上海市瑞金康复医院
普通内科
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室性心律失常应根据患者的具体病症类型、严重程度及年龄、体质、性别等制定个性化用药方案。治疗药物主要有：
1、钠通道阻滞剂：普罗帕酮、奎尼丁、美西律等；
2、β受体阻滞剂：普萘洛尔、比索洛尔等，临床使用较多，能阻滞肾上腺β功能；
3、钾通道阻滞剂：胺碘酮、乙胺碘呋酮；
4、钙通道阻滞剂：维拉帕米、地尔硫卓；
5、中成药及其他外围药物。
如果药物治疗不佳时，可考虑进行射频消融术，或埋入心脏除颤仪等治疗。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"室性心律失常首选药物治疗，可以选择β受体阻滞剂。健康人和心脏疾病人士都可以出现室性心律失常，通过24小时动态心电监测可以详细记录室性心律失常的次数和发作特点。室性心律失常是否需要药物治疗，取决于是否出现明显的心脏不适症状，以及是否已经存在明确的心脏疾病。对于已经发生的心脏疾病，如心肌梗死、心肌炎、心肌病、心力衰竭的患者，伴有室性心律失常，存在诱发心脏猝死的风险，应该及时治疗。首选药物为β受体阻滞，如比索洛尔、琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔等。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/20收听(92842)
室性心律失常分为两种情况，功能性室性心律失常和合并有器质性疾病的心律失常。功能性室性心律失常往... 李慧│山西省中医院 2023/01/05播放(71934)
室性心律失常分为两种情况，功能性室性心律失常和合并有器质性疾病的心律失常。功能性室性心律失常往...
李慧│山西省中医院
2023/01/05播放(71934)
心脏的每一次的波动，其正常的起搏点应在窦房结，经窦房结传到心房，再传到心室，从而完成整个心动周... 陈岭│上海市瑞金康复医院 2023/09/03播放(94560)
心脏的每一次的波动，其正常的起搏点应在窦房结，经窦房结传到心房，再传到心室，从而完成整个心动周...
陈岭│上海市瑞金康复医院
2023/09/03播放(94560)
心脏泵血活动并不是来自心房收缩，而是依靠心室的舒张，所以心室的功能更加重要。室性心律失常是指起... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/05/23播放(85944)
心脏泵血活动并不是来自心房收缩，而是依靠心室的舒张，所以心室的功能更加重要。室性心律失常是指起...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/05/23播放(85944)
"室性心律失常是指起源于心室的紊乱心律，是一种比较常见的心律失常。它包含三大类，包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动。室性心动过速，尤其是合并了器质性心脏病的室性心动过速，容易演变为室颤，甚至有猝死等严重后果，因此需要及时的去明确诊断，判断原因和进行及时的处理。老年人室性的心律失常的发生,随着年龄的增加还是比较常见的。相对于来源于心房的房性心律失常而言，室性心律失常大多数是与器质性心脏病相关的，涉及到不良的预后，甚至可能会有生命危险，因此都需要进行仔细的排查原因，并进行及时处理。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(76900)
心脏它有心房、有心室，房就是相当于地面上的房子，室就相当于地下室，无非就是一上一下。但是我们知道心脏主要往外打血，恰恰是心室收缩往外泵血，所以心室比心房对于往外输出血来讲是更重要的。我们心脏的心房也收缩，心室也收缩，它们俩有一个顺序，心房先收缩一下，把血挤到心室，心室再收缩，把血挤出来，它有一个正常的顺序，如果出现心室收缩的地方紊乱了，不齐了，就叫室性心律失常。如果出现心房收缩，它紊乱了，不齐了，或者快或者慢，就叫房性心律失常，所以它们这两点是不一样的。但是一般来讲，我们认为心室的心律失常会稍微严重一点，因为它是管泵血的，但是还要总体判断它到底是良性的还是恶性的，所以也不能只看室性心律失常一定就比房性心律失常重，最后还要看它具体引起的病因是哪一种才能判断，如果是相同病因或者相同状态的情况下，室性心律失常比房性心律失常要稍微重一些。
2017/10/18收听(17050)
"室性心律失常是心律失常的一种，按照部位分，如果发生在窦房结，我们叫做窦房结性心律失常；如果发生在心房，叫做房性心律失常；如果发生在心室叫做室性心律失常。室性心律失常是指心律失常的部位发生在心室，性质就包括室性心动过速、室性心动过缓、室性颤动等等，或者频发的室性早搏、多元的室性早搏，也就是说它是从位置去定义心律失常，它的内容包括很多。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(98140)
"如果诊断明确为室性心律失常是非常严重的一种情况，很多病人在发作室性心律失常时容易出现室颤，从而出现心跳骤停，所以这时的用药是非常关键的，诊断明确为室性心律失常需要首选β受体阻滞剂，也就是美托洛尔。对于健康人和心脏疾病的病人出现了室性心律失常，需要及时完善24h动态心电血压监测，观察心律失常出现的情况和发病特点。如果反复的出现室性心律失常一定要找出原因，并且进行进一步控制，室性心律失常是一种很凶险的疾病，需要紧急进行处理。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/15收听(68736)
室性心律失常的首选药物通常为β受体阻滞剂，包括美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等，其中阿罗洛尔含有... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/06/16播放(85442)
室性心律失常的首选药物通常为β受体阻滞剂，包括美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等，其中阿罗洛尔含有...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/06/16播放(85442)
室性心律失常的表现因类型不同，而有所差异，具体如下：1、室性早搏：可无器质性病变... 陈岭│上海市瑞金康复医院 2023/05/25播放(55592)
室性心律失常的表现因类型不同，而有所差异，具体如下：
1、室性早搏：可无器质性病变...
