北京大学第三医院
肾病内科
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慢性肾炎指患者病程已经持续三个月以上,致病因素已对肾脏造成长时间的伤害,部分患者可纠正致病因素,但部分患者则不易纠正致病因素,此种情况,医生均建议患者进行规律用药,维持肾脏稳定,尽量延缓肾功能损伤进展。可纠正因素包括高血压、部分肾小球肾炎,此类疾病进展较慢,经及时、规范治疗,其病变可得到纠正。综上所述,该病是否可以根治主要与病因相关。
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"慢性肾炎是无法根治的,大约能活20年左右。慢性肾炎不同于普通的尿路感染,尿路感染是由细菌感染引起的,慢性肾炎是一种非感染性的炎症。这种炎症就目前的医疗水平是无法治愈的,炎症持续存在,肾脏逐渐的纤维化,最后发展成为慢性肾衰、尿毒症。从慢性肾炎得病到发展成为尿毒症,大约是10年左右,从尿毒症进入血液透析到死亡大约是10年左右,总共算起来大约是20年左右。虽然这种疾病无法治愈,但是临床上发现,经过干预治疗的慢性肾炎进入肾衰的时间会往后推迟。当发现得了慢性肾炎以后,一定要积极的给予治疗。比较常用的药物有双嘧达莫抗血小板聚集,百令胶囊或者金水宝胶囊抑制肾脏纤维化,缬沙坦胶囊降低尿蛋白和控制血压等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/01收听(72108)
"慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,基本临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压。是一组肾小球疾病,病因不同,病理改变也不同,起病方式隐匿,病情迁延,最终可能会引起不同程度的肾功能减退。有的肾小球肾炎经过积极的治疗,可以不出现肾功能异常;但也有一部分肾小球肾炎即使给予积极的治疗,仍不可避免的出现肾功能损害,甚至发展到尿毒症期,需要进行肾脏替代治疗,这一部分肾小球肾炎的病理类型常为系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化。早期进行肾穿刺明确病理类型,对判断临床预后具有重要意义。慢性肾炎虽然不能根治,但是要积极的治疗,治疗目的是为了延缓肾功能恶化,尽量不进入到尿毒症期。"
王晓│南阳市中心医院
2019/01/07收听(45926)
"慢性肾炎的病程漫长,是不能够根治的,但是也不是想象的一定会不能缓解,因为慢性肾炎表现可以是单纯性的血尿或者是蛋白尿,如IgA肾病,还有些患者合并高血压及一过性肾功能异常,如单纯性血尿的患者,建议每6个月复查一次即可,可以口服肾复康等药物治疗,部分患者可能长期病情不会进展。而对于进展性的肾功能不全,如合并蛋白尿,明显的高血压及肾功能异常,病程长,可能病情进展,会出现肾功能衰竭及尿毒症的可能,所以慢性肾炎也要根据具体的病情确定预后。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/14收听(31752)
慢性肾炎之所以叫慢性肾炎,是因为从发现肾炎到经过一系列的治疗经过3个月没有完全缓解,这时定义成... 左力│北京大学人民医院 2023/03/07播放(61712)
慢性肾炎之所以叫慢性肾炎,是因为从发现肾炎到经过一系列的治疗经过3个月没有完全缓解,这时定义成...
左力│北京大学人民医院
2023/03/07播放(61712)
"慢性肾炎是临床上比较常见的一类疾病,也是引起我国尿毒症患者最主要的病因之一。慢性肾炎会表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,可以伴随有不同程度的肾功能减退,所以慢性肾炎是不能够被完全治愈的,但是可以通过药物来控制干预它。如果可以通过药物来保护肾脏,使得肾功能终身不进入到尿毒症期,对于寿命没有什么影响,可以活到平均生存年龄73岁。如果慢性肾炎最终进展到尿毒症期,以目前我国的透析水平来看,仍然还有15年左右的生存期。对于慢性肾炎的治疗重点在于早期用药,可以应用ACEI或者ARB类的药物来控制血压,减少尿蛋白,保护肾脏。如果这些药物疗效不好,可以通过肾穿刺明确病理类型以后,选择激素或者免疫抑制剂,最终目的是延缓肾功能的恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/25收听(42366)
慢性肾炎不能根治。慢性肾炎在临床上病情迁延、反复,患者表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,以及不... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/04播放(31960)
慢性肾炎不能根治。慢性肾炎在临床上病情迁延、反复,患者表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,以及不...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/04播放(31960)
慢性肾炎是以血尿、蛋白尿为特征的一组临床疾病,包括很多种病理类型,如IgA肾病、膜性肾病等。慢... 曹柏龙│北京中医药大学东直门医院 2024/01/03播放(26266)
慢性肾炎是以血尿、蛋白尿为特征的一组临床疾病,包括很多种病理类型,如IgA肾病、膜性肾病等。慢...
