武汉大学人民医院
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孕38周羊水偏少的患者要监测胎盘功能,使用胎心监护,了解胎儿储备功能是否良好。如果胎儿储备功能良好,羊水仅是偏少,则倾向于观察,如果羊水进一步减少,而胎盘功能也偏低,则建议进行催产。孕38周羊水偏少,可以进行以下处理:
一、继续观察:
在医生严密监测下,可以继续观察。
二、进行催产:在孕晚期出现妊娠合并羊水过少,可以进行催产,催产方法有以下几种:
1、机械性方法催产:促宫颈成熟,比如球囊,等促宫颈成熟以后,用催产术催产;
2、药物催产:可以使用小剂量米索前列醇等特殊药物启动催产。
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孕38周在医学上叫足月,37周后都叫足月,所以这也是指孕晚期。孕晚期羊水少比较常见,根据羊水不... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/01播放(60138)
孕38周在医学上叫足月,37周后都叫足月,所以这也是指孕晚期。孕晚期羊水少比较常见,根据羊水不...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/01播放(60138)
"孕妇怀孕38周羊水偏少,建议孕妇多喝水、监护胎动。需要做胎儿三维彩超检查,注意胎儿的大小是否符合38周,要测量羊水的深度和羊水指数。还要看胎盘的情况,注意是否有脐带绕颈。如果羊水略少,往往对胎儿影响不大,建议做胎心监护检查,注意胎心的反应是否良好,在多喝水的过程当中,要密切的注意监护胎动。羊水减少往往提示胎盘功能下降,如果同时伴有胎动减少,说明胎儿有缺氧的可能,需要及时的就诊。如果羊水出现进行性下降,并且没有好转,可以考虑剖宫产终止妊娠,避免出现新生儿窒息的现象。如果羊水逐渐增多,也可以等待阴道分娩。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/01收听(93648)
"妊娠期尤其是妊娠晚期由于胎盘功能老化、胎盘钙化等等的因素,都可能会造成羊水量减少。如果出现羊水过少,要进一步的查找原因,往往通过去除病因以后羊水量可以恢复正常。孕妇一定要好好数胎动,因为胎动是显示胎儿在宫内是否缺氧非常简单、经济的指标,同时要对孕妇增加补液,每天在2-4个小时内要饮水2-4L,要大量的饮水促进胎盘液体的补充。同时如果是胎肺比较不成熟,孕周比较小的时候,也可以进行羊膜腔内的灌注,但是羊膜腔内的灌注是有创伤性的操作,有增加感染的风险。另外,最主要的对于羊水过少的孕妇一定要加强监护,在孕周较小孕妇的期待治疗过程中,一定要监测羊水量和脐血流,以及胎儿生长发育的情况。同时要做胎心监护,了解胎儿在宫腔内是否有缺氧的发生,如果妊娠已经接近足月,胎肺已经成熟要尽快的终止妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/09/23收听(71232)
孕晚期的羊水主要来自胎儿排出的尿液,38周羊水偏少可能有以下几种情况:1、近几天... 杨敏│珠海市人民医院 2023/02/17播放(80406)
孕晚期的羊水主要来自胎儿排出的尿液,38周羊水偏少可能有以下几种情况:
1、近几天...
杨敏│珠海市人民医院
2023/02/17播放(80406)
孕40周的患者合并羊水过少时,建议积极入院治疗。入院后根据宫颈成熟度、胎儿大小、骨盆情况、胎盘... 张玉洁│广州市第一人民医院 2023/03/18播放(50338)
孕40周的患者合并羊水过少时,建议积极入院治疗。入院后根据宫颈成熟度、胎儿大小、骨盆情况、胎盘...
张玉洁│广州市第一人民医院
2023/03/18播放(50338)
如果在孕后期出现羊水过少,子宫收缩会使胎儿直接受到压迫,尤其是脐带受压的时候,会导致胎儿出现缺... 刘凤勤│武汉科技大学附属天佑医院 2023/07/25播放(74022)
如果在孕后期出现羊水过少,子宫收缩会使胎儿直接受到压迫,尤其是脐带受压的时候,会导致胎儿出现缺...
刘凤勤│武汉科技大学附属天佑医院
2023/07/25播放(74022)
范翠芳│武汉大学人民医院 2023/08/22播放(37590)
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/08/22播放(37590)
"孕后期羊水少,先排除胎儿有无畸形,胎儿发育是否符合孕周。若胎儿发育正常,结合胎动、定期电子胎心监护并定期复查羊水情况,尽量延长孕周至足月。若羊水指数<50mm伴胎动少,电子胎心监护不满意,必要时终止妊娠,期间可适量增加水的摄入,保证每日进水量达2000mL,如牛奶、豆浆、椰汁、汤汁等。若孕后期羊水少伴胎儿生长受限,也先排除胎儿畸形,建议行羊水穿刺排除染色体异常。若均正常,35周前可给予静脉营养治疗,但效果并不确切,需监测胎儿生长趋势。如果继续生长,并宫内情况好,也尽量延长孕周至37周。若监测胎儿停止生长发育,应及时终止妊娠。总之,目前孕后期羊水偏少并无很好的方法使羊水增多,只是加强监护,根据胎儿及羊水情况适时终止妊娠。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/27收听(43422)
孕39周已属于足月妊娠,如果孕妇羊水较少可加强监测,根据宫颈成熟度选择引产方法,具体如下: 戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/21播放(81786)
孕39周已属于足月妊娠,如果孕妇羊水较少可加强监测,根据宫颈成熟度选择引产方法,具体如下:
戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/21播放(81786)
具体不知道羊水多少,如果是到了预产期,羊水量偏少,这种情况建议可以先住院催产,还要看宫颈成熟度的情况、胎儿大小的情况,胎位是不是正。如果胎位也正,宫颈成熟度也可以,自己也有不规律的宫缩了,像这种情况,一般催产成功的几率是比较大的。如果胎儿比较大,宫颈成熟度不好,胎儿还没有入盆等这些异常情况,催产也有可能会失败。所以这种情况,首先要先去住院来确定羊水的量,看能不能够试产,如果羊水量还可以,可以先打催产针,然后看能不能进入正常的产程。如果打催产针以后,能够进入正常产程,可以先进行试产的。如果打上催产针以后没有反应,或者出现胎儿宫内窘迫的症状了,需要及时的剖宫产。
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/04/28收听(16508)
羊水偏少需要结合孕周进行综合判断,处理方法如下:1、怀孕晚期,尤其是已经足月妊娠... 程娇影│中日友好医院 2023/10/03播放(86880)
羊水偏少需要结合孕周进行综合判断,处理方法如下:
1、怀孕晚期,尤其是已经足月妊娠...
