谢山│海口市人民医院 2023/01/09播放(51720)
患儿在术后全麻还未清醒时，应使患儿平卧头偏向一侧，以免误吸。全麻患儿清醒后四小时，可给予少量流...
黄谢山│海口市人民医院
2023/01/09播放(51720)
常规单纯的唇腭裂修复术术后一个月、半年或者不适的时候要随时来就诊，可观察外形如唇的外形、鼻的外... 王建华│银川市口腔医院 2023/10/15播放(84314)
常规单纯的唇腭裂修复术术后一个月、半年或者不适的时候要随时来就诊，可观察外形如唇的外形、鼻的外...
王建华│银川市口腔医院
2023/10/15播放(84314)
"如果这个病人手术出院以后，还有一个术后远期的护理。这部分护理关键是在于瘢痕的护理，还有鼻翼畸形的矫正。单侧唇裂修复手术以后，瘢痕的护理对于手术最终的效果是有很大的影响。因此要教会病人的家长，术后一个是要进行伤口的按摩，避免瘢痕过度的增生，还有皮肤的表面我们会建议病人使用一些抗瘢痕的药膏，或者硅胶贴，这些需要每天清理和更换。瘢痕护理效果的好坏对最终的手术效果是有很大的影响。还有鼻翼畸形的一个持续的矫治。一般来说，一期唇裂修复手术以后会建议患者佩戴鼻模，这个鼻模根据患者的鼻孔大小进行选择，主要目的是维持鼻孔的正常的形态。现在最新的概念还需要进行一个矫正，就是说有畸形的这一侧鼻孔，我们会把它撑的更高、更窄。这样，它的远期的鼻的外形会更加美观。这些也需要患者的家长每天进行清理，进行佩戴。这个过程由于小朋友的不配合，需要家长有更多的耐心，然后也要在这个护理过程当中不断地摸索更加合理的一些方法，使得小朋友能够配合佩戴这个鼻模。那么腭裂的术后的护理，围手术期的护理与腭裂的护理有类似的地方，也是要关注他的呼吸道的情况，也是要关注他的体温，他的进食。不同的地方，呼吸道的问题会更加的严重。因此我们一般来讲，术后的雾化吸入是常规给的，还有由于出血还有疼痛的情况也会更重。因此解热镇痛药也是常规要给的。再有就是他的进食，由于做完腭裂修复手术以后，进食吞咽的时候，小朋友会感觉到疼痛，因此术后的进食是一个比较困难的一项工作。这也是需要家长要有高度的耐心，如果术后患者真的持续很长时间不能正常进食，我们也要考虑静脉的给予补液。术后远期的一个护理，主要是饮食情况。一般来说，腭裂修复手术以后，我们非常担心的是他出现了一个颚部伤口的裂开，进而产生腭漏，这些会使腭裂修复手术的效果不能够达到治疗目的。腭漏的出现，跟很多因素有关。其中一个就是进食的情况，因此要求患者术后一个月之内都是进流食和半流食。另外就是进食以后，他的口腔卫生的保持也非常重要，因为有一些术后伤口出现感染也会导致伤口的裂开。因为小朋友很难进行清理和漱口。我们会建议进食以后尽量的多喝清水，而达到一个冲洗的效果。术后一个月需要患者回诊，请手术医生来观察他的伤口是否完全愈合。"
周炼│北京协和医院
2018/01/16收听(30832)
唇腭裂手术和其他手术不同，首先考虑到喂养问题，唇裂、腭裂都可以直接母乳，所以能够母乳的尽量母乳... 傅豫川│武汉大学口腔医院 2023/08/21播放(58734)
唇腭裂手术和其他手术不同，首先考虑到喂养问题，唇裂、腭裂都可以直接母乳，所以能够母乳的尽量母乳...
傅豫川│武汉大学口腔医院
2023/08/21播放(58734)
唇裂手术的照顾重点 1、可以采取仰卧或侧卧位，避免摩擦伤口。 2、采取带勺硅胶硅胶奶瓶或滴管哺喂，温度按照平常的习惯即可。喂养时避免食物沾染伤口。3、...