曹柏龙│北京中医药大学东直门医院
2024/01/03播放(26266)
慢性肾炎不可以从根本上治愈,但可以达到临床治愈,而不可能解决病理的治愈。其存活时间由肾炎类型、... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/24播放(46987)
慢性肾炎不可以从根本上治愈,但可以达到临床治愈,而不可能解决病理的治愈。其存活时间由肾炎类型、...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/24播放(46987)
"慢性肾炎比较严重,是因为慢性肾炎是诸多肾炎中预后比较差的。肾炎包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎以及其他继发性肾炎。慢性肾炎无法治愈,肾脏反复的慢性炎症导致肾实质逐渐纤维化、硬化,功能逐渐丧失,发展成为慢性肾衰,最后发展成为尿毒症。治疗上只能延缓肾功能的衰竭,尽量晚的进入尿毒症期,患者生存质量就比较高。可以给患者服用百令胶囊、双嘧达莫等保护肾脏的药物。平时要避免感染,控制血压,避免呕吐、腹泻以及非甾体类的消炎药等肾毒性药物。"
2018/11/22收听(40050)
"慢性肾炎综合征和慢性肾炎都属于慢性肾炎,病程超过了三个月。临床的表现形式是,慢性肾炎存在血尿、蛋白尿、水肿、高血压,个别患者会有肾功能不全。而慢性肾炎综合征是在慢性肾炎的基础上,可以出现蛋白尿明显增多,在急性加重时会出现肉眼血尿,同时会引起尿蛋白的大量漏出,但没有超过3.5g\/L,也可以伴有低蛋白血症,但血浆白蛋白往往在30g\/L以下。对于慢性肾炎综合征和慢性肾炎的治疗方法,有所侧重。慢性肾炎以保护为主,延缓肾功能的继续进展,而慢性肾炎综合征要根据尿蛋白的多少和合并的低蛋白血症等,给予正确的治疗,有时可以使用少量激素,及联合免疫抑制剂治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(91834)
慢性肾炎综合征和慢性肾炎实际上是属于同一个概念,特点就是病人是缓慢的、进展的疾病,临床表现也并... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/04播放(27652)
慢性肾炎综合征和慢性肾炎实际上是属于同一个概念,特点就是病人是缓慢的、进展的疾病,临床表现也并...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/04播放(27652)
慢性肾炎是老百姓的通俗说法,比较准确的说法叫慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎就是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基础的临床表现。慢性肾小球肾炎起病方式不一样,有的起病急,有的起病慢,但是病情是一个迁延发展的。另外,它有可能在起病过程中,起病的时候就伴有肾功能的一个异常,而且病人是会有肾功能恶化的倾向,而且最终要发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球的疾病。慢性肾小球肾炎,从目前来讲,大家可能很关心它将来能不能治愈,它的预后是一个什么样的情况。实际上来讲,不同病理类型的慢性肾小球肾炎,它的预后是不太一样的。有的病理类型可能发展得很快,三五年病人可能就肾功能衰竭,需要透析了。有的情况发展的可能就比较慢,可能五年、十年以后才可能出现肾功能衰竭的情况。作为肾内科的临床大夫,就是尽量的要使慢性肾小球肾炎发展能够慢一点,进展的慢一点,能够更长的时间以后,再进入到终末期的肾病,这是我们肾内科大夫应该做的一个工作。
谭昭│中日友好医院
2017/10/17收听(91260)
"慢性肾炎是一组肾小球疾病,临床有几个特点:第一个,起病比较缓慢,病程比较长,一般病程是大于3个月以上。患者以蛋白尿、血尿和水肿、高血压为主要的临床表现的一种慢性疾病,它属于肾小球疾病的病变,慢性肾炎在临床上会逐渐进展,随着病程的进展和逐渐加重,会缓慢的进入终末期肾病。像慢性肾炎在临床症状上,病人常常有腰痛、乏力、间断的水肿这些临床表现,也可以伴有肾功能的损伤。所以慢性肾炎在临床上还是需要及时的治疗的,如果不做及时的治疗,可能也会进展比较快,患者因为慢性肾炎的症状,也会可能会影响他的生活质量。"
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/10收听(45902)
"作为慢性肾炎来说,这种疾病往往与感冒、上呼吸道黏膜的感染等疾病,容易诱发肾炎。有些肾炎病情已经稳定,在感冒以后也会造成病情的复发或者加重。所以慢性肾炎的患者需注意:第一、要预防感冒,要预防扁桃体炎、咽喉炎等等。患者平时要注意保暖,要避免受凉,尽量少往人群多的地方去。第二、慢性肾炎的患者要注意避免可能对肾脏有影响的药物,常见的药物主要指的是氨基糖苷类抗生素、非甾体类消炎药、中草药还有不知名的民间偏方单方等,患者要注意避免这些药物的接触。第三、慢性肾炎要定期复查,一般来说需要1-3个月复查24小时尿蛋白定量、肾功能、血压、血常规等等这些指标。第四、要遵照医嘱,调整药物,特别是使用激素的患者,一定不要擅自更改药物的剂量。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/02/18收听(17438)
慢性肾炎的发病率很高,可有以下原因:1、免疫机制:细菌感染、病毒感染、肠道病毒感... 樊均明│成都医学院第一附属医院 2023/03/29播放(84664)
慢性肾炎的发病率很高,可有以下原因:
1、免疫机制:细菌感染、病毒感染、肠道病毒感...
