常德市第一中医医院
治未病科
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临床上，任何疾病均无最好的药物，只有最合适的药物，因为病症不同、患者不同，用药也不同。慢性浅表性胃炎患者服用什么药最好，需根据患者的身体状况和检查结果进行判断。慢性浅表性胃炎的常规疗程是一个月左右。但部分患者可能会复发，需反复进行治疗，因此疗程并不确定。一般情况下，慢性浅表性胃炎有症状则治疗，无症状可安排饮食调理，注意起居等。
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"慢性浅表性胃炎吃什么药最好。一般发病机制主要是幽门螺杆菌感染是最关键的，也是最主要的病因，幽门螺杆菌感染，因为防御因素减弱也是导致胃炎的一种，再就是由于胃酸或者胃蛋白消化不良所致，胃排空或延缓、胆汁反流一系列的症状。生活要有规律，避免过度劳累或者精神紧张，忌烟酒，避免生辣食物，对黏膜刺激的药物，吃抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁。胀的情况下，可以吃促进胃动力的药物，比如莫沙必利、吗丁啉，最主要就是一定积极按时吃药，饮食方面是最关键的。一般浅表性胃炎，只要按时吃药和饮食注意，慢慢就会缓解的，所以不用担心。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/22收听(11224)
"慢性浅表性胃炎可以选用抗生素、消化道黏膜保护剂、质子泵抑制剂等药物进行对症处理治疗。幽门螺杆菌感染是引起浅表性胃炎的常见病因，对于此类病症，可以选用针对性抗生素进行对症治疗，常见药物类型有羟氨苄青霉素、盐酸左氧氟沙星、头孢曲松钠等。选用消化道保护剂药物可以对胃壁黏膜形成保护层，缓解胃酸液对病患处刺激，加速损伤处组织修复，具体药物有枸橼酸泌钾颗粒、氢氧化铝凝胶、硫酸铝镁片等。另外，可以配合质子泵抑制剂、镇痛、解痉类药物进行联合用药治疗，改善缓解胃脘胀痛、反酸、恶心等不良症状表现，主要药物包括雷贝拉唑钠肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、硫酸阿托品片等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(66428)
"慢性浅表性胃炎，在治疗上主要是以消除各种可能的致病因素，如避免进食对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药品，忌烟、忌酒，注意饮食卫生，防止暴饮暴食，积极治疗口、鼻、咽部的慢性病，加强锻炼，提高身体素质。药物治疗，疼痛发作的时候，可以用阿托品、颠茄合剂、普鲁本辛等。胃酸增高可以用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。症状较轻者可用H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、甲氰咪胍、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无胃酸者，可以给予1%的稀盐酸或胃蛋白酶合剂。伴有消化不良，可以加用胰酶片、消化酶、多胰片、多酶片等促消化的药物。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌感染者需要加抗生素服用治疗。胆汁反流明显者可以用胃复安和吗丁啉，以增强胃窦的蠕动，减少胆汁的返流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合减轻症状。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/09收听(79558)
"慢性浅表性胃炎吃什么药？一般人人都有不同程度的慢性浅表性胃炎。在内镜活检中，病理可以分为两种情况：一、慢性活动性的炎症，病理报告显示黏膜有比较多的中性粒细胞浸润；二、非活动性炎症，有比较多的淋巴细胞浸润，对这种慢性浅表性胃炎，或者称之为非萎缩性胃炎。这种病人如果是非活动性的炎症，往往不需要什么特别治疗。但是有些病人他有自我的感知不适，可以对症用药。如果是浅表性的炎症，有中性粒细胞大量浸润，这种病人可能有黏膜散在的缺失，内镜下观察可能有糜烂、有出血斑、出血点，这种可以用一些黏膜保护药物。如果它有一些其它的消化不良症状，给予相应的一些对症治疗就可以。慢性浅表性胃炎的症状主要和胃的运动感觉功能有关系，所以调节胃肠运动感觉功能的药对改善症状是有效的。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/02收听(79790)
"慢性浅表性胃炎吃奥美拉唑、吗丁啉、克拉霉素、阿莫西林等药物治疗，浅表性胃炎的患者症状轻重不同，主要结合患者临床的情况。胃炎患者普遍存在胃反酸的情况，治疗时应使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，调节人体的胃酸分泌，对于服用阿司匹林等药物导致胃黏膜损伤的患者，可起到抑制胃酸，保护胃黏膜的作用，同时能够增强对幽门螺杆菌的清除几率。胃部的炎症导致患者摄入食物后胃部不适，如恶心、呕吐的表现，所以可通过吗丁啉促进胃蠕动，帮助胃排空，缓解消化不良等症状。不少患者出现胃炎时会合并幽门螺杆菌感染，治疗时可以配合克拉霉素、阿莫西林等抗生素类药物根治幽门螺杆菌。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(99680)
慢性浅表性胃炎主要是由胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染引起。但在日常生活中长期饮酒、暴饮暴食、饮食... 姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/06/27播放(97394)
慢性浅表性胃炎主要是由胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染引起。但在日常生活中长期饮酒、暴饮暴食、饮食...
