北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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输卵管通液是向输卵管宫腔内打入通液剂，由医生根据患者主观症状，如是否疼痛、有无液体返流，来判断输卵管有无病变。输卵管通液由于无造影片，诊断相对不明确，现已被淘汰。建议有条件的患者进行输卵管造影，在X线下连续摄片观察四个时相，根据造影片做出相应疾病诊断。如合并输卵管阻塞性疾病，可以选择腹腔镜手术，不应反复进行输卵管卵通液，对患者的预后无任何益处。
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输卵管通水和造影的区别：输卵管通水是在B超监测下做的通水，而输卵管的造影是在X光下进行的造影。两者的具体区别如下：1、输卵管的通水检查，只能检查出输卵管通还是不通，具体阻塞的位置很难区别。而输卵管造影，在造影剂下通过X光显影，可以检查出子宫是否有畸形，并且如果输卵管阻塞，具体阻塞的部位在哪里。2、如果做输卵管通水，由于刺激而引起输卵管的痉挛，可能会造成假性不通的情况。输卵管造影就不会有这种情况，因为输卵管造影之后，还要延时再拍一个片子，这个时候输卵管因为痉挛，导致造影剂不通过的问题就不存在。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/02收听(38934)
"输卵管通水术能够判断输卵管是否有堵塞，但是无法判断堵塞的位置和程度。输卵管造影术则可以具体的看到输卵管堵塞的位置和堵塞的具体情况。输卵管通水术和造影术都是检查输卵管是否通畅的一种操作，通水术是将液体注入到宫腔内，再经输卵管流入到盆腔，此时如果液体注入通畅，并且没有回流，患者也没有疼痛的感觉，提示输卵管是通畅的，另外也起到一定的治疗作用。输卵管造影术是已知患者输卵管疑似堵塞的情况，采用造影剂注入到患者的宫腔内，在X线下摄片观察造影剂在腹腔内的弥散情况，来判断输卵管是否有堵塞，或者是堵塞的具体程度和位置等等。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/24收听(56286)
"输卵管通水和造影是有区别，输卵管通水称为是输卵管通液术，是输卵管通畅性粗略检查的方法之一。可以大体的估计但准确率相对不是很高，利用输卵管通水疏通输卵管仅仅只能对轻度的一些粘连有用，但是效果并不是很肯定。有的时候通液效果并不是很好，通液检查的局限性比较大，是盲测法，没有治疗作用，只能通过注入的液体量所用压力大小以及是否存在返流现象大致判断一下输卵管是否通畅，别的无法检查出来，而且压力过大时还会引起输卵管积水，严重诊断还会引起输卵管破裂。输卵管通水基本上是不太用。检查输卵管是否通畅主要是通过输卵管造影术的检查，造影的方法一般是通过向子宫不间断的灌注造影剂，动态的观察子宫，输卵管和盆腔的影像，准确性很高，是目前临床上诊断输卵管是否堵塞的金标准。检查都是在月经干净以后3-7天之内，没有性生活，白带常规正常的情况下进行检查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/18收听(76512)
输卵管通水和输卵管造影有一定区别，具体如下：1、通水：主要是通过患者的症状和医生... 荣春红│中日友好医院 2023/06/29播放(51186)
输卵管通水和输卵管造影有一定区别，具体如下：
1、通水：主要是通过患者的症状和医生...
