首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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若肚子左侧出现疼痛且长时间不缓解时，可以通过肠镜、CT、超声等影像检查，明确腹腔内是否出现特殊的病理改变，其发生原因可能主要有以下几点：
1、不良刺激：如食用不干净的东西或是跑步时受凉，均可以对胃肠道产生一定刺激作用，患者会出现明显胃肠道痉挛，这种情况会随着时间推移逐渐缓解，亦可以服用解痉镇痛药物帮助缓解，一般疼痛持续时间不会很长续，大概在4小时之内；
2、女性生殖系统病变：可能是卵巢、输卵管等结构引起，大多数可以通过超声明确诊断；
3、其他：如肠道病变或系膜输尿管病变引起。
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腹部左侧疼痛的原因较多，根据医生对疾病的诊断情况，通常是根据解剖来确定左侧疼是什么病。并且腹部... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/25播放(99196)
腹部左侧疼痛的原因较多，根据医生对疾病的诊断情况，通常是根据解剖来确定左侧疼是什么病。并且腹部...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/25播放(99196)
"肚子左侧疼痛见于以下一些情况:第一、慢性胃炎、消化性溃疡以及胃部的肿瘤性病变，胃位于左上腹，当胃部出现了炎症性病变、溃疡性病变和肿瘤性病变时，会因为胃部的黏膜受到破坏导致出现左上腹疼痛、腹胀、反胃等表现，对于左上腹的疼痛可以通过胃镜检查，明确具体的病因，然后采取相应的治疗；第二、直肠炎、结肠炎、结肠肿瘤可以导致肚子左下腹的疼痛，左下腹的主要器官是直肠、结肠，这个地方要是出现了炎症和肿瘤性病变，可能会导致肚子左侧的疼痛并伴有大便性状的改变以及便血等表现，这种情况可以通过结肠镜检查来明确诊断，然后采取相应的治疗方案；第三、左侧的输尿管结石，当左侧输尿管结石导致输尿管梗阻时会出现左侧的腹痛，同时会伴有尿频、尿急的现象以及腰痛，这时可以采取B超检查，明确原因之后采取相应的治疗方案。肚子左侧疼痛的原因有很多，需要进行相关的检查，明确原因之后采取合理的治疗方案。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/05收听(52670)
" 左侧腹痛原因很多，因为腹腔脏器较多，需要根据其他伴随症状以及腹部B超结果予以鉴别。如果是左上腹疼痛，临床多见于胃部疾病、脾脏疾病、胰腺疾病、左肾及左输尿管疾病等。如果是左下腹疼痛，多见于急慢性肠炎、肠梗阻、肠肿瘤或输尿管下段结石等。 如果是女性患者，还要警惕妇科疾病，例如盆腔炎、附件炎、黄体破裂、卵巢囊肿或蒂的扭转等，如果有停经史，还有可能是宫外孕破裂。如果有皮损，特别是老年人，带状疱疹也可以引起腹痛。临床甚至可见腹痛患者是因心肌梗塞引起，出现腹痛一定要考虑周全，以免误诊、漏诊，导致不良后果。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(38550)
"肚子下左侧疼痛在临床上比较常见，发生原因也相对比较多、比较复杂，一般最为常见的原因是左侧的输尿管结石、结肠炎以及女性的子宫、附件、盆腔炎症，可能性相对比较大。对于疼痛比较剧烈，或者是突然出现肚子左下腹部疼痛，伴有向会阴部放射性疼痛，这种多数是由于泌尿系结石掉入输尿管端，导致肾绞痛，会向会阴部放射疼痛，并且同时伴有尿频、尿急。对于女性左侧下腹部疼痛，也可能是由于卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎症导致的疼痛。还有肠炎以及非特异性的肠扭转，都有可能导致肚子左侧疼痛。因此要想找到具体的病因，最好到正规的医院进行详细的检查，找到合适的病因，针对病因进行系统、规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/30收听(72234)
左下腹所有的脏器主要是乙状结肠以及妇科左侧附件，如果是急性出现左下腹疼痛需要考虑乙状结肠扭转、左侧嵌顿性腹股沟疝、左侧输卵管炎、左侧卵巢囊肿、蒂扭转或者输卵管扭转、左侧黄体破裂、异位妊娠破裂以及痛经。而对于慢性左下腹疼痛需要考虑的疾病，包括慢性痢疾、溃疡性结肠炎及克罗恩病、直肠、乙状结肠癌、结肠憩室与憩室炎以及慢性左侧附件炎等等，需要就诊消化科或者妇科检查来除外消化科以及妇科相关的疾病。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(23332)
