河北医科大学第三医院
皮肤烧伤整形科
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胎儿唇腭裂主要是由于胚胎发育过程中面突融合不全,所导致的一种先天性畸形,为人类最常见的先天缺陷之一。唇腭裂有两方面的病因:一、遗传因素,经研究证实唇腭裂是一种多基因遗传病,唇腭裂发病率的高低与血缘远近有较大的关系;二、环境因素,比如母亲在怀孕期间缺乏叶酸、抽烟、喝酒、服用药物、接触农药、患感冒等有可能导致患儿出现唇腭裂。全球统计每出生700个婴儿就有一个唇腭裂的宝宝,我们国家统计的发病率在1.25‰左右,唇腭裂是一个先天性的畸形,不仅影响患者的美观,还会影响患儿心理发、听力、语音的发育,畸形程度比较严重,会有智力障碍以及其他器官的发育障碍。
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"胎儿唇腭裂的发生是由于中鼻突下端的球状突和上颌突未能够按时在胎儿的第7周的时候融合导致的结果。而腭裂是由于两侧的额突未能够按时在胎儿的第10周相互融合,并未与鼻中隔融合。至于未融合的原因,现在没有确切的原因,可能是与遗传、营养、内分泌或者感染、创伤等有关系。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(92592)
"胎儿的严重唇腭裂一般是在受精后3-8周之内,受到不良因素的影响或者胚胎自身染色体异常、基因异常所导致,这时是胎儿容易出现严重畸形最危险的时期,也是致命期。在怀孕早期需要避免一些不良因素的接触,然而有些胎儿自身的遗传因素或者染色体的突变也难以控制。在妊娠中期可以通过超声检查,特别是孕20-24周之间的大排畸超声检查,可以检查出胎儿有明显的唇腭裂存在。这种唇腭裂有可能是某些严重畸形的局部表现,也可能是综合征的畸形表现之一,有待于进行优生咨询,再做下一步的处理。建议孕妇注意均衡饮食,及时补充各类营养物质,避免化学药物、有毒物品、放射线等因素刺激,并且在医生指导下服用叶酸、补铁类药物。整个孕期按时产检,及时发现是否有唇腭裂的情况。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(58498)
胚胎发育到4-8周时是唇腭裂发生的关键时期,胎儿5个月时可以通过B超发现唇裂畸形。如果是单侧的... 王永前│中国医学科学院整形外科医院 2023/11/11播放(90322)
胚胎发育到4-8周时是唇腭裂发生的关键时期,胎儿5个月时可以通过B超发现唇裂畸形。如果是单侧的...
王永前│中国医学科学院整形外科医院
2023/11/11播放(90322)
唇腭裂是宝宝常见的一种先天发育畸形,有些与遗传因素有关,有些则是由于妊娠早期病毒感染或者药物损伤引起的。对于胎儿期发现的宝宝唇裂、腭裂该怎么办,一般情况下,发现宝宝唇腭裂的时候都已经到怀孕的20-28周左右,通过四维彩超检查时才能确诊。这个时候宝宝在母亲体内已经成型,不可能因为唇裂或者腭裂就剥夺宝宝生存的权利。在妊娠期间确诊宝宝患有唇裂、腭裂,暂时是没有办法进行处理的,只能放松心情,静待宝宝的出生。宝宝出生以后根据宝宝唇腭裂的严重程度,选择合适的时机进行修复手术治疗。大部分患儿经过修复手术以后,都可以获得良好的效果。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(38440)
唇腭裂的发生一般是在胚胎的4-8周,是唇腭裂发生的关键期,那么人的面部发育一般都是从三周开始,我们认为五周的时候,唇裂如果上颌突和侧鼻突的融合,胚胎突起的融合不佳,就会发生唇裂。9-12周,可能会发生腭裂。在胎儿5个月的时候,用B超就可以发现胎儿的畸形。比较容易发现的是胎儿的唇裂的畸形,因为腭裂相对在口腔内,单纯的腭裂是相对不容易发现的。唇裂的发生以后,如果轻度的唇裂我想没有什么特别的担忧,特别是单侧的唇裂,出生以后我觉得还是可以通过手术达到相对好的效果。还有一些严重的唇裂,三度唇裂,甚至合并腭裂,就需要患者家长去斟酌一下。因为有些时候唇腭裂是和其他的疾病伴发的,应该发现了唇腭裂以后,特别是比较严重的唇裂,就应该及时做一些更彻底的检查,对胎儿的检查。看是不是一种综合征性的沉淀,就是其他的脏器有没有问题?如果有问题需要去斟酌,如何采取措施?家长根据这些检测的结果,再根据自己的条件去做出取舍。我们认为轻度的唇裂,出生以后经过治疗是能够得到很好的治疗效果的,所以可以对患儿出生后提供最好的帮助。
