常德市第一中医医院
骨伤科
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胸腰椎骨折是最常见的脊柱损伤，主要发生于胸椎后凸和腰椎前头的交界点，即胸11-12、腰1-2节段。常见骨折类型有压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲分离型骨折、骨折脱位，主要致伤因素有车祸、高处坠落伤、老年患者滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折的康复手段分为保守治疗与手术治疗。若单纯压缩椎体，压缩程度不超过1/3，厚度畸形不超过25°-30°，多采用保守治疗，可通过复位支具固定。若为爆裂性骨折，椎管有占位且神经有损伤，需进行手术治疗。
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胸腰椎骨折指下胸段、上腰椎骨折。胸椎骨折常发生在胸腰段，即下胸段，胸12、胸11、胸10较多，... 宋雄英│北京丰台医院 2023/04/12播放(62406)
胸腰椎骨折指下胸段、上腰椎骨折。胸椎骨折常发生在胸腰段，即下胸段，胸12、胸11、胸10较多，...
宋雄英│北京丰台医院
2023/04/12播放(62406)
"胸腰椎骨折主要是由于臀部着地或者是高处坠落引起的骨折。一般来讲，骨折压缩不到椎体的1/3，椎管没有明显受累，没有明显的神经受压症状，也就是没有下肢瘫痪的症状，都是可以保守治疗的。一般需要卧床休息1个月，佩戴腰椎支具3个月，半年内不要弯腰、负重劳累。期间可以腰部热敷、理疗、烤垫，口服活血化瘀的药物促进骨折愈合。当然，如果骨折比较重，椎管受累、双下肢瘫痪，就需要手术治疗，行后路切开骨折复位椎弓根钉棒系统固定手术。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/04/26收听(52514)
"对于椎体压缩小于1\/3并且没有下肢神经症状的胸腰椎骨折，可以给予保守治疗，卧床休息8-12周左右，同时给予口服活血化瘀、消肿止痛的中成药物辅助治疗。对于椎体压缩大于1\/3的胸腰椎骨折，可以采取切开复位钉棒系统内固定，如果有下肢症状还需要行椎管减压手术。对于老年人骨质疏松所导致的胸腰椎压缩性骨折，可以采用骨水泥椎体成型手术进行治疗，以缓解疼痛，减轻病人痛苦，并且可以早期下地活动，减少长期卧床可能出现的并发症。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(53688)
胸腰椎骨折是骨科常见的骨折，胸腰椎骨折分很多种，比如年轻人的胸腰椎骨折，如果程度比较轻、压缩比... 张晓星│重庆市第四人民医院 2023/01/23播放(51970)
胸腰椎骨折是骨科常见的骨折，胸腰椎骨折分很多种，比如年轻人的胸腰椎骨折，如果程度比较轻、压缩比...
张晓星│重庆市第四人民医院
2023/01/23播放(51970)
对于胸腰椎骨折的分类在临床上有较多方法，常用方法有以下三种：1、DENIS分型法... 丁晖│邵阳市中医医院 2023/11/30播放(56976)
对于胸腰椎骨折的分类在临床上有较多方法，常用方法有以下三种：
1、DENIS分型法...
丁晖│邵阳市中医医院
2023/11/30播放(56976)
胸腰椎骨折分类有以下几种分型方式：1、对于创伤后胸腰椎骨折最常用的TLICS分型... 杨宝辉│西安交通大学第二附属医院 2023/08/30播放(71870)
胸腰椎骨折分类有以下几种分型方式：
1、对于创伤后胸腰椎骨折最常用的TLICS分型...
