北京大学第一医院
泌尿外科
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临床中反复性泌尿系感染相对棘手，多见于女性。具体解决方法如下：
1、进行泌尿系统超声，排除泌尿系统易感染原因，如结石、泌尿系统先天性发育畸形等情况。若无该类继发性因素，需考虑是否处于特殊时期，如绝经期、围绝经期，因局部生理激素水平改变，导致反复泌尿系感染；
2、部分长期留置尿管的男性，首先确定感染细菌种类，可进行尿培养，确认该类细菌对何种抗生素更敏感，选取针对性的抗生素，进行足够疗程的治疗。若无效果，可用消炎药，如抗生素，减少发病频率。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"尿路感染又称为泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应。一般情况下会伴有菌尿和脓尿，尿路感染根据感染部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。尿路感染90%以上是由单一细菌引起，其病原菌是大肠埃希菌。尿路感染一般可以建议通过做尿常规、尿培养来进行检查诊断。经常发生尿路感染的症状，说明体内免疫力比较低下，平时喝水较少，喜欢憋尿等不良的生活饮食习惯都有可能会导致泌尿系统感染。对于这种情况建议要给予重视，当出现有尿频、尿急、尿痛等膀胱黏膜刺激症状时，要及时的到医院检查尿常规、尿培养。建议根据尿培养加药敏结果给予相应的抗生素进行治疗。一般建议疗程在3-5天左右，等到症状改善之后建议到医院复查尿常规、尿培养。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/17收听(47260)
泌尿感染是泌尿外科最常见的疾病之一，男女均可发病，女性较多见。女性患者主要表现为尿痛、血尿、发... 周洁│湖北省中医院 2023/02/08播放(67030)
泌尿感染是泌尿外科最常见的疾病之一，男女均可发病，女性较多见。女性患者主要表现为尿痛、血尿、发...
周洁│湖北省中医院
2023/02/08播放(67030)
泌尿感染主要表现为尿频、尿急、排尿不适等症状，其治疗方法包括：1、普通感染：由于... 张志超│北京大学第一医院 2023/09/19播放(50712)
泌尿感染主要表现为尿频、尿急、排尿不适等症状，其治疗方法包括：
1、普通感染：由于...
张志超│北京大学第一医院
2023/09/19播放(50712)
"泌尿系感染患者需要去泌尿外科就诊，行尿常规检查，尿常规如果提示白细胞增高，就可以诊断为尿路感染。尿路感染如果是首次发生，一般应用抗生素进行治疗，单次口服或者用药3天，疾病就可以痊愈。如果是反复发生的泌尿系感染，通常除了做尿常规以外，最好还要做尿细菌培养和药敏试验，这样可以找出耐药菌，选择敏感的抗生素进行治疗。如果是反复发生的尿路感染，需要应用抗生素的周期变长，一般在1-2周左右。如果病情仍然反复，考虑可能存在有泌尿系统梗阻或结石、异物等情况，在抗感染治疗的同时还需要解除诱因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(56388)
如果老是出现有泌尿道的感染，可能的原因：1、存在有耐药菌的感染，比如患者长时间的服用抗菌素，导致感染细菌出现了药物的抵抗。当发生一次尿路感染以后，感染均定植，使用常规药物治疗无效，就可以造成长期慢性的感染，造成症状反反复复，需要到医院进行尿培养和药物敏感试验，明确是否存在有耐药菌。2、存在有泌尿道的易感因素，比如患者存在糖尿病或者机体免疫力降低、长期口服免疫抑制剂，都可以导致机体的抵抗力下降。比较容易造成细菌繁殖，就会出现反复的泌尿道感染。3、个人卫生较差，比如男性存在包茎、包皮过长，局部始终存在有包皮垢，又不及时清理，就可以造成反复感染。4、可能存在有尿道的梗阻，存在有泌尿道的结石等，这些都可以导致反复的尿道感染。如果单纯治疗感染，不去除尿道的结石或者不治疗尿道的梗阻，就没有去除原发疾病，就会导致感染反复出现，而不容易痊愈。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(59214)
"患者出现泌尿感染是指尿道、膀胱、肾脏输尿管等泌尿器官受到感染，常见的致病菌有真菌、细菌等，主要原因有以下几种：第一、日常生活中不注意会阴部卫生，导致细菌或异物逆行进入泌尿道内引发感染，尤其是在机体防御功能低下时。第二、对于怀孕期间的女性由于体内激素发生改变，容易使尿道上皮细胞抵抗力下降，因此出现泌尿系统感染。第三、如果机体长时间久坐或者日常喝水较少，导致下尿路细菌不容易被冲刷排出，从而引发尿路感染。第四、与女性特殊的生理结构有关，因为女性尿道宽而直，吡邻肛门、阴道，其周围器官细菌容易侵袭尿路。第五、泌尿系统本身畸形或其他疾病引起的尿路感染。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(48170)