李方│郑州人民医院
2019/01/16阅读(3145)
唇腭裂患儿术后护理注意事项包括：1.伤口拆线之前，避免产生痰液，保持呼吸道畅通； 周炼│北京协和医院 2023/02/03播放(77134)
2023/02/03播放(77134)
"唇腭裂手术后的护理我们要根据他到底是唇裂手术还是腭裂手术来定。因为不同的手术术后需要护理的重点并不一样，我们先来看唇裂修复手术。唇裂修复手术以后又分为一个围手术期的一个护理，还有修复期的一个护理。围手术期护理就指的病人手术后几天内，还没有拆线之前，一般来说有一部分时间是在医院内，这部分护理的重点其实是一个呼吸道的护理。因为唇腭裂修复手术都需要在全麻下来完成。而这个我们手术的年龄又比较小，这时候患儿的呼吸道，口径会非常小，术后由于插管的刺激，导致一个呼吸道的水肿、气道狭窄，甚至出现窒息这种风险都是存在的。因此我后要特别关注一个呼吸道的情况，护理的内容包括要观察他的呼吸的动作，呼吸的声音，还有是否有痰。术后我们要做一些拍背的一些护理。如果有痰的话是需要吸痰，如果呼吸道确实有一些呼吸音粗的情况可能还需要进行一些雾化的处理。再有术后伤口的一个护理，由于唇裂修复手术后他伤口会有一些渗血，这些渗血的情况，我们必须及时把它清理掉。否则这些渗血形成血痂后，痂皮下的皮肤愈合会变得比较差，有时候瘢痕就会比较明显。因此手术后都要尽量的保持伤口的清洁和干燥，清洁完以后经常会涂上一些含抗生素的油膏。像红霉素眼膏来进行伤口的一个保护。还有就是手术后要注意患儿的体温。因为手术以后体温轻度的升高其实是属于一个机体正常的反应。但是如果体温比较高，高到38.5℃以上就要进行一些处理，包括物理降温，还有用一些解热镇痛药来控制体温。再有就是手术后的进食，一般来讲全麻手术以后会禁食2-4个小时。主要是因为全麻还没有完全清醒，如果这个时候进食会导致呕吐，呕吐物由于患者还没有完全清醒，有可能会导致误吸，引起吸入性肺炎，或者更严重的一些并发症。所以术后会有2-4小时禁食、水的时间。然后进食，一般开始进食以后，我们都会给以一些流食，因为麻醉药的代谢没有完成，所以消化能力，还有胃肠反应都会导致进食的一些困难，还有一些呕吐。因此开始进食的时候也都是进流食。"
2018/01/16收听(61794)
唇裂和腭裂是两种不同的病理表现，在外观的表现也不同。唇裂又称兔唇，指上唇横向的联系，部分或全部... 王绥江│广东省第二人民医院 2023/04/16播放(67174)
唇裂和腭裂是两种不同的病理表现，在外观的表现也不同。唇裂又称兔唇，指上唇横向的联系，部分或全部...
王绥江│广东省第二人民医院
2023/04/16播放(67174)
唇腭裂是口腔颌面外科常见的一种先天性畸形。主要是胎儿在早期胚胎发育过程中受到某些致畸因素影响，... 王建华│银川市口腔医院 2023/04/10播放(70120)
唇腭裂是口腔颌面外科常见的一种先天性畸形。主要是胎儿在早期胚胎发育过程中受到某些致畸因素影响，...
2023/04/10播放(70120)
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性发育畸形，包括唇裂、腭裂以及牙槽突裂等不同类型。是在胚胎初期受... 周炼│北京协和医院 2023/12/06播放(52370)
唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性发育畸形，包括唇裂、腭裂以及牙槽突裂等不同类型。是在胚胎初期受...
2023/12/06播放(52370)
"唇腭裂实质上很多时候是相关联的，就是唇裂伴发腭裂，是有这样的病例的。我们要对唇腭裂进行分类，首先我们要分为唇裂和腭裂，唇裂又分为单侧唇裂，就是只累及一侧的唇裂和双侧都累及的双侧唇裂。唇裂我们又从严重程度来讲，从简单的Ⅰ度唇裂，就是只累及到红唇；Ⅱ度唇裂是累及到白唇，就是上唇皮肤；Ⅲ度的唇裂，就累及到鼻基底，一般来讲单侧的唇裂是可以这么区分的。但双侧唇裂同时有两侧完全都裂开的，就是双侧的完全性唇裂，也有两侧的程度是不同的，一侧是完全性的唇裂，一侧是不完全性的唇裂，我们可以再按照唇裂的严重程度，累计红唇还是白唇，还是鼻基底来进行分类。腭裂的分类也是从轻、中、重度来去区分的。轻度的腭裂就是Ⅰ度腭裂，它只累及软腭；Ⅱ度的腭裂是累及到硬腭，但是在切牙孔之前；Ⅲ度的腭裂就会累及到切牙孔前方的骨头，直到齿槽。从这个切牙孔之前，还可以向两侧都裂开的双侧腭裂和只累及一侧的单侧腭裂，这个就是唇腭裂的分类。"
王永前│中国医学科学院整形外科医院
2017/07/10收听(56824)
"唇腭裂是有多种因素，有遗传性的因素，有物理性的，有感染性的。比如说在胚胎发育12周以内，三个月以内受到了病毒性的感染，比如说风疹病毒，有的是过度的吸烟、酗酒或者是外伤，比如不良的药物性的就是堕胎或者是引产等等这一些原因，都容易导致胚胎的发育异常、畸形，在出生以后形成的一个先天性的唇腭裂。"
张洁│长沙市口腔医院
2018/01/17收听(46714)
唇腭裂形成于胚胎早期的前三个月，通常是由于上颌突、侧鼻突与球状突在妊娠早期未完全融合造成的裂开... 谢华│郴州市第一人民医院北院 2023/04/29播放(65444)
唇腭裂形成于胚胎早期的前三个月，通常是由于上颌突、侧鼻突与球状突在妊娠早期未完全融合造成的裂开...