杨宝辉│西安交通大学第二附属医院
2023/08/30播放(71870)
"胸腰椎骨折的临床表现主要有以下几点：1、局部表现：主要是外伤后出现局部剧烈疼痛，伴有损伤部位压痛。2、神经损害的表现：患者伤后躯干及双下肢会感觉麻木、无力或有刀割样疼痛，还可出现大小便功能障碍，无法自行排便或二便失禁，严重者可以出现双下肢感觉或运动完全消失。3、合并损伤的表现：主要包括腹痛、呼吸困难、休克和意识丧失。怀疑胸腰椎骨折时，最常规的检查方法是脊柱正位和侧位X片，胸腰段及腰椎的序列可以在正侧位片上得到很好的观察，许多胸腰椎骨折不仅存在椎体骨折，同时还存在损伤区域的后凸畸形。正位平片可以解脊柱序列、侧凸是否存在、棘突位置，可以同时观察除骨折外的其他脊柱畸形或脊柱相关病变等情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/08/13收听(30420)
引起胸腰椎骨折大多是2种原因，具体如下：1、年轻人以直接暴力损伤为主，如高处摔伤... 谢添│武汉市中医医院 2023/06/09播放(90380)
引起胸腰椎骨折大多是2种原因，具体如下：
1、年轻人以直接暴力损伤为主，如高处摔伤...
谢添│武汉市中医医院
2023/06/09播放(90380)
骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常钙化，钙盐与基质成正常比例，以单位... 陈爽│郑州市骨科医院 2023/08/28播放(84362)
骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常钙化，钙盐与基质成正常比例，以单位...
陈爽│郑州市骨科医院
2023/08/28播放(84362)
"胸腰椎骨折进行手术治疗，需要根据骨折的具体严重程度以及病人实际年龄，来选择相应的手术治疗方案。如果老年人胸腰椎压缩骨折，没有神经压迫的症状，多数是采取骨水泥填充椎体成形微创手术，手术对病人的创伤影响小、术后恢复快，在做完手术第2天疼痛基本消失，并且病人能够慢慢离床活动。年轻人出现的胸椎腰椎骨折，如果骨折不严重，没有超过椎体的1\/3，多数是可以保守治疗，如卧床休息坚持2个月左右，过程中不要下地走路，也不要在床上坐起，基本就能逐渐的恢复。如果整个骨折压缩非常厉害，并且导致椎管后面的神经有压迫，必须通过手术治疗，此时多半是选取切开复位内固定。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/15收听(54870)
胸腰椎骨折的微创治疗是指患者骨折较轻，椎管内障碍不明显的情况下，通过经皮穿刺，利用空心导针或空... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2023/07/18播放(89124)
胸腰椎骨折的微创治疗是指患者骨折较轻，椎管内障碍不明显的情况下，通过经皮穿刺，利用空心导针或空...
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/07/18播放(89124)
胸腰椎骨折的微创治疗，如果骨折不是非常厉害，椎管内没有明显的压迫，没有明显的症状，但是它的的确确又骨折了，如果不处理，骨折会进一步加重，今后会进一步发展成严重的继发脊柱的后凸畸形，这时候就要认识到问题，采取手术治疗。传统的方法就是给它整个背部的肌肉全部从脊柱的骨性结构上进行剥离来打钉子固定起来，这种手术创伤是很大的，目前来说随着外科技术的提高，手术器械的改进，可以采用微创的办法来进行，微创怎么做呢？一般来说如果病人是腰一椎骨骨折，但是骨折又不是非常厉害，椎管内障碍不明显，只有1/3压缩，可以采取微创的方法，就是全程在透视下监测，然后经皮穿刺，在完全空心导针或者空心的真空螺钉的植入进行椎体的复位，然后手术创伤非常小，出血不多，病人可以早期活动，早期下地，然后同时能够恢复脊柱的生理曲度，预防远期后凸畸形发生。
2017/10/18收听(42648)
骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗方法主要包括两大类：1、保守治疗：包括主要卧床休息、药... 陈爽│郑州市骨科医院 2023/04/26播放(93024)
骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗方法主要包括两大类：
1、保守治疗：包括主要卧床休息、药...