"泌尿系统感染，常见的原因如下：1、逆行感染最常见，多见于女性，由于外阴部的细菌，经尿道口向上感染尿道、膀胱、输尿管，甚至肾盂，导致泌尿系统感染。2、血行感染，身体其他部位的皮肤疖肿、龋齿等的细菌可入血，经血液循环停留于泌尿系统，引起泌尿系统感染。3、邻近器官的炎性病灶，直接波及到泌尿系统引起感染，如盆腔脓肿等。4、性传播疾病，男性比较常见，在不洁性生活时感染尿道，如淋菌性尿道炎，非淋性尿道炎等。"
韩前河│郑州人民医院
2019/06/26收听(31120)
"泌尿感染主要是在泌尿系统，由于细菌繁殖，而引起炎症性的反应。引起的最常见的细菌，是革兰氏阴性杆菌。泌尿感染，又称为尿路感染，包括肾盂肾炎、输尿管炎以及膀胱炎、尿道炎等，上尿路感染可能并发下尿路感染，而下尿路感染一般很少导致上尿路感染。泌尿道感染后，可能会出现尿频、尿急、尿痛、血尿。上尿路感染会有发热、腰痛等。出现尿路感染后，一定要多喝水，早期使用广谱抗菌素。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/20收听(66670)
"发生了泌尿道感染的处理办法：1、首先要确诊建议进行尿培养检查，尿培养可以明确是什么细菌感染，之后可以做药物敏感试验，针对这个细菌对什么药物最敏感可以指导临床用药；2、规律、足疗程的抗感染治疗，建议发生泌尿道感染后，轻型的感染足量使用抗菌素治疗3天，如重症的感染，如合并有寒战高热则建议长疗程治疗，建议使用2周抗菌素来进行治疗；3、适当多饮水、多排尿，增加尿量的排泄来促进体内细菌代谢产物、细菌及时排出体外，可以加速愈合；4、处理一些并发症，如退热、降温、补液，对于存在有泌尿道畸形而引发的泌尿系统感染则要处理畸形，如存在包皮过长、包茎，造成反复的龟头尿道感染或者存在尿道狭窄、输尿管狭窄等，则需要处理相关的并发症以免感染反复发作。"
2019/09/04收听(84214)
一同房就有泌尿系感染，常见处理方式如下：1、建议夫妻双方性生活前洗澡，改善外生殖... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/22播放(66096)
一同房就有泌尿系感染，常见处理方式如下：
1、建议夫妻双方性生活前洗澡，改善外生殖...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/22播放(66096)
"泌尿系统感染发烧，则建议到当地医院进行进一步的检查，到医院给予对症处理，第一、进行尿培养检查，根据培养的结果，需要选择敏感的抗生素来进行治疗，如果没有条件进行尿培养，则建议直接经验性的使用抗菌素治疗，比如使用喹诺酮类抗生素，常用的药物为盐酸左氧氟沙星注射液，或者环丙沙星注射液，给予静脉注射，需要遵照医嘱来使用。第二、体温升高超过39℃以上，可以给予退热药物来降低体温，比如口服布洛芬混悬液，或者肌肉注射柴胡注射液、安痛定注射液等，需要遵照医嘱，选择合适的剂量来使用。第三、适当多饮水，每天饮水量大约需要到2000ml左右，如果不愿意饮水，则要输液量大于2000ml以上，补充因为发烧以后丢失的水分，同时可以加速尿液的产生，加快药物的代谢，起到抗感染的作用。"
2019/12/24收听(76264)
"泌尿系感染是怎么引起的？首先泌尿系感染好发于女性，这个与女性的生理解剖结构有一定关系，因为女性的阴道、尿道还有肛门它们三者之间的距离相对于男性来说要更近一些，所以说容易造成逆行的尿路感染，这是尿路感染最常见的一个因素。再有就是通过血行的传染、菌血症这些转移到膀胱，男性通过到前列腺到肾盂，这些都可以形成尿路感染，它的症状是可以表现出肾区的胀痛以及发热，不能控制的发热。一定要及时的抗炎治疗。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(71008)
"女性发生泌尿感染，不要吃容易发生胀气的食物，比如说牛奶、豆浆、蔗糖。因为已经得了尿路感染，再出现小腹胀痛的症状，如果还吃胀气的食物反而会增加排尿困难。还不要吃发物，尿路感染实际上是一种炎症，如果进食鸡肉、海产品还有猪头肉等等这些发物，就会加重病情。另外不要吃辛辣、刺激的食物会引起尿道口的充血，或者是水肿，反而会增加排尿的困难，不利于病情好转。另外不要吃温补的食物，尿路感染在中医角度来讲病因是湿热之邪引起的，所以对急性的泌尿道感染，要避免吃温补的食物，像烟酒、甜品高脂肪的食物要避免，另外也不要吃酸性的食物，这样会增加尿液的酸性环境是细菌的生长更为活跃，不利于病情好转。所以，泌尿系感染的时候有些食物还是尽量避免。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/27收听(99304)