2017/07/10收听(33204)
"唇腭裂它有很多因素,综合因素最多见的是遗传。如果家里边父母或者是再往上爷爷、奶奶,或者是家里的其他亲戚,有唇腭裂的,相对会比正常人的发生概率高25%。如果在妈妈怀孕期间,尤其是前三个月,前三个月是非常容易导致胎儿畸形的。我们的面部发育就是在前三个月形成的,妈妈在这个期间吸烟、喝酒,或者是吃了些药物,不管是中药也好,西药也好,或者是感冒,感冒病毒或者像是麻疹其他的病毒,可能都会导致面部畸形。再一个生活中大量的辐射或者是生活环境,精神刺激或者是外伤撞到了腹部,可能都会导致胎儿的畸形。"
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(14766)
唇腭裂的发生由多因素造成。在临床多年观察中,遗传的原因占了其中很重要的部分。如果患者的亲戚或直... 欧阳可雄│广州医科大学附属口腔医院 2023/10/25播放(50024)
唇腭裂的发生由多因素造成。在临床多年观察中,遗传的原因占了其中很重要的部分。如果患者的亲戚或直...
欧阳可雄│广州医科大学附属口腔医院
2023/10/25播放(50024)
唇腭裂不仅有软组织畸形,大部分唇腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言... 王永前│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/30播放(51878)
唇腭裂不仅有软组织畸形,大部分唇腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言...
2023/08/30播放(51878)
"唇腭裂的病因包括遗传因素和环境因素,对唇腭裂的发生都会有影响。那么具体的病因虽然不是特别清楚,但是我们现在已经认识到,一定是有环境和遗传两方面的因素在起作用。遗传因素现在已经证实,很多与其他综合性畸形伴发的唇腭裂,可能会有很明确的基因的突变。而在非综合性唇腭裂,也就是单纯发生唇裂、腭裂,没有其他躯体部位畸形的患者,也可以检出到基因突变的存在。另外,还有唇腭裂高发的一些家系,在家族中会有唇腭裂的病人高发,就是唇腭裂发生一定是有遗传因素在起作用。环境因素和孕期母体对胎儿的影响,也都对唇腭裂的发生造成很大的影响。所以要在孕期的时候注意避免糖尿病、高血压这种妊娠期不良症状的发生,不要服用导致胎儿畸形的药物。孕妇要正常的良好的休息,以免对胎儿的发育造成影响。"
2017/07/10收听(75044)
对于唇腭裂的原因来讲,引起发育和综合障碍的确切原因或发病机理现在尚未完全明了。大概通过实验和流行病学的观察以及调查结果,可分为多种因素影响的,而非单一因素所致。一般包括遗传因素和环境因素两个方面,并与营养、遗传、环境、内分泌等因素有关。遗传原因,唇腭裂的患者发现其旁系亲属以及直系亲属中也有类似的畸形发生,所以证明唇腭裂的畸形可能与遗传有一定的关系。环境因素影响指的是胚胎发育时期,母体在整个过程中构成了胚胎发育的环境条件。因此在妊娠期前三个月,当母体受到生理状态的侵袭或者干扰时,就可能发生或者影响胚胎颌面部的发育畸形。如果在母体三个月之内出现了营养缺乏,或者母体受到感染损伤,或者内分泌影响,或母体在怀孕的前期有各种精神性的创伤,以及在母体怀孕时有吃过药物,比如抗肿瘤的药物或抗惊厥的药物等,这些药物都会引起唇腭裂的发生。母体怀孕时,孕妇接触过放射线或者微波等,都可能影响胎儿的发育。有研究表明,妊娠早期大量吸烟、酗酒,与其子女的唇腭裂的发生率比无饮酒嗜好的妇女要高得多,因而也可以说吸烟、饮酒也可能是导致唇腭裂发生的原因之一。