2023/04/26播放(93024)
"一般来说，如果胸腰椎骨折没有做手术，在床上卧床休息，一般要三个月左右。如果做了手术，骨折的固定非常可靠，一般多在床上躺3—4个礼拜就足够了。不管是手术还是没有手术，如果过早下床的，都可能会导致骨折的位置的高度的丢失，这是第一个。第二个，如果做手术过早下地，可能会引起内固定钉棒系统的松动，甚至断裂。第三个，如果过早下床可能会影响骨质的愈合，最后引起局部的后凸畸形加重，从而导致腰背部疼痛。"
2017/09/22收听(90054)
胸腰椎骨折微创介入手术，是在C型臂、X线、透视或CT引导下，采用局部麻醉经皮穿刺的方法，将医用... 韩松辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/25播放(74096)
胸腰椎骨折微创介入手术，是在C型臂、X线、透视或CT引导下，采用局部麻醉经皮穿刺的方法，将医用...
韩松辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/10/25播放(74096)
经皮椎弓根螺钉内固定术应用最广泛的是胸腰椎骨折，较之以往开放手术治疗，胸腰椎骨折有很多不可比拟... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2023/08/10播放(94130)
经皮椎弓根螺钉内固定术应用最广泛的是胸腰椎骨折，较之以往开放手术治疗，胸腰椎骨折有很多不可比拟...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2023/08/10播放(94130)
"舌根淋巴滤泡增生也叫舌扁桃体增生，舌扁桃体位于舌根，含有淋巴组织。舌根慢性炎症使黏膜下淋巴组织增生，导致舌扁桃体增生、肥大。舌扁桃体增生、肥大的诱因有嗜食辛辣、抽烟、喝酒、过度用嗓、张口呼吸等等。舌扁桃体增生主要的临床症状是咽部异物感，有的患者也可以没有明显症状，但是增生的舌扁桃体导致咽腔变小，引起鼾症，这就需要治疗了。本病药物治疗效果差，一般采取手术治疗，目前较多的是等离子消融，消融后舌扁桃体缩小，创伤小。术后注意清淡饮食，戒烟、忌酒，注意休息，少熬夜。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/22收听(89130)
尿频口服左氧氟沙星是否有效，需要根据引起尿频的病因来决定。一、如果是细菌感染引起患者尿频、尿急，并且留取尿液的常规检查和培养检查证实存在细菌感染，口服盐酸左氧氟沙星胶囊是有效的，可以控制感染改善尿频或者治愈尿频的症状。二、如果不存在感染，仅为膀胱逼尿肌过度收缩而造成患者强烈尿频，口服盐酸左氧氟沙星胶囊没有任何的治疗作用，反而会导致抗菌素服用过多，干扰人体正常细菌代谢而产生其他异常，需要进一步的行膀胱功能检查，排除是否患有膀胱逼尿肌过度收缩。如存在过度收缩，建议口服酒石酸托特罗定片进行治疗。三、如果存在泌尿系统的刺激因素，如泌尿系统结石、肿瘤等，无继发性感染，没有感染迹象存在，口服盐酸左氧氟沙星胶囊无任何治疗的作用，建议行泌尿系统的B超检查，如确诊存在刺激因素，则需要体外冲击波碎石或者手术等才能治疗尿频。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/23收听(23222)
"人工流产之后如果半个月还有阴道流血，常常是由于人流不全所造成的，如果宫内还有残留的妊娠组织物，就会出现阴道不规则出血的情况，建议做B超检查，如果有残留，及时给予处理。如果人工流产半个月还有阴道流血，也可能是吃了过多补品，比如人参、鹿茸，也会造成血窦不闭合，出现阴道流血的情况，建议不要用这些药材或者食物，可以口服产复康颗粒，可以有效的治疗阴道出血的情况。如果是合并感染，也会出现阴道流血的情况，往往会伴有下腹部疼痛，及时给予抗炎治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/23收听(67992)
"龟头边缘长一圈小米粒，这种情况常见于龟头珍珠疹的病人，由于龟头珍珠疹的存在，所以患者的龟头会有一圈小肉粒，经常给患者带来很多担忧。一般主要是由于包皮过长造成的，由于包皮过长，包皮经常对龟头刺激造成局部增生，从而引起珍珠状丘疹。患者并没有其他不适的症状，也不会对男性的健康产生影响，预防的方法就是要经常将包皮上翻，用温水进行局部清洗，可以减少珍珠疹的发生。另外，如果珍珠疹较大或者较多，可以通过激光切除法进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/30收听(35262)
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