谢华│郴州市第一人民医院北院
2023/04/29播放(65444)
"唇腭裂是怎样造成的也就是唇腭裂的病因是什么，临床上我们把唇腭裂分成两大类，一类是综合征性的唇腭裂，另外一类是非综合征性唇腭裂。综合征性的唇腭裂也就是说患儿除了唇腭裂以外，还有其它脏器的畸形，那么这一类唇腭裂患者都有非常明确的遗传因素。对于非综合征性唇腭裂，也就是单独发生的唇腭裂，它主要受遗传和环境两大方面因素的影响。遗传因素一般很难找到真正发生病变的基因，但是从大的数据上来讲，它的发生符合一定的遗传规律， 比如有唇腭裂发生的家系，他再发唇腭裂的风险就远远高于没有唇腭裂发生的家系。环境因素会比较复杂，主要是指怀孕期间母体所存在的环境，一个是营养方面的因素，如果孕妇发生营养不平衡会出现唇腭裂，因此在怀孕期要注意补充营养，营养的均衡，补充维生素和微量元素等等。再有胎儿如果出现了缺氧，也可以引起唇腭裂的发生，还有就是感染和损伤的因素，也可以加剧这种先天畸形的发生。另外就是内分泌因素的影响，如果在怀孕期间孕妇出现各种原因诱发的体内激素分泌的增加，就有可能导致唇腭裂的发生。 还有就是药物因素，有一些药物比如说抗癌、抗癫痫、类固醇类的药物都是有可能致畸的。还有物理因素，如果孕妇频繁接触放射线、微波等等，也可能加剧唇腭裂这类先天畸形的发生率。 "
2020/03/25收听(50132)
"唇腭裂老百姓俗称叫兔唇，有些人可能会知道叫狼咽。就是嘴唇它是裂开的，就像兔子一样，兔子上面就是两瓣的。有些孩子可能变成两瓣，或者是三瓣，就是双侧的唇腭裂了。这种孩子是先天性的，如果产检做得好，在胎儿三、四个月的时候，其实是能发现的。所以这个一定要警惕，三、四个月的时候要排查一下孩子是不是有畸形。"
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/03收听(14546)
唇腭裂比较重要的因素是遗传因素，尤其是近亲，还有唇腭裂有家族史的情况应避免结婚。注意婚前父母双... 王建华│银川市口腔医院 2023/08/04播放(86308)
唇腭裂比较重要的因素是遗传因素，尤其是近亲，还有唇腭裂有家族史的情况应避免结婚。注意婚前父母双...
2023/08/04播放(86308)
唇腭裂的形成包括遗传和环境两个因素，具体原因如下：1、综合征性唇腭裂：由遗传因素... 周炼│北京协和医院 2023/03/29播放(55036)
唇腭裂的形成包括遗传和环境两个因素，具体原因如下：
1、综合征性唇腭裂：由遗传因素...
2023/03/29播放(55036)
"唇腭裂是一个通俗的说法，就是唇和颚部的裂开。其实这个名称并不能全部代表先天畸形的所有情况。还包括牙槽突裂，另外还有完全性的唇裂还包括鼻底的裂开。再有由于牙槽突裂的存在，还会导致牙齿在发育当中的一个畸形。这种畸形它会影响到我腔和面部的很多的器官和功能。另外由于腭裂存在，还会影响到患者的听力。因此唇腭裂这个畸形它是系统性的一个病变。这种病变一般来说是由于在发育过程当中，由某种因素而导致形成口腔和面部发育的一些生发中心没有正常的连接和融合所导致的。唇腭裂它是一种非常常见的先天的颌面部的发育畸形，一般来说在正常人群里面就达到1.82‰，或者是600-700个人当中就会有一个唇腭裂小孩的发生。这种唇腭裂会在胚胎的前三个月就出现，由于各种各样的因素，而影响胚胎的发育。这种畸形会影响到我们小朋友，除了形态和功能以外，它的影响还是非常深远。包括未来的发音，还有颌面部骨骼的发育，还有外形和功能的一些畸形和不正常。还有可能会影响到他参与社会行为，一些社会交往，反过来还会影响他的心理发育。因此这种唇腭裂的畸形是需要我们特别关注的。"
2018/01/16收听(28718)
唇腭裂很多时候是相关联的，就是唇裂伴发腭裂同时发生。唇腭裂包括：1.唇裂：分为单侧唇... 王永前│中国医学科学院整形外科医院 2023/07/23播放(83806)
唇腭裂很多时候是相关联的，就是唇裂伴发腭裂同时发生。唇腭裂包括：1.唇裂：分为单侧唇...
2023/07/23播放(83806)
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