姚承明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/27播放(97394)
"慢性浅表性胃炎是由于胃黏膜受到不正常刺激，发生充血、水肿，引起炎性反应的一种消化系统常见疾病。患有慢性浅表性胃炎可以服用保护胃黏膜的药物，例如胶体果胶铋胶囊、硫糖铝、思密达、盖胃平。也可服用促进胃肠蠕动功能的药物，例如吗丁啉、莫沙必利、西沙必利、健胃消食片、胃复安等。如有病毒或者细菌感染，可选用抗生素，常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、羟氨苄青霉素等。另外，也可服用制酸剂，例如法莫替丁、雷尼替丁等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/13收听(34542)
"慢性浅表性胃炎的治疗药物，主要有质子泵抑制剂，比如兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑等。如果伴有腹胀、早饱的情况，可以口服吗丁啉、莫沙必利、健胃消食片等药物，增加胃肠动力。需要服用一些胃黏膜保护剂，比如康复新液、铝碳酸镁等。以上三种药物联合应用治疗慢性浅表性胃炎，同时也要注意不要吸烟和饮酒。生活中还应多注意不要腹部受凉，合理地饮食，改掉不良的饮食习惯，晚餐少吃，按时休息，也可经常做下腹部的按摩来促进消化。除此之外，还要定时的去医院做胃镜，检查病情的发展程度，以便根据当前的病症程度调节治疗方案。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/07收听(53726)
" 对于慢性浅表性胃炎无症状表现的患者，无需药物治疗，慢性浅表性胃炎症状发生时，建议可以中药西药相结合，西药少吃刺激性的药物。西药可以选择以下几种药物治疗： 1、保护胃黏膜的药物，比如达喜，一般餐后1-2小时服用，或者胃部不适时服用，可以中和胃酸；胶体果胶铋每日服用2次，可以保护胃黏膜；麦滋林，因为当中的成分水溶性B334可以使胃黏膜局部的炎症消失，达到组织修复的目的。如果伴有烧心、反酸等胃酸分泌过高的症状，可以加用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。 2、中药的药物可选择以下中成药：保和丸，其中含有山楂、神曲、麦芽等中药成分，可以消除腹胀、嗳气等症状；香砂养胃丸，主要成分为茯苓、白术、木香等，主要功效在于健脾和胃，能够治疗胃痛、纳差等症状。"
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/19收听(21970)
"慢性浅表性胃炎可以吃枸橼酸铋钾、铝碳酸镁、多潘立酮进行治疗。浅表性胃炎的病情相对比较轻，甚至部分患者没有任何症状出现，对于轻微的患者，可以通过生活护理结合饮食护理的方法进行改善。对于症状严重的患者，可以结合症状使用药物治疗。部分浅表性胃炎的患者胃黏膜上已经出现了损坏，这时需要使用保护胃黏膜的药物治疗，这些患者可以吃枸橼酸铋钾。这种药物可以将胃黏膜与胃酸胃蛋白酶隔离，同时促进黏膜修复。当患者出现胃酸分泌过多现象时，可以使用铝碳酸镁进行治疗。铝碳酸镁可以中和胃酸，消除炎症，并且能够抑制胃蛋白酶的作用，有利于病情康复。当浅表性胃炎的患者伴随有胃胀、消化不良症状时，可以使用多潘立酮以促进食物的消化，帮助改善病情。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/21收听(43892)
"慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中较轻的一类，多数成人均有慢性浅表性胃炎，如幽门螺杆菌阴性，且无症状、无糜烂，可不予药物治疗，但如幽门螺杆菌为阳性，则应进行幽门螺杆菌根治疗法。常用的方案为一种质子泵抑制剂，如埃索美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，加两种抗生素，如克拉霉素、阿莫西林、替硝唑、甲硝唑、喹诺酮等，再加一种铋剂，如枸橼酸铋钾、果胶铋等。如果患者有不适症状，可适当给予增强胃动力药，如莫沙必利、吗丁啉，或促消化药，如健胃消食片、复方消化酶胶囊，还有胃黏膜保护剂，有助于改善及缓解症状。此外，患者还应该注意规律饮食，并规律作息。"
梁栋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/10收听(44318)
慢性浅表性胃炎是临床上比较常见的消化系统疾病，其实吃的东西没有特别注意，但要尽可能吃新鲜蔬菜和... 宋春鑫│中国中医科学院广安门医院 2023/04/23播放(50988)
慢性浅表性胃炎是临床上比较常见的消化系统疾病，其实吃的东西没有特别注意，但要尽可能吃新鲜蔬菜和...