荣春红│中日友好医院
2023/06/29播放(51186)
"输卵管通水跟造影都是为了检查输卵管有没有通畅。正常情况下输卵管通水先做，如果有异常了以后，再考虑做输卵管造影。因为输卵管通水主要是靠医生的自我感觉，如果阻力大的话，考虑输卵管不通畅或通而不畅，造影的话能够更加准确的看出堵塞的地方。但是造影对人体是有一定的伤害，因为是有放射性的。输卵管通水可以多次做，因为它对轻微的输卵管堵塞有治疗的作用，而造影的话只要做1次就可以了，一般来说通水以后第2个月就可以同房怀孕，造影一般建议3个月以后再怀孕。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/07/10收听(39180)
"通水和造影的区别如下：1、通水是在B超指示下完成的，而造影是在X光下完成的。2、通水不能具体诊断出输卵管究竟在哪里阻塞，而造影通过X光的显影，对于输卵管具体阻塞的部位会显示的非常清楚。3、在通水的时候或者造影的时候，输卵管由于外界低于体温的液体进入到宫腔之内，进入到输卵管之内的时候会引起输卵管的痉挛，这样导致液体或者是造影剂不能通过。造影还有一个延迟拍片，所以当延迟拍片的时候就会知道造影剂是否已经通过了输卵管，而通水就没有这个条件。只是在B超的一瞬间看到不通，那就是不通，没有延迟再检查的可能性，这就是两者的区别。"
2018/11/04收听(28062)
临床上无论是输卵管的通液以及输卵管的造影，都是想了解患者输卵管是否存在堵塞的一种情况，一般是针对没有避孕一年以上，已经诊断为不孕的患者。相对来讲，输卵管通液只是医生进行推液体的操作，看不到双侧输卵管是否堵塞的情况，完完全全是凭借医生推液体过程当中感受到阻力的情况，以及经验综合判断的，这个结果会受到很大的干扰，包括患者是否对疼痛敏感以及太紧张，会引起假阳性的情况。但是输卵管造影，虽然也只是推注特定的液体，但是因为有拍片或者B超检查直接明确，肉眼可以看到双侧输卵管在推注液体的过程当中，可以看到液体是否从输卵管的伞端流出来。所以相对来讲，输卵管造影可以更加准确地判断双侧输卵管是否存在堵塞，以及堵塞的位置等具体情况。
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/03/20收听(79748)
输卵管检查主要目的是看输卵管通不通畅，目前在临床上常用检查方法是输卵管通水和输卵管造影。 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/06播放(70268)
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/06播放(70268)
"输卵管通水和造影是检查输卵管通畅度，不同的地方在于输卵管通水只能检查出输卵管通还是不通，并不能判断堵塞的部位，而输卵管造影通过X光的显影可以准确的判断堵塞部位。输卵管通水主要采用的是无菌的生理盐水，输卵管造影采用的是碘油造影剂。子宫输卵管造影术前需要准备的是造影时间以月经干净3-7天为宜，术前三日禁止性生活，需要做碘过敏的试验，试验阴性的患者能够进行子宫输卵管碘油造影，术前半小时肌肉注射阿托品0.5mg解痉，在手术之前要排空膀胱。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(87708)
输卵管通水以及输卵管造影，这是两种不同的检查方法，都是女性不孕的常用检查方式。这两种检查方法有共同点，就是都是通过阴道将一根橡胶管置于子宫宫腔内且无需扩宫，都是一种微创性质的检查方法。这两种检查方法的不同在于输卵管通水，注入身体内的是生理盐水，而输卵管造影注入的则是含碘的造影剂，然后在X线下进行观察。如果患者只是一侧输卵管不通，使用输卵管通水检查可能无法明确诊断具体是哪一侧，但是输卵管造影则可以清楚地显现出具体是哪一侧的问题，还可以非常直观显示出输卵管堵塞位置，这些都是输卵管通水无法做到的。虽然输卵管造影比输卵管通水检查到准确性要高，但是具体选择哪种检查方式需要听从医生的意见和安排。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/26收听(46004)
"通水和造影操作方式基本相同，选择操作的时间也基本相同，存在的主要区别是使用的液体不同。通水是生理盐水加抗生素，或者是同时加用清热解毒的中药，还有地塞米松等防过敏的药物。将这些药物注入到女性的体内，既能够检验患者输卵管是不是通畅，同时又能够起到治疗输卵管炎症的作用。但是在检查输卵管是否通畅时，不如输卵管造影清楚，因为主要是靠医生的主观判断。如果患者做输卵管造影，则使用的是碘海醇或者是碘氟醇等含碘的造影剂。这些造影剂进入到女性体内之后，在X光片下，能够比较清楚的看到患者的输卵管、子宫的走行以及显影。所以在检查输卵管是否通畅方面，是比较有优势的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/16收听(22032)
"输卵管造影和通水的区别主要体现在三个方面：第一、使用的液体不一样，输卵管造影主要是使用碘海醇等含碘的造影剂；输卵管通水多是使用抗生素或者活血化瘀的中药。第二、监测手段不一样，输卵管造影都是在X光片下进行，因为能够比较直接客观的反映出患者子宫、输卵管是不是通畅，走形怎么样，同时也能够反映说在盆腔内弥散的情况；输卵管通液多是盲通，没有任何的监测手段或者在彩超监测下进行，客观性不强，主观性比较大。第三、目的不一样，输卵管造影检查的目的性比较强，治疗作用不强；通水的主要作用是治疗，检查目的性不强。"