程娇影│中日友好医院
2023/10/03播放(86880)
"如果超声提示羊水偏少,首先要排除胎儿有没有存在泌尿系统、消化系统等方面的畸形,因为这些系统有异常,也可以导致羊水量的不正常。如果超声检查没有问题,只是羊水偏少,可以自己平时多喝汤水,也可以住院补液治疗。在补液的同时,自己补充水分,再定期的复查彩超,如果超声提示羊水正常,就可以出院。如果经过治疗,羊水还是偏少,不增长,需要进一步的做产前诊断,做产前诊断主要是抽取羊水或者脐血,检查胎儿的染色体。因为很多染色体方面的疾病也可以导致羊水量过少,检查如果胎儿染色体没有问题,羊水过少,还可以用羊水灌注的方法增加羊水量,现在这种方法也是比较常用的,而且效果也比较好。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/07收听(69766)
"羊水偏少是一个超声诊断,一般超声羊水指数在5-8cm之间称为羊水偏少,小于5cm称为羊水过少。孕中期羊水少一定要排除胎儿畸形,有时胎儿的泌尿系畸形、消化道畸形或者神经管畸形等会导致羊水过少。孕中、晚期的羊水偏少最常见的原因是孕妇喝水少、出汗多,孕妇循环血量不足,胎儿的羊水就偏少,常常通过补充水分后复查B超会恢复正常。羊水偏少一定要除外胎儿宫内缺氧的可能,这时除了羊水少往往还有胎心监护、胎儿大小、脐血流异常等其它表现。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(90568)
孕38周羊水浑浊,... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(40146)
孕38周羊水浑浊,...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(40146)
羊水量≥2000ml称为羊水过多,B超下提示羊水指数≥25cm,或羊水最大深度暗区≥8cm为羊... 段哲琳│长沙市妇幼保健院 2023/02/06播放(76892)
羊水量≥2000ml称为羊水过多,B超下提示羊水指数≥25cm,或羊水最大深度暗区≥8cm为羊...
段哲琳│长沙市妇幼保健院
2023/02/06播放(76892)
在怀孕38周时,如果是出现羊水偏多,不用过于担心,只需要严密关注胎动,严密关注是否出现宫缩。当... 程娇影│中日友好医院 2023/11/26播放(80280)
在怀孕38周时,如果是出现羊水偏多,不用过于担心,只需要严密关注胎动,严密关注是否出现宫缩。当...
2023/11/26播放(80280)
孕期羊水指数的正常范围为8-20cm,在孕晚期,尤其使怀孕38周以后,会出现羊水减少,但也不能... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/24播放(54794)
孕期羊水指数的正常范围为8-20cm,在孕晚期,尤其使怀孕38周以后,会出现羊水减少,但也不能...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/24播放(54794)
根据《妇产科学》第9版教材,认为羊水指数<5cm属于绝对的少,5-8cm之间属于正常范围,但是... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/26播放(75706)
根据《妇产科学》第9版教材,认为羊水指数<5cm属于绝对的少,5-8cm之间属于正常范围,但是...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/26播放(75706)
怀孕38周羊水指数的正常范围为8-25cm,如果羊水指数≥25cm,最大垂直羊水暗区≥8cm,就诊断为羊水过多。如果彩超下羊水指数≤5cm,最大垂直羊水暗区≤2cm,就诊断为羊水过少。怀孕以后随着妊娠周数的增加,羊水量逐渐增加,到妊娠38周羊水量达到1000mL左右,其后羊水量会逐渐的减少,到了妊娠40周羊水量大约在800mL左右。孕期要定期规律做产检,适时的做彩超,需要观察羊水量和胎盘功能。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/06/15收听(60872)
"孕38周羊水指数的正常范围在8-18cm之间,羊水指数是通过B超来检查孕妇羊水量的一种计算方法。以孕妇的脐为中心,将腹部分为4个象限,用超声来探测4个象限最大羊水池的深度,再把所测的值相加即为羊水指数。若羊水指数<8cm为羊水偏少,<5cm为羊水过少,羊水指数>18cm为羊水偏多,>25cm为羊水过多。羊水的主要功能如下:1、保护胎儿,胎儿在羊水中活动自如,不致受到挤压。胎儿吞咽和吸食羊水可促进消化道和呼吸道的发育,保持羊膜腔内恒温,避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫。2、保护母体,羊水的缓冲作用减少母体因为胎动所致的不适感。临产后前羊水囊扩张子宫颈口及阴道,破膜后羊水对产道起润滑作用,羊水对产道的冲洗减少殖道感染的机会。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/06/18收听(36196)
湖北省中西医结合医院 温暖
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