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/10收听(60854)
"唇腭裂本身是一种先天性的疾病,目前针对于唇腭裂形成的病因并没有确定的研究,一般认为同遗传因素以及妊娠前期的环境因素有一定关系。遗传因素是指唇腭裂的患者本身有明显的家族聚集性,唇腭裂患者的父母或者子女患有唇腭裂的风险要高得多,但是唇腭裂又不是遗传单一因素所导致。因为有很多家族病史非常健康的父母,也可能生出唇腭裂的孩子,这就需要说到女性在妊娠前期,也就是怀孕前三个月的时候,如果受到了外界的刺激,包括服用致畸的药物、接受了大量的放射线,较为重要的营养元素的缺乏或者病毒的感染,甚至心理因素,这些都有可能造成唇腭裂。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/28收听(91608)
"腭裂又称先天性腭裂,是由于在胚胎发育8-12周时口腔腭部的中胚叶发育障碍所导致的先天性畸形,可单独发生或者与唇裂同时发生。根据腭裂的严重程度不同,可以分为单纯的软腭裂、不完全性腭裂、单侧完全性腭裂以及双侧完全性腭裂。额裂发生以后腭裂发生的确切发病机制和原因尚未完全明确,其发病与遗传因素和环境因素有关。遗传因素表现出明显的家族聚集性,即腭裂的患者在其直系或旁系亲属中也可见有类似畸形的发生,说明腭裂与遗传因素具有一定的关联性,目前遗传学研究认为该疾病与多个因素有关,属于多基因遗传病。环境因素主要指胚胎生长发育的环境过程中与母亲早孕期是否接触到一些有害环境因素有关,妊娠前3个月,母体生理状态受到有害因素的侵袭,就可能会影响到中胚叶的发育,造成腭裂。常见的有害因素有以下几点:1、营养缺乏。2、服用一些药物或者病毒感染,如母亲怀孕早期感染风疹、感冒都容易导致胎儿畸形。3、妊娠时夫妻年龄较高也可能会导致患病风险相应提高。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/14收听(86732)
唇腭裂的发病原因尚不明确,建议孕期做到以下几点:1.如果有唇腭裂家族史,孕期需进行详... 周炼│北京协和医院 2023/06/05播放(83172)
唇腭裂的发病原因尚不明确,建议孕期做到以下几点:1.如果有唇腭裂家族史,孕期需进行详...
周炼│北京协和医院
2023/06/05播放(83172)
其实唇腭裂的孩子跟正常的孩子没有什么太大的区别,只是在颌面部的发育跟正常的孩子不一样。现在产检... 黄珞│广州医科大学附属口腔医院 2023/12/11播放(50470)
其实唇腭裂的孩子跟正常的孩子没有什么太大的区别,只是在颌面部的发育跟正常的孩子不一样。现在产检...
黄珞│广州医科大学附属口腔医院
2023/12/11播放(50470)
"唇腭裂是一种先天性发育畸形,是由于妊娠1-3个月期间,由于各种原因引起的胚胎发育和融合障碍,包括病毒感染、细菌感染、遗传、物理刺激、化学刺激,还有精神压力大、心情不愉快。上颌突和球状突没有完全融合形成的唇裂,中腭突和侧腭突没有完全融合,形成了腭裂。这种情况在胎儿5-6个月的时候,可以通过做四维B超发现唇腭裂的情况。唇腭裂的孩子出生以后,只是在外貌上有些影响,智力和其他器官发育都没有异常。随着口腔颌面外科手术的技术不断成熟,唇腭裂手术修复以后,满意率能达到80%以上,但总归和正常的孩子是不一样的,包括外形,还可能出现腭裂语音,有可能出现与他人交流的困难,要不要引产还是夫妻两个人商量以后做出最后的决定。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/07/19收听(29524)
唇腭裂是遗传性疾病,也不排除其它因素,比如不良情绪、环境以及缺乏营养所导致。不想患上唇腭裂,就... 黄素静│海南医学院第二附属医院 2023/08/09播放(74990)
唇腭裂是遗传性疾病,也不排除其它因素,比如不良情绪、环境以及缺乏营养所导致。不想患上唇腭裂,就...