2019/05/28收听(88270)
从明确诊断、方便医生诊断的角度而言，通常认为造影检查比通水检查更好，无论是X光片下的碘油造影还... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/08/25播放(46870)
从明确诊断、方便医生诊断的角度而言，通常认为造影检查比通水检查更好，无论是X光片下的碘油造影还...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/08/25播放(46870)
"子宫输卵管造影和通水都是检查输卵管通畅性的项目，这两者从准确性上来说，子宫输卵管造影更准确一些。子宫输卵管造影就是利用在X线下摄片，观察造影剂在宫腔、输卵管以及盆腹腔内的弥散情况，来确定宫腔的形态及两侧的输卵管是否有堵塞、堵塞的部位等。但是这项检查需要用到X线，有一定的辐射性，一般是两个月以后才开始备孕。输卵管通水在检查的下个月就可以继续备孕，这两项检查都是在月经干净3-7天以内不同房，去医院的门诊妇科或是不孕不育科来做检查，不需要住院。"
孟腾腾│聊城市人民医院
2019/04/18收听(79718)
通水还是造影好，要根据不同的需求才可以进行不同的判断。如果近期非常想要孩子，只是想进行通水看输卵管通畅、不通畅。这个时候可以进行B超监测下的通水，就可以判断输卵管有没有通畅。如果通畅，可以当月或者下个月就可以进行正常的备孕和怀孕。如果想要知道输卵管哪个部位不通畅，是可以进行输卵管造影。因为输卵管造影是比较清晰，可以看出是哪一个部分有异常、有哪一部分有粘连、哪一部分有存在堵塞的情况发生。但是这个时候造影剂可能会存在有一定的影响，一般建议是需要三个月以后，才可以进行备孕和怀孕。可以根据情况进行选择，不管是哪种的方式，都要在月经干净后3-7天才可以进行检查。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/04/23收听(53092)
"很难说通水好，还是造影好，它们都各有优缺点。通水不够客观，医生的主观性影响了通水的结果，但是优点是副作用小，简便易行，可以反复操作。造影比较客观，诊断比通水准确，缺点是受到X线的照射，有一定的副作用，短时间内不能重复进行。如果是在四维超声下的造影，就没有以上缺点，但是四维超声造影价格比较贵。综合比较看，四维超声下的子宫输卵管造影更理想，副作用小，造影剂安全可靠，诊断也比较准确，既没有X线造影的副作用，也比通水的诊断更确切。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/04收听(21664)
"这儿说的输卵管通水其实也就是输卵管通液，在临床的大部分生殖医学中心现在其实是一种相对来说已经淘汰的检查方法，取而代之的是输卵管造影，输卵管通水和输卵管造影，其实在操作上大同小异，唯一多的一步是用来做通液的是造影剂，在X线下或者在超声下是可以显影的，这样能够更有效地来判断输卵管是不是通畅，以及对子宫的形态有一个大致的判断。"
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/19收听(64708)
"输卵管通水术后的注意事项主要有以下几点：1、建议术后一定要注意多休息，不要太劳累，因为输卵管通水毕竟是妇科的小手术，所以术后需要多休息。2、术后一定要预防感染的发生，所以术后尽量要勤换内裤、勤洗澡，而且不要过早的同房。3、建议术后一定要适当增加饮食的营养，但是无需大补，建议多吃新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、肉类等。4、建议咨询医生输卵管是否通畅，是否需要安排做下一步的治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/14收听(70714)
"无论是造影检查还是通水检查，目的是了解输卵管是否通畅，在临床上建议还是做造影检查，因为造影检查主要在X光下进行，通过造影剂注射到宫腔之内了解子宫是否有畸形，并且了解输卵管是否有阻塞的现象，而且通过造影能够了解到，如果输卵管有阻塞，具体的阻塞部位在哪里都会非常清楚，所以建议做输卵管的造影检查，对临床上下一步的治疗更有准确的指导意义。如果做通水检查在临床上是在B超下完成的，但是通水检查只能了解到输卵管通还是不通，具体究竟在哪里出现了问题，通过通水检查是检查不出来的。所以，在临床上建议在月经干净3-7天不要同房，没有禁忌症的情况下可以直接做造影检查。"
2019/09/17收听(32336)
输卵管通水和造影有没有疼痛，要根据输卵管的通畅情况来判断。例如输卵管造影时输卵管通畅，这时只会存在发胀、感觉不舒服。如果通水时输卵管不通畅，同样会感觉到剧烈的痛苦。如果女性对此情况比较恐惧，比较焦虑、担心，可以进行无痛通水。手术中不会感觉痛苦，所以这时可以选择其他的方式来缓解心情焦虑。同时也可以选择四维或者三维的输卵管造影，因为造影剂的通透性比较好，对女性的身体损害比较低，疼痛会减轻，并且能很好的判断出哪个部位存在异常。手术后半个月就可以同房和受孕，不会影响怀孕。
2019/11/29收听(61364)
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