宋春鑫│中国中医科学院广安门医院
2023/04/23播放(50988)
"慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎是两种疾病，它们的区别就是有没有胃黏膜的萎缩，目前对于萎缩性胃炎没有任何一种药物可以有效逆转胃黏膜的萎缩。对于这两种胃炎，主要是针对患者的临床表现用药，有以下三类药物：1、抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂，比如奥美拉唑肠溶胶囊。2、保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶。3、促进胃肠道动力的药物，如马来酸曲美布汀。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/19收听(98406)
"慢性浅表性胃炎是比较常见的消化科疾病，伴有糜烂，只能说和最近的饮食密切相关，或者是吃了非甾体类消炎药物，导致胃黏膜的糜烂，经常吃麻辣烫或者是抽烟、饮酒，都可以引起胃黏膜的糜烂，针对这类情况，主要在于积极改变不良的生活方式和饮食方式，糜烂的症状即可得到缓解，如果糜烂的比较重，患者有明显的上腹部疼痛，针对这种情况，建议可以口服谷氨酰胺颗粒、康复新液或者是雷贝拉唑等，联合用药效果更好。一般在轻微的注意饮食改变不良生活方式之后，上腹疼痛的症状在3-5天基本上就能得到缓解和控制。如果实在药物控制不好，建议到医院做进一步相关检查。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/13收听(87346)
"慢性浅表性胃炎是临床上胃炎当中一种比较轻型的胃炎，相对是比较早期的情况，主要通过饮食的调节以及生活起居的调控，就可以避免慢性胃炎继续发展。药物方面的选择，要根据浅表性胃炎的症状进行对症用药，比如出现幽门螺旋杆菌感染的慢性浅表性胃炎，尽量采取三联或四联的抑菌疗法，就可以达到治愈胃炎的目的。对于反酸、恶心、胃部胀痛的患者，可以采取奥美拉唑联合胃必治综合治疗，通过抑制胃酸，增加胃肠动力，就可以使慢性胃炎得到明显的恢复和改善。因此，得了慢性浅表性胃炎的患者，一定要到正规医院找专科医生进行合理的用药，切不可盲目自行用药。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/19收听(59774)
治疗慢性浅表性胃炎主要选择之泵抑制剂，例如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等。在治疗慢性浅表性胃炎前，建议完善碳呼气试验检查，明确有无幽门螺旋杆菌感染。如果存在幽门螺旋杆菌感染阳性，则应给予根除幽门螺旋杆菌治疗，否则会延缓慢性浅表性胃炎的治疗。根除幽门螺旋杆菌的药物主要为四联疗法，为两种抗生素联合一种质子泵抑制剂以及一种铋剂的治疗，治疗前要选择非过敏性药物，要戒烟、戒酒，关注既往病史。
侯秀峰│锦州市中心医院
2019/04/30收听(52520)
慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎，也是临床上最常见的一种慢性胃炎的形式。有关水果的问题，只要水果不是... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/27播放(39245)
慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎，也是临床上最常见的一种慢性胃炎的形式。有关水果的问题，只要水果不是...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/27播放(39245)
"慢性浅表性胃炎是慢性胃炎的一种，慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎，慢性胃炎的成因，包括胃内的攻击因素，超越了防御因素，胃内的攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精、药物以及胆汁，胃内的防御因素，包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障以及充足的营养供应。慢性胃炎患者首先需要明确有无幽门螺杆菌感染，因为我国是幽门螺杆菌感染高发区，55%-60%人患有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染与慢性胃病之间关系密切，所以慢性胃炎的患者需要进行幽门螺杆菌相关检测，如果阳性则需进行标准化治疗。标准方案为四联方案，四联方案包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、铋剂，通过四联方案的治疗，80%的患者可获根治，同时胃炎也会得到一定程度的缓解。 "
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/15收听(42672)
慢性浅表性胃炎症状相对并不典型，常见的临床表现主要有上腹部疼痛，阵发性发作，还有反酸、嗳气、上腹部饱胀，有时伴有恶心，偶尔出现腹泻的症状。慢性浅表性胃炎诊断需要做胃镜检查，病理为提示浅表性胃炎，治疗主要注意以下几点：1、应用抑制胃酸分泌的药物，常见的药物主要有雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。2、保护胃黏膜的药物，包括铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等。3、促进胃肠道蠕动的药物，主要有吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等。4、解痉的药物，常见的药物有曲美布汀、匹维溴铵、奥替溴铵等等。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/13收听(67444)
"对于慢性浅表性胃炎，患者的饮食没有特别的要求，如果患者没有任何临床症状可以正常饮食。但是最好避免辛辣刺激的食物，避免暴饮暴食，最好是戒烟、戒酒。如果慢性浅表性胃炎患者有临床症状，需要避开不舒服的症状，如患有腹胀的时候，要少吃豆制品或其他容易产生胀气的食物，最好吃容易消化的食物，如各类粥或各类清汤、面包、面条、山药、清蒸鱼等比较容易消化的食物。当慢性浅表性胃炎患者出现腹痛的时候，最好吃上述易于消化的食物。对于有临床症状的慢性浅表性胃炎患者，可以适当的给予对症用药，如腹痛可以使用PPI类抑酸药，如果腹胀可以使用莫沙必利或多潘立酮等胃肠动力药。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/21收听(21320)
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