"腹部左侧的疼痛，首先要观察腹壁的情况，有无疖、痈、皮炎、皮疹、带状疱疹等的出现。另外要关注软组织的损伤以及肌肉的拉伤。还要注意腹腔脏器器官的问题，如为左上腹，要关注有无胃炎、胃溃疡、胰腺炎、胰腺肿瘤、脾脏梗塞等等。如为左中腹，要关注降结肠的问题，有无结肠炎症、恶性肿瘤、结肠溃疡、缺血性肠病等，另外要注意左侧输尿管的结石。如为女性，也要关注妇科相关疾病，如为左下腹疼痛，常见于女性的附件炎、卵巢囊肿、卵巢恶性肿瘤等。左下腹的肠道恶性肿瘤，如乙状结肠癌、降结肠癌也可以出现左下腹的疼痛。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/27收听(59388)
"造成肚子左侧疼痛的原因，一般有以下几种：第一、可能是因为结肠炎、结肠息肉，甚至是结肠肿瘤等疾病造成。一般患者会伴有便血、腹胀，和腹部包块等症状。第二、也有可能是因为泌尿系统疾病，造成的左侧肚子疼痛。出现这种情况的患者，一般会伴有发烧、怕冷、尿频、尿急，和尿痛的情况，同时还会伴有血尿的症状。第三、腹主动脉瘤也会造成左侧肚子疼痛的情况，症状比较轻的可能患者有血压下降、头晕、心率加快的情况。当症状比较严重的时候，患者会出现失血性休克，会危及到生命安全。第四、可能是肾脏疾病造成的肚子左边疼痛。所以不论什么原因造成的左侧肚子出现疼痛的情况，都需要及时去医院，明确病因之后再对症治疗，避免延误病情，耽误及时的治疗，同时要适当地运动。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/03收听(35250)
女性肚子左侧疼痛即左下腹痛， 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/08播放(41392)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/08播放(41392)
"女生肚子左侧疼，首先要判断是上腹部，还是下腹部，如果是左侧上腹部疼痛，不排除胃的原因引起。左侧下腹部疼痛，不排除是由左侧的女性器官，比如左侧的输卵管、卵巢，甚至包括左侧，还有乙状结肠的肠管等区域，以及局限性的盆腔炎也可以引起左侧的疼痛。当出现左侧疼痛之后，首先判别是上腹部，还是下腹，根据疼痛的性质特点，再辅助相关的检查，比如抽血查有没有炎症，用B超对左侧腹部的脏器进行检查，有没有炎症表现、积液等等，有没有一些异常的包块等等。通过相应的检查，明确病因以后再加以治疗。"
杜寒松│武汉市中心医院
2020/07/27收听(95858)
男性左侧腹部疼痛，可能由以下几个原因导致，具体如下：1、肠功能紊乱：为最常见原因... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/18播放(77302)
男性左侧腹部疼痛，可能由以下几个原因导致，具体如下：
1、肠功能紊乱：为最常见原因...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/18播放(77302)
"如果在怀孕初期出现左侧腹部疼痛，建议最好去医院做彩超检查，检测宫腔内是否存在妊娠囊，排除宫外孕的可能。发生左侧卵巢部位的宫外妊娠会引起左侧腹部疼痛，如果伴有阴道出血症状，需要及时入院处理。如果确定是宫腔内妊娠并出现左侧腹部疼痛，考虑与附件炎或者出现假性宫缩有关。怀孕中晚期偶尔的出现假性宫缩，一般休息后就会缓解，但如果频繁的出现假性宫缩，容易导致胎儿发生短暂性缺氧，影响胎儿的健康发育，建议最好去医院检查，在医生的指导下服用抑制宫缩的药物治疗。在怀孕中晚期，胎儿发育较大会容易压迫右旋的子宫，建议休息时最好采取以左侧卧位为主的睡姿。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(47178)
肚子左侧发热疼痛，应根据部位明确原因，常见于以下几种情况：1、脾脏：患者左下腹疼... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/24播放(71878)
肚子左侧发热疼痛，应根据部位明确原因，常见于以下几种情况：
1、脾脏：患者左下腹疼...