荣建红│湖北省第三人民医院 2023/05/05播放(41402)
2023/05/05播放(41402)
若患者发生泌尿系感染，应立即前往医院就诊。医生会对患者进行尿液检测，检测是何种细菌导致了泌尿系... 杨敏│广东省中医院 2023/12/30播放(91592)
若患者发生泌尿系感染，应立即前往医院就诊。医生会对患者进行尿液检测，检测是何种细菌导致了泌尿系...
杨敏│广东省中医院
2023/12/30播放(91592)
"泌尿道感染如果不及时治疗，患者会出现不适。比如尿频、尿急、尿痛，甚至会出现血尿。这些症状会严重影响患者的生活和工作。所以，一旦出现尿路感染，建议及时治疗，如果不治疗，感染严重会造成输尿管、膀胱感染，最后会导致肾炎。如果是急性肾炎，很有可能造成肾功能异常、肾衰竭危及生命。所以，一旦发现有泌尿道感染时，要及时去医院做尿常规检查，如果尿常规显示尿液里白细胞数量增加，红细胞数也增加，确诊为尿路感染，要及时进行抗感染治疗。平时要多喝水，吃一些清凉的食物，这样有助于预防尿路感染。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/14收听(44674)
泌尿系感染分为急性泌尿系感染和慢性泌尿系感染，急性泌尿系感染主要包括大肠埃希菌、变形杆菌以及链球菌等，进入到尿道、膀胱、前列腺等部位，形成急性的尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿、脓尿，还有发热、寒战等全身炎症反应。针对此类细菌的感染，采取的是广谱抗生素治疗，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类等药物进行对症处理，7-14天左右即可痊愈。如果是慢性泌尿系感染，包括慢性膀胱炎、慢性前列腺炎、慢性肾盂肾炎等等，需要在合理检测病原菌以及药敏试验的情况下，进行足疗程、足剂量的正规药物治疗，同时需要增加抵抗力、减少感染源，注意局部卫生、多饮水、多排尿，达到综合治疗的目的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(63918)
泌尿感染治疗方案以抗生素、抗炎治疗为主。要结合患者的实际情况，由于泌尿感染部位不同、炎症类型不同，抗炎治疗不完全相同。单纯的细菌感染，可以通过细菌培养找到致病菌，选用敏感性高的抗生素进行治疗。如果是由于尿道梗阻、长期卧床、长期使用抗生素导致的真菌性感染，要完成相关检查，找到梗阻部位，考虑是否手术治疗。对于长期卧床、长期用药的患者，要慎重对待，考虑是否调整药物使用情况，从而促进感染的恢复。另外，在治疗期间要注意辅助治疗，促进患者的身体素质恢复，适当多饮水、多休息、避免烟酒刺激、避免辛辣食物刺激等，协助治疗。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(99210)
泌尿系感染患者需多喝水，保持尿量在每天2500ml以上，同时选择合适的抗生素非常关键，应选择敏... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/08/18播放(54326)
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孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/08/18播放(54326)
泌尿系感染的检查中，最重要就是尿常规检测，通过检测尿液中白细胞、红细胞、细菌情况，可基本提示有... 黄钟明│北京协和医院 2023/02/09播放(97970)
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黄钟明│北京协和医院
2023/02/09播放(97970)
北京医院 邓庶民
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广东省中医院 杨敏
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北京医院 陈頔
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