樊均明│成都医学院第一附属医院
2023/03/29播放(84664)
慢性肾炎的产生与患者肾小球滤过膜损伤密切相关,目前为止其临床发病机理较不明确。患者自身免疫系统... 蔡旭│广东省第二人民医院 2023/06/17播放(78314)
慢性肾炎的产生与患者肾小球滤过膜损伤密切相关,目前为止其临床发病机理较不明确。患者自身免疫系统...
蔡旭│广东省第二人民医院
2023/06/17播放(78314)
"慢性肾炎是机体的一种自身免疫炎症反应,是肾脏自我的物质,机体识别的过程中,把它当成了外来的物质,作为免疫排斥的对象,产生免疫炎症反应,引起了一系列的病变。自身免疫炎症反应是主要的原因,一旦感染,一个是容易诱发免疫的反应,还有就是容易加重病情。还有高血压,血压如果控制的不好,因为肾脏的灌注受血压的影响,就是高动力高灌注,也会加速慢性肾炎的进展,导致最后出现各种病变,就是血尿、蛋白尿、高血压、水肿。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(73778)
"慢性肾炎,其实狭义的理解指的是原发性的慢性肾炎。如果广义的理解还可能包括继发性的慢性肾炎。什么叫做继发性的肾炎?指的是有其他的毛病损害到肾脏,产生肾炎的临床表现。比如年轻的女性可以因为系统性红斑狼疮导致肾炎。老年人可能会因为高血压、多发性骨髓瘤等疾病损害到肾脏,出现肾病的表现。而原发性的慢性肾小球肾炎,它的发病原因是因为免疫功能紊乱,导致免疫系统启动了针对肾脏的一系列免疫攻击行为,最终导致患者尿常规中出现血尿、蛋白尿,可以出现肾功能的损害,可以出现高血压等临床症状。"
2018/04/19收听(76394)
"慢性肾炎是和免疫相关的一种疾病。其实对于慢性肾炎的病因,还未研究清楚,目前认为它是和免疫相关的一种疾病。所谓的和免疫相关,是身体里出现免疫紊乱,产生很多能够攻击自身的东西,医学上叫做抗体。抗体能够攻击肾脏,导致肾脏出现慢性的炎症。这种炎症和细菌感染的炎症是不一样的,细菌感染的炎症是一种有菌性的炎症,经过抗生素抗感染治疗以后,多数都能够痊愈。而这里出现的炎症主要是一种无菌性的炎症,应用抗生素治疗无效。长此以往,肾脏会出现功能减退,发展成为慢性肾衰,最后发展成为尿毒症。而目前对于慢性肾炎比较有效的药物,主要有双密达莫、百令胶囊、缬沙坦胶囊等药物,必要的时候应用激素和免疫抑制剂一起治疗。"
2019/03/18收听(11406)
"所谓的慢性肾炎,指的是原发性的慢性肾小球肾炎。这种病情并没有其他的病因存在,比如患者并没有糖尿病、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等等疾病,是由于身体内免疫功能紊乱,攻击了自己的肾小球。肾小球本身是一团毛细血管,这一团毛细血管遭到攻击以后,肾小球的毛细血管的滤过屏障受到损害,血液从毛细血管中经过的时候,就有可能漏出血液中的蛋白质和红细胞。患者表现为尿蛋白、尿潜血阳性,还可能会出现浮肿、高血压等临床症状。"
2018/10/06收听(51818)
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