2023/05/25播放(55592)
正常心率是由窦房结发出信号引起，心脏跳动频率大约是60-100次/分、节律均匀，称为窦性心律。... 卢笑晖│山东中医药大学附属医院 2023/04/03播放(94400)
正常心率是由窦房结发出信号引起，心脏跳动频率大约是60-100次/分、节律均匀，称为窦性心律。...
卢笑晖│山东中医药大学附属医院
2023/04/03播放(94400)
室性心律失常的注意事项如下：1、患者应避免过度焦虑，正确对待该病。部分室性心律失... 陈岭│上海市瑞金康复医院 2023/06/04播放(61452)
室性心律失常的注意事项如下：
1、患者应避免过度焦虑，正确对待该病。部分室性心律失...
2023/06/04播放(61452)
"出现了室性心律失常首选明确是何种类型，如室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动等，原因不同治疗的方案的也不同。常见的室性心律失常，可以出现在正常人群中，在过度的焦虑、熬夜、劳累、情绪激动后都可以出现，多在增加休息后会自行好转，不需要口服药物治疗。而器质性心脏病也可以造成，可以存在明显的心悸、心慌、胸闷、乏力等症状，需要到医院做个24小时心电图的检查。在确定后出现心律失常后需要常规的口服药物，例如β受体阻滞剂等。频繁的发作并且保守治疗效果不佳，可以考虑通过射频消融术进行处理，同时注意控制心肌缺血等问题。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(30318)
"室性心律失常，也就是“室早”，并不是所有的室早都需要进行治疗。如果是偶发性的室早，往往可以忽略不计，不用任何的治疗药物。对于频发的室早，可以结合选择应用像美西律，还有胺碘酮这类的药物，可以有效的治疗室性心律失常。但是建议患者最好可以行动态心电图的检查，来评估室性早搏的严重程度，还有对室早的形态，也可以作一个整体的评估，以及室性早搏的数量，也可以作一个评估。在临床当中，除了用药治疗之外，还要建议患者规律作息，放松心情，保持心情愉悦，这些也有助于改善早搏。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/14收听(21726)
室性心律失常主要包括室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。临床表现取决于患者室性心律失常的类型，以及病情的严重程度。如果仅仅是室性期前收缩的话，并...
2019/01/16阅读(3383)
"不同程度以及不同病因的室性心律失常治疗方案不完全一样，如果是由于劳累兴奋或者其他刺激性因素所导致的较轻的心律失常，一般属于生理性心律失常，如果患者不合并明显的不适症状，一般不需要刻意进行药物治疗，只需要在生活上进行调理，必要时进行镇静治疗。如果是由于冠心病等器质性病变所导致的室性心律失常，在治疗上需要根据患者是否合并明显不舒服症状以及全天实际早搏的数量进行确定。如果属于症状比较明显，同时数量较多的室性心律失常类型，需要在医生指导下使用改善心肌缺血的药物，同时使用抗心律失常药物缓解症状。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/28收听(34634)
室性心律失常是起源于心室的心律紊乱，称室性心律失常。室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速、室... 屈巧芳│山西省心血管病医院 2023/03/02播放(50896)
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屈巧芳│山西省心血管病医院
2023/03/02播放(50896)
室性心律失常分为：快速性和缓慢性两种。具体情况如下：1、快速性心律失常：以室性早... 陈岭│上海市瑞金康复医院 2023/08/05播放(79918)
室性心律失常分为：快速性和缓慢性两种。具体情况如下：
1、快速性心律失常：以室性早...
2023/08/05播放(79918)
单纯偶发的室早、室速、室性异波基本没有危害，应留心观察。但频发或长久性室早、室速极可能发生心肌... 陈岭│上海市瑞金康复医院 2023/02/08播放(65310)
单纯偶发的室早、室速、室性异波基本没有危害，应留心观察。但频发或长久性室早、室速极可能发生心肌...
2023/02/08播放(65310)
"室性心律失常多数有如下几个因素，通常分生理性原因和病理性原因，常见的生理性的原因有如下几大类：有因运动而导致的心律失常，或者因情绪过度激动而引起快速性的心律失常，或者因睡眠等情况，会发生缓慢性的室性心律失常。常见的病理性原因可有如下几大类：首先，心血管疾病例如冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、高血压性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病，都会导致室性心律失常情况的发生。其次，全身性的原因也会导致室性心律失常，包括中毒、酸碱平衡失调、电解质紊乱，也会引发室性心律失常。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(85862)
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