黄素静│海南医学院第二附属医院
2023/08/09播放(74990)
"这个问题也是比较困难的一个问题,所有的疾病,就是预防大于治疗。希望它不发生,但是在实际当中这一点是很难做到的。因为目前对于唇腭裂发生的机理的研究还没有得到一个特别精准的一个结论,并不知道哪一个独立的因素就可以直接导致唇腭裂的发生。我们现在认为是遗传加上环境、多因素共同作用的一个结果。而多因素到底哪些因素的组合就可以产生唇腭裂我们也并不清楚。比如当有家族遗传史的时候,发生率就会比一般家庭高。但是并不是说有唇腭裂的家长就一定会生唇腭裂的患儿。我们经常看到唇腭裂的家长生的小朋友是正常的。再说有一些理化因素会导致唇腭裂发生的这种高发。比如接触放射线,接触一些有毒的药物。但是也并不是所有的接触者都会生出唇腭裂的患儿。而且现在在临床问诊的时候经常会问到患儿的母亲在孕期是否会得什么病,很多患儿母亲会说我在孕早期有感冒。但是很多孕妇在孕期都出现过感冒,只有一小部分这种孕妇才会生出唇腭裂小孩。因此刚才我们说过,并不能精准定位某一个因素单独就会诱发唇腭裂的发生。而且也不知道哪一些组合一定会产生唇腭裂。因此对于这种唇腭裂的预防会变得比较的难以精确的去进行一个指导。但是从概率上来讲,第一、如果有家族史,要特别的小心。尤其产前检查的时候要检查的更加详细,做好一定的心理思想准备。第二、在怀孕期间要注意营养的均衡、注意避免一些不必要的理化因素的刺激、放射线、化学药物,这些刺激尽量要避免。第三、在孕期所补充的一些药物,像补铁的药物也要按照医生指导的要求去进行服用。因此只能说做好充分的准备,避免一些不必要的诱发因素,这样会使出现唇腭裂的概率相对来说有所降低,但是不能绝对的说做到某一点就一定不会发生唇腭裂。"
2018/01/16收听(64568)
唇腭裂的原因目前尚不明确,遗传和环境的相互作用可能是导致唇腭裂的原因之一,较常见的因素如下:<... 黄磊│广州市第一人民医院 2023/06/15播放(58656)
唇腭裂的原因目前尚不明确,遗传和环境的相互作用可能是导致唇腭裂的原因之一,较常见的因素如下:<...
黄磊│广州市第一人民医院
2023/06/15播放(58656)
"胎儿在发育过程中,由于受到某种因素的影响,使各胚突的正常发育及融合受到阻挠 ,可发生各种不同的相应畸形,例如左右两侧下颌突未能在中线相互融合,则可产生下唇正中裂,或下颌裂,一侧上颌突未能在一侧与球状突融合,则在上唇一侧产生单侧唇裂,如在两侧发生,则形成双侧唇裂,上颌突和球状突有一部分,或全部未融合,则发生各种不同程度的唇裂,以及不同程度的牙槽突裂,两个球状突未能正常融合,则发生上唇、正中裂、上颌突与下颌突未融合则形成面横裂,腭裂的形成与唇裂相似,同样为胚突融合不全,或完全不融合所至,如中腭突未能在一侧或者双侧与侧腭突融合,则形成了单侧或双侧腭裂,如在前腭部分未能融合,则形成牙槽突裂。"
2018/05/09收听(36908)
唇腭裂的发生在正常人群中的比例比较高。据统计比如1000多个新生儿中就会有1个唇腭裂的孩子出生... 蒋常委│徐州市口腔医院 2023/08/19播放(83374)
唇腭裂的发生在正常人群中的比例比较高。据统计比如1000多个新生儿中就会有1个唇腭裂的孩子出生...
蒋常委│徐州市口腔医院
2023/08/19播放(83374)
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