2023/08/24播放(71878)
"肚子左侧下方疼痛是便秘、直肠炎、妇科疾病、前列腺疾病等原因引起的，具体如下：1、在肚子的左侧下方是乙状结肠和直肠的部位，当粪便形成后主要就是在这些部位储存，有便秘现象的人在排便时，因为粪便性质比较干燥，因此会对乙状结肠和直肠造成刺激，这些人会在排便的过程中，伴随有左侧下方疼痛感；2、肚子左下方疼痛同时有腹胀、腹泻感觉，应当警惕是直肠炎导致的，直肠本身位于左侧下方，上面连接的结肠，下面连接着肛管，在直肠出现炎症时，会释放出炎性因子，对直肠壁造成刺激，引起肠壁不适感，同时还会因为直肠蠕动亢进，因此会出现腹胀、腹泻；3、女性出现肚子左下方疼痛，同时伴有月经不调、白带增多，应当警惕是妇科疾病导致的，比如盆腔炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿等；4、男性在出现左下方疼痛，同时伴有尿急、尿痛现象，需要警惕是前列腺疾病导致的，比如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(49112)
"肚子左侧疼痛而且拉肚子，这常常是由于急性肠炎或者是急性腹泻所导致的。因为在腹部的左侧是乙状结肠及降结肠，还有直肠所在的位置，当肠道剧烈蠕动时，就可引起明显疼痛，这时还会伴有排便及腹泻的症状，一般不用过于担心，大部分是由于进食不恰当食物或饮酒过多所导致，在排便后，疼痛可逐渐停止。必要时可以口服一些解痉、镇痛的药物，例如颠茄片或者是布洛芬缓释胶囊等进行治疗，有时还可以口服一些调节肠道菌群的药物，例如贝飞达、思连康等进行治疗。但是如腹痛持续不缓解，需要考虑是否有其他疾病，例如肠扭转或者是肠套叠等疾病，所以需要及时去医院行腹部CT、血常规或者是腹部彩超等进行明确。在检查和治疗期间，不能吃过于辛辣的食物，例如辣椒等，不能饮用含有酒精的饮料，尽量不要吃饭。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(68678)
"引起肚子左侧疼痛的因素，有以下几种：一、急性胃肠炎，多是由于饮食不洁，或者食用了变质的食物，引起的急性的胃肠炎症，发作时会出现腹痛、腹泻发烧等症状，可以服用藿香正气片、肠炎宁等药物。二、溃疡性结肠炎，是一种结肠和直肠的炎症性病变，发病原因目前不是十分清楚，发病时会出现腹痛、发烧、腹泻等症状，在治疗上可以通过注射地塞米松保守治疗，也可以通过手术治疗。三、肠炎，感染病毒或者细菌引起，发作时会出现肚子疼、腹泻等症状，伴有细菌感染，可以服用抗生素药物治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(72912)
肚子左侧疼痛可以是因为空肠或回肠痉挛性疼痛引起，也可认为是直肠、乙状结肠或降结肠疼痛引起。最重... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/14播放(66478)
肚子左侧疼痛可以是因为空肠或回肠痉挛性疼痛引起，也可认为是直肠、乙状结肠或降结肠疼痛引起。最重...
2023/06/14播放(66478)
"肚子左侧疼痛，涉及的脏器较多，如果是左上腹疼痛，多见于胃部疾病如急、慢性胃炎、胃穿孔、胃痉挛、胃溃疡等。还可见脾脏疾病，如脾外伤、脾肿瘤、脾血管病变等，需要消化内科就诊，必要时借助胃镜检查或超声以明确病因，对症处理。如果是左中腹疼痛，多见于结肠炎、肠穿孔、肠梗阻、急性胰腺炎等疾病，建议行腹部X线片及腹部超声检查，多可明确病因，然后对症治疗。如果是左下腹疼痛，可如结肠炎、结肠肿瘤，女性妇科疾病，如卵巢囊肿、卵巢蒂扭转、宫外孕、附件炎症等，需行妇科相关检查，明确病因后对症治疗。因此，腹痛的治疗先是要明确具体部位、病因，才能给予明确的治疗方案。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(61032)
肚子，即腹部，腹部左侧下方隐隐疼痛的原因，主要分析如下：1、左半结肠和直肠病变：... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/25播放(44879)
肚子，即腹部，腹部左侧下方隐隐疼痛的原因，主要分析如下：
1、左半结肠和直肠病变：...
2023/07/25播放(44879)
"怀孕四个月出现肚子隐隐疼痛考虑是生理性疼痛，怀孕四个月胎儿增长速度比较快，在这期间会导致子宫韧带或者肌腱神经牵涉性疼痛，疼痛不会特别严重。在这期间应该尽量注意卧床休息不要剧烈的运动，劳累过度容易加重疼痛的感觉，疼痛比较明显的时候可以轻轻地抚摸肚皮，能够起到促进血液循环、减轻疼痛的作用，疼痛比较明显需要做B超检查，观察是不是由炎症感染引起。左侧输卵管炎或者卵巢囊肿这类疾病也会出现左侧肚子疼痛的感觉，需要对症治疗控制病情发展。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/23收听(63110)
肚子左侧隐隐作痛考虑是左侧结肠病变的可能性更高，左侧结肠病变往往出现在左侧腹部，隐隐作痛同时伴... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/03播放(91192)
肚子左侧隐隐作痛考虑是左侧结肠病变的可能性更高，左侧结肠病变往往出现在左侧腹部，隐隐作痛同时伴...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/